Dropsy der Hodenschalen( Hydrozele) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
hydrocele( hydrocele) - Akkumulation von Schalen in den Hohlräumen einer oder beide Testikel Flüssigkeit, die von unterschiedlicher Natur sein kann:
- Blut;
- Exsudat - Erguss in der Hodenhöhle einer entzündlichen Flüssigkeit - Eiter;
- ein Transudat - Erguss in der Höhle der Flüssigkeitshoden( Lymphe) ist nicht entzündlich;
- Ergussflüssigkeit fest nach Hoden äußeren Leistenring Leistenring nach herniotomy Vernähen;
- Untersuchung durchgeführt vor der Operation für Varikozele und Verletzung des venösen Abfluss des Blutes aus dem Hoden, die den Erguss der Hoden gibt;
- eine Folge des Rückfalls nach der Operation für Varikozele und Behebung von Hernien( Leisten- und Hoden-Leisten) Hernien.
Eine Wassersucht kann angeboren und voraufgenommen sein, akut und chronisch, ein- und zweisträngig.
Hydrocele ist am häufigsten bei Männern im Alter von 20-30 Jahren und Neugeborenen. Gründe
hydrocele( hydrocele)
Hauptfunktion von einem der Eierschalen( tunica vaginalis) - eine Flüssigkeit zu erzeugen, die freie Bewegung der Eier innerhalb des Skrotums fördert. Es gibt ein gewisses Gleichgewicht zwischen der Produktion der Flüssigkeit und ihrer umgekehrten Absorption. Wenn der Prozess der Flüssigkeitsabsorption durch die Vaginalmembran verletzt wird, dann findet seine Akkumulation statt und infolgedessen beginnt Hydrocephalus.
Ursache für angeborene Hydrozele bei Säuglingen - Spalte des Processus vaginalis der Bauchhöhle Flüssigkeit sammelt sich in dem Hohlraum seines eigenen Eierschale. Abhängig von der Anwesenheit von Kommunikation mit der Bauchhöhle, kann kongenitale Wassersucht des Hodens kommunizieren und nicht kommunizieren. Meistens verschwindet die Hydrozele, die mit der Bauchhöhle in Verbindung steht, im ersten Lebensjahr, weilZu dieser Zeit ist der vaginale Prozess abgeschlossen.
Ursachen der erworbenen hydrocele:
- Entzündung der Hoden und Nebenhoden( orchiepididymitis);
- Störung der Lymphdrainage bei Läsionen der Leisten- und Beckenlymphknoten( Filillariasis);
- Skrotalverletzung;
- schwere Herzinsuffizienz;
- als Komplikation nach Operation zur Varikozele und zur Korrektur von Leistenhernien.
Die Krankheit kann in akuter oder chronischer Form auftreten. Die akute Form tritt als Folge von Hodenentzündung, Hodentumor oder Skrotalverletzung auf. Eine akute Form ohne entsprechende Behandlung kann in eine chronische gehen.
Risk Factors hydrocele( hydrocele)
- Verletzungen an der äußeren Genitalien( Treten, Arme, Haushaltsgegenstände);
- traumatische Schädigung der Hoden beim Sport( Ringen, Gewichtheben, Kraftdreikampf, Radfahren, Fitness und andere Sportarten);
- festes Nähen des äußeren Rings des Leistenkanals;
- Rezidiv oder Folge von „harten“ gehalten varicocelectomy - Entfernung von Krampfadern des Samenstranges;
- intensive, langfristige Übung im Sport mit Kraftlasten. Symptome
hydrocele( hydrocele)
Zeichen hydrocele:
- Hoden oder beide Hoden Volumenzunahme, während das Ei normalerweise Sonde ausfällt, scrotal Haut wird geglättet, aber frei in Falten gesammelt;
- scheint dumpfer Schmerz im Hodensack oder in einem der Hoden( erworbenes chronisches Ödem verursacht normalerweise keine Schmerzen);
- die vergrößerten Hoden exprimiert Symptom Schwankungen Pressen( artigen Vorsprung Eischalen von der entgegengesetzten Seite des Pressraum);
- kann die Körpertemperatur erhöhen;
- mit einer großen Ansammlung von Flüssigkeit ist motorische Aktivität und das Tragen von Unterwäsche beeinträchtigt;
- verdünnte Wand Eier, wenn eine große Menge an akkumulierten Flüssigkeit in das Gewebe als die Skrotum und verursachen Schmerzen und diffuse Erhöhung des Skrotums brechen.
Die Menge an Wasserflüssigkeit kann unterschiedlich sein und in vernachlässigten Fällen bis zu mehreren Litern betragen. Bei großen Größen verursacht es Beschwerden beim Gehen, stört den sexuellen Akt, verursacht Unannehmlichkeiten beim Wasserlassen. Bei angeborenen Ödemen steigt das Ergussvolumen über den Tag und nimmt nach dem Schlafen ab.
Acute Hydrocephalus tritt bei akuten entzündlichen Erkrankungen des Skrotums( orchiepididymitis, Entzündung des Samenstrang).Dies führt zu einem plötzlichen Anstieg der entsprechenden Hälfte des Hodensacks. Der Patient kann akute Schmerzen und einen Anstieg der Körpertemperatur erfahren.
Diagnostics hydrocele( hydrocele)
, um die richtige Diagnose zu stellen ist notwendig, eine Reihe von Studien zu machen, die Folgendes umfassen:
- Inspektion und Palpation( Gefühl) der äußeren Geschlechtsorgane;
- Diaphanoskopie( Übertragung des Skrotums durch eine spezielle Lichtquelle).In diesem Fall, wenn das Serum eine seröse Flüssigkeit enthält( die gewöhnlich mit einem Wassersucht-Hoden auftritt), ist das Licht, das durch die Schwellung geht, gleichförmig. Wenn die Basis wird Flüssigkeit nicht Schwellung, aber zum Beispiel Organe( Darm, Omentum Strang, etc.), wird das Licht nicht durch Quellung passieren;
- Ultraschalluntersuchung der Hodensackorgane zum Ausschluss einer Hernie. Ultraschall kann genau das Volumen der Flüssigkeit, die Präsenz im Hodensack von Organen aus der Bauchhöhle, sowie die Struktur des Hodens bestimmen;
- In einigen Fällen können zusätzliche Forschungsmethoden erforderlich sein, um andere Krankheiten auszuschließen oder zu bestätigen.
Behandlung von Hydrozelenschalen der Hoden( Hydrozele)
Behandlung der Hydrozele nur operativ.
Es gibt zwei grundlegende Möglichkeiten, um das Ei aus der Flüssigkeit darin akkumulierte freizugeben: hydrocele Punktur und Betrieb vskryvaniyu Hohlraum mit Flüssigkeit, um die Flüssigkeit zu entfernen, gefolgt durch Vernähen.
Zeit und schnelle Hilfe für die Patienten können durch einen speziellen Nadeleinstich Hydrops und hydropic Fluidevakuiersystem über eine Spritze bereitzustellen - Einstich. Vernadeln der Regel bietet vorübergehende Linderung Schwabbelscheibe und Zustand des Patienten, gefolgt von einem allmählichen Wieder Ansammlung von Flüssigkeit in den Hohlräumen der Schalen und die Hoden.
Betrieb für radikale Entfernung von hydrocele - ein kompetenter Art und Weise der Behandlung von hydrocele, die unter Narkose, schmerzfrei 2 Stunden durchgeführt wird Sie in einer Krankenstation nach der Operation bist, dann nach Hause gehen, alle Anforderungen für körperliche Aktivität für 1 Woche und kommen zu dem Verband. Normalerweise werden Winckelmann und Bergman bei Wassersucht operiert.
Es gibt keine medizinischen Methoden zur Behandlung von Ödemen von Hodenschalen. Die einzige Ausnahme ist ein reaktives hydrocele in akuter Epididymitis, Orchitis, die medizinische Behandlung erfordert - völlige Ruhe, ein Suspensorium, antibakterielle Therapie trägt.
Bei Neugeborenen treten kommunikative Ödeme der Hoden auf, die in der Hälfte der Fälle unabhängig voneinander verlaufen.
Was kann zu Hodenwassersucht führen, wenn es nicht operiert wird?
- Kompression des Hodens oder beider Hoden mit gestörter Spermatogenese und Entwicklung männlicher Unfruchtbarkeit;
- Hodenquetschung mit Flüssigkeit, Entwicklung von Durchblutungsstörungen im Hoden und dessen allmähliche, vollständige Atrophie;
- verringerte Potenz und erektile Dysfunktion;
- beschleunigte, schnelle Ejakulation oder vorzeitige Ejakulation;
- Entstehung von Nekrose und Nekrose Hodengewebe auf einem Hintergrund der Kompression durch Entfernen der Flüssigei oder beide Hoden gefolgt;
- ästhetischer Affekt - eine Zunahme des Volumens des Hodensacks, die durch Kleidung sichtbar wird.
Mit dem rechtzeitigen Zugang zu einem Arzt ist der Ausgang der Krankheit in den meisten Fällen günstig. Es sollte jedoch, dass Wassersucht junge Menschen in großen Größen und längere Kompression des flüssigen Eierunterernährung Eier entwickeln können und die Beeinträchtigung der Spermatogenese in Erinnerung bleiben. Prävention
hydrocele( hydrocele)
hydrocele Skrotum Um zu vermeiden, muss vor Verletzungen geschützt werden, um zu verhindern und Infektionskrankheiten zu verhindern, wie Chlamydien, die die Ursache von 55% des akuten Entzündung Epididymis ist, Epididymitis.
Arzt Androloge, Urologe Vyatkin K.V.