Was ist Blinddarmentzündung gangränös? Symptome und Behandlung der Krankheit
Appendizitis gangränös ist durch nekrotische Veränderungen des Anhangs gekennzeichnet. In seltenen Fällen kommt es jedoch zu einer totalen Nekrose - meist deckt die Nekrosezone einen sehr großen Teil des Prozesses nicht ab.
Diagnose akuten Blinddarmentzündung gangrenous
gangrenous Appendizitis manifestiert eine Verringerung oder vollständige Verschwinden der zuvor starker Schmerzen in der rechten Seite des Bauches durch Läsion der Nervenvorrichtung der Anlage. Der Patient hat Übelkeit und Erbrechen( manchmal wiederholt), was keine Erleichterung bringt. Der Allgemeinzustand des Patienten ist aufgrund schwerer Intoxikationen schwerwiegend, was sich auch auf die Pulsfrequenz auswirkt( 100-120 Schläge pro Minute).
Der Patient kann auch durch Stuhlveränderungen gestört werden: Verstopfung oder Durchfall. In den meisten Fällen steigt die Körpertemperatur nicht an. Die Zunge ist trocken und hat eine weiße Beschichtung. Palpation des Bauches verursacht starke Schmerzen und Muskelverspannungen. Diagnose und Behandlung
Bluterkrankungen durch Leukozytose vernachlässigbare oder keine Erhöhung der Anzahl der Leukozyten charakterisiert. Es gibt jedoch eine deutliche Verschiebung der Leukozytenformel nach links. Was die Analyse von Urin betrifft, so erscheint darin ein Protein.
Die Ursachen für die Appendizitis sind bisher nicht vollständig geklärt. Aber wie Wissenschaftler sagen, Menschen, die hauptsächlich Fleisch essen, sind eher eine Appendizitis zu entwickeln. Produkte, als Teil der eine große Anzahl von tierischem Protein können Fäulnis Strömung im Darm führen, was zur Entwicklung von Krankheiten wie gangrenous perforierter Appendix prädisponiert.
Der Hauptweg der Infektion der Sprosswand ist enterogen. Unmittelbare Krankheitserreger sind verschiedene Mikroorganismen wie Viren, Bakterien und Protozoen.
Wenn die Zeit nicht beginnt, die gangränöse Appendizitis zu behandeln, kommt es zu einer Perforation. Als Folge entwickelt sich eine akute perforierte Appendizitis und der gesamte Inhalt des Blinddarms befindet sich in der Bauchhöhle. Dies führt zum Beginn der eitrigen Peritonitis.
Wie Appendizitis zu behandeln? Ist eine Behandlung ohne Operation möglich? Die Antwort ist eindeutig - jede Form und jedes Stadium der akuten Appendizitis ist eine absolute Indikation für die Appendektomie.
Wenn die Diagnose von Appendizitis Betrieb ist unvermeidlich, da es keine Gegenanzeigen außer agonistische Patienten sind. Der Chirurg entscheidet über die Operationsvariante.
Technique Traditionelle Appendektomie
appendektomii Ausführungsform nimmt kleinen Schnitt der Bauchwand. In der offenen Wunde wird gleichzeitig mit dem Blinddarm ein Wurmfortsatz ausgeschieden. Verwendung ligiert Fütterung resorbierbaren Garns es Basis Mesenterium und Kamm. Dann wird der Prozess abgebrochen und der Stumpf wird mit einem Antiseptikum behandelt. Danach wird ein Nahtstich auf den Blinddarm gelegt. Die Bauchhöhle wird untersucht und mit Abstrichen abgelassen. Wenn es einen eitrigen Erguss gibt, wird der Hohlraum gewaschen und Drainage bleibt übrig.
Wenn Sie von einem Verfahren wie einer Appendizitis-Laparoskopie sprechen, kann dies auf zwei verschiedene Arten erfolgen. Die Methode von Goetz impliziert die Auferlegung der Endoptilität aus dem saugfähigen Faden( Catgut) - das Gekröse des Anhängsel koaguliert. Diese Methode unterscheidet sich von der offenen Technik dadurch, dass in den meisten Fällen der Appendixstumpf nicht in den Blinddarm absinkt.
Bei der zweiten Technik werden sowohl das Mesenterium als auch der Prozess mit einem endochirurgischen Hefter vernäht. Dank einer dreireihigen Naht aus Titan-Miniatur-Brackets sind die Gelenke komplett versiegelt und die Hämostase ist gut - es kommt zu keiner weiteren Gewebereaktion. In der zweiten Variante treten Komplikationen 2-4-mal seltener auf als bei der ersten, aber es ist wesentlich teurer.
Eine offene Operation wird in der Regel unter Narkose durchgeführt - weniger häufig - unter örtlicher Betäubung. Laparoskopische Chirurgie wird nur unter Anästhesie durchgeführt.