Schmerzen - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Schmerz ist ein Signal, dass etwas mit dem Körper nicht stimmt. Dieses Signal sollte ernst genommen werden und die wahre Ursache des Schmerzes herausfinden.

den Schmerz Gefühl tritt während der Stimulation der sensorischen Nervenendigungen, die in der Haut und andere Körperteile eine riesige Menge ist. Diese Schmerzrezeptoren erkennen eine Vielzahl verschiedener Reize, beispielsweise Fieber, Druck oder Dehnung;die von ihnen verursachte Reaktion kann unterschiedlich sein. Jeder Mensch nimmt Schmerz auf seine Weise wahr, und psychologische Faktoren verstärken diese Wahrnehmung. Im Allgemeinen ist Schmerz ein Alarmsignal, dass der Körper gefährdet, überlastet oder krank ist.

Wenn Sie Schmerzen haben

• Schmerzen sind ein Alarm von unserem Körper. Nehmen Sie dieses Signal ernst und versuchen Sie, die Ursache des Schmerzes zu beseitigen.
• Analgetika können helfen, äußere Manifestationen von Schmerzen zu reduzieren, aber beseitigen Sie nicht ihre Ursache.
• Da Schmerzen, die nicht behandelt werden, chronisch werden können, müssen sie behandelt werden.
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• Wenn der Schmerz nicht vorüber ist, gehen Sie zum Arzt. Der Arzt soll untersucht werden, und wenn Sie nicht den genauen Standort von starken Schmerzen bestimmen können, oder haben Sie irgendwelche andere Beschwerden zusätzlich zu Schmerzen.
• Schmerzmittel können verschiedene Nebenwirkungen haben, besonders wenn sie für eine lange Zeit verwendet werden. Konsultieren Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten über die sichere Anwendung dieser Medikamente.
• Schwangere und stillende Frauen sollten keine Schmerzmittel nehmen. Viele von ihnen können bei Kindern zu schweren Verstößen führen. In kleinen Dosen können sie Säuglinge nehmen und Kleinkinder( für weitere Informationen kontaktieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker).

Definition Übertragung und Wahrnehmung von Schmerz

besser zu verstehen, was Schmerz ist, sehen Sie, wie unser Körper empfindet Schmerz-Signal und wie diese Informationen weitergegeben und verarbeitet werden.

Nervenzellen empfangen und senden Signale. Jede Nervenzelle hat einen Teil, mit dem sie das Signal wahrnimmt und weitergibt. Kurze Äste einer Nervenzelle heißen Dendriten, sie erhalten Reize. Wenn die freie Ende Nervenstimulation, ein elektrisches Signal, das weiter durch den Nervenaxon an der Zelle übertragen wird. Axon ist ein langer Nervenfortsatz, oft mit einer Myelinscheide überzogen. Die Myelinscheide beschleunigt die Übertragung des elektrischen Signals. Axon arbeitet nach dem Prinzip der Einbahnstraße, und es gibt ein Signal nur in eine Richtung - an die Sendesignalende. Am Ende des Nervs befinden sich Synapsen, die eine Signalübertragung zu anderen Nerven- und Muskelzellen ermöglichen. In

Synapse stimuliert elektrische Signal die Freigabe und Zuordnung in den synaptischen Spalt von Substanzen, die Neurotransmitter genannt werden. Neurotransmitter fallen auf die Rezeptoren einer nahegelegenen Nervenzelle und verursachen die Öffnung von Ionenkanälen. Ionenkanäle sind kleine Löcher, durch die sich bestimmte Partikel bewegen können. Geladene Atome oder sogenannte Ionen gelangen durch diese Kanäle in einen Käfig. Sie haben eine elektrische Ladung, die die Bildung des entsprechenden elektrischen Potentials und die elektrische Signalübertragung bewirkt.

Wenn das Signal das Rückenmark erreicht, geht es weiter zum Gehirn. Zunächst tritt das Signal, das die Hirnregion als „Thalamus“ bekannt ist, und von dort - an die sensiblen Bereiche der Großhirnrinde. Hier wird das Signal in ein Gefühl von Schmerz umgewandelt. Die Art und Intensität des Signals zu bestimmen, ob sie als Schmerz empfunden wird, eine einfache Berührung oder werden überhaupt nicht wahrgenommen werden. Ein Signal im Rückenmark kann einen Reflex auslösen. In diesem Fall wird das Signal an den Nervenzellen genannt motorische Neuronen weitergegeben, die Muskeln zur Kontraktion führen. Dank dessen können wir auf den Schmerz reagieren, noch bevor wir durch die Analyse festgestellt haben, was dieses Gefühl ist.

Beispiel eine heiße Oberfläche zu berühren, wir otdorgivaem es, noch bevor er sehen kann, dass die Oberfläche heiß ist.

Das Gehirn erhält ständig eine große Menge an Informationen von allen Sensoren im Körper. Die meisten dieser Informationen werden herausgefiltert und erreichen nicht das Bewusstsein. Nur so können Sie sich in jeder Situation auf wichtige Dinge konzentrieren.

Wenn innerhalb einer bestimmten Zeit, Schuhe zu tragen und nicht auf die Empfindungen zu konzentrieren, dann sind Sie allmählich aufhören, sie zu bemerken. Aber wenn die Schuhe unangenehm sind und Schmerzen verursachen, wird es schwierig, auf etwas anderes zu achten.

Arten von Schmerzen

Schmerzen unterschiedlicher Intensität sein können und verschiedene Empfindungen hervorrufen - von Brennen und Stechen der Pulsation. Wenn der Patient in der Lage ist, die Quelle des Schmerzes zu bestimmen und sein Aussehen zu beschreiben, ist es viel einfacher, seine Ursache festzustellen.

Schmerzarten je nach Lage:

somatische Schmerz kommt aus der Haut, Muskeln, Gelenke, Knochen und Bindegewebe.
Quelle viszeraler Schmerz - die inneren Organe, zum Beispiel ihrer Spannung, Krämpfe, oder Entzündungen.
Neuropathische Schmerzen treten bei übermäßiger Reizung oder Schädigung von Nervenzellen auf.

Akute und chronische Schmerzen

Akuter Schmerz dauert für eine begrenzte Zeit und schnell verschwinden kann, so dass es einfacher ist, zu bewegen, auch wenn es härter
Chronische Schmerzen können entweder langfristige sein( Rückenschmerzen, Schmerzen. Ausgelöst durch einen Tumor) oder häufig wiederholt( Migräne, Angina pectoris).Chronischer Schmerz ist schwierig, den Schmerz

Psychologische

Nicht alle Schmerz entsteht durch Reizung der Schmerzrezeptoren zu tragen. Schmerz kann auch eine Manifestation von psychischen Störungen sein. Solcher Schmerz ist nicht imaginär, er verursacht ein echtes Schmerzsignal. Schmerz

Speicher ohne adäquate Behandlung von Schmerzsignal weiter zu fließen und irreversible Veränderungen in den Nervenfasern hervorrufen kann. Nerven werden zu empfindlich, und selbst eine unbedeutende Berührung oder eine Temperaturänderung verursacht ein Gefühl von Schmerz. Daher kann ein akuter Schmerz, der leicht behandelbar ist, schwer chronisch werden.

Schmerz ist eng mit der individuellen Schwelle der Schmerzwahrnehmung verbunden. Jeder Mensch reagiert auf seine Art auf Schmerzen. Auf auch Schmerzschwelle der besonderen Situation, zum Beispiel wirkt sich verschlimmert Angst Wahrnehmung der Schmerzen, während die Konzentration auf jedes andere Objekt erweicht.

Schmerzintensität Schmerzintensität kann nicht gemessen werden, weil jeder von uns seine eigenen Schwelle der Schmerzwahrnehmung hat. Verwenden Sie daher einen anderen Fragebogen, um die Intensität des Schmerzes zu beurteilen.

Der einfachste Weg, Schmerzen zu messen, ist die visuelle Analogskala. Der Patient wird aufgefordert, durch die Wahl der entsprechende Anzahl von Punkten, von 0 bis 10, wobei 0 die Schmerzintensität zu beschreiben - „kein Schmerz“ und 10 - „unerträgliche Schmerzen“.Diese Skala wird oft durch eine detailliertere Beschreibung des Schmerz- oder Piktogramms ergänzt. Für Kleinkinder mit dieser Skala ein Diagramm mit verschiedenen Ausdrucksformen von Kindergesichtern verwenden, die Schatten von Schmerz

Beschreibung der Schmerzintensität vermitteln mit Worten

0 Schmerzen 8 10 unerträgliche Schmerzen

Skala Vonga- Personen nicht Schmerz 4 2 Licht 6 Leichte Schmerzen Moderate Schmerzen starke SchmerzenBaker Skala

Verträglichkeit Schmerz Schmerz

0 abwesender 2 Schmerz 4 ignorieren können stört Aktivitäten 6 interferiert konzentrieren 8 Stören Grundbedürfnisse 10 Benötigt Modus Bett

In anderen Formen Frage enthieltauf die Lokalisation der Schmerzempfindungen und genaue Beschreibung. Eine genaue Beschreibung des Schmerzes hilft bei der Diagnose. In einigen Situationen und Krankheitsfällen ist eine detailliertere Analyse erforderlich. Es gibt verschiedene Arten von Standardprofilen, die die Schwere der Krankheit und ihre Auswirkungen auf die Lebensqualität zu etablieren helfen. Patienten werden gefragt, ob sie in der Lage sind, alltägliche Aktivitäten zu bewältigen, zum Beispiel sich anzuziehen, zu waschen usw.

Mit Hilfe moderner Methoden kann die Aktivität verschiedener Hirnregionen überwachen und den Grad der Aktivität von Nervenzellen bestimmen, aber es gibt kein Verfahren, mit dem Sie feststellen können, wie schlecht ein Patient wegen der empfundenen Schmerzen fühlen.

Schmerzen und Entzündungen

Schmerzen und Entzündungen sind oft eng miteinander verknüpft und können einen Teufelskreis bilden, wie Entzündung erhöht Schmerzen und Schmerz stimuliert die Produktion von Entzündungsmediatoren.

Um zu verstehen, wie die Schmerzen und Entzündungen miteinander verbunden sind, das folgende Beispiel. Berühren mit einem spitzen Gegenstand, wie beispielsweise eine Nadel oder ein Messer, die instinktive Reaktion des Körpers verursacht: Die Hand otdorgivaetsya über das Thema, noch bevor wir zur bewußten Situationsanalyse unterzogen wurden. Unmittelbar danach, fühlen wir uns einen stechenden Schmerz. Die Reaktion des Organismus hängt von der Schwere der Verletzung. Herzschlag beschleunigt, und der Körper wird zum Handeln in einer gefährlichen Situation mobilisiert. Der anfängliche Schmerz nimmt innerhalb weniger Minuten oder Stunden. Am nächsten Tag an der Wundstelle sichtbaren Veränderungen: es gespült und manchmal heiß.Geändert und das Gefühl von Schmerz: akute Schmerzen wichen zu diffundieren. Darüber hinaus, auch eine leichte Berührung der intakten, gerötete Haut in der Nähe der Wunde kann schmerzhaft sein.

Grund für diese Veränderungen - der Beginn des Entzündungsprozesses. Schmerz aus der Verletzung stimuliert das umgebende Gewebe, die Entzündungsmediatoren ausgebildet, die wiederum Erweiterung der kleinen Blutgefäße führen. Um das Gewebe kommt mehr Blut, das ihre Rötung und ein brennendes Gefühl erklärt. Entzündungsmediator erhöhen auch die Empfindlichkeit der Nervenzellen, so dass auch ein Soft-Touch, die unter normalen Umständen würden Beschwerden an der Stelle der Verletzung nicht geliefert haben, ist schmerzhaft.

Schmerz provoziert Entzündung und Entzündung erhöht die Intensität des Schmerzes, so ist es oft die Behandlung von Schmerzen und Entzündungen Behandlung - sind zwei Seiten derselben Medaille.

Schmerz Schmerz kann auf verschiedene Faktoren zurückzuführen sein, und mit unterschiedlicher Intensität dargestellt, so gibt es keine einzelne optimale Methode zur Schmerz aller Behandlung der gleichen Reaktion auf die Behandlung jeweils einzeln Patienten. Aufgrund dieser Behandlung sollte spezifisch sein. Das Hauptziel - die Ursache der Schmerzen zu beseitigen.

Heilmittel für Schmerzen:

leichten und mittelschweren Aktion

Paracetamol
NSAR( Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen)
Metamiazol

Potent

Tramadol
Licht Opioide
Starke Opioide
Up

medikamentöse Therapie

Schmerzen, abhängig von der Intensität der Schmerzen und seine Lokalisation mit unterschiedlicherMedizin oder eine Gruppe von Arzneimitteln. Zur Linderung von akuten Schmerzen werden häufig in erster Linie für Zubereitungen, die Paracetamol verwendet. Paracetamol hat keine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung, es den Magen erspart, aber schwerwiegende Störungen der Leberaktivität führen kann. Patienten mit Leberproblemen sollten ihren Arzt konsultieren, bevor diese Medikamente einnehmen.

Verwendung von Alkohol in Verbindung mit Paracetamol kann sehr gefährlich sein und sogar tödlich.

Die Gruppe der nicht-steroidalen Antirheumatika( NSAIDs) eine Vielzahl von anderen Mitteln. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen oder. Alle NSAR verringern Schmerzen und Entzündungen. NSAR kann den Magen oder Darm schädigt und sogar zu Blutungen führen. Patienten, die an Magengeschwüren leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt konsultieren, bevor diese Medikamente verwenden.

Acetylsalicylate( Aspirin®) - ist ein besonderer Vertreter der Gruppe von NSAIDs, wie es der Blutgerinnung reduziert. Um die Bildung von Blutgerinnseln zu reduzieren, wird es in kleinen Dosen an Patienten, die einen Herzinfarkt oder Schlaganfall oder Patienten mit hohem Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen erlitten haben. Nebenwirkungen des Medikaments, das im übrigen kann es zu Problemen mit dem Magen führt, ist in diesem Fall die gewünschte Wirkung. Die Acetylsalicylsäure-Therapie wird häufig mit anderen NSAR mit einem geringeren Risiko von gastrointestinalen Nebenwirkungen ersetzt.

Metamiazol - ist ein leistungsfähiges NSAID, den Patienten mit starken Schmerzen geben. Aber es kann Blutprobleme verursachen, wie zum Beispiel der Anzahl der Leukozyten und Erythrozyten zu reduzieren. Wegen dieser zusätzlichen Risiken muss der Arzt die Vorteile der Behandlung und die Risiken aus der Verwendung dieser Droge wiegen. Metamiazol kann nur verwendet werden, wenn der Patient entlassen wurde.

Tramadol ist ein stark geschwächtes Opioid, das in seltenen Fällen zu Atemproblemen führt. Aber es hat, und die meisten Nebenwirkungen von Opioiden, zum Beispiel, können eine beruhigende Wirkung haben oder Schwindel und Übelkeit verursachen. Patienten, die Arzneimittel einnehmen, die Tramadol enthalten, dürfen kein Auto führen und nicht mit Maschinen arbeiten. Wie alle Opioide kann Tramadol Abhängigkeit und Toleranz verursachen( Verringerung der gewünschten Wirkung im Laufe der Zeit).Tramadol wird in Fällen angewendet, in denen andere NSAIDs nicht wirksam genug sind und nur nach Anweisung eines Arztes verwendet werden dürfen.

Alle leichten und starken Opioide haben ähnliche Nebenwirkungen, sie verursachen Abhängigkeit und Toleranz. Opioide schwächen die Funktion, ein neuronales Signal von einer Nervenzelle in eine andere zu übertragen, unterbrechen aber gleichzeitig die Übertragung anderer Signale zwischen Nervenzellen. Opioide sind durch lebensbedrohende Nebenwirkungen, beispielsweise Atemdepression und eine Abnahme der gastrointestinalen Aktivität, gekennzeichnet. Opioide sind Substanzen, deren Zirkulation streng kontrolliert wird und die nur in speziellen Fällen verwendet werden, um beispielsweise postoperative oder tumorinduzierte Schmerzen zu erleichtern. Antiepileptika und Vitamin B bei der Behandlung von neuropathischen Schmerzen sind wirksamer als klassische Schmerzmittel.

Warnung!

Eine Medizin, die mit deinem Nachbarn Wunder wirkt, hilft dir nicht unbedingt. Es kann sogar gefährlich sein, weil Sie andere Risikofaktoren haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie sich entscheiden, den Umgang mit Schmerzen zu ändern.

Die gleichzeitige Anwendung mehrerer Arzneimittel kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.Ändern Sie Ihre Therapie nicht selbst und nehmen Sie keine Medikamente ein, die bei Ihnen zu Hause gelagert oder gekauft wurden, ohne vorher Ihren Arzt oder Apotheker zu konsultieren.

Nicht-medikamentöse Schmerzbehandlung

Nicht-medikamentöse Behandlungsmethoden können allein oder in Kombination mit Medikamenten angewendet werden. Wie bei der medikamentösen Therapie reagiert jeder Patient auf seine Art auf unterschiedliche Methoden. Der Arzt kann verschiedene Therapien empfehlen, aber nur der Patient kann ihre Wirkung bewerten. Um zu verstehen, welche Methode am effektivsten ist, lohnt es sich mehrere Techniken auszuprobieren.

Physiotherapie hilft bei der Behandlung der Ursache von Schmerzen, da die Muskeln trainiert werden und die Amplitude der Bewegungen verbessert wird. Physiotherapie( Massage, Erwärmung, Kühlung) hilft zu entspannen, daher wird empfohlen, schmerzhafte Symptome zu reduzieren.

Grundlage der Elektrotherapie ist eine Eigenschaft der Übertragung des Nervensignals als elektrische. Gezielte Elektrostimulation hilft, das Signalsystem der Schmerzübertragung ins Gleichgewicht zu bringen.

Methoden wie Hypnose, Biofeedback und Entspannung verändern die Schmerzwahrnehmung bei Patienten mit chronischen Schmerzen und verbessern die Lebensqualität.

Die Wirksamkeit jeder Behandlungsmethode mit oder ohne Medikation kann am besten vom Patienten selbst beurteilt werden. Jeder hat individuelle Bedürfnisse und Wünsche, die mit dem behandelnden Arzt besprochen werden sollten. Es wird ratsam sein, eine andere Art von Behandlung zu versuchen, wenn sie im Moment nicht die gewünschte Erleichterung bringt. Die Liste der hier aufgeführten Therapiearten ist bei weitem nicht vollständig. Vielleicht schlägt Ihr Arzt andere Alternativen vor.

Wie kann ich unerwünschte Nebenwirkungen vermeiden?

Jedes Medikament mit irgendeiner Wirkung kann Nebenwirkungen verursachen. Der Arzt bewertet sorgfältig die Vorteile und möglichen Risiken der Therapie, um unerwünschte Nebenwirkungen auf ein Minimum zu reduzieren.

Bei der Auswahl eines bestimmten Arzneimittels zur Behandlung eines Patienten denkt der Arzt nicht nur an die maximale Wirksamkeit, sondern auch an mögliche Nebenwirkungen. Der Arzt sollte immer das Verhältnis der gewünschten Wirkung und Risiken beurteilen. Das Risiko des Auftretens unerwünschter Phänomene ist nicht bei allen Patienten gleich groß, sondern hängt von der Krankheit, dem Alter, dem Geschlecht, anderen eingenommenen Medikamenten und anderen Risikofaktoren ab.

Verschiedene Formen von Medikamenten stehen zur Verfügung: Injektionen, Tabletten, Suppositorien oder Präparate mit äußerlicher Anwendung, zum Beispiel Gele, Pflaster oder Stifte. So können Sie die Therapie auf die individuellen Bedürfnisse abstimmen.

Um einzelne Nebenwirkungen zu reduzieren, können Sie gleichzeitig zusätzliche Medikamente einnehmen. Bei längerem Gebrauch von NSAIDs wird die Therapie mit Gastroprotektoren - den sogenannten Protonenpumpenhemmern - ergänzt. Diese Medikamente reduzieren das Risiko einer gastrointestinalen Blutung, die durch den längerfristigen Einsatz von NSAIDs verursacht werden kann.

Sie können Ihrem Arzt bei der Auswahl des am besten geeigneten Arzneimittels helfen, wenn Sie ihm von anderen Arzneimitteln, die Sie einnehmen, berichten, obwohl diese Ihnen nicht verschrieben wurden. Der Arzt sollte über alle Risikofaktoren und Ihre Wünsche informiert werden, um die beste Behandlung für Sie zu verschreiben.