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  • Dysplasie von Hüftgelenken bei Kindern: Foto, Behandlung, Folgen von DTS

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    Was ist es - angeborene Fehlbildungen durch Erkrankungen des Bewegungsapparates, die die Elemente des Hüftgelenks sind, in der Medizin heißt - Hüftdysplasie( DTS).

    Dem Teufel, auf die eine oder andere Weise, können alle seine Elemente ausgesetzt werden:

    • acetabulum;
    • der Kopf des Oberschenkels und der Kapsel;
    • Unterentwicklung der umliegenden Muskeln und Bänder.

    Kurzbeschreibung der


    Die Rolle der Hüftgelenke ist sehr groß, sie erfahren Grundlasten, wenn eine Person läuft, rennt oder einfach nur sitzt. Führe eine große Anzahl verschiedener Bewegungen aus.

    Das Gelenk ist ein kugelförmiger Kopf in einem tiefen, halbmondförmigen Acetabulum. Der Hals ist mit den anderen Teilen verbunden. Eine normale, komplexe Operation des Hüftgelenks wird durch die Konfiguration und die richtige innere Struktur aller seiner Komponenten gewährleistet.

    Unregelmäßigkeiten bei der Entwicklung von mindestens einen der konstituierenden Einheiten ausgedrückt:

    • Pathologie und Veränderungen in der Form des Oberschenkelkopfes, eine Nichtübereinstimmung seiner Größe mit der Größe der Vertiefung;
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    • durch Strecken der Gelenkkapsel;
    • ist nicht die normative Tiefe und Struktur der Höhle selbst, ihr Erwerb einer ellipsoidalen, flachen Form, eine Verdickung des Bodens oder schräges "Dach";
    • Pathologie des Knorpelrandes - Limbus;
    • durch Verkürzung des Femurhalses mit einer Änderung des Antiversions- und Diaphysewinkels;
    • Ossifikation von Gelenkknorpelelementen;
    • Ligamentum Abnormalitäten der Kopfeinheit, die zeigt, Hypertrophie oder Aplasie
    , die zu einer Störung der Funktionsentwicklung der Hüfte „Apparatus“ führt, die eine Erkrankung des TTP ist. Abhängig von der Art der Pathologie, Dysplasie der Hüftgelenke ist in verschiedene Typen unterteilt.

    Klassifizierung von DTS


    Drei Haupttypen charakterisieren die Pathologie von DTS.

    1) Um die in den meisten Acetabulum, hauptsächlich in Knorpel Pathologie Limbus, an den Rand des Beckens Dysplasie umfasst Verletzungen in der Struktur und die Hüftgelenkspfannen-Pathologie. Unter dem Einfluss des Drucks des Kopfes wird er deformiert, nach außen gedrückt oder in das Gelenk eingewickelt. Was hilft, die Kapsel zu dehnen, die Entwicklung von Ossifikation des Gelenkknorpels und die Verlagerung des Hüftkopfes zu erhöhen.

    2) oder epiphysäre Dysplasie Mayer - Verknöcherung durch Knorpel Punkt gekennzeichnet Gelenksteifigkeit, Schmerzen und Verformung der Beine verursacht. Lesion proximale Femur ausgedrückt pathologische Veränderungen in der Position von Schenkeln zwei Typen - Dysplasie durch Erhöhen des Neigungswinkels bzw. diaphysäre Dysplasie mit abnehmendem Winkel verursacht wird.

    3) Die Rotationsdysplasie ist gekennzeichnet durch eine verzögerte Gelenkentwicklung und pathologische Veränderungen, die sich in ausgeprägten Störungen der relativen Position der Knochen gegenüber der Horizontalen äußern. An sich ist dieser Zustand der Dysplasie wahrscheinlich nicht berücksichtigt, ist ein Grenzstaat.

    Der Grad der Entwicklung der Krankheit hängt von der Schwere des pathologischen Prozesses ab.

    1. 1., milder Grad der DTS heißt prä-forcing - es ist durch kleine Abweichungen durch schräge Acetabularwinkel des Dachs des Acetabulum gekennzeichnet gekennzeichnet. Die Position des Femurkopfes in der Gelenkhöhle ist leicht verschoben.
    2. 2. Grad - Subluxation - in der Gelenkhöhle ist nur ein Teil des Kopfes des Femurgelenks. In Bezug auf die Höhle bewegt es sich nach außen und oben.
    3. 3. Grad - Dislokation, gekennzeichnet durch einen vollständigen Austritt des Kopfes aus der Depressionsrichtung nach oben. Gründe


    Hüftdysplasie


    Gründe, die als Folge pathologischer Prozesse in der Verbindung der Hüftgelenke gebildet sind, die durch mehrere Theorien:

    1) erbliche Theorie - Einbeziehung Vererbung auf der Gen-Ebene;

    2) Hormone - zunehmende von Progesteron in den letzten Stadien der Schwangerschaft verursachen strukturelle und funktionelle Veränderungen in den Muskel- und Bandstrukturen des Fötus, schwerer Instabilität in der Hüfte Geräteentwicklung.

    3) Nach der Multi-Faktor-Theorie beeinflussen mehrere Faktoren die Entwicklung der TPA:

    • gluteale fetale Position;
    • Mangel an Vitamin und Spurenelementen;
    • Begrenzung der Bewegung des Kindes im Mutterleib der Gebärmutter - in der Regel, die Beweglichkeit des linken Beines des Kindes begrenzt Drücken ihrer Gebärmutterwand, so Dysplasie oft anfällig für das linke Hüftgelenk.
    Als Ergebnis von Langzeitstudien wurde eine direkte Verbindung zwischen der Entwicklung der Krankheit und dem Windeln von Kindern hergestellt. Zum Beispiel werden Kinder in afrikanischen und asiatischen Ländern auf ihren Rücken übertragen, nicht gewickelt, während sie ihre relative Freiheit zu ihren motorischen Funktionen behalten.

    Auf dieser Grundlage brachen die Japaner ihre jahrhundertealten Fundamente( dichtes Puddeln unter der TTP).Die Ergebnisse werden in Erstaunen versetzen auch die misstrauischen von Wissenschaftlern - das Wachstum der Krankheit um fast das Zehnfache im Vergleich zu konventionell.

    Symptome der Hüftdysplasie bei Kindern


    wichtige Rolle bei der Erkennung von frühen Anzeichen von Hüftdysplasie zu den Eltern gehört, wenn sie unter Beachtung der Eigenschaften von Dysplasie bei Kindern zahlen, die zum Ausdruck gebracht:

    1. 1) Asymmetrie Anordnung auf den Hüften Falten. Es müssen drei vorne und hinten sein. Wenn sie betrachtet werden, sollten die Beine nicht mit den Füßen verbunden sein, die zueinander gebracht werden. In der Pathologie werden auf der betroffenen Seite zusätzliche, tiefere Falten hinzugefügt, sowohl auf der Vorderseite als auch auf der Gesäßseite.
    2. 2) Die Einschränkung der Beinrezession ist charakteristisch für die Dysplasie 2. und 3. Grades. Normalerweise Beine des Babys in einer gekrümmten Position, auflösen können vollständig neunzig Grad, wenn Dysplasie nicht mehr als sechzig ist.
    3. 3) Die Definition von Marx Ortolani ist ein Symptom eines Kopfsprungs mit einem charakteristischen Klick beim Züchten und Bringen der Beine.
    4. 4) Verkürzung des betroffenen Beines. Sie können feststellen, indem Sie die Höhe der Kniegelenke vergleichen.
    Dysplasie verbundenen Symptome bei Kindern sein kann:

    • Erweichung der Knochen des Schädels;
    • der länglichen Form des Fußes oder des Klumpfußes;
    • Nacken-Krümmung;
    • Hemmung der unbedingten Reflexe( Saugen und Suche)

    Diagnostizieren Hüftdysplasie


    Diagnose der Hüftdysplasie bei der Inspektion auf Profil orthopädische Untersuchung festgestellt, in der Regel im Alter von sechs Monaten. Die Diagnose basiert auf einer körperlichen Untersuchung des Babys, wobei bestimmte Tests und begleitende Symptome verwendet werden.

    In Bestätigung in poliklinischen Bedingungen wird Ultraschall verwendet, selten Röntgenographie.

    1. 1) SPL hat den Vorteil unter vielen anderen Methoden der Forschung, da es von Geburt an verwendet wird. Es ist die sicherste Methode( nicht invasiv), zugänglich, und Mehrfachnutzung ist erlaubt.
    2. 2) Röntgen-Methode ist nicht in der Zuverlässigkeit unterlegen, hat aber eine Reihe von Funktionen. Erstens wird Kindern unter einem Jahr die Bestrahlung nicht empfohlen( es sei denn, die Ultraschalldiagnose ist fraglich oder nicht möglich).Zweitens ist es notwendig, das Kind unter dem Gerät mit der Beachtung der Symmetrie zu legen, die bei Kindern schwierig ist.
    3. 3) Computer- oder Magnetresonanztomographie wird verwendet, wenn eine Frage zur chirurgischen Behandlung gestellt wird. Liefert ein vollständigeres, strukturiertes Bild.
    4. 4) Arthrographie und Arthroskopie werden verwendet, um das vollständige Bild bei der Diagnose zu vervollständigen, wenn Bedingungen ausgelöst werden. Die Methoden sind invasiv, in Anästhesie durchgeführt und sind nicht weit verbreitet.
    Was mit Dysplasie der Hüftgelenke bei Kindern zu tun ist: Dr. Komarovsky.

    Behandlung von Hüftdysplasie bei Säuglingen


    in der Kinderorthopädie gibt es bei Kindern viele Methoden der Behandlung von Hüftdysplasie sind.

    Jeder Arzt wählt ein individuelles Behandlungsprogramm für seinen kleinen Patienten basierend auf der Schwere der Erkrankung aus. Dies sind Methoden, vom elementaren breiten Windeln bis zum Gipsbaby.

    Und so. Für einige Methoden zur Behandlung von Dysplasie.

    1. 1) Breite swaddling - der günstigste Weg, auch die junge Mutter erfüllen kann nicht kompliziert Formulare.
    2. 2) Becker Höschen - ist das gleiche wie das breite diapering aber bequemer zu bedienen.
    3. 3) oder Reifen Airbag Frejka - Funktionalität sowie die Hose, aber es hat eine Versteifungsrippe.
    4. 4) Pavlik Steigbügel - kamen, um uns aus dem letzten Jahrhundert, ist aber nach wie vor gefragt.
    5. 5) Shinirovanie- den Bus oder den Wilnas Volkova verwendet( siehe einer elastischen Art von Schienung) und Verdünnen der Bus zu laufen, und die Gipsschiene.
    6. 6) Die chirurgische Behandlung - diese Methode wird bei schweren Formen, häufigen Rezidiven verwendet, bei Kindern, die älter als ein Jahr alt ist.


    Zusätzliches Verfahren zum Dysplasie Behandlung, können sie auch von wesentlicher Bedeutung, wenn wir über die Unreife der Gelenkelemente sprechen oder Prävention von TPA bei Kindern mit einer Prädisposition gehören:

    • Ganzkörpermassage mit Schwerpunkt auf der TBS;
    • Neugeborenen Gymnastik;
    • fizioprotsedury( unter Verwendung von Vitamin mit Lydasum, Calcium);
    • Paraffin, Anwendungen auf dem Gebiet von TBS;
    • trockene Hitze, Schlamm.
    Das Grundprinzip der Behandlung ist die Aktualität und Eignung der gewählten Methode.

    Welche Folgen Dysplasie


    Baby Dysplasie bedroht nicht ein Stillleben bedrohen, aber sie beginnen, viel später als ihre Altersgenossen zu gehen. Ihr Gang ist zerbrechlich, schlaff. Kinder umgeschlagen wie Enten und Klumpfuß.

    Wenn Sie nicht über die frühe Behandlung von Hüftdysplasie beginnen, drohen sie die Entwicklung von Erkrankungen der Wirbelsäule in Form von Lordose, Kyphose oder degenerativen Bandscheibenerkrankungen. Mit zunehmendem Alter nicht das Hüftgelenk Pathologie führt zu einer Unfähigkeit eliminierte anhaltenden Stress zu widerstehen.

    beginnt neue Formen von Fugen und Hohlräume bilden, die Bildung eines falschen Gelenk, das nicht vollständig sein kann, da es nicht in der Lage ist, die Funktion der Unterstützung und ein vollständiges Zurückziehen der Beine durchzuführen. Die Entwicklung - neoarthrosis

    schwerwiegendste Komplikation - die Bildung von dysplastischen Coxarthrose, in der Gelenkersatzoperation unumgänglich. Wenn Dysplasie Behandlung in der frühen Stadien Zeit bis maximal sechs Monate in Anspruch nimmt, kann die Behandlung nach dem Alter von zwölf 20 Jahre dauern.


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