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  • Ödem Quincke: Symptome und Behandlung, Foto, Erste Hilfe

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    Angioödem Schwellung der Haut oder den Schleimhäuten genannt, zusammen mit darunter liegenden Gewebe, entwickelt in Reaktion Eintritt in den Körper an Allergen, das heißt einer Substanz, die diese Person die Freisetzung von erhöhten Mengen an Histamin im Blutgefäße verursacht.

    Diese Pathologie entwickelt sich am häufigsten im Gesicht, am Hals oder in der oberen Hälfte des Rumpfes, seltener an den Füßen und Händen. Häufiger leiden Menschen in jungen Jahren, von denen die meisten Frauen sind.

    Ursachen von Angioödemen


    Es gibt zwei grundlegende Arten von Angioödem:

    1) Allergische. Es beruht auf der Isolierung als Reaktion auf die Aufnahme eines Allergens von Chemikalien, die eine Ausdehnung und Erhöhung der Permeabilität von kleinkalibrigen Gefäßen bewirken. Infolgedessen tritt der flüssige Teil des Blutes durch die Gefäßwand hindurch und tritt in die Gewebe ein. Der Abstand zwischen den Zellen nimmt zu - das Gewebe nimmt an Volumen zu, das die Form von Ödemen hat.

    Jede Substanz kann die Ursache für diese Art von Ödem sein Quincke:
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    • jedes Lebensmittelprodukt, bei dem nur diese Person eine Intoleranz hat. Meist sind dies Produkte, die Kakao, Meeresfrüchte, Nüsse, rotes Gemüse, Früchte und Beeren, Zitrusfrüchte und Milchprodukte enthalten;
    • Haushaltschemikalien;
    • Pollen von Pflanzen( siehe Ursachen der Blütenallergie);
    • Parfümerie;
    • Medikamente;
    • Tierfutter;
    • Insektenstich;
    • Daunen, Federn, Wolle von Tieren und Vögeln, auf die ihr Speichel oder Kot fällt.
    2) Nicht-allergisches Aussehen. Es entwickelt sich in Menschen, die eine Mutation in dem angeborenen Komplementsystems haben - spezielle Proteine, die für die Immunantwort verantwortlich sind und in der Regel als Reaktion auf einen Schlag auf die Person potentiell gefährlichen Mikroorganismen aktiviert.

    Wenn diese Mutation Komplement wird durch jeden chemischen, physikalische oder mechanische Stimuli aktiviert, das heißt, in einem menschlichen Patienten das Gesicht, Hals, Rumpf oder an den Extremitäten können quillt beim Aufprall, in der Kälte oder Wärme, in Kontakt mit der Haut einer Chemikalie.

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    Symptome von Quincke


    Bei Quincke-Ödemen treten die Symptome akut und plötzlich auf. Innerhalb von wenigen Minuten( manchmal - Stunden) nach Kontakt mit einem Allergen( zumindest - nach einem Trauma, chemischer Kontakt oder die Freisetzung in die Kälte / Wärme) für das Gesicht, Rumpf oder an den Extremitäten Ödeme erscheinen.

    Lippen, Augenlider, Zunge, Gaumensegel, Amygdala kann lokal anschwellen. Es kann Ödeme des Hodensacks oder der Schamlippen, der Atemwege, des Magen-Darm-Traktes und sogar der Strukturen des Nervensystems geben.

    Diese Schwellung ist schmerzlos, eine Person fühlt nur die Spannung des Gewebes am Ort seiner Erscheinung. Die Haut an diesem Ort wird dicht, ein wenig blass;beim Drücken darauf fovea wird nicht gebildet.

    Ödem kann die Lokalisation verändern, es kann sich ausbreiten. Manchmal, wenn es um ihren allergischen Typ geht, ist die Urtikaria auch eine Urtikaria - das Aussehen auf der Haut von roten, unregelmäßig geformten, meist juckenden Flecken, die über die Hautoberfläche hinausragen und blass sind, wenn sie mit Glas darauf gedrückt werden.

    Mit der Entwicklung von Ödemen auf den Lippen, Hals oder Zunge Sprache ist schwierig, wird es schwierig zu atmen, die Zunge wird bläulich. Wenn als eine Folge der Krankheit Schleimhaut der Trachea, des Larynx oder des Rachens aufgequollen, die folgenden Symptome entwickeln:

    • Heiserkeit;
    • inspiratorische Schwierigkeit;
    • bellender Husten;
    • Angst;
    • entwickelt weiter Erstickung, Bewusstseinsverlust.
    Bei Schwellung des Magen-Darm-Trakts gibt es solche Symptome:

    • Bauchschmerzen;
    • Erbrechen;
    • Kribbeln im Bereich der Zunge des Gaumens;
    • Durchfall.
    Das Ödem von Quincke, das sich auf den Membranen des Gehirns entwickelt hat, ist schwer zu vermuten. Seine Symptome sind denen anderer Hirnerkrankungen sehr ähnlich:

    • Schläfrigkeit, Retardierung;
    • Übelkeit;
    • manchmal - Krämpfe mit Bewusstseinsverlust;
    • Unfähigkeit, das Brustbein in Rückenlage mit dem Kinn zu erreichen.
    Symptome Quincke-Ödem kann entstehen, kann aber das gleiche über das Volumen für mehrere Stunden oder Tage bleiben, manchmal( vor allem in den nicht-allergischen Erkrankungen) kann es in regelmäßigen Abständen wiederholen.

    Erste-Hilfe-Angioödem


    Wenn Kontakt mit dem Allergen oder physikalischen, chemischen oder mechanischen Reizen einer Person, die eine Zunahme der Menge von Schleim oder Haut entwickelt, auch auf einem kleinen Bereich, der Ruf „Ambulanz“ ist obligatorisch.

    Bevor die Brigade ankommt, ist es notwendig:

    • die Exposition des Allergens zu stoppen;
    • frei von enger Kleidung, Gürtel;
    • sorgen für eine gute Frischluftzufuhr;
    • mit dem angehobenen Kopfende zu legen;
    • Wenn nach einem Insektenstich eine Schwellung auftritt, müssen Sie einen Tourniquet( wenn es sich um eine Extremität handelt) über der Bissstelle anlegen.
    • wenden Sie eine kalte Kompresse an der Ödemstelle an;
    • bieten reichlich trinken;
    • nasal Drip vasokonstriktives Tropfen( "Galazolin", "Nazivin", "Vibrocil", "Nazol" und andere);
    • gibt ein Antihistaminikum( Fenistil, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Erius);
    • eine Stunde nach der Einnahme von Antihistaminika bedeutet "Aktivkohle", "Sekte", "Weiße Kohle" zu trinken;
    • wenn eine Person ein hormonelles Medikament trägt( „Dexamethason“, „Prednisolon“ oder andere), um ihn zu helfen, es zu betreten oder zu trinken.

    Diagnose


    In einem akuten Zeitraum ist nur die Bestimmung von Immunglobulinklasse E und Faktoren des Komplementsystems im venösen Blut möglich. Es zeigt auch die Leistung eines Immunogramms - eine Analyse, die Fehlfunktionen in der Funktion der Immunität in der akuten Periode des Quincke-Ödems zeigen wird. Bei einer nicht-allergischen Art von Ödemen werden auch allgemeine und biochemische Bluttests durchgeführt. In Erlass

    über scarification Test( allergoproby) Bestimmen auf welcher Substanz Körper ist diese Person Angioödem beantworten kann. Solche Tests werden nur unter den Bedingungen einer medizinischen Einrichtung durchgeführt. Die Methode der Untersuchung ist wie folgt: kleine Kratzer werden auf der Haut des Unterarms gemacht, dann werden gelöste Allergene dort angewendet.

    Bewerten Sie die Stärke und das Ausmaß der Rötung, die an der Allergenstelle auftritt( z. B. die Flüssigkeit, in der Ambrosia-Pollen aufgelöst ist).

    nicht Allergietests durchgeführt werden, wenn:

    • Person Hormone nimmt( „Prednisolon“, „Dexamethason“);
    • während ARI;
    • gab es eine Verschlimmerung einer chronischen Krankheit;
    • Person weniger als 3 oder mehr als 60 Jahre.


    Quinck


    Ödembehandlung Notfall Die Quincke-Ödemtherapie wird unmittelbar nach Aufnahme in ein Krankenhaus durchgeführt. Für eine wirksame Behandlung wird verwendet:

    1. 1) Sauerstofftherapie durch eine Maske, Nasenkatheter oder ein Beatmungsgerät;
    2. 2) Hormontherapie( "Prednisolon", "Dexamethason");
    3. 3) Einführung von Injektions-Antihistaminika( Suprastin, Dimedrol, Tavegil);
    4. 4) Einführung in die Ader von Lösungen von Natriumchlorid, Ringer, Phillips, Glucose, das Medikament "Reosorbilact";
    5. 5) Desensibilisierungstherapie: Verabreichung von Lösungen( "Natriumthiosulfat", "Calciumchlorid");
    6. 6) Im Inneren geben Sorbentien( "Aktivkohle", "Atoxil"), waschen Sie den Magen, legen Sie Einläufe;
    7. 7) Nach dem Eintropfen in eine Lösungsader erhält der Patient Diuretika;
    8. 8) Bei Bedarf wird der Körper mit Hilfe von Entero- oder Hämosorption, Plasmapherese, von Toxinen gereinigt;
    9. 9) Während der gesamten akuten Phase ist die Einhaltung einer strengen hypoallergenen Diät zwingend vorgeschrieben.
    Nach Beendigung der Schwellung werden Antihistaminika lange Zeit verschrieben( Claritin, Ketotifen).

    Die Ernährung nimmt zu, aber potentiell allergene Lebensmittel und Alkohol bleiben für lange Zeit ausgeschlossen. Es wird auch empfohlen, mindestens einen Monat lang Hypothermie und Überhitzung, Stresssituationen zu vermeiden.

    Komplikationen von


    Komplikationen des Quincke-Ödems können einschließen:

    • Atemversagen;
    • Zystitis mit der Entwicklung von akuten Harnverhalt( aufgrund von Ödemen der Harnwege);
    • Bauchschmerzen, Symptome eines akuten Abdomens, die manchmal zu unnötigen chirurgischen Eingriffen führt;
    • Schwellung der Hirnhaut, die sogar zum Tod führen kann.

    Prävention Angioödem


    Zur Vorbeugung von Angioödem Person muss Kontakt vermeiden mit potenziell macht ihn allergische Substanzen:

    • Staub in der Wohnung;
    • führt eine Nassreinigung durch;
    • lüften den Raum;
    • nicht Federkissen und Federbetten verwenden;
    • verwenden frische, nicht trockene Tiernahrung;
    • , um Kleidung mit Repellentien zu verarbeiten, bevor man in den Wald auf der Wiese geht;
    • verwenden hypoallergene Kosmetika und Haushaltschemikalien;
    • , wenn eine Allergie Speichel in Haustieren verursacht, verwerfen Sie ihren Inhalt;
    • beobachten eine hypoallergene Diät;
    • , wenn blühende allergene Pflanzen, Antihistaminika nehmen;
    • heilen alle Quellen der chronischen Infektion( Zähne, Tonsillen, Nasennebenhöhlen);
    • wird abgeschreckt, da bei der Entwicklung von ARI Ödeme bei prädisponierten Personen aus einem schwächeren Allergen entstehen können;
    • wenn Angioödem mindestens einmal entwickelt, ein Mann mit einem Bedarf ein Antihistaminikum haben, und Ampullen auch „Prednisolon“ und „Adrenaline“, zusammen mit Spritzen.


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