Akne( Akne, Akne) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Akne ist eine chronische Dermatose von Gesicht, Rücken und Brust. Diese Hautläsion kann oft unter solchen Namen wie Akne, Seborrhoe, Akne, vulgäre Akne vulgaris gefunden werden.
Akne ist eine Folge der Wechselwirkung verschiedenen pathologischer Faktoren zu einer erhöhten Produktion von Talg-Sekretion führen, Verdickung des Stratum corneum der Talgdrüsen, unregelmäßigen Peeling von abgestorbenen Hautzellen und Verstopfen Hornkanal Follikel Waage. All dies führt zu einer aktiven Vermehrung im Follikel des opportunistischen Mikroorganismus Propionbacterium acnes und damit zum Ausbruch des Entzündungsprozesses.
Jeder Haarfollikel ist von der Talgdrüse umgeben und über einen entsprechenden Kanal mit ihm verbunden. Das von der Drüse produzierte Talgsekret bedeckt Haut und Haare und schützt sie so nicht nur vor allen Umwelteinflüssen, sondern spendet ihnen auch Feuchtigkeit.Überschüssige Menge an Fett klebt die keratinisierten Zellen und bildet so einen Stopfen im Mund des Haarfollikels. Dieser Talg-haarige Stöpsel provoziert am häufigsten die Ausbeulung der Follikelwand.
So sind die meisten Elemente des Hautausschlags in Akne gebildet. Diese sogenannten Milium oder geschlossene Komedonen - keine entzündlichen hemisphärischen Knötchen, weiß, die Größe eines Stecknadelkopfes. Offene Komedonen sind die schwarzen Punkte, die als Ergebnis der Oxidation dieses Talg-haarigen Pfropfens gebildet werden. Mit aktiven Bakterien auftritt Reproduktion im Follikel Bildung von Entzündungszellen, die rote Papeln erscheinen, eine konische Form, mit einem Rand um Hyperämie und pustulosa Element an der Spitze.
besonders gefährliche Bildung solcher Elemente im nasolabial Dreieck, das durch ein sehr dickes und oberflächlich Venennetz gekennzeichnet ist, lag, die für das Eindringen der Infektion in die Gefäße und die Entwicklung von eitriger Meningitis günstigen Bedingungen schafft. Die aktive Bewegung der Gesichtsmuskeln trägt zur Ausbreitung des Prozesses bei. Daher wird in der nasolabial Dreieck Zone streng verboten, Entzündungszellen Quetschen und die Bildung dieser notwendig ist, einen Hautarzt oder einen Chirurgen zu konsultieren.
Es ist notwendig zu sagen und über schwere Formen der Akne: conglobata Akne, Zysten, Abszesse. Conglobata oder globuläre Akne ist ein großer subkutaner Knoten, eine dichte Konsistenz, die in der Tiefe des Haarfollikels gebildet wird und beim Berühren Schmerzen verursacht. Diese Art von Element wird auch Drainage genannt, was die Prävalenz des Prozesses unterstreicht. Nodulär-zystische und phlegmonöse Elemente sind sehr selten, einer Standardbehandlung wenig zugänglich und werden durch die Bildung von Narben aufgelöst.
Die Ursachen des Auftretens von Akne
Ein provozierender Faktor sind die hormonellen Veränderungen im Körper. Dies erklärt die Tatsache, dass Akne bei Jugendlichen, Schwangeren, jungen Mädchen und Frauen in den letzten 7 Tagen des Menstruationszyklus( Lutealphase) sowie bei Menschen häufiger Hormone.
Übermäßige Hautreizung durch verschiedene Pflegemaßnahmen: Seife, Peeling, Peelings reduzieren die Barrierefunktion der Haut und öffnen pathogene Organismen zu den Follikeln.
kann das Vorhandensein von genetischen Faktoren nicht leugnen, da es sich, dass die Empfindlichkeit der Talgdrüsen zu Androgen-Wirkung oder eine Verdickung des Stratum corneum der Talgdrüse Kanal bewiesen wird vererbt werden kann.
Es gibt die folgenden Varianten von Akne :
- Steroid, das bei unangemessener Verwendung von Hormonmitteln auftritt;
- Akne ist ein Säugling, der in den ersten Lebensmonaten im Gesicht auftritt. Unabhängig, aber kann mehrere Jahre dauern;
- nekrotische Akne, dies ist juckende Kopfhaut Akne;
- neurotische Akne, tritt als Folge von quetschen oder abrissen Akne, was zu Erosion( Hautdefekt) und Narben;
- Blitz( fulminante Akne) Akne tritt seltene Form bei jungen Männern 13-17 Jahre alt, begleitet von Unwohlsein, Schwäche, Müdigkeit, Erhöhung der temperptury, Schmerzen des Gelenkes;
- professionelle Akne tritt unter dem Einfluss von Öl, Teer, Schmieröl, DDT und andere Herbizide. Beizmittel.
Symptome der Akne-Krankheit
WennAkne im Gesicht, am Rücken, grudiobrazuyutsya entzündlicher Elemente in Form von Pusteln, Knötchen( weniger als 5 mm im Durchmesser) und Knoten( mehr als 5 mm im Durchmesser), sowie nicht-entzündliche Elemente- Komedonen, diese „blackPunkte "und weiß( genannt milium ).Auf dem Gesicht erscheint T-Zone leuchtet( diese Glabella, den Übergang von der Nase zu den Wangen, Kinn).Mit einem unabhängigen Druck auf Akne, gibt es Erosionen und Narben. Manchmal können sich Keloidnarben bilden( diese Narbe mit verstärkter Bildung von Bindegewebe).
Patienten mit Hyperandrogenismus( erhöhter Anteil der männlichen Sexualhormone( Androgene)) können Anzeichen einer Virilisierung( dieses Ausdünnung Kopfhaar, Hirsutismus( Haarwachstum erhöht)) und altklug sozrevanie. Uzly beobachtet werden können mit Blut eitrige genannt Zysten) oder hämorrhagische( gefüllt werden).Sehr oft werden diese Symptome von psychischen Problemen begleitet, einschließlich Depressionen, erhöhter Angst.
Foto Akne Foto Akne auf dem Rücken
Foto conglobata Akne
Foto
Zysten Welche Krankheiten können für Akne
Krankheit Trotz der Tatsache verwechselt werden, dass heutzutage Akne - recht häufig Hautproblem, Sie müssen von jedem pathologischen Zustand der Person wissen, die sie benötigen, zu unterscheiden. Rosacea rozatseapodobny und Dermatitis, Erkrankungen nach außen ausreichend ähnlich sowohl untereinander und mit den Manifestationen von Seborrhoe.
Rosacea( Rosazea, Rosazea) - chronische Gesicht Dermatose auf dem Hintergrund Angioneurose( Trigeminus) gebildet, dysfunktionalen Störungen des Magen-Darm-Trakt und reizt die Haut des Gesichts von verschiedenen Umweltfaktoren( Sonne, Wind, regen und Schnee)sowie bei der Verwendung von warmen Speisen und alkoholischen Getränken. Meistens wirkt sich diese Pathologie die Nase, Stirn, Wangen und Kinn, wo der Hintergrund der starken Rötung reichlich Papeln beobachtet, Pusteln und Äderchen. Dieses Problem ist nach 40 Jahren am auffälligsten Menschen. Längere Existenz Prozess entwickelt Verdickung der subkutane Gewebe und Talgdrüsen und die Spitze der Nase, die durch Verdickung und die Bildung von unebener Oberfläche der Nase manifestiert.
Foto Rosacea( Rosazea, Rosazea)
Rozatseapodobny Dermatitis( periorale Dermatitis, Steroid Dermatitis, Dermatitis Flugbegleiter) - ein Problem Haut auf dem Gesicht von Mädchen und jungen Frauen, provoziert durch eine aktive Reiz Kosmetika und irrational Verwendung von hormonellen exogenen Substanzen auf der Haut. Dieses Problem manifestiert sich rot-rosa Papeln und Pusteln auf einem Hintergrund von geröteter Haut, gruppiert um den Mund und Augen. Fotografie
Rozatseapodobny Dermatitis
Diagnose Akne
Zur Diagnose genug visuelle Inspektion, und kann dazu beitragen, die Ursache zu identifizieren folgende Analysen:
- Blutanalyse auf Hormone( freies Testosteron, FSH, LH, Östradiol, 5-Testosteron( Dihydrotestosteron, DHT) und 5-Androstendiol).Analysiert haben auf nüchternen Magen nehmen für Frauen 5-7 Tage nach dem Beginn des Menstruationszyklus, für Männer spielt es keine Rolle, vorzugsweise bis 10 Uhr;
- Blutchemie( insbesondere Leber counts), Fasten für Frauen US, auch bei 5-7 Tagen des Menstruationszyklus( zu polyzystischen Ovarien auszuschließen);
- -Analyse für intestinale Dysbiose;bei jeder Änderung Tests - ärztliche Konsultation zur Korrektur Zustand( Gynäkologe, Gynäkologe, Endokrinologe, Arzt, Andrologen, Gastroenterologe);
- Blutbild( wenn es Entzündung. Weil es Akne verschlimmern wird) in Gegenwart von gnoynikov- Analyse auf pathogene Flora und Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika
Aknebehandlung
In schwerer Akne notwendige Isolierung und Identifizierung der mikrobiellen Flora durch den Inhalt mit Pusteln beimpft Flora Bestimmung Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika Aussaat. Es ist auch notwendig, die Androgenspiegel mit anschließender Beratung beim Frauenarzt und Endokrinologe zu bestimmen. Bestimmt durch die allgemeine Analyse von Blutparametern, bei denen die Anwesenheit von Studiensteuer Anomalien durchgeführt, alle 10 Tage.Überwachen Sie Blut auf die Leberfunktion( biochemische Untersuchung: Blut-Cholesterin, Gesamt-Bilirubin und Fraktionen, Triglyceride, ALT, AST) in der Behandlung von systemischen Retinoide erforderlich, aber dies wird später diskutiert.
Der grundlegende Ansatz bei der Behandlung von Akne sollte für unreine Haut auf die korrekte und sorgfältige Pflege gerichtet werden. Die Verwendung von alkoholhaltigen und anderen korrosiven Mitteln auf der Haut kann weiterhin die Barrierefunktion der Haut stören und zu einer Exazerbation des Prozesses führen. Daher Reinigung oder ihr sanftes Waschmittel kann nur zu einem positiven Ergebnis bei der Behandlung beitragen. Sie können die folgenden dermatologischen Kosmetik-Linie verwenden: "Uriage" - "Iseak", "Bioderma" - "Sebium", "Avenue" - "Klinans".
die Anwesenheit von Entzündungszellen in der Gesichtshautbehandlung mit der Ernennung der externen antibakteriellen Mittel beginnen sollte, „Zener“ Gel „Dalatsin T“ Salbe „Imex“ sowie eine Vielzahl von verschreibungspflichtigen Produkten in Apothekenketten verschreibungspflichtige Dermatologie werden. Oft macht gute Wirkung Metrogil Gel, aber es hat eine phototoxisch, was Sie wissen müssen und sich erinnern.
Wenn Remission der akuten Entzündung Behandlungsmittel zugesetzt, um den Prozess der Verhornung der epidermalen Zellen zu beeinflussen, wodurch die Bildung von Komedonen zu verringern. Diese Eigenschaft hat Azelainsäure, hergestellt wie officinal bedeutet „Skinoren“, mit dieser Form von Creme-Formulierung ferner eine depigmentierende Eigenschaften.
positiver Effekt macht die Kombination dieser Medikamente( antibakterielle skinoren und externe Mittel) mit Halt 15-20 Sitzungen selektive Phototherapie oder Zuteilungsverfahren mit einem Helium-Neon-Laser.
zunehmend in den letzten Jahren in der Behandlung von Akne Verwendung Benzoylperoxid 2,5%;5%;10% - „Baziron SS“, die nicht nur antimikrobiell, sondern keratolytische Wirkung hat, d.h.erleichtert die Erweichung und die äußere Schicht der Haut Abreißen. Es muss daran erinnert werden, dass es nicht akzeptabel ist Baziron während der aktiven Sonne zu nutzen.
gut Differin -Analog 0,1% Vitamin A bewährt - ein Retinoid zur äußerlichen Anwendung, anti-inflammatorische Aktivität und komedonoliticheskuyu bereitstellt.es trägt auch zur Stabilisierung Prozesse Ablehnung verhornte Zellen. Bekannte phototoxische Wirkung des Arzneimittels sowie Gegenanzeigen für seine Verwendung bei Schwangeren und Stillzeit. Lokatsid und Retin-A-ähnliche Präparate. Bei der Behandlung von Lungen
bildet Akne oft genug Kombinationen dieser Medikamente. Der Eigengebrauch von externen Mitteln ist hier möglich. Oft wirkt sich dies auch positiv auf die Menschen aus.
Lotion mit Kraut Johanniskraut-Extrakt kann eine akute Entzündung zu lindern und Rötungen reduzieren.dies, 1-2 Esslöffel Kräuter für 1 Stunde zu tun, besteht in einem Glas Wasser zu kochen. Dann abgekühlt und befeuchtet Infusion in es in 6-8 Schichten gefaltete Gaze und höchstens 15 Minuten decken den beschädigten Teil der Haut. Das Verfahren wird für eine halbe Stunde wiederholt, um 3 Stunden Ruhe dx gefolgt. Auf der Brust und Rückenhaut ist möglich, 10% der Calendula-Tinktur inflorescences Alkohol gewöhnlichen 40 ° Cent zu verwenden rubdowns pro Tag 2 mal zu bilden.
In schwerer Seborrhoe und schwere Manifestationen zusätzlich zu topischer Therapie Verordner innen. Breitspektrum-Antibiotika zielen darauf ab, nicht nur Propionbacterium acnes, sondern auch eine Verringerung der Fettproduktion zu bekämpfen. Hier gilt das Medikament der Wahl Tetracyclin( 500 mg, 2-mal täglich) und Doxycyclin( 100-200 mg täglich) primenyamye für 2-4 Wochen. Diese Medikamente sind für den Einsatz während der Dauer der Sonnenaktivität verboten, da sie eine phototoxisch, sowie schwangere Frauen, stillende und Kinder unter 13 Jahren haben. Trotz der Tatsache, dass Erythromycin Propionbacterium acnes meist stabil, kann das Medikament bei schwangeren Frauen verwendet werden, das Stillen und Kindern( 500 mg 2-mal pro Tag, 2-4 Wochen).
zeigt oft die Zuordnung eines Staphylokokken-Impfstoff.
Um die Wirkung von Androgenen auf die Talgdrüsen zu reduzieren, werden Frauen und Mädchen kombinierte orale Kontrazeptiva verschrieben. Am häufigsten verwendet "Jess", "Diane-35", für eine lange Zeit, für 6 Monate oder mehr ernannt.
Am effektivsten ist die Ernennung von systemischen Retinoiden. Dies ist das sogenannte "Roaccutane", das verschrieben wird, wenn die obige Behandlung unwirksam ist, mit einer obligatorischen monatlichen Überwachung der Leberfunktion. Es gibt eine bestimmte Herangehensweise an die Bestimmung einer Tagesdosis des Medikaments, die ausschließlich individuell ausgewählt wird. In Zusammenhang mit dem Vorhandensein von teratogener und embryotoxischer Wirkung ist eine Kontraindikation eine etablierte und geplante Schwangerschaft sowie eine Laktation. Um die Leber zu erhalten, in komplexen Behandlung zeigt die Verwendung von Hepatoprotectors( Essential Forte( 2 Kapseln) oder Karsil( 1 Tablette) 3-mal täglich für 1 Monat).Prednisolon kann allein oder in Kombination mit Roaccutan verschrieben werden.
Bei großen und tiefen Knoten wird die intraokulare Verabreichung von Kortikosteroiden alle 2-3 Wochen verabreicht. Dieser Vorgang kann zu Verfärbungen und Ausdünnung der Haut führen. Paraffinische Anwendungen und ultraviolette Bestrahlung in erythematösen Dosen werden ebenfalls gezeigt.
Akne vulgaris ist eine der häufigsten Erkrankungen. Die Hauptbeschwerden sind das Auftreten von Akne, schwarzen Flecken, fettigem Hautglanz, die Krankheit bedroht nicht das Leben, sondern das psychische Leiden, insbesondere bei jungen Menschen. Viele Eltern glauben, dass die Krankheit nicht notwendig ist, darauf zu achten, sagen wir, ein Kind älter ist, hormonelle Veränderungen, und alles geht von selbst, ja, vielleicht jemand und entschlossen auf ihre eigenen, aber das ist selten;Daher ist es besser, die Behandlung in einem frühen Stadium zu beginnen.
Krankheit 70 bis 80% der Teenager-Bevölkerung betroffen ist( einschließlich den Frauen erscheint im Alter von 10-17 Jahren und bei Männern im Alter von 14-19 Jahren) und etwa 10-12% der erwachsenen Bevölkerung über 25 Jahre mit dem Verlauf der Krankheit mehrschwer. Oft wird die Krankheit von psychischen Problemen begleitet, einschließlich Angstzuständen, Depressionen. Schließ dich nicht ein und denke daran, je früher du mit der Behandlung beginnst, desto besser.
Akne-Prävention
Diese Tipps werden Ihnen helfen, die Auswirkungen von Akne zu reduzieren.
- Nicht auf die Haut Kosmetika auf Lanolin und Vaseline, die Poren verstopfen anwenden.
- Verwenden Sie keine Produkte mit Ölen.
- Produkte wie Schokolade, kohlensäurehaltige Getränke, Nüsse, Kaffee nicht missbrauchen.
- Entnehmen Sie Kosmetika, um die Haut je nach Hauttyp zu reinigen. Die Kosmetikerin wird Ihnen dabei helfen.
- beginnen Behandlung im frühen Stadium.
Komplikationen der Akne
Komplikationen gehören Abszesse, nach Läsionen der Auflösung Narben können rote Flecken und Pigmentierung bleiben, die für mehrere Monate andauern kann;oft Rückfälle( Exazerbationen).
Dermatologe Kuklin ETC.