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Arthritis des Kniegelenks: Symptome, Behandlung, Ursachen

  • Arthritis des Kniegelenks: Symptome, Behandlung, Ursachen

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    Arthritis des Knies - eine der häufigsten Erkrankungen in der Orthopädie, Traumatologie und Rheumatologie. Typischerweise

    Kniearthritis bezieht sich auf eine Gruppe der langsam fortschreitende Krankheiten, mit einer Tendenz zur Chronifizierung. Im Zentrum dieses pathologischen Prozesses steht eine aktive Entzündung verschiedener Ätiologien.

    Diese Krankheit betrifft am häufigsten Frauen. Allerdings beschäftigte der am anfälligsten für die Entwicklung von Personen im Gewichtheben, Menschen über 45, Menschen mit Übergewicht und diejenigen, die ein erbliches haben belastet( in einen der Eltern stattgefunden haben, die Krankheit).Sie kann einseitig oder symmetrisch auf beiden Seiten lokalisiert sein.

    Gründe


    Kniegelenk Arthritis des Knies Arthritis kann sowohl als selbstfließende wirkt der Krankheit, und als Komorbidität auf dem Hintergrund der wichtigsten Erkrankungen anderer Organe und Systeme. Oft als wichtigste Krankheiten, die die Entwicklung von sekundärer Arthritis hervorrufen, umfassen: systemische Lupus erythematodes( bezieht sich auf die Gruppe von Autoimmunpathologien), Psoriasis, Reiter-Krankheit, Hepatitis.
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    als ätiologische Faktoren, die zur Entwicklung der primären Arthritis als unabhängige Krankheit beitragen, wirken können:

    • Gesamtkörperkühlung;
    • virale und bakterielle Infektionen( sowohl akut als auch chronisch);
    • früheren traumatischen Gelenkschäden;
    • vorherige operative Behandlung von Gelenken;
    • Verabreichung einiger Seren oder Impfstoffe;
    • ist eine Allergie in der Anamnese.

    Züchtungen primäre Arthritis


    Derzeit ist die am meisten auftretenden häufig diese Art von Arthritis des Kniegelenks als:

    1. 1) Jet( infektiös), die eine Folge in den Körper eintritt, einschließlich der in der Gelenkhöhle Lumen der Gelenkkapsel, das infektiöse Agens( oftmals ein bakteriellesNatur).Die Infektion kann endogen sein, wenn die Infektionsquelle ein chronischer Entzündungsprozess im Körper ist;
    2. 2) rheumatoide Arthritis;
    3. 3) Gichtarthritis( Knieverlust ist nicht im Vordergrund) - mit einer solchen Krankheit entwickelt, Gicht;
    4. 4) Arthrose-Arthritis, deren Ursache die Verletzung der normalen Mikrozirkulation in der Gelenkregion ist;
    5. 5) posttraumatisch.
    Je nach Art Arthritis( ihre ätiologische Ursache) und wird von der Schwere und der derzeitigen Behandlung bestimmt, die der Basis sowohl ätiopathogenetische und symptomatische Wirkung ist.

    Lesen Sie auch, Arthrose des Kniegelenks und seine Symptome. Symptome

    Knie Arthritis Arthritis


    Kniegelenke sollten von Bursitis, Arthritis, Myalgie und anderen Erkrankungen der Knochen und Gelenke unterschieden werden.

    Das klassische Krankheitsbild fast jeder Art von Arthritis, einschließlich des Kniegelenks, besteht aus folgenden Symptomen:

    1. 1) Schmerzen unterschiedlicher Intensität im betroffenen Gelenk. Im Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheit sind die Schmerzen von periodischer Natur, im Laufe der Zeit werden sie dauerhaft und stören den Patienten zunehmend. Das Auftreten und die Verstärkung des Schmerzes können durch körperliche Anstrengung oder Kontakt mit kalter Luft ausgelöst werden. Mit fortschreitender Krankheit kommt es auch zu einer Zunahme des Schmerzes mit unvollständiger Flexion des Kniegelenks;
    2. 2) Schwellungen des subkutanen Fettgewebes und der umliegenden Gewebe, sichtbare Schwellung an der Stelle der Lokalisierung des pathologischen Prozesses;
    3. 3) Hyperämie( Rötung) der Haut über den betroffenen Gelenken;
    4. 4) Lokale Hyperthermie( lokaler Anstieg der Hauttemperatur über das betroffene Gelenk durch aktive Entzündung);
    5. 5) Gelenkdeformität( bezieht sich auf schweren oder anhaltenden Verlauf);
    6. 6) Einschränkung der Beweglichkeit des betroffenen Gelenkes unterschiedlicher Schwere;
    7. 7) Ansammlung von Erguss( Flüssigkeit) in der Gelenkhöhle( kann sowohl bei klassischer infektiöser Arthritis als auch bei König-Krankheit auftreten);
    8. 8) Das Auftreten von "Zapfen" in der Gelenkregion( ein ziemlich seltenes Phänomen, das am häufigsten bei Sportlern auftritt, wenn die Entzündung direkt im Gelenkbeutel selbst stattfindet).Diese Läsionen sind bei Palpation schmerzhaft.
    Es sollte daran erinnert werden, dass die klinischen Symptome der Arthritis des Kniegelenks nicht sofort erscheinen, aber wie die Krankheit fortschreitet.

    Siehe auch, Bursitis des Kniegelenks, sowie Synovitis des Kniegelenks.

    Komplikationen der Arthritis


    Auf den ersten Blick kann eine so ungefährliche Krankheit wie Arthritis zu einer Reihe von Komplikationen führen, von denen viele nicht den Bewegungsapparat betreffen. Rheumatoide Arthritis hat also negative Auswirkungen auf solche Zielorgane wie: Nieren, Herz, Lunge, Darm, Muskelgewebe.

    Eine ziemlich häufige und schwerwiegende Komplikation einer Arthritis ist die Entwicklung von Osteoarthritis, die in Zukunft zum Auftreten von Kontrakturen führen kann( die Unfähigkeit, Bewegungen im betroffenen Gelenk auszuführen).

    Außerdem führen viele Arthritis zu abnormer Muskelschwäche.

    Diagnostics


    Um nicht nur Arthritis selbst zu diagnostizieren, sondern auch die unmittelbare Ursache des pathologischen Prozesses zu schaffen, ist es notwendig, eine Reihe von Pflicht Labor und Instrumentalprüfungen durchzuführen.

    diagnostische Minimum, ermöglicht es Ihnen, die richtige Diagnose setzen sollte folgendes beinhalten:

    1. 1) Blutbild( es ist wichtig, die Leukozyten-Formel zu bewerten, es verschiebt, Ebene ESR - Parameter, die für die Entzündung im Körper verantwortlich sind);
    2. 2) Biochemischer Bluttest( Bestimmung des Gesamtproteinspiegels, Beurteilung des für die Entzündung verantwortlichen C-reaktiven Proteins);
    3. 3) Bluttest zum Nachweis von Antikörpern( für bestimmte Autoimmunprozesse, einschließlich rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes, Reiter-Krankheit);
    4. 4) Radiographie der betroffenen Gelenke in zwei Projektionen( Bereiche der Osteoporose, das Vorhandensein von Erosion und Usur, sowie eine Beurteilung der Grad der Verengung des Gelenkraums);
    5. 5) Arthroskopie mit Synovialbiopsie - kann sowohl diagnostischen und therapeutischen Wert tragen;
    6. 6) Ultraschalluntersuchung des Gelenks.
    Zusätzliche Methoden zur Untersuchung des Zustands von Gelenken umfassen:

    • Thermographie;
    • Radionuklid-Studie von betroffenen Gelenken;
    • Magnetresonanztomographie.

    Behandlung von Arthritis des Kniegelenks


    Die Taktik der Arthrosebehandlung des Kniegelenks hängt direkt von der unmittelbaren Ursache dieser Pathologie ab. Wenn wir also von einer chronischen Infektionsquelle im Körper sprechen, sollten die wichtigsten Maßnahmen auf die Beseitigung gerichtet sein. Dies ist die Essenz der etiotropen Therapie.

    Hinsichtlich der pathogenetischen und symptomatischen Behandlung werden die folgenden Gruppen von Arzneimitteln verwendet, um die Aktivität des Entzündungsprozesses zu hemmen und die klinischen Symptome zu reduzieren:

    • grundlegende entzündungshemmende Medikamente( Methotrexat, Sulfasalazin);
    • nichtsteroidalen Antirheumatika( Diclofenac, Indometacin);
    • Corticosteroiden( Prednisolon, Methylprednisolon) wird bevorzugt eine intraartikuläre Verabreichung gegeben;
    • Chondroprotektoren( Glucosamin, Chondroitinsulfat);
    • Vitamin- und Mineralkomplexe.
    Beim obigen Präparate Arthritis des Knies Behandlung zeigt die Verwendung von Arzneimitteln, die die Magenschleimhaut( z. B. Protonenpumpenhemmer - Pantasan, Omeprazol) zum Schutz und zur Förderung Prävention von NSAID-assoziierten Geschwüren.



    • ist eine weitere Behandlungsmethode zur Behandlung von Krankheiten.
    • Massage;
    • Physiotherapie: Paraffin und Anwendungen, UHF, Phonophorese und Elektrophorese mit Hydrocortison, magnetische, transkutane Elektro
    Im Falle, dass eine konservative Behandlung von Arthritis nicht korrekte Ergebnisse nicht geben - zeigt Chirurgie. In Abhängigkeit von der Lokalisation der Entzündung( die Gelenkkapsel in oder außen) und dem Grad der Schwere des pathologischen Prozesses Arzt wählt Transaktionen Methode. Dies kann Arthroskopie, Osteotomie, Voll- oder Teilprothetik sein.

    Prävention


    spezifische Prävention von Arthrose des Knies nicht existiert. Allerdings gibt es einige Regeln, die Beobachtung, dass Sie deutlich das Risiko einer möglichen Entwicklung dieser Krankheit reduzieren.

    als die wichtigsten präventiven Maßnahmen sind: die Kontrolle des Körpergewichts, eine ausgewogene Ernährung, ein aktiver Lebensstil, die Umsetzung der überschaubaren körperliche Aktivität, Rehabilitation von chronischen Infektionsherde, die Einhaltung der Anforderungen des Chirurgen nach der Operation der Gelenke unterziehen.


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