Lipoides plasmáticos
Los lipoides plasmáticos son enfermedades hereditarias, cuya característica común es un alto nivel de grasas( lipoides) en el plasma sanguíneo. Otro nombre para estas enfermedades es la hiperlipidemia familiar. Los lipoides plasmáticos se dividen en 5 tipos. La hiperlipidemia tipo I de
se caracteriza por un aumento significativo y persistente en los niveles de lípidos en el plasma sanguíneo. La cantidad de lípidos en la sangre disminuye si una persona observa una dieta que no contiene grasa. Los principales signos de la enfermedad son dolores abdominales paroxísticos, que pueden ir acompañados de fiebre, mientras que la cantidad de glóbulos blancos( glóbulos blancos) puede aumentar en la sangre. Un rasgo característico es también un aumento en el tamaño del hígado y el bazo. Con un aumento excesivo de los lípidos totales en la sangre, los xantomas aparecen en la piel de las extremidades, la espalda y las nalgas, que a menudo están rodeadas por una zona de enrojecimiento. Si el contenido total de lípidos en la sangre disminuye, los xantomas desaparecen, dejando una mancha de un color más oscuro que el resto de la piel. La deposición de lípidos en el área del paso de los nervios ópticos puede ser la causa del desarrollo de la ceguera en esta enfermedad.
La hiperlipidemia tipo II es en gran medida similar al tipo I.La diferencia es que con este tipo de enfermedad hay un retraso en el desarrollo neuropsicológico del niño, la aparición de xanthom no es típica. La hiperlipidemia tipo III de
se manifiesta por xantomatosis y desarrollo temprano de aterosclerosis( depósito de placas de grasa en la superficie interna de los vasos sanguíneos).En la piel del cuerpo, se pueden encontrar cara, extremidades, xantomas, que también se localizan en el área de los tendones. Depósitos de lípidos - xantelasmo - se encuentran en los párpados y la córnea de los ojos. La aparición de formaciones lipídicas en los vasos puede provocar la aparición precoz de síntomas de angina de pecho e incluso infarto de miocardio. La aparición de placas de grasa en las válvulas del corazón conduce al desarrollo de insuficiencia circulatoria crónica. En esta enfermedad, la intensidad de la formación de placas grasas en las paredes de los vasos sanguíneos no depende de la cantidad de lípidos en la sangre. La enfermedad se combina con una diabetes mellitus oculta o que fluye fácilmente, que se detecta solo cuando se realizan pruebas de estrés.
La hiperlipidemia de tipo IV es muy similar al tipo III.Distinguir estos dos tipos de enfermedad solo es posible después de un análisis de sangre bioquímico.
La hiperlipidemia de tipo V también se combina con diabetes mellitus latente o que fluye fácilmente. Las manifestaciones de la enfermedad combinan los síntomas de los tipos I y III de tipos de hiperlipidemia. Estas manifestaciones incluyen dolor abdominal, xantomatosis, agrandamiento del hígado y el bazo, la tendencia al desarrollo temprano de la aterosclerosis e infarto de miocardio.
Todos los tipos de metabolismo lipídico considerados se transmiten por un tipo de herencia autosómica recesiva. El tratamiento de la hiperlipidemia se basa principalmente en observar una dieta con una restricción de alimentos que contienen grasas animales. Tales grasas se reemplazan con aceites vegetales. La reducción de los niveles de lípidos en la sangre se produce con el tratamiento de altas dosis de ácido nicotínico. En los tipos III, IV y V de lipoides plasmáticos, puede ser necesaria la restricción de carbohidratos en los alimentos, en los casos de diabetes manifiesta, se usa insulina. Un efecto positivo definido para los tipos I y V de los lipoides se logra mediante el uso de heparina o sus análogos. Las manifestaciones de la angina de pecho requieren un tratamiento adecuado: no-shpa, nitroglicerina y otros medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.
El pronóstico está determinado en gran medida por el grado y la tasa de desarrollo de los cambios ateroscleróticos en los vasos sanguíneos del corazón y el cerebro. Cuanto más rápida sea la formación de placas de grasa en la superficie interna de los vasos, peor será el pronóstico, y viceversa.