Hirnhydrozephalus: Symptome bei Erwachsenen, Behandlung, Ursachen

Hydrocephalus ist ein pathologischen Prozess bezeichnet, der durch einen hohen Gehalt an Cerebrospinalflüssigkeit im Liquor Räumen gekennzeichnet ist.

Dies führt zu ihrem späteren Ausbau und die Entwicklung der atrophischen Veränderungen im Hirngewebe von Kompression.

K Liquorräume umfassen:

1. 1) Tanks( insbesondere notwendig, einen großen brain Spülkasten)
   
2. 2) Ventrikeln zuzuzuteilen( weshalb während der pränatalen Ultraschall gemessene Breite Körper und Hörner der lateralen Ventrikel)
   
3. 3) Subarachnoidale Spalt unter der Arachnoidea befandSchale.

Hauptmechanismen, die zur Entwicklung des Hydrocephalus sind folgende führen können, und können miteinander kombiniert werden oder getrennt:

• erhöhte Produktion von Cerebrospinalflüssigkeit
  
• verringern ihre Absorbierbarkeit
  
• Verletzung Lauge Balanceregelung.

Hydrocephalus entwickelt sich vor allem bei Kindern, einschließlich der Neugeborenen. Die Prävalenz dieser Pathologie ist 0,01-1% aller zu einem Monat geborenen Kinder. Daher ist ein besonderer Ort durch Pränataldiagnostik besetzt, die im Ausdruck des Grades des Hydrocephalus mit fast vollständiger Atrophie der Hirnsubstanz sehr relevant ist.

Ursachen Gehirn Hydrocephalus

Hauptgründe, die zur Entwicklung von Hydrocephalus in extrauterine Zeit führen, sind:

1. 1) Infektionskrankheiten, insbesondere Viren, die die Frau während der Schwangerschaft krank gewesen war. Sie stören den normalen Betrieb der Hirnkammern. Dies ist die Hauptursache für angeborene Hydrocephalus. Typischerweise haben die übrigen Fälle Form der Krankheit erworben.
   
2. 2) Schädel-Hirn-Verletzung
   
3. 3) entzündliche Hirnschäden und ihre Membranen - Meningitis, Meningoenzephalitis, usw.
   
4. 4) Allgemeine Intoxikation mit verschiedenen chemischen Verbindungen, einschließlich endogenem Ursprung( bei Patienten mit Nieren-, Leberinsuffizienz)
   
5. 5) angeborenen Fehlbildungen des zentralen Teils des Nervensystemes
   
6. 6) hypoxische und ischämische Hirnschäden in utero
   
7. 7) Cancers
   
8. 8) zerebrovaskulären Läsionen.

Vor dem Hintergrund der erhöhten Gehalt an Lauge ist ein Anstieg der intrakraniale Druck, der durch die Entwicklung von Bluthochdruck-Hydrocephalus-Syndrom ist gekennzeichnet. Dieser Druckanstieg übt einen negativen Effekt auf Neuronen, die zu verschiedenen klinischen Symptomen führen( Krämpfe, Kopfschmerzen, Gedächtnisverlust, etc.).In schweren Fällen kann dieser Hintergrund Parese und Lähmung, geistige Retardierung entwickeln, und auch sie können zum Tod führen. Basierend

ätiopathogenetischen Faktoren isoliert Hydrocephalus Grundformen, die Folgendes umfassen:

1. 1) Locked - Schließen erfolgt Haupt Ausflußbahn CSF aus verschiedenen Gründen( Blutgerinnsel, Tumor, Zyste, etc.)
   
2. 2) Außen verursacht durch Schäden anSaug Lauge Strukturen
   
3. 3) Hypersekretion, die vor dem Hintergrund einer erhöhten Sekretion von Cerebrospinalflüssigkeit zerebrovaskulären Plexus entwickelt. Symptome des Hydrocephalus

Gehirn bei erwachsenen klinischen Symptome des Hydrocephalus kann während verschiedener Zeiträume erhöhen. Vor diesem Hintergrund ist es gliedert sich in drei Haupttypen des Kurses des Hydrocephalus:

1. 1) Akute, wo Dekompensation innerhalb eines Tages oder zwei
   
2. 2) Subakute entwickelt, wenn es um den Monat
   
3. 3) Chronische kommt, die mehr als einen Monat entwickelt.

Hauptsymptome, die Hydrocephalus vermutet werden können, sind:

• Kopfschmerzen, die ihre maximale Intensität am Morgen erreicht, weil in der Nacht eine Zunahme des Hirndrucks
  
• Müdigkeit
  
• pathologischen Schläfrigkeit ist, die extrem ungünstigen prognostisches Zeichen ist( sehr oft ist es als Prädiktor für sich verschlechternde neurologische Situation betrachtet)
  
• Übelkeit und Erbrechen, die auch weitgehend istdort am Morgen und leicht reduziert die Intensität der Kopfschmerzen
  
• 
  
• Augensymptome Krämpfe - Strabismus, schlechter Trackingein sich bewegendes Objekt, Nystagmus.

Der zunehmende Druck auf die Medulla führt zur Beteiligung am pathologischen Prozess des Atemzentrums und das kardiovaskuläre System. Vor diesem Hintergrund können Herzrhythmusstörungen entwickeln, Apnoe( Atemstillstand) und andere pathologische Veränderungen, die zum Tod führen können.

chronische Hydrocephalus im Gegensatz zu dem oben akuten und subakuten erscheint etwas anderen Symptome. Es ist wie folgt:

• Inkontinenz
  
• Demenz
  
• Verletzung gehen
  
• Parese und Lähmung der unteren Extremitäten
  
• Kind nachts nicht schlafen und ständig schläft während des Tages
  
• Speicher Rückgang in der Anzahl der
  
• Apraxie - Imitation Radfahren im Bett, aber in einer vertikalenschlechte Position, er geht oder nicht geht
  
• erhebliche Zunahme der Größe des Kopfes( dieses Symptom bei einem Neugeborenen nachgewiesen werden kann)
  
• Neugeborenen wirft den Kopf zurück zurück und seine Augen, während der Ablehnungtsya nach unten.

Diagnose von Hydrocephalus

Bei Verdacht des Hydrocephalus ist, gezeigt, die folgenden zusätzliche Methoden der Forschung Holding:

1. 1) Magnetic resonance imaging
   
2. 2) Computertomographie
   
3. 3) Neuro( Ultraschall-Untersuchung des Gehirns des Kindes, das vor der Schließung der Fontanelle durchgeführt werden kann)obligatorischer Meßkopf Umfang des Neugeborenen
   
4. 4) ophthalmoskopische Studie von Augenarzt durchgeführt. Es kann einen stagnierenden Prozess im Sehnervenkopf erkennen.

Behandlung von Gehirn Hydrocephalus

Bei Erwachsenen Behandlung des Hydrocephalus kann konservativ und wirksam sein, abhängig von der Form und dem Verlauf der Natur.

Hauptziele sind:

• Normalisierungsproduktflüssigkeit
  
• seine normale Wiederherstellung der zirkulierenden
  
• intrakraniellen Druck verringern.

derzeit unter der endoskopischen Chirurgie mit dem Ziel, einen Shunt aufzuzwingen. Dieser Vorgang ist besonders effektiv in der geschlossenen Form der Krankheit. Nach den aktuellen Empfehlungen der Neurochirurgen, die vielversprechendsten ist die endoskopische ventrikulotsisternotomiya dritten Ventrikels.

Es hat praktisch keine Komplikationen und ersetzt werden muß nach einiger Zeit Shunt im Gegensatz zu einem Bypass-Operation( die Lebensdauer zu ersetzen Katheter gemacht wiederholt).

Die medikamentöse Therapie ist bei Aufrechterhaltung des normalen Betriebs des Gehirns gerichtet, die Kompression auf dem Hintergrund der zunehmenden Hirndruck erfährt. Zu diesem Zweck, Stoffwechsel-, nootropic Medikamente gezeigt, sowie Antiepileptika bei der Entwicklung von Anfällen.

Vorhersage und Prävention von Hydrocephalus

Vorbeugende Maßnahmen gegen Gehirn Hydrocephalus sind wie folgt:

• Ausnahme verschiedene Infektionen während der Schwangerschaft
  
• Anwendung zu diesem Zeitpunkt nur die Medikamente, die keine negativen Auswirkungen auf dem Fötus
  
• rechtzeitige Behandlung von viralen Infektionen sind, die oftalle compoundiert neuroinfections
  
• Passage von Screening-Untersuchungen Ultraschall in einem hochqualifizierten Fachmann mit dem Ziel prenataDeckenelemente identifiziert Hydrocephalus.

Die Prognose dieser Krankheit hängt vom Grad ihrer Schwere ab. Minimale Störungen der Liquordynamik sind gut geeignet für eine konservative Therapie ohne bleibende Veränderungen.

In schweren Fällen können intellektuelle Dysfunktion, konvulsives Syndrom, fokale neurologische Symptome in Form von Parese und Schlaganfällen, tödliches Ergebnis entwickeln.

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