Hautkrebs, Melanom - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Hautkrebs ist ein bösartiger Tumor, der aus epidermalen Zellen( Hautschichten) entsteht.
Melanom ist ein äußerst bösartiger Tumor aus Hautpigmentzellen.
Ursachen von Hautkrebs
Die Ursachen von Hautkrebs können unterteilt werden in: exogen und endogen.
1. Exogene Faktoren( extern).
- Einer der wichtigsten exogenen Faktoren von Hautkrebs ist die Wirkung von UV-Strahlung( insbesondere das UV-Spektrum des Sonnenlichts).Während einer chronischen UV-Strahlung Hautschäden, ist das Risiko von Melanomen in höchstem Maße auf die Entwicklung von Basalzellkarzinom und Plattenepithelkarzinom Zellhautkrebs Bedeutung während der periodischen( vielleicht auch nur eine einzigen) intensiver Sonneneinstrahlung erhöht. Diese Position wird durch die Tatsache bestätigt, dass Melanome der Haut öfter auf den Körperbereichen auftreten, die durch Kleidung geschützt sind. Es wurde festgestellt, dass Melanom häufig kranke Menschen, die meisten Zeit im Zimmer zu sein, aber regelmäßig zu intensiver UV-Exposition( Outdoor-Spaß unter der Sonne) ausgesetzt. Während Hautkrebs in ungeschützten Bereichen auftritt. Es wird angenommen, dass die Zunahme der Inzidenz von Hautkrebs bei einer gewissen Grad
mit der Zerstörung der Ozonschicht in der Stratosphäre verbunden ist und die meisten UV-Strahlen zu verzögern.
- Ein wichtiger und sehr häufiger ätiologischer Faktor des Hautmelanoms ist das Trauma der Pigmentnevi( Prellungen, Abschürfungen und Schnitte).
- Es gibt Berichte über eine mögliche ursächliche Rolle ray Leuchtstofflampen, chemische Karzinogene, wie Haarfärbemitteln, sowie ionisierende Strahlung und starke elektromagnetische Felder.
2. Endogene Faktoren.
- Ethnische Faktoren beeinflussen die Häufigkeit von Hautkrebs. Der Tumor ist häufiger bei Menschen mit heller Haut, bei Vertretern der Negroid-Rasse kommt er seltener vor.
- Die am häufigsten auftretende Krebsart und Hautmelanom tritt bei Menschen mit einer geringen Menge an Pigment in den Geweben( dh mit heller Haut, Haaren, Augen), die mit einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber UV-Strahlen kombiniert wird. Unter Berücksichtigung der Farbe der Haut und der Haare erhöht sich das Risiko, an Krebs zu erkranken 1,6 Mal bei Blondinen, 2 Mal bei Menschen mit heller Hautfarbe und 3 Mal bei Rothaarigen.
- In den letzten Jahren ist die zunehmende Bedeutung des Auftretens von Hautkrebs den Immunfaktoren des Körpers zugeordnet. Immundefekt- und Immunschwächezustände des Körpers erhöhen das Risiko der Krankheit. Darüber hinaus spielen endokrine Faktoren eine Rolle. Insbesondere ist erwiesen, dass eine Schwangerschaft
anregend auf die Degeneration von Pigmentnevi wirken kann.
- Wirkung auf Geschlecht, Alter und anatomische Tumorlokalisation. Diese Faktoren sind eng miteinander verknüpft. Melanom der Haut ist 2 mal häufiger bei Frauen, mit einer Spitzeninzidenz von 41-50 Jahren;betrifft am häufigsten Menschen in der 5. Lebensdekade;die häufigsten Lokalisationen des Tumors sind die Haut der Gliedmaßen und des Rumpfes;bei Frauen ist das primäre Melanom in der Regel auf dem Gesicht, Gesäß und Beine lokalisiert, Männer - auf der Haut des vorderen und seitlichen Oberfläche der Brustwand, Hüften, Hände, Ferse und Zehen.
- zusätzlich gibt es eine Reihe von erblichen Hauterkrankungen, die zur Entwicklung von Krebs prädisponieren( Xeroderma pigmentosum, Bowen-Krankheit, Morbus Paget, und andere).Arten von Hautkrebs
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1. basalen Zellkrebs( Basalzellenkarzinom) - Anschwellen der oberen Schicht der Epidermis mit dem gleichen Namen, durch Wachstum in Geweben mit der Tiefe der Zerstörung dadurch gekennzeichnet ist, metastasieren nicht in der Lage, sie verhindert Rezidiven.
kann als Drain Knötchengröße von 2-5 mm, anfällig für Ulzera oder eine großen Knoten Größe von 2 cm oder mehr manifestieren.
nicht gefährlich, außer wenn sich auf dem Gesicht oder an den Ohren, in diesem Fall können große Größen erreichen, keimen Behörden Gesicht: Nase, Augapfel, Ohr mit der Zerstörung ihrer Infektion und die Entwicklung von bis zu Hirnschäden.
Häufiger bei älteren Menschen. Vielleicht in Kombination mit Tumoren der inneren Organe: Darm, Magen und andere.
2. Plattenepithel-Karzinom-Zell - entsteht aus den Zellen tief Schichten der Haut liegen, hat aggressives Wachstum, ist in der Lage eine große Größe zu erreichen und zu den Lymphknoten und innere Organe metastasieren. Der Tumor sieht aus wie ein Knoten oder eine Art "Blumenkohl".Plattenepithelkarzinom
3. Krebs der Haut Anhängsel - ein bösartiger Tumor der Talgdrüsen, Schweißdrüsen und Haarfollikel.
Krebs der Hautanhangsgebilde
4. Melanom - nicht mit Hautkrebs zu behandeln, ist ein äußerst aggressiver bösartiger Pigment-Hauttumor, der schnell Metastasen ergibt, die fast nicht behandelbar sind. Hat die Form eines pigmentierten Flecks( Muttermal), helle schwarze oder rosa Farbe, eine schnell wachsende Stelle( pigmentless Melanom, tritt seltener auf).Häufig degeneriert ein Muttermal zu einem Melanom.
Melanom
Symptome von Hautkrebs
Es gibt mehrere Anzeichen für eine maligne Degeneration eines Maulwurfs( Nävus):
1) horizontales Wachstum;
2) vertikales Wachstum über umgebendes Gewebe;
3) Das Auftreten von Asymmetrie oder unregelmäßigen Umrissen( Falschheit) der Kanten, dann ändert sich ihre Form;
4) Vollständige oder teilweise( ungleichmäßige) Verfärbung, Auftreten von Stellen mit verwandter Depigmentierung;
5) Auftreten von Juckreiz und Brennen;
6) Ulzeration der Epidermis über dem Maulwurf;
7) Oberflächenbenetzung und Ausbluten von seiner Oberfläche;
8) Mangel oder Verlust von Haaren auf der Oberfläche des Nävus;
9) Entzündung im Bereich des Nävus und des umgebenden Gewebes;
10) Abschälen der Oberfläche des Nävus mit der Bildung von "trockenen" Krusten;
11) Aussehen von kleinen Punktknoten auf der Oberfläche des Maulwurfs;
12) Aussehen pigmentierter Tochter- oder rosafarbener Formationen( Satelliten) in der Haut um den Naevus;
13) Änderung der Konsistenz des Nävus, dh seine Erweichung oder Lockerung;
14) Aussehen der glänzenden glänzenden Oberfläche;
15) Das Verschwinden des Hautmusters auf der Oberfläche des Maulwurfs.
Diagnose von Hautkrebs
Die Diagnose von Hautkrebs wird auf der Grundlage einer Reihe von Erhebungen festgelegt:
- visuelle Inspektion: das Aussehen des Tumors, die Größe, der Zustand der benachbarten Lymphknoten wird beurteilt;
- ein Abstrich oder Abkratzen von einem Tumor macht den Arzt zu einem besonderen Werkzeug, das entnommene Material wird in das zytologische Labor geschickt, zur Untersuchung unter einem Mikroskop kann das äußere Erscheinungsbild der Zellen einen bestimmten Hauttumor genau bestimmen oder vermuten. In keinem Fall können Sie Tumore, die für das Melanom verdächtig sind, selbständig abschaben oder traumatisieren, da dies die Entwicklung von Metastasen verursachen kann.
- Biopsie: Entnahme eines Stückes oder ganzen Tumors( Gesamtbiopsie) zur Untersuchung unter dem Mikroskop;
- Ultraschalluntersuchung des Tumors und der benachbarten Lymphknoten wird verwendet, um den Tumor und das Vorhandensein von Metastasen genauer zu diagnostizieren;
- Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle wird durchgeführt, um Fernmetastasen in den Bauchorganen auszuschließen;
- Röntgen der Lunge: um Metastasen in die Lunge auszuschließen.
Stadien von Hautkrebs:
Stadium 1: Tumorgröße nicht mehr als 2 cm;
Stadium 2: Tumorgröße von 2 bis 5 cm;
Stadium 3: Die Tumorgröße beträgt mehr als 5 cm oder es kommt zu metastatischen Schäden an benachbarten Lymphknoten( z. B. bei Tumoren der Haut der Schulter - axillärer Lymphknotenbefall);
Stadium 4: Der Tumor sprießt die schleichenden Organe( Muskeln, Knochen, Knorpel) oder Fernmetastasen werden erkannt.
Diese Klassifizierung gilt nicht für Melanome, da das Staging entsprechend der Keimtiefe in der Haut und den darunter liegenden Geweben erfolgt.
Überleben in Hautkrebs ist sicherlich unterschiedlich, mit verschiedenen Stadien: in den ersten 2 Stufen ist die Prognose viel besser und die Überlebensrate erreicht 100%, bei 3-4 Überlebensrate stark sinkt auf 70% t oder weniger. In Bezug auf Melanom, auch wenn die anfänglichen Stadien der Prognose nicht immer positiv ist, kann dieser Tumor Metastasen in jedem inneren Organ und Gehirn schnell geben.
Behandlung von Hautkrebs
Bei der Behandlung von Hautkrebs, wie jeder bösartige Tumor, gehört die führende Rolle zur chirurgischen Methode. Entfernen des Tumors in gesundem Gewebe, ein Versprechen des langfristigen Überlebens und kein Rückfall.
Zur Behandlung der Basalhaut, besonders im Gesicht, wo wenig Haut vorhanden ist und eine gute kosmetische Wirkung schwierig ist, wird eine Strahlentherapie mit einer Dosis von 40-50 Gy erfolgreich angewendet. Zusätzlich kann eine Strahlentherapie zur Behandlung von Plattenepithelkarzinomen der Haut verwendet werden. Geschwächte, ältere Patienten verwendeten chemotherapeutische Salben, jetzt wurden sie durch wirksamere Methoden wie Operation und Bestrahlung ersetzt.
In Gegenwart von Metastasen von Hautkrebs, mit der Unmöglichkeit ihrer vollständigen Entfernung, Chemotherapie zu verwenden, sowie es in Gegenwart von Metastasen in den nahe gelegenen Lymphknoten verwendet wird, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.
In Hautmelanomen Behandlung auch chirurgische Verfahren, in Anwesenheit von Metastasen möglich, verschiedenen Chemotherapien, aber ihre Wirkung ist vernachlässigbar, da der Tumor ist praktisch unempfindlich gegenüber entweder der modernen Chemotherapie eingesetzt. Eine Strahlentherapie gegen Melanome wird nicht angewendet, da der Tumor dafür nicht empfindlich ist.
Die Behandlung mit Volksheilmitteln ist inakzeptabel, insbesondere im Fall von Melanomen, da jegliche Kompressen und Lotionen das Tumorwachstum dramatisch erhöhen können.
Komplikationen von Hautkrebs
Komplikationen von Hautkrebs können sein: Entwicklung von Infektionen( Eiterung);Blutung aus dem Tumor, Tumorkeimung von lebenswichtigen Organen( große Gefäße, Augapfel, Hirnhäute und Gehirngewebe, wenn der Tumor am Kopf und in vernachlässigten Fällen lokalisiert ist).
Prävention von Hautkrebs
Prävention von Hautkrebs und Melanom, im Grunde ist die Exposition gegenüber der Sonne zu reduzieren, vor allem bei hellhäutigen Menschen und in heißen Ländern mit Versengen und ungewohntem Klima. Ebenso sollten professionelle Verletzungen und Hautläsionen( Chemikalien, Metalle, Arsen) vermieden werden.
Arztkonsultation zu Hautkrebs und Melanom:
Frage: Wie oft tritt Hautkrebs auf?
Antwort: Dies ist der häufigste Tumor, insbesondere für das Basalzellkarzinom. Diese Tumore werden überall nach 60 Jahren gefunden, viele Patienten beachten sie nicht, da das Tumorwachstum langsam ist und keine Angst verursacht.
Frage: Was ist ein Melanom und wie gefährlich ist es?
Antwort: Das Melanom ist ein äußerst bösartiger Pigmenttumor der Haut und der Schleimhäute. Gefahr von aggressivem Wachstum und schnellen Metastasen in den benachbarten Lymphknoten und inneren Organen. Metastasen von Melanomen in kurzer Zeit kann bis zur Erschöpfung und Tod der Patienten führen, auch bei der Verwendung des gesamten Arsenal der modernen medizinischen Geräten.