Leisten- und Skrotalhernie bei Männern und Jungen - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Leistenhernie-skrotale - ein Verlust der inneren Organe im Skrotum, wegen des Ausfalls des Bindegewebes des inneren oder äußeren Leistenrings, der in der Bauchdecke natürliche Öffnungen sind.
Ursachen von Leisten- und Skrotalhernie
Es ist unmöglich, die Ursachen dieser Krankheit zu identifizieren. Es gibt viele Faktoren, die in gewisser Weise zu einer Abnahme des Tonus der Leistenringe und des Verlustes von inneren Organen in der Tasche, die durch die Falte des Peritoneums gebildet wird, beitragen.
Meistens entwickeln sich Hernien bei Männern, die älter als 50 Jahre sind, wenn das Bindegewebe seine natürliche Elastizität verliert. Fördert die Entwicklung von Hernien körperliche Arbeit, die zu erhöhtem Druck in der Bauchhöhle führt. Darüber hinaus können beitragende Faktoren als übermäßiges Körpergewicht und Erkrankungen der inneren Organe betrachtet werden. Unter den letzteren ist es notwendig, Leberpathologien herauszufiltern, die von Aszites begleitet werden, das heißt, Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle. Dies ist das gleiche wie die körperliche Belastung führt zu einer Erhöhung des Peritonealdrucks und Protrusion des Peritoneums durch die physiologischen und pathologischen Öffnungen.
auch notwendig angeborenen Leisten-Hodenbruch bei Jungen wegen Verletzungen der Embryonalentwicklung zu entwickeln, wenn sie in dem Prozess der Entwicklung des Eies zu unterscheiden vollständig nicht aus dem Bauch in den Hodensack weggelassen.
Symptome der Leisten-Hodenbruch
Männer mit Leisten-Hodenbruch in der Regel das Vorhandensein von Tumorbildung beklagen in einem der Buhnen. Wenn die Hernie nicht beeinträchtigt ist, ist die Ausbildung schmerzfrei.
Leisten-Hodenbruch
Im Fall der Verletzung des letzteren gibt es einen scharfen Schmerz und Rötung der Haut über den Tumor. Wenn der Bruchsack in den Hodensack gesenkt wird, wächst dieser in der Größe und wird stark schmerzhaft. Der Skrotalvergrößerung sind praktisch keine Grenzen gesetzt. Es gibt klinische Fälle, in denen fast der gesamte Darm mit Bruchsack in den Hodensack gelangte und zur Größe mehrerer Fußbälle wurde.
Die Symptome der Krankheit hängen auch von dem Organ ab, das in den Bruchsack eintritt. Meistens ist es ein Dünndarm oder ein großes Netz. Wenn man in die Hernie eines großen Omentum von Patienten gerät, macht sich nur der Schmerz im Bereich des Bruchsacks Sorgen. Im Falle der Verletzung des Darms, die Symptome des Darmverschlusses sind auch die Schmerzen hinzugefügt: Mangel an Stuhl, schlechte Gasleck, Blähungen und Bruchsack, Übelkeit, Erbrechen mit Darminhalt.
Verletzung Geschwür im Bruchsack
Wenn ein Mann in seiner Lenden Tumorbildung gesehen hat, ist es notwendig, einen Chirurgen oder Urologen sofort zu konsultieren, so dass sie ihren klinischen Zustand beurteilen und die richtige Behandlungsmethode anbieten zu können.
Diagnose Leisten-Hodenbruch
Typischerweise ist die klinische Prüfung genug, um genau die Diagnose Leisten-Hodenbruch eingestellt. Um herauszufinden, ob der Bruchring beeinträchtigt ist oder nicht, überprüfen Sie das Symptom eines "Hustenstoßes".Eine Hand wird auf den Bruchsack gelegt und der Patient wird gebeten zu husten. Wenn ein Hustenschock auf den Bruchsack übertragen wird, deutet dies darauf hin, dass keine Leistenhernie vorliegt. Wenn sich die Hernie nicht mit Hustenbewegungen ausbeult, wird die Diagnose der erweichten Inguinalhernie gestellt. Eine solche Differentialdiagnose ist sehr wichtig, da sie die Taktik der chirurgischen Behandlung vollständig bestimmt.
In einigen Fällen, zum Beispiel bei einer kleinen Herniengröße, kann es schwierig sein zu diagnostizieren und zusätzliche Forschungsmethoden müssen verwendet werden. Somit kann Ultraschall genauere Informationen über den Ursprung der tumorähnlichen Formation in der Leistengegend liefern.
Auch Kontrastmittelradiographie der Bauchorgane, um das Vorhandensein der Schlingen des Dünn- oder Dickdarms im Bruchsack zu bestimmen.
In seltenen Fällen kann eine Punktion des Bruchsacks zur Diagnose verwendet werden. In der Regel wird es bei Verdacht auf Samenstrangzyste durchgeführt, die große Größen erreichen und eine Leistenhernie nachahmen kann. Die histologische Untersuchung des Punktionsmaterials ergibt eine genaue Aussage über den Ursprung der Formation.
Behandlung von Leisten- und Skrotalhernie
Behandlung dieser Krankheit kann durch konservative oder operative Methoden durchgeführt werden. Konservative Behandlung wird in den Fällen empfohlen, wenn die Operation kontraindiziert ist. Dies ist in der Regel bei älteren Patienten oder bei schweren Erkrankungen innerer Organe im Stadium der Dekompensation der Fall.
Konservative Behandlung der Leistenhernie beinhaltet die Verwendung einer speziellen Bandage, die die Verletzung des Bruchsack verhindert. In der Regel hat die Bandage das Aussehen von elastischen Schmelzungen, die eng an den Körper anliegen und verhindern, dass innere Organe in den Bruchsack fallen.
Eine häufigere Methode zur Behandlung von Leisten- und Skrotalhernien ist die Operation. Im Falle der Verletzung des Leistenrings wird die Operation nach den lebenswichtigen Aussagen, und in Ermangelung der Verletzung - in der geplanten Reihenfolge durchgeführt. Wenn es sich um eine verletzte Hernie handelt, wenn eine Dünndarmschlinge in den Bruchsack eingetreten ist, ist es notwendig, diese auf Lebensfähigkeit zu überprüfen. Mit einer normalen rosa Farbe und aktiven peristaltischen Bewegungen des Organs wird es einfach in die Bauchhöhle eingetaucht. Wenn der Darm schwarz oder purpurrot ist und auch schlecht kontrahiert ist, wird er entfernt und eine Anastomose wird zwischen den Enden des Darms angebracht.
Nach der Entfernung des Bruchsacks wird der Kunststoff der Hernietore hergestellt. Bis heute wurden eine Vielzahl von plastischen Operationen an den Bruchpforten entwickelt, am beliebtesten ist jedoch der Leistenbruch von Liechtenstein. Um dies durchzuführen, wird ein spezielles Lavsan-Netz an der Stelle der Hernie aus der Bauchhöhle platziert, die durch separate Nähte an das umgebende Gewebe fixiert wird. Die Operation endet mit der Wundnaht der Lagewunde mit der Installation der Gummidrainage für die Evakuierung von Erguss und Blutresten. Anstelle der Nähte wird ein aseptischer Verband angelegt, um eine Infektion der Wunde zu verhindern.
Rehabilitation nach Krankheit
Allen Patienten nach der Operation wird empfohlen, elastische Stümpfe zu tragen, die das Hodensack in seiner physiologischen Position stützen. Dies trägt zur korrekten und schnellen Heilung der Wunde bei und verhindert Rückfälle der Krankheit.
Wie bei Arzneimitteln werden in der postoperativen Phase allen Patienten Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum zur Vorbeugung einer Sekundärinfektion der Wunde verschrieben. In der Regel sind zu diesem Zweck pro Tag zwei Ceftriaxon-Tabletten ausreichend.
Merkmale von Ernährung und Lebensstil
Bisher gibt es noch keine spezielle Diät, die die Heilung der Wunde oder die frühe Genesung des Patienten nach Leistenhernie beeinflussen könnte. Allen Patienten wird eine allgemeine Diättabelle für Pevzner Nr. 15 empfohlen, die kalorienreiche Nahrungsmittel mit hohem Proteingehalt enthält.
Was den Lebensstil betrifft, sollten die Patienten in den ersten zwei Monaten nach der Operation von starker körperlicher Arbeit absehen und ständig elastische Stutzen tragen. Das Heben einer großen Last in den ersten beiden Wochen nach der Operation führt in den meisten Fällen zu einer Diskrepanz zwischen der postoperativen Wunde und dem unvermeidlichen Rückfall der Krankheit.
Behandlung beliebt bedeutet
Da alle Methoden der Behandlung, auch traditionelle, wenn auf einem chirurgischen Eingriff nicht nach, nicht über eine stabile positive Wirkung auf einem Leistenbruch, um die Wirksamkeit der Volksbehandlungsmethoden kann nicht sprechen.
Sehr häufig wenden sich die Patienten im Falle einer Verletzung des Leistenbruches an Volksheiler, wenn sie von starken Schmerzen in der Leistengegend gestört werden. In der Regel stellen Heiler, wenn sich herausstellt, Leistenbruch ein, der nicht immer eine gute prognostische Wirkung hat. Wenn der Darm mehr als 12 Stunden in den Bruchring eingeklemmt wird, wird er notwendigerweise nekrotisch und wenn ein solches Organ in die Bauchhöhle eingeführt wird, ist es sehr wahrscheinlich, dass der Patient eine Peritonitis entwickeln wird. Daher ist es mit Zärtlichkeit in der Leistengegend besser, Hilfe nicht von Volksheilern, sondern in spezialisierten medizinischen Einrichtungen zu suchen.
Komplikationen der Leisten- und Skrotalhernie
Die häufigste Komplikation einer Hernie, unabhängig von ihrer Lokalisation, ist die Verletzung der Leistenhernie. In Bezug auf Inguinal- und Skrotalhernie ist eine Verletzung gefährlich, da der Darm in den Bruchsack eindringen kann und der Patient Anzeichen einer akuten Darmobstruktion und nach Peritonitis entwickeln kann. In einer solchen Situation wird eine Operation benötigt, die nicht durch einen kleinen Inguinalschnitt durchgeführt wird, sondern eine Laparotomie, nach der eine Narbe mehr als ein halbes Tier ist.
Eine weitere schwere Komplikation von Hodenbruch, die bei jüngeren Patienten häufiger ist, ist erektile Dysfunktion und Unfruchtbarkeit. Die Tatsache, dass der Verlust des gesamten Komplexes von Organen im Skrotum, sie haben einen erheblichen Druck auf den Hoden und Samenleiter. Dadurch hören diese einfach auf zu funktionieren und produzieren keine Spermatozoen. Wenn nach einiger Zeit ein solcher Patient operiert wird, bleibt die Chance, dass er die normale Aktivität der Samendrüse wiedererlangt, minimal. Prevention
inguinal Hernie-skrotale
Grundsätzlich inguinal Hernie-skrotale Hernie ist die Folge, da erster Bruchsack der abdominalen den Leistenkanal vermißt, und nur dann direkt in das Skrotum abgesenkt. Und wenn in der ersten Stufe eine wirksame Behandlung durchgeführt wird, kann die zweite vermieden werden. Um dies zu tun, müssen Sie den Chirurgen rechtzeitig kontaktieren und einen kleinen chirurgischen Eingriff in einer geplanten Weise durchführen.
Was die primäre Prävention von Leisten- und Skrotalhernien betrifft, ist es komplizierter. Bei Patienten, die sich körperlich betätigen, ist es schwer zu erklären, dass ihr Beruf der direkte Weg zur Leistenhernie ist. Vielleicht in dieser Situation wird die optimalste eine jährliche Vorsorgeuntersuchung des Chirurgen, die Krankheit in einem frühen Stadium zu identifizieren.
auch Zunahme der intra-abdominalen Druck zu verhindern, was auch die Ursache einer Leistenbruch sein können, müssen Sie Zeit Erkrankungen der Leber zu diagnostizieren und zu behandeln, die oft von diesem Symptom begleitet wird.
Rev.der Arzt der Urologe, der Sexologe-Androloge Plotnikov А.N.