Reizdarmsyndrom - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Reizdarmsyndrom( IBS) - eine Darmerkrankung, die durch Schmerzen im Unterleib in Verbindung mit der Verletzung der normalen Darmfunktion manifestiert. Ungefähr 20% der Bevölkerung leidet an dieser Krankheit. Das Syndrom ist am häufigsten in der Altersgruppe 30-40 Jahre. Aber leider mehr als die Hälfte der Fälle nicht versuchen, ärztliche Behandlung, Symptome des Reizdarmsyndroms Zeichen von Unterernährung oder individuellen physiologischen Funktionen zu glauben.
Ursachen des Reizdarmsyndroms
Es wird derzeit angenommen, dass die primäre Ursache der Krankheit Stress.Überspannung, negative Emotionen, vor allem, wenn sie in erlebt werden, führen zu einer Überreizung des Nervensystems. In diesem Fall wird die innere Schale des Darms sehr empfindlich gegenüber verschiedenen Wirkungen. Daher kann, selbst kleine Fehler in der üblichen Ernährung oder die Verwendung von „neuen“ Produkten, in Bezug auf den mentalen und emotionalen Stöße können IBS verursachen. Durch Erhöhen der Aktivität des Nervensystems Darm-Motilität gestört, die das Auftreten von Durchfall und Verstopfung bei dieser Krankheit erklärt und Darmreizung Innenschale trägt in den Bauch Schmerzen verschiedene Reize.
Mögliche Symptome des Syndroms des Reizdarm
1990 haben einige Anzeichen der Krankheit wurden in Rom, die Detektion von denen die Diagnose des Reizdarmsyndroms identifiziert wird, kann die zuverlässigste angesehen werden. Also, Reizdarmsyndrom ist wahrscheinlich, wenn für mindestens 12 Wochen im Jahr( nicht unbedingt in Folge) Sie sind besorgt über:
• Schmerzen oder Beschwerden im Bauch. Viele Patienten bemerken eine andere Art des Schmerzes: schmerzen, Ziehen, Kneifen, Krämpfe, Schneiden. Schmerzen unterscheiden sich in ihrer Intensität von leichten, kaum wahrnehmbar, an das unerträglich. Sie erscheinen in verschiedenen Bereichen des Bauches, oft an mehreren Stellen gleichzeitig. Die Besonderheit des Schmerzsyndroms ist das Fehlen einer Sensation in der Nacht, aber nach Schmerzen Aufwachen sofort erfolgen kann. Typischerweise treten Bauchschmerzen nach dem Essen, besonders reichlich vorhanden, und verringert oder ganz verschwindet nach dem Stuhlgang( Darmes durch Anus Entleerung).Bei starken Schmerzen sind mit Reizdarmsyndrom mit Dominanz des Schmerzes diagnostiziert.
• Blähungen. Typischerweise Blähungen erhöht sich im Laufe des Tages, ein Maximum am Abend zu erreichen, oder es ist schlimmer nach dem Essen. Nach dem Stuhlgang verschwindet normalerweise.
• Stuhlstörung. Je nach Art der Verletzung Stuhls steht Syndrom Irritable kishechnikas Vorherrschen Durchfall, Verstopfung oder gemischtes Ausführungsbeispiel. Wenn
Durchfall Stuhl, tritt in der Regel in den Morgenstunden, oft nach einer Mahlzeit. Die Frequenz des Stuhls 5-6 Male pro Tag. Fäkale Massen sind flüssig, wässrig. Oft hart und schmerzhafter Drang zum Zeitpunkt der psycho-emotionalen surge( Prüfung, wichtige Sitzung) oder an Orten entstehen zu verrichten, wo der Stuhlgang nicht möglich ist( in der U-Bahn, im Kino).Deshalb weigert sich der Patient bewusst zu kulturellen Aktivitäten, lange Reisen, die erheblich die Lebensqualität reduziert. Solche Wünsche in der Nacht auftreten nie unterscheidet, was von anderen Erkrankungen Reizdarmsyndrom. Nach dem Stuhlgang bleibt ein Gefühl der unvollständigen Entleerung des Darms. Verstopfung
genannt selten( weniger als 3 mal pro Woche) Stuhlgang. Obstipation Stuhl besteht aus kleinen, dichten Klumpen, oder „Plug artig“, wenn der erste Teil des Stuhls fest ist, mit Schwierigkeit getrennt ist, ferner eine Normal-Konsistenz aufweist. Für die Defäkation benötigen Sie eine lange, oft schmerzhafte Belastung. Im Stuhl wie Verstopfung und Durchfall, fand oft Schleim.
Diagnose des Reizdarmsyndroms
Das Reizdarmsyndrom ist eine sogenannte funktionelle Erkrankungen. Dies bedeutet, dass das Substrat der Krankheit kann nicht identifiziert werden, und die Diagnose basiert auf klinischen Manifestationen. Aber oft treten die oben genannten Symptome in anderen, ernsteren Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt. Daher ist eine vollständige Umfrage relevant.
Wenn Bauchschmerzen, Blähungen und Stuhlstörungen Gastroenterologe beraten zu lassen. Höchstwahrscheinlich werden die folgenden Diagnosetests zugewiesen:
• allgemeiner Bluttest. Erkennt Anämie als Manifestation latenter Blutungen und erhöht die Zahl der weißen Blutkörperchen, was auf eine Entzündung hinweist.
• Biochemischer Bluttest. Zum Beispiel deutet eine Erhöhung der Amylasekonzentration auf eine Entzündung der Pankreas-Pankreatitis hin, was den Durchfall erklärt.
• Test auf okkultes Blut im Stuhl hilft bei der Erkennung von Blutungen, die für das Auge nicht sichtbar sind, und ein erhöhter Fettverlust mit Kot deutet auf eine Pankreatitis hin.
• Die koprologische und mikroskopische Untersuchung des Stuhls wird die Hauptkrankheit einschließlich des infektiösen Prozesses aufdecken.
• Ultraschall der Bauchhöhle ist der Goldstandard für den Nachweis von Pankreatitis, Cholezystitis, Neubildungen innerer Organe.
• Kolonoskopie - instrumentelle Untersuchung des Darms. Hilft bei der Diagnose von entzündlichen Erkrankungen, Entwicklungsanomalien, Tumoren, Divertikulum( Hervortreten) des Darms.
In Abwesenheit von Anomalien wird die Diagnose des Reizdarmsyndroms gestellt.
Behandlung des Reizdarmsyndroms
Merkmale der Ernährung und des Lebensstils bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms
Die Nahrungsmittelkorrektur spielt eine große Rolle bei der Behandlung der Krankheit. Die Besonderheit des Reizdarmsyndroms ist die Tatsache, dass bei verschiedenen Patienten Symptome verschiedene Produkte hervorrufen können. Daher ist es ratsam, ein Ernährungstagebuch zu führen, in dem das Produkt und die Reaktion des Körpers nach seiner Verwendung angegeben werden. Dies wird das Provoker-Produkt identifizieren und wenn möglich von der Diät ausschließen.
Lebensmittel, die Lebensmittelfasern enthalten, sollten in Lebensmitteln überwiegen. Bevorzugt werden verschiedene Getreidearten( Buchweizen, Haferflocken, Reis).Bei Bedarf wird zusätzlich empfohlen, biologisch aktive Zusatzstoffe mit Nahrungsfasern zu verwenden. Nehmen Sie Lebensmittel 5-6 mal pro Tag in kleinen Portionen. Abhängig vom vorherrschenden Symptom werden folgende Merkmale der Diät unterschieden:
• Beim Aufpumpen des Magens sind Produkte, die die Gasbildung stimulieren, verboten: Bohnen, Kohl, Milch, Kartoffeln, fettes Fleisch und kohlensäurehaltige Getränke. Empfohlene Milchsäure-Lebensmittel, angereichert mit Präbiotika( Kefir, Joghurt).
Eine ziemlich häufige Ursache von IBS ist Dysbiose, also zusätzlich zu Diäten und Spasmolytika Drogen Mittel, die die Arbeit des Darms zu normalisieren. Die Behandlung von Meteorismus in IBS sollte in zwei Richtungen funktionieren: Erstens ist es notwendig, die Symptome von Blähungen zu beseitigen, und zweitens das Gleichgewicht der Darmmikroflora wiederherzustellen und zu erhalten. Unter den Werkzeugen, die auf einmal zwei dieser Aktionen haben, heben sich die Redugas hervor. Simethicone - eine der Komponenten in der Zusammensetzung, kämpft mit Unbehagen im Bauch und löst den Darm zart aus den Gasbläschen und schwächt ihre Oberflächenspannung im gesamten Darm. Die zweite Komponente des präbiotischen Inulins hilft, die Neubildung von Gasen zu vermeiden und stellt das für die normale Verdauung notwendige Gleichgewicht nützlicher Bakterien wieder her. Inulin hemmt das Wachstum von Bakterien, die Gasbildung verursachen, so dass eine zweite Schwellung nicht auftritt. Es ist auch anzumerken, dass das Produkt in einer geeigneten Form in Form von Kautabletten erhältlich ist und einen angenehmen Minzgeschmack hat.
• Bei Durchfall werden verschiedene Gelees, starker Tee, ein Sud aus Heidelbeeren, Zwieback, fettarme Fleischbrühen, Getreide aus Getreide auf dem Wasser verwendet.
• Bei Verstopfung werden Pflaumen, gut gekochtes Gemüse, Pflanzenöl, Püree aus Obst und Gemüse sowie ein erhöhter Genuss von Getränken, einschließlich Säften mit Fruchtfleisch, empfohlen.
Patienten mit Reizdarmsyndrom sind regelmäßige körperliche Aktivität erforderlich. Dies wirkt sich positiv auf das Nervensystem aus, trägt dazu bei, die Widerstandskraft des Körpers gegenüber Stress zu verbessern und Depressionen loszuwerden.
Psychotherapie zur Behandlung des Reizdarmsyndroms
Angesichts der grundlegenden Rolle des Stressfaktors beim Ausbruch der Krankheit können psychotherapeutische Interventionen, wenn sie den Patienten nicht heilen, die Manifestationen des Reizdarmsyndroms signifikant reduzieren. Viele Patienten mit Reizdarmsyndrom werden von einem Psychotherapeuten beraten. Psychotherapeutische Behandlungsmethoden, einschließlich Techniken der Hypnose, erlauben es, das Ausmaß der Angst zu reduzieren, stressigen Handlungen zu widerstehen, angemessen auf Problemsituationen zu reagieren. In einigen Fällen können Patienten mit dem Syndrom Antidepressiva( Amitriptylin) verschrieben werden. Ihre Anwendung selbst in minimalen Dosen ermöglicht eine signifikante Verbesserung des Wohlbefindens.
Arzneimittelinduzierte Behandlung des Reizdarmsyndroms
Die medikamentöse Behandlung eines Syndroms ist in der Regel symptomatisch und richtet sich primär auf die Behandlung eines vorherrschenden Symptoms.
• Bei starken Schmerzen und Blähungen wird der Einsatz von Analgetika( Analgin) sowie von Arzneimitteln zur Entspannung der Darmmuskulatur( Dicyclomine) empfohlen. Derzeit werden kurze Behandlungszyklen mit diesen Medikamenten empfohlen. Darüber hinaus, wenn Blähungen espumizan-Medikament verwendet wird, reduziert die Gasbildung.
• Bei Durchfall werden Fixiermittel( Loperamid) gezeigt.
• Bei Verstopfung werden Abführmittel verwendet - Dufalac.
• Das Reizdarmsyndrom wird oft von einer intestinalen Dysbakteriose begleitet. In diesem Fall können Medikamente mit nützlichen Bakterien wie Bifiform empfohlen werden. Mögliche Komplikationen
sogar Reizdarmsyndrom
Reizdarmsyndrom mit längerer Dauer nicht zur Tumorbildung führt und prädisponiert zum Auftreten von anderen Darmerkrankungen. Die Prognose für das Syndrom ist günstig, die Krankheit ist erfolgreich behandelbar, es ist möglich, vollständig zu heilen.
Prävention Reizdarm
• Regelmäßige psychologische Ausbildung und Motivation zur Verringerung der Anfälligkeit für Stress richtet.
• Korrigieren Sie den Energiemodus. Es ist notwendig, 4-5 Mal am Tag Nahrung zu sich zu nehmen, was fettige und koffeinhaltige Nahrungsmittel einschränkt. Empfohlene Aufnahme von Lebensmitteln, die reich an Ballaststoffen, und Milchsäure Lebensmittel mit Präbiotika.
• Regelmäßige dosierte körperliche Aktivität.
• Nicht übermäßiger Einsatz von Medikamenten zur Behandlung von Durchfall, Verstopfung.
Therapeuten Sirotkin EV