Chronische Pyelonephritis: Symptome, Ursachen und Behandlung

Chronische Pyelonephritis ist eine entzündliche Läsion des Nierenbeckens und Tassen, die von verschiedenen Mikroorganismen verursacht wird.

etwa 50% aller Patienten mit Nephrologie kommt zu dieser Krankheit.

Anatomische und physiologische Merkmale von Harnwegen bei Frauen wird durch die Tatsache begleitet, dass sie die Krankheit haben wird häufiger aufgezeichnet.

Ursachen der chronischen Pyelonephritis

Hauptgrund, die zur Entwicklung der chronischen Pyelonephritis führt - ist die Infektion von Nierengewebe, die auf unterschiedliche Weise erfolgen kann.

Dies sind die folgenden:

1. 1) aufsteigende, wobei die Mikroorganismen aus den unteren Teilen der urogenitalen Organe eindringen
   
2. 2) Hämatogene - Mikroben aus dem Blutstrom der Foki von chronischen Infektionen übertragen werden( HNO-Erkrankungen, Zahnerkrankungen)
   
3. 3) lymphogene - InfektionNierenparenchym tritt Lymphbahnen.

C ätiologischer Standpunkt chronische Pyelonephritis in zwei Haupttypen eingeteilt:

1. 1) Primäre, die in der primären gesunden Niere
   
2. entwickelt 2) Secondary Verlust Nierenparenchym voran und Verletzung urodynamics Prozesse( normaler Urinfluss).

Haupt verursachenden Mikroorganismen, die zur Entwicklung dieser Krankheit führen, sind wie folgt:

• coli
  
• 
  
• Klebsiella Proteus Enterobacter
  
• 
  
• Enterokokken
  
• Staphylokokken Streptokokken
  
• 
  
• Pseudomonas aeruginosa
  
• bestimmte Typen von anaeroben Bakterien und andere.

Daten wahrscheinlich durch Bakterien unter bestimmten Bedingungen erhöht infiziert werden. Es handelt sich um prädisponierende Faktoren, die Folgendes umfassen:

1. 1) Wartung der sexuellen Aktivität, die durch die Entwicklung von Infektionen des Genitaltrakts
   
2. 2) Schwangerschaft( in diesem Fall begleitet sein können wir über die hormonellen Veränderungen sprechen, Kompression der Harnorgane wachsende Gebärmutter groß, usw.)
   
3. 3) Störung der normalen Fluss des Urins,
   
4. einschließlich Verzögerung des Urinierens in verschiedenen sozialen Gründen 4) Bericht der Innervation der Blase, die es Urin
   
5. 5) Vorhandensein von Gieß- und Urin zu überfluten und Staus verursachtder Blase in die Harnleiter( VUR)
   
6. 6) Familiengeschichte, die in einigen der Merkmale der Struktur des Urogenitalsystems evident ist. Symptome der chronischen Pyelonephritis

Der klinische Verlauf der chronischen Pyelonephritis unterscheiden zwei Hauptstufen:

1. 1) Akute Zeitraum
   
2. 2) Die Dauer der Remission, die praktisch asymptomatischen fließt.

Hauptsymptome sowie Beschwerden, dass Platzieren Patienten mit der Krankheit sind die folgenden:

• Rückenschmerzen, die in der Leistengegend und der unteren Extremitäten
  
• häufiges Urinieren
  
• Auftreten von nächtlichen Diurese( die Anzahl der über Nacht Abfragen der Toilette gegeben werden kann, ist 3-mal oder mehr,das ist nicht eine Variante der norm)
  
• Urin trübe wird, abnormal Geruch
  
• leichten Anstieg der Körpertemperatur erfassen kann, darunter das Auftreten von Schwäche Schüttelfrost
  
• 
  
• nichtmotivierte Müdigkeit
  
• beeinträchtigt Leistung
  
• 
  
• Kopfschmerzen Veränderungen in Appetit, usw.

objektive Untersuchung, die der Arzt hält, zeigt auch einige Anzeichen für eine chronische Pyelonephritis. Dazu gehören:

• Gewichtsverlust
  
• Auftreten von trockenen Haut und Abschälen es leichte Schwellung des Gesichts( unter den Augen pastoznost)
  
• Schmerzen bei der Palpation und angezapft im Lumbalbereich
  
• .

See, auch die Symptome der akuten Pyelonephritis. Klassifizierung

klinischer Verlauf der chronischen Pyelonephritis kann durch eine der folgenden Optionen übergeben. Dies bestimmt einige Schwierigkeiten in dem Prozess der Diagnose.

Somit sind die wichtigsten sind Arten Krankheit:

1. 1) latente Form, in der die klinischen Symptome wenig ausgedrückt, und die Diagnose kann nur durch Laboruntersuchungen
   
2. 2) Recurrent Form hergestellt werden - 3 Remission Perioden ersetzt Exazerbationen oft genug, um dem stetigen Fortschreiten des pathologischen Prozesses
   
3. ) Hypertensive Form, die von der frühen Entwicklung von maligner Hypertonie
   
4. 4) Anemic Form manifestierte reduzierten koliches gekennzeichnettion von Hämoglobin. Seine Entwicklung ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die synthetisierte Erythropoietin für die Bildung benötigt des roten Blutkörperchen in der Niere
   
5. 5) Septischer Form, in der jede Verschlimmerung durch hohe Fieber begleitet, Schüttelfrost und Schwäche erhöhte
   
6. 6) hematuric allgemeine klinische Urinprobe -bis bildet eine erhöhte Menge an roten Blutzellen bestimmt wird, dassmehr von Glomerulonephritis typisch( für pyelonephritis typischen Anstieg der Leukozyten).

Diagnose einer chronischen Pyelonephritis

Diagnose einer chronischen Pyelonephritis basiert auch auf weitere Forschungsmethoden. Dazu gehören sowohl Labor- und apparative Untersuchungen.

informativsten sind die folgenden:

1. 1) Allgemeine klinische Urinanalyse, die den hohen Gehalt an Protein und Leukozyten
   
2. 2) Analyse von Urin Nechyporenko definiert - bestimmen einen Anstieg der Leukozyten Niveau
   
3. 3) Biochemische Bluttest, der im Falle einer längeren Existenz gewisse Abweichungen detektiertPyelonephritis( erhöhte Kreatinin bestimmt wird, die Reduktion von Protein und Elektrolytstörungen)
   
4. 4) bakteriologische Untersuchung des Urins auf die Definition der Empfindlichkeit zugeordnet mikroorgnismen Antibiotikum
   
5. 5) Ultrasonography, die Konkremente in der ableitenden
   
6. 6) Röntgenuntersuchungssystem Organe zeigt.

Komplikationen der chronischen pielonifrity

lange pyelonephritis bestehende kann zu verschiedenen Komplikationen führen, die Folgendes umfassen:

• sekundäre Hypertonie renalen, die schlecht auf die Folgen der traditionellen antihypertensive Therapie
  
• sekundären Schrumpfniere
  
• Wasser- und Elektrolytstörungen reagiert( in erster Liniedieser unregelmäßige Herzrhythmus)
  
• chronisches Nierenversagen.

Behandlung der chronischen Pyelonephritis

Behandlung der chronischen Pyelonephritis sollte konservativ sein. Es ist wie folgt:

1. 1) Diätnahrung( ausgenommen würzige Nahrungsmittel, frittierte und geräucherte Lebensmittel, normal trinkbares Modus)
   
2. 2) Antibiotika ihre Empfindlichkeit
   
3. 3) Entzündungshemmende Mittel
   
4. 4) Analgetika
   
5. 5) Antiplatelet Mitteln, die die Mikrozirkulation normalisieren
   
6. 6) Antipyretika.

großer Wert bei der Linderung akute Pyelonephritis Antibiotika-Therapie gegeben wird. Es ist mit Blick auf die häufigsten Erreger ernannt, die mit dieser Krankheit verbunden sind. Nachdem die Ergebnisse der Urinkultur erhalten, können korrekte Antibiotika verschrieben werden, durchgeführt.

basische Antibiotika, die bei der chronischen Pyelonephritis gezeigt sind, sind die folgenden:

• Fluorochinolone
  
• geschützte Penicilline
  
• Cephalosporine.

Synthetische oder pflanzliche Uroanseptika können verwendet werden, um die Wirksamkeit der antibakteriellen Therapie zu erhöhen. Sie erlauben, den Tod pathogener Mikroorganismen zu beschleunigen und einen erneuten Rückfall der Krankheit zu verhindern.

Während der Remissionsphase können physiotherapeutische Verfahren eingesetzt werden. Sie haben eine komplexe positive Wirkung auf den Verlauf des chronischen pathologischen Prozesses, verringern die Wahrscheinlichkeit seiner Verschlimmerung und die Entwicklung von Komplikationen.

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