Paragripp - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Parainfluenza - akute Infektionskrankheit( bezeichnet SARS), die durch Viren der Paramyxovirus-Familie verursacht werden, und in erster Linie die Schleimhaut der Nase und den Larynx zu beeinflussen, mit gleichzeitiger moderater allgemeiner Intoxikation.

Paragripp kombiniert 5 Arten von RNA-haltigen Viren, aber sie sind größer als andere RNA-Viren. Wie alle Virionen, sie Antigenstruktur haben, aber es ist stabil( was für die meisten Viren nicht typisch ist) ist auch fehlen Spezies Variabilität des Genoms - all dieser relativen Stabilität Vertrauen für eine weitere erfolgreiche Prävention gibt und Behandlung verhindert auch die Epidemie Prävalenz. Antigenic structure - typspezifische Proteine, die bestimmte Symptome bei einem Menschen verursachen, in Viren, Parainfluenza, ihre 2( H und N) - sie für die Befestigung von Viren an Zellen verantwortlich sind,( H) und Rezeptor-Blockade auf Viren auf diese Zellen( N), insbesondere in den Schleimhäuten, ineinschließlich verursacht Erythrozytenagglutination( H).

Parainfluenza- Virionen ist in der Umwelt nicht stabil, so bei normaler Raumtemperatur innerhalb von 2-4 Stunden getötet werden, und bei 50⁰S - innerhalb von 30 Minuten. Für Parainfluenza- Infektion ist nicht typisch Saisonalität und sind inhärent sporadische Ausbrüche in den Herbst- und Wintermonaten. Es wird angenommen, dass der Parainfluenza-Virus häufiger bei Kindern im Vorschulalter und früher Schulalter als andere akute respiratorische Virusinfektionen zum Zeitpunkt des Anstiegs der Inzidenz ist, und ist oft die Ursache von Ausbrüchen der Gruppe.

Ursachen von Parainfluenza

Die Quelle ist eine kranke Person. Der Weg der Infektion - in der Luft( dh mit direkten und längeren Kontakt, zum Beispiel während eines Gesprächs).Aber selbst wenn ein solcher Kontakt keine absolute Sicherheit für die Infektion ist, aber nur 6-22%, und der Grad der Anfälligkeit beeinflussen das Ausgangsniveau von Antikörpern zum Zeitpunkt der Berührung. Entfernung von der Quelle der Infektion, Dauer des Kontakts, Phase des infektiösen Prozesses im Patienten. Symptome

Parainfluenza-

Inkubationszeit( ab dem Zeitpunkt der Einführung des Virions, bevor die ersten Symptome) 2-7 Tage;Gateway Pathogen mucosa VAR( der oberen Atemwege), Antigene des Virions Ursache Befestigung an der Schleimhaut( durch „H“) TTP und Penetrations glublezhaschie Gewebe( aufgrund «n») - bei Ablauf der Inkubationszeit aufgrund einer ausreichenden Ansammlungder Erreger und die Schutzkräfte des Körpers reduzieren, gibt es eine Prodromalperiode.

Die Prodromalperiode ist der Beginn allgemeiner katarrhalischer Phänomene. Hält einen Durchschnitt von 7 Tagen und beginnt früher als schwächerer Körper, gekennzeichnet durch Symptome:

• subfebrilnyh- Temperaturanstieg zu fiebrigen Ziffern( bis ≈38,5⁰S),
• Schwellung der Nasenschleimhaut mit anschließender rhinorrhea( für die Nase, oft schleimiger Charakter),
• Unwohlsein, charakteristisch für alle SARS, oropharyngeal Wand
• Rötung, insbesondere der Rückwand,
• «„Husten praktisch ab dem ersten Tag der Krankheit zu bellen, ist es rau, anstrengend, trocken begleitet Heiserkeit und Anfällen von Atemnot( hazeichnend für Kinder bis 5 Jahre), kann
• Husten im Fall von Atemwegsproblemen nachgelagerten Abteilungen( zB Raucher, Menschen mit chronischer Bronchitis kommen, Tuberkulose unterzog usw.).Diese Zeitspanne kann bei Zugabe einer sekundären Bakterienflora etwas länger dauern.

Diagnostics Parainfluenza-

1. objektive Merkmale - wiegende Beteiligung des Larynx mit der Bildung eines „Bellen“ Husten.
2. Immunofluorescence - bezieht sich auf die schnelle Methode und gibt eine Antwort innerhalb von wenigen Minuten die Anwesenheit von Ag-Ab-Komplex( Antigen-Antikörper), dh er das Vorhandensein von Virus Nasenausfluß und das Vorhandensein von spezifischen Antikörpern anzeigt.
3. Serodiagnostik( HAI, DGC, ELISA) - zeigt auch die Anwesenheit von Ag-Ab-Komplex, jedoch im Blut nach einiger Zeit und warten auf die Ergebnisse;Vorteil behält sich das ELISA wegen seiner hohen Empfindlichkeit, da es die Zunahme der IgG-Titer Al und M zeigt an( = Immunglobuline Antikörper M-Klasse der akuten Phase, und G - charakterisiert der infektiösen Prozess am Ende oder nur an seinem Ende);Aber diese Methoden sind nicht spezifisch, weil sie Kreuzsensibilität gegenüber anderen SARS haben( insbesondere gegenüber Influenza und Mumps).
4. Allgemeine Analyse( UCK und OAM) bieten wenig Informationen und werden nur Punkt zu einem Bild der Entzündung( KLA) oder Komplikationen / Dekompensation aus dem Nierensammelsystem( OAM)

Normalerweise sind Ärzte beschränkt auf Inspektion und objektives Merkmal bei der Diagnose, nicht differenzierParainfluenza und SARS, die mit SARS, die anderen angewandten Untersuchungsmethoden, in Anwesenheit von Komplikationen diagnostiziert wird.

Behandlung Parainfluenza-

Wegen der Ähnlichkeit der Symptome mit anderen SARS Parainfluenza- Wahl zu Gunsten von shirokospektornyh viruzide Mittel gemacht uzkospektornye können und erst nach Laborbestätigung eines Verdachtsdiagnose angewendet werden sollte.

1. Eine kausale Therapie( gerichtet gegen den Erreger):
- Arbidol( hemmt Fusion des Virus an den Epithelzellen) - für 2 Jahre. Mit 2-6 Jahren bis 2 Tabletten täglich vor den Mahlzeiten.6-12 Jahre für 4 Tabletten. Ab dem Alter von 12 - 8 Tab. Nehmen Sie vor den Mahlzeiten für 5 Tage.
- Ribavirin( Virazole) - verabreicht Kinder, die älter als 12 Jahre in einer Dosis von 10 mg / kg / Tag für 5-7 Tage
- Isoprinosine - 50 mg / kg, und die Dosis in 3 Stufen für 10 Tage, nach den Mahlzeiten eingenommen.
- Für eine topische Salbe Oxolinic intanazalno( in der Nase), bonafton, Lokferon.

2. Interferone - immunmodulierende Mittel, sie universell virizid Eigenschaften, weil sie die Replikation( split) DNA und RNA-Viren unterdrücken, fördern sowie immunologische Reaktionen.
- Interferon-α 5 Tropfen alle 30 Minuten während 4 Stunden in den folgenden Tagen - 5 mal pro Tag für 5 Tage -7
- Viferon Zäpfchen - 2 Kerzen pro Tag

3. Auslöser von Interferon - Immunstimulanzien.
- tsikloferon: 4-6 Jahre: 1 Tablette, 7-11 Jahre - 2 Tabletten, 3 Tabletten für Erwachsene.
- Anaferon - es ist möglich, für Kinder ab 6 Monate: am ersten Tag 4 Tabletten, dann - 1 Tablette 3 mal am Tag. Der Kurs 5 Tage.

4. Eine symptomatische Behandlung:

• Antipyretika( Ibuprofen, Nurofen),
• antitussive im Hinblick auf die Art des Hustens ernannt und seine Lokalisation( Laryngitis, wenn Parainfluenza- - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks, aber wenn der Prozess unten ist und Husten einen anderen Charakter erworben,dann verschreiben Expektorantien, Mukolytika);
• antiinflammatorische( bezogen auf die Atemwege) - Erespal;
• Wenn Erstbehandlung keine positive Dynamik im Verlauf von 3 Tagen geben, und die Temperatur steigt weiter an, kritische Zahlen zu erreichen, dann mit Ihrem Arzt sprechen, um das Antibiotikum zu gehen.
• Schröpfen Rhinitis( Nasenspülung - akvamaris oder schwache Kochsalzlösung, die Entfernung von Ödemen - Pinosol oder Xylen).

Behandlung Volksmedizin

Diese beispielhaft, aber wenn das Kind älter ist, weil jüngere Kinder oder Patienten mit schwerer Begleit Pathologie wahrscheinlich zu einem fulminanten und Verallgemeinerung des Prozesses. Besonders gefährlich ist die Entwicklung der Kruppe( Triade von Symptomen, was es ist, das Symptom des Erstickens - in diesem Fall sofort einen Krankenhausaufenthalt erfordert).

1. antimikrobielle und entzündungshemmende Volksmittel: Johanniskraut, Kamille, Salbei, Eukalyptus, Calendula.
2. antivirale / antibakterielle: Knoblauch, Zwiebeln, Himbeeren, Brombeeren, Ehinotseya, Granatapfel Felle( starke antibakterielle Eigenschaften, die die Stabilität nicht haben).
3. Ausbeutungsbetriebe / Antipyretika: Kalk, Himbeere, Mutter und Stiefmutter.
4. Expektorantien: Mutter und Stiefmutter, Quitte, Majoran, Süßholz, Brust Sammlung №1.Krampflösende Wirkung auf die Bronchien: Kamille, Fenchel, Brust Sammlung №1.

Parainfluenza- Komplikationen:

Pneumonie( aufgrund sekundäre bakterielle Komplikationen), Kruppe( Bellen Husten, Heiserkeit mit Anfälle von Atemnot aufgrund Stenose des Larynx, tritt am häufigsten in der Nacht und bei Kindern bis zu 5 Jahre), Exazerbation einer chronischen Krankheiten.

Prävention Parainfluenza-:

Medikamente zur Behandlung, sondern als vorbeugende Dosen.

Arbidol mit 2-6 Jahren ½ Tabletten vor oder nach den Mahlzeiten für 30 Minuten;bis zu 12 Jahren - 1 Tablette;nach 12 Jahren - 2 Tabletten;Zulassungsverlauf - 2 Wochen.

Interferon-α( Fläschchen mit warmem Wasser bis zur Markierung verdünnt und mit einer Pipette wählen, dann 2-3 mal täglich intranasal anwenden. Versuchen Sie, auf der Rückseite der Kehle zu erhalten( wobei die Konzentration des lymphatischen Gewebes), anstatt auf der Rückseite der Nase).Tsikloferon, Ehinotseya( immunal gleichen, aber billiger), ein paar Tropfen Tee hinzufügen.

sollte auch Patienten für einen Zeitraum von 7-14 Tagen isolieren, mit Desinfektionsmittel zweimal Nassreinigung statt, getrennte Utensilien für die Patienten stehen.

gute Vorbeugung von viralen und bakteriellen Erkrankungen ist ein reichhaltiges Frühstück, damit nicht unnötig aktivierten Antikörper auftreten und Licht Sensibilisierung des Organismus an ausländischen Agenten. Spezifische Prävention in Form der Impfung - Nr.

Konsultation über Parainfluenza-

Frage: Warum gibt es keinen Impfstoff gegen eine Parainfluenza-Infektion?
Antwort: Ja, es ist nicht ratsam, weil es einen Anstieg spezifischer Antikörper im Blut verursacht und die Stelle der Pathogeneinführung intakt bleibt( dh in der Nasenschleimhaut) und das Virus ungehindert in den Körper eindringt und eine mäßige Intoxikation verursacht. Im Falle der Prophylaxe ist es besser, lokale antivirale Salben( Oxolinsäure) vor dem Besuch öffentlicher Plätze zu verwenden.

Doktor Therapeutin Shabanova IE