Wie manifestiert sich der äußere Hydrozephalus des Gehirns? Was trägt zu seiner Entwicklung bei?
äußeren Gehirn Hydrocephalus - eine neurologische Erkrankung, die in das Gehirn unter den Spaces Schale durch übermäßige Ansammlung von Cerebrospinalflüssigkeit( CSF), aufgrund der erhöhten seiner Bildung oder gestörter Abfluss in das Ventrikelsystem entwickelt. Unterscheiden angeborene( die als Folge des ungeborenen Fötus entstanden) und erworbene Hydrocephalus.
Pathogenese unterscheiden zwischen offenen, geschlossenen und Ex-Vakuum Form der Krankheit. Open external Hydrocephalus entwickelt im Zusammenhang mit der Verletzung der Produktion und Resorption von Liquor. Es wird angenommen, dass der freie Fluss von Flüssigkeiten tragenden Räumen möglich ist. Wenn sie geschlossen auftritt Hydrocephalus likvoronosnyh Entkopplung Räume auf verschiedenen Ebenen. Hydrocephalus ex vacuo Reduktion ist eine Folge der Gehirnparenchym durch Atrophie in verschiedenen Pathologien des zentralen Nervensystems( Alzheimer-Krankheit) oder als Folge der Alterung( eine Variante des normal).
Je nach den klinischen Manifestationen unterscheiden progressive, Stabilisierungs- und Krankheitsform regredieren.
äußeren Hauptursache des Hydrocephalus:
- Schädel-Hirn-Trauma;
- verschiedene entzündliche Erkrankungen des Gehirns oder der Hirnhäute( Enzephalitis, Meningitis);
- pathologische Veränderungen der Hirngefäße;
- Erkrankungen der Halswirbel;
- Pathologie der Entwicklung des zentralen Nervensystems. Symptome
äußere Hydrocephalus
Typische Symptome sind:
- Schläfrigkeit;
- allgemeine Schwäche, schnelle Müdigkeit;
- Kopfschmerzen, die von Übelkeit und Erbrechen begleitet wird;
- Doppelsicht;
- Verletzung des Ganges und Koordination der Bewegungen;
- Harninkontinenz.
Sehr oft häufige Anzeichen von externen Hydrozephalus bei Erwachsenen möglicherweise nicht so Kopfschmerzen und Bluthochdruck nicht für eine lange Zeit auftreten können.
Eine der Formen der Krankheit ist heimtückisch äußerte moderates Gehirn Hydrocephalus. Charakteristisch für sie ist das völlige Fehlen von Anzeichen der Krankheit noch ein paar Jahre. Aber es kommt eine Zeit, wenn der Zustand des Patienten als Folge von Verletzungen der Hirndurchblutung verschlechtert. Mehr als oft nicht, wird diese Form des Hydrocephalus während Fundus Studien diagnostiziert übrigens.
Symptome bei Kindern
Krankheit Bei einer angeborenen Form der Krankheit bei Kindern, eine Zunahme des Volumens des Kopfes bis zu 50%, Anschwellen des Fontanelle und Hautvenen des Kopfes, der Unterschiedes des Knochengelenkes. Darüber hinaus wird die Krankheit durch ein ungezogenes Kind begleitet, die von erhöhtem Hirndruck, Lethargie, Appetitlosigkeit, marmorierter Haut verursacht wird. Ein charakteristisches Merkmal ist das übermäßige Öffnen der Augen und die Blickrichtung hauptsächlich nach unten.
externe Hydrozephalus bei älteren Kindern und Jugendlichen die gleichen klinischen Manifestationen wie bei Erwachsenen.
erwähnenswert, dass Hydrocephalus ist häufiger bei Frühgeborenen.
sollten sich bewusst sein, dass die Symptome von externen Hydrozephalus anderer Krankheiten charakteristisch sein können, so dass Sie sollten in der Selbstdiagnose und so schnell wie möglich zu lösen, um den Arzt für eine gründliche Prüfung und bestätigen oder zu widerlegen die Diagnose nicht eingreifen.
Diagnose und Behandlung
Bis heute eine der wirksamsten Methoden, um diese Diagnose zu stellen ist die Magnetresonanztomographie. Darüber hinaus angewendet Studien wie CT, Gehirn Ultraschall, Röntgen, Angiographie, sowie Laboruntersuchungen zum Nachweis von Röteln-Virus, Herpes, Syphilis, Toxoplasmose.
Wahl der Taktik der Behandlung hängt von der Art der Erkrankung und das Alter des Patienten. Patienten, Diuretika und Vasodilatoren, Normalisieren der Arbeit des zentralen Nervensystems und zum Steuern des Abflusses von Cerebrospinalflüssigkeit vorgeschrieben. Carboanhydraseinhibitoren gleichzeitig eine Senkung der Fertigungslauge und Saluretika Verbesserung der venösen Rück verwendet. Es sollte jedoch klar sein, dass nur die Medikamente für die Krankheit verlangsamt und die Patienten zu erleichtern, gelegentlich in vollständiger Genesung
resultierendenWenn eine konservative Behandlung innerhalb von 2-3 Monaten keine positiven Ergebnisse bringt und es nicht möglich ist, den Prozess zu stabilisieren, dh wenn die Krankheit weiter fortschreitet, greifen Sie auf chirurgische Methoden zurück.
Eine dieser Methoden ist ein Shunt-Vorgang, bei dem überschüssige Flüssigkeit abgelassen wird. Dieser Eingriff kann jedoch eine Reihe von Komplikationen verursachen:
- -Okklusion in den Ventrikeln des Gehirns oder in der Bauchhöhle;
- -Infektion des Shunts und infolgedessen des Gehirns und der Hirnhäute;
- verschiedene mechanische Shunt-Schäden;
- zu schneller Ausfluss aus den Ventrikeln, was zu Blutergüssen führen kann;
- ein langsamer Ausfluss aus den Ventrikeln, der die Operation unwirksam macht;
- Entwicklung von Epilepsie;
- Bildung von Druckstellen.
Bis heute wurde eine breite Anwendung und hohe Effizienz durch endoskopische Chirurgie erreicht. Ziel ist es, aus dem ventrikulären System Abflusswege von Liquor zu Zerebralzisternen zu schaffen, durch die die Resorption des Liquors entsprechend der physiologischen Norm erfolgt. Die unbestreitbaren Vorteile der Endoskopie sind:
- Wiederherstellung der normalen Blütenflüssigkeit;
- Abwesenheit im Körper eines Fremdkörpers( Shuntsystem) und damit verbundene Komplikationen;
- weniger traumatisch;
- markierte eine Verbesserung der Lebensqualität des Patienten.
Vorhersage
Es ist sehr schwierig für Spezialisten, eine Prognose für den Verlauf dieser Krankheit zu geben - jeder einzelne Fall ist individuell. Man sollte jedoch wissen, dass ein externer Hydrocephalus bei Erwachsenen sowohl zu physiologischen als auch zu psychischen Störungen führen kann. Wenn Hydrozephalus nicht behandelt wird, ist ein Letalausgang möglich. Aber wie die Praxis zeigt, haben sich die meisten Patienten nach der Operation vollständig erholt und leben ein normales Leben( manchmal mit einigen Einschränkungen).
Hydrocephalus bei Kindern hat mehr positive Vorhersagen. Der Prozentsatz der Rückkehr in das normale Leben in ihnen ist höher, vorausgesetzt, rechtzeitige Behandlung und sorgfältige Arbeit, sowohl Ärzte und Rehabilitation Spezialisten und Eltern selbst.