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Gicht: Symptome und Behandlung, Fotos, Anzeichen von Gicht

  • Gicht: Symptome und Behandlung, Fotos, Anzeichen von Gicht

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    Die alten Griechen nannten Gicht "Falle für die Füße".Seit dem Ende des 17. Jahrhunderts wird die Gicht als eigenständige Krankheit angesehen.

    Gout ist meist männlich, aber jetzt hat es die weibliche Hälfte der Menschheit überholt, und entsteht in den Gelenken der Hände und Füße.

    Es war eine Konsequenz aus der Tatsache, dass Menschen Alkohol oft zu viel essen und missbrauchen, bei der Behandlung von Krankheiten werden viele Medikamente, Diuretika( Diuretika) verwendet.

    Da der Entzug von Harnsäure aus dem Körper verzögert ist, kristallisiert es und wird in den Gelenken abgelagert und verwandelt sich in ein Natriumsalz - Natriummonorat. Moderne Ärzte betrachten Gicht als eine systemische Erkrankung, die den Körper vollständig beeinträchtigt. Anzeichen und Behandlung dieser Krankheit, die ersten Symptome von Gicht werden Sie von unserem Artikel erfahren.

    Ursachen von Gicht


    Die Krankheit wird in zwei Gruppen unterteilt, abhängig von der Ursache des Ausbruchs.

    1. 1) Primäre Gicht in den meisten Fällen tritt als Folge von genetischen Erkrankungen und hormonellen Faktoren, die falsche Ernährung aufgenommen werden und alkoholische Getränke zu trinken.
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    2. 2) Die sekundäre Form ist eine Folge von Stoffwechselstörungen sowie übermäßiger Einnahme von Medikamenten. Zu solchen Arzneimitteln tragen: Pyrazinamid, Aspirin, Nikotinsäure und verschiedene Diuretika.
    Die Hauptrisikofaktoren können wie folgt bezeichnet werden:

    • genetische Veranlagung von
    • Männern haben eine höhere Chance, krank zu werden, im Gegensatz zu Frauen.
    • in der Regel wird die Krankheit bis zu 40 Jahren diagnostiziert.
    • Einnahme von Medikamenten, insbesondere Diuretika
    • , Alkoholmissbrauch erhöht das Risiko von Gicht, vor allem für Bier.
    • Übergewicht trägt auch zur Hyperurikämie bei.
    Von den Gichtschmerzen leiden zuerst die unteren Extremitäten. Der Angriff erfolgt nach Traumatisierung der Beine, Fußballspielen, im Zusammenhang mit einer Operation, langem Gehen oder langem Autofahren.

    Nach der Operation und Verletzungen dehydriert geschädigte Gewebe, damit an dieser Stelle noch lokalisierte und Salz der Harnsäure, werden sie in der problematischen gemeinsamen abgeschieden. Mit einer Abnahme der Körpertemperatur, sogar um ein halbes Grad, beginnt sich das Urat in Kristalle in den Gelenken zu verwandeln. Gicht ist oft eine Folge von Überhitzung in der Sauna oder im Dampfbad, weil das Schwitzen im Bad beginnt und der Körper stark dehydriert ist. Gicht wird während Reisen in heiße Länder verschärft.

    Gicht ist häufig von Bluthochdruck aufgrund der häufigen Verwendung von Diuretika betroffen. Harnsäure akkumuliert im Blut und schafft ideale Bedingungen für die Entwicklung von Gicht. Auch aus Gründen gehören:

    • Stoffwechselstörungen, Fettleibigkeit;
    • ist eine Stoffwechselstörung;
    • verbraucht kalorienreiches Fleisch, Fischfutter in frittierter Form, Missbrauch von pflanzlichen und tierischen Fetten und Alkohol;
    • Hypothermie oder Überhitzung der Gelenke und viel körperliche Belastung für sie;
    • ist ein Vererbungsfaktor.
    RNA und DNA enthalten Purinbasen - Adenin und Guaninverbindungen. Wenn der Stoffwechsel gestört ist, werden Purine im menschlichen Körper in Harnsäure umgewandelt.

    Anzeichen und Symptome der Gicht


    erste Phase der Gicht tritt ohne Symptome, der Körper nimmt allmählich das Niveau der Urat, die anschließend zu Gicht führen kann. Diese Phase dauert sehr lange, bis zu 25 Jahren oder mehr.

    Die zweite Phase ist akute Gichtarthritis. Die ersten -Symptome der Gicht in diesem Stadium manifestieren sich durch Schmerzen und Schwellungen in der Nähe des betroffenen Gelenks sowie einen Anstieg der Körpertemperatur.

    Das klinische Bild der Gicht hat ausgeprägte Symptome:

    • in der Regel beginnt Exazerbation früh am Morgen oder spät in der Nacht;
    • gibt es einen scharfen Schmerz im Gelenk, der von säurehaltigen Kristallen betroffen ist, gewöhnlich ein Daumen am Bein;
    • Rötung und Glanz der Haut, zusammen mit Schwellungen im Gelenk und im periartikulären Gewebe;
    • die Temperatur steigt, berühren das Gelenk ist sehr schmerzhaft;
    • allgemeine Schwäche und Unwohlsein des Körpers ist ebenfalls vorhanden.
    Im chronischen Stadium bilden sich Tofusi und Knötchen unter der Haut, die bei Anfällen inhärent sind. Einige Gichtanfälle unterscheiden sich anfangs durch scharfe Schmerzen, werden dann häufig und können mehrere Stunden und sogar Wochen andauern.

    Wenn das chronische Stadium der Gicht auftritt, sind viele kleine und große Gelenke bei gleichzeitiger Entwicklung von chronischer Arthritis betroffen.

    Bei Menschen mit Gicht früh einsetzendem Diabetes mellitus bilden sich atherosklerotische Plaques in den Gefäßen, da Lipoproteine ​​geringer Dichte im Blut konzentriert sind. Cholesterin im Blut bei Patienten über der Norm( siehe Cholesterin reduzieren).


    Diagnose der Gicht


    Die Diagnose basiert auf der Häufigkeit von wiederkehrenden Anfällen.

    Die Diagnose basiert auf:

    1. 1) Urating Mononatriumkristalle in der Synovialflüssigkeit und die Abwesenheit von Mikroorganismen gefunden;
    2. 2) Bestätigter Tofus mit chemischer oder Polarisationsmikroskopie;
    3. 3) 6-12 Anzeichen von Gicht: Röntgen, Labor, klinische;
    4. 4) Hyperurikämie, asymmetrische Entzündung der Gelenke;
    5. 5) Auf dem Röntgenbild - subkortikale Zysten ohne Erosion.

    Behandlung von Gicht


    Behandlung von Gicht reduziert auf Linderung von akuten Anfällen, medikamentöse Behandlung, Diät und Prävention von wiederholten Exazerbationen.

    akuter Anfall:

    • reich alkalischer Wasser 2-2,5 l / Tag verordnet) und im Ruhezustand; .
    • Anwendung Kompressen, Anwendung von Dimexid in Lösung - 50% für Analgesie und gegen Entzündungen;
    • abgeschnitten nichtsteroidalen Antiphlogistika angreifen: Indometacin, Diclofenac-Natrium, Naproxen, Piroxicam;
    • lindert Schmerzen und Entzündungen von Nimesil und Colchicin;
    Am ersten Tag der Behandlung wird die Dosierung der Medikamente erhöht, dann auf eine mediale therapeutische Dosis reduziert. Einhaltung der Therapie sollte in Übereinstimmung mit den Empfehlungen des Arztes sein und Kontraindikationen berücksichtigen. Zum Beispiel sind Kontraindikationen für die Verwendung von Colchicin schweren Läsionen der Nieren und der Leber, Magengeschwür und Zwölffingerdarm 12.

    akuten Anfall kann pirazolonovogo und Indol Drogen: reopirin, Phenylbutazon, Phenylbutazon, Ketazonom. Bei erhöhter Arzneimittelresistenz wird Prednisolon zur Behandlung hinzugefügt. Nimm zuerst 20-30 mg / Tag, dann sinkt die Dosis. Zur gleichen Zeit werden Butadion und Indocid in kleinen Dosen eingenommen. Harnsäure wird durch Allopurinol und eine speziell ausgewählte Diät aus dem Körper ausgeschieden.


    Behandlung von Gichtanfällen zwischen


    zu Hause für die Behandlung von Gicht zwischen Anfällen zu Hause eliminiert Hyperurikämie, wiederkehrende Gicht-Attacken, die Zerstörung der inneren Organe verhindern, Wiederherstellung beeinträchtigter Gelenkfunktion mit komplexer Therapie mit Medikamenten, Ernährung, körperlichen Auswirkungen und SanatoriumsSpa-Behandlung.

    Es ist wichtig, nicht langfristige Medikamente für Gicht zu Hause mit Licht-Attacken und fragwürdiger Diagnose zu verwenden. Die ersten zwei Tage sollten Colchicine( 1 mg / Tag) oder Indomethacin( 75 mg / Tag) verwendet werden.

    Stellen Sie vor dem Empfang von Antidot-Medikamenten die Art des gestörten Purinmetabolismus fest. Es kann metabolisch, renal und gemischt sein.

    Urikostatikami hemmt die Bildung von Harnsäure, beispielsweise Allopurinol: Tagesdosis - 100-900 mg, je nach dem Grad der Hyperurikämie. In einem milden Grad - 200-300 Milligramm, im Durchschnitt - 300-400 Milligramme, bei schwer - 600-900 Milligramme / Tag. Für zwei Tage können Sie den Harnsäurespiegel 2-3 mal reduzieren. Das Medikament wird ständig verwendet, weil es nicht die Dauerhaftigkeit und Wirkungsdauer hat. Die Pause wird im Sommer für 1-2 Monate wegen des Erscheinens einer Vielzahl von Pflanzenprodukten in der Speisekarte gemacht.

    Urikosurika hemmte tubuläre Reabsorption von Harnsäure-Verbindungen und erhöht die Produktion, aber sie sind in der renalen Hyperurikämie, verabreicht. Behandeln: Etamid, Benzbromaron, Probenecid( BENEMID) und Salicylate - 4 g / Tag. Am häufigsten mit Allamaron behandelt, ist es bequem in der Rezeption - 1 Mal pro Tag für 1 Tisch.und hat eine geringe Anzahl von Nebenwirkungen.

    Lösen Sie Harnsäuresteine ​​und verhindern Sie die Bildung neuer - mit dem Medikament Uralit( Magurlit, Blemaren).

    Menü für Gicht: Was können Sie essen?


    In der Regel für Gicht Diät Nummer 6 vorgeschrieben, die eine volle Kalorienzufuhr hat, ist es auf tierische Fette und Salz beschränkt, reduziert die Menge an Protein. Die Diät hat viele alkalische Valenzen und sorgt für eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme. Der Energiewert der Diät beträgt 3000 kcal. Geeignet und Diät Nummer 5.

    Es ist verboten zu essen:

    • Nebenprodukte: Leber, Nieren, Zunge, Gehirn.
    • Fleisch von Jungtieren und Geflügel: Kalbfleisch und Huhn.
    • mit fetten Sorten von Fleisch und Fisch, Suppen und Brühen von ihnen.
    • Bohnen, reiche Purine: Erbsen, Bohnen, Bohnen, Linsen, Sauerampfer und Spinat.
    Beschränken Sie den Verbrauch von tierischen Fetten mit gesättigten Fetten - sie erhöhen das Niveau der Harnsäure im Plasma und verringern seine Ausscheidung im Urin. Salz ist auf 5-7 g beschränkt, einschließlich seines Inhalts in Produkten.Überessen und hungrige Tage sind verboten, da die Urämie zunimmt und sich ein Gichtanfall wiederholen kann.

    Es ist erlaubt zu essen:

    • mit Fleisch und Fisch in gekochter Form - 2-3 mal pro Woche.
    • mit Milch und Milchprodukten.
    • mit Eiern und Walnüssen.
    • mit Mehl und Getreideprodukten, Weißbrot( in kleinen Mengen).
    • Gemüse: Kartoffeln, Kohl, Zucchini, Kürbis, Melonen, Wassermelonen.
    • Früchte: Äpfel, Aprikosen, Pflaumen, Birnen, Pfirsiche, Orangen.
    • Beeren: Trauben, Kirschen, Kirschen, Erdbeeren und Blaubeeren.
    • Bevor Sie ins Bett gehen, müssen Sie eine Tasse weichen Tee, Kaffee, Tee mit Milch oder Zitrone, Saft trinken.
    • beinhaltet Quark, Kefir, Milchprodukte und fruchtfreie Tage.
    • in Fleisch Tagen - gekochtes Rindfleisch - 150 g oder gekochter Fisch - 150 g können Sie kombinieren Fleisch und Fisch, und an diesem Tag Vitamin C und H¹ einzugeben.
    • während der Exazerbation - nur flüssige Nahrung: Milch, Milchsäure, Kissel, Kompott. Und auch: Gemüse- und Fruchtsäfte, schwacher Tee mit Milch oder Zitrone, Brühe von Wildrose, Gemüsesuppen, flüssige Breie.
    Alkalische Mineralwässer ohne Gas werden als Flüssigkeiten verwendet. Wenn die Störung während einer Phase der Verschlimmerung von Medikamenten auftritt, wird eine schonende Diät beobachtet. Bei arterieller Hypertonie und schlechter Durchblutung ist es notwendig, viel alkalisches Wasser, Fruchtsäfte und Beerenkompotte zu trinken.

    1. 1) Glomerulosklerose gouty und Urat Nierensteine:



      Komplikationen bei der Gicht Gicht wird durch die folgenden Komplikationen manifestiert. Nephropathie, Gicht Nephritis, Pyelonephritis entwickelt.
    2. 2) Verletzung der Nierenfunktion bei Verletzung des Purinstoffwechsels( Gichtniere).In Anwesenheit von Bluthochdruck und Diabetes entwickelt akutes Nierenversagen.
    3. 3) Gichtarthritis und destruktive Arthritis mit der Deformation der Gelenke.
    4. 4) Osteoporose( Ausdünnung des Knochengewebes).
    5. 5) Bildung von Tophi in den Gelenken oder Weichgeweben: . Auf den Flügeln der Nase, In-Ohr, Finger, Füße, innere Organe - Herz, Nieren usw.
    Gout können koronare Herzkrankheit und Bluthochdruck begleiten.

    Prophylaxe und Prognose von


    Verlängerte Anfälle können zu einer vollständigen Genesung führen. Die Prognose ist günstig und hängt vom Grad der Hyperurikämie und der adäquaten Behandlung ab. Die Menschen können ihre Arbeitsfähigkeit viele Jahre behalten und die Qualität ihres Lebens leidet nicht.

    Prävention wird auf Diät, Ausschluss von Fasten, die Verwendung von Diuretika, langfristige Einnahme von Drogen, Harnsäure-Salze( Uralit), die Verwendung von Spa-Behandlung reduziert.

    Sie können Kompressen auf die Gelenke einer Mischung aus Baldrian( 3 Flaschen) und Köln( oder Wodka) - 200 ml auftragen. Compress erwärmt mit einem Wollschal. Nach einer Verschlimmerung verbessert sich der Status.


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