Wie man mesangiocapillary Glomerulonephritis identifiziert und behandelt
Mesangiocapillary Glomerulonephritis wird lobuläre genannt - es kann nicht sehr oft getroffen werden, aber es betrifft die Krankheit, Erwachsene und Kinder. Was die Prognose der Krankheit angeht, kann diese Art als die ungünstigste angesehen werden. Idiopathische Form manifestiert sich in einer Person im Alter zwischen 8 und 30 Jahren.
Klinische Merkmale variieren je nach der Schwere der Pathologie: es ist in der Regel Harnsäure-Syndrom mit Proteinurie und unbedeutend Beimischung von Blut im Urin oder akuten Nephritis-Syndrom - Ödem, Hämaturie, schwerer Proteinurie, oft durch die Bildung von Nierenversagen begleitet.
Es gibt drei Arten von mesangiocapillary Nephritis. Nach klinischen Anzeichen sind sie identisch, unterscheiden sich jedoch geringfügig in ihren Laborparametern und Transplantationsergebnissen. Grundsätzlich werden Patienten mit der ersten und zweiten Art diagnostiziert.
Ursachen der Entwicklung der
-Pathologie Die Ursachen der mesangiokapillären Glomerulonephritis sind bakterielle oder virale Infektionen. Es gibt Fälle, wenn der Organismus Läsion mit Streptokokken-Infektionen korreliert, infektiöse Form Endokarditis, als Instanzen der Pathologie von Malaria oder Lungentuberkulose.
Auch bei der Entstehung der mesangiocapillären Glomerulonephritis gehört eine gewisse Rolle zu den erblichen Faktoren. Die Krankheit betrifft eher den männlichen Körper in einem jungen Alter als auch den Körper der Kinder und daher wird die Krankheit bei älteren Menschen selten diagnostiziert.
Manifestationen der Krankheit
Symptomatisch für diese Pathologie unterscheidet sich nicht mit der Entwicklung von verschiedenen morphologischen Varianten der Krankheit. Für
mesangiokapilläre Glomerulonephritis gekennzeichnet Hämaturie, Proteinurie und stark nephrotisches Syndrom, oft akuten Verlauf sowie eine Verschlechterung der Nierenfunktion.
In 10% der Fälle bei Erwachsenen und in 5% der Fälle bei Kindern, verursacht mesangiocapillary Glomerulonephritis die Entwicklung eines nephrotischen Syndroms. Es gibt oft einen anhaltenden Blutdruckanstieg. Die Kombination von Eigenschaften wie nephrotisches Syndrom, Hämaturie und hohen Blutdruck sollte den Arzt alarmiert mesangiokapilläre Glomerulonephritis zu diagnostizieren. Anämie kann sich auch entwickeln, korreliert mit der Anwesenheit von aktivem Komplement auf Erythrozyten.
Bei der Entwicklung der Typ-2-Pathologie wird häufig eine symmetrische Läsion der retikulären Membran in einem nichtentzündlichen Augapfel mit gelber Färbung beobachtet.
Oft während mesangiokapilläre Glomerulonephritis beginnt mit der Entwicklung eines akuten Nephritis-Syndroms mit plötzlicher Manifestation von Hämaturie, schwerer Proteinurie, Ödeme und hohen Raten Blutdruck. Manchmal diagnostizieren Ärzte in dieser Situation fälschlicherweise die akute Form von Jade. Bei einem Drittel aller Patienten manifestiert sich die Pathologie in einem sich schnell entwickelnden Nierenversagen.
Fast immer mesangiokapilläre Glomerulonephritis über systemische Krankheit oder Infektion kombiniert, so dass eine gründliche Suche nach Begleiterkrankungen für jeden Einzelfall der Krankheit erforderlich ist. Die Pathologie schreitet ständig voran und nur gelegentlich ist eine spontane Remission möglich.
Mazangiokapillyarny Glomerulonephritis betrachtet wird die ungünstigste Form, in Ermangelung des erforderlichen Ausfalls Behandlung Niere tritt nach 10 Jahren in 50% der Fälle, und nach 20 Jahren - in 90% der Fälle.
Als charakteristisches Merkmal dieser Pathologie kann ihre allmähliche Progression und starke Verschlechterung der Nierenfunktion bei einzelnen Patienten unterschieden werden.
Der Prozess der Behandlung der Pathologie von
Der Prozess der Behandlung der Krankheit ist immer noch nicht effektiv genug und unvollendet. Die ungünstigste Prognose für die Zeichen sind eine Verletzung der Nieren und die Entdeckung des nephrotischen Syndroms von Anfang an die Entwicklung der Krankheit in Betracht gezogen.
Es besteht immer das Risiko, eine sekundäre Form der mesangiokapillären Glomerulonephritis zu entwickeln, die eine therapeutische Behandlung erfordert. Bei solchen Manifestationen werden den Patienten antibakterielle Therapie, Chemotherapie und Plasmaphorese verordnet.
Patienten mit leichter Proteinurie benötigen keine aktive Behandlung. Bei einem Blutdruckanstieg bedarf es einer strikten Überwachung durch den Spezialisten und der Einnahme spezieller Medikamente. Bei schwerer Proteinurie wird üblicherweise eine Zytostatika- und Prednisolontherapie oder eine Kombination von Medikamenten wie Dipyridamol und Aspirin angewendet.
Bei den ersten Anzeichen eines nephrotischen Syndroms und der Erhaltung der normalen Nierenfunktion beginnt die Behandlung mit der Gabe von Kortikosteroiden. Mit einer solchen Therapie sind die Behandlungsergebnisse bei Patienten, die lange Zeit mit Steroidpräparaten behandelt wurden, besser.
In den letzten Jahren bevorzugen Ärzte, wenn ein nephrotisches Syndrom erkannt wird und sich die Nierenfunktion zu Beginn der Erkrankung verschlechtert, eher eine Behandlung mit einer immunsuppressiven Wirkung auf den Körper. Bei Erwachsenen ist die Monotherapie mit Kortikosteroiden im Vergleich zu Kindern nicht so wirksam, so dass sie nur bei der ersten Exazerbation des nephrotischen Syndroms mit normaler Nierenfunktion und ohne Blutdruckanstieg angewendet wird.