Übelkeit - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
- eigentümlich unangenehmes Gefühl in der Magengegend, der Brust, der Mundhöhle, wird oft von Erbrechen, oft durch die allgemeine Schwäche, Schwitzen, Salivation, Gliedmaßen Kälte, Blässe der Haut, eine Abnahme des Blutdrucks begleitet voraus.
Ursachen von Übelkeit
Mögliche Gründe nicht auf eine Krankheit bezogen werden:
1. Übermäßiges Essen und / oder der regelmäßige Verzehr von Produkten mit sehr hohem Fettgehalt;
2. Nebenwirkungen von Medikamenten und das Eindringen toxischer Substanzen in den Körper;
3. Psychogene Reaktionen: Angst und Angst, Hysterie;
4. Kinetose( motion sickness), durch ein Gefühl der Übelkeit und „Rocking“;
5. Schwangerschaft( morgendliche Übelkeit erstreckt sich normalerweise bis zum Ende des ersten Trimester);
6. Auswirkungen von Rauch, giftigen Dämpfen und verschiedenen schädlichen Substanzen;
7. Sonnenstich, Hyperthermie.
Erkrankungen durch Übelkeit
Krankheiten begleitet, in denen es Übelkeit, ein sehr abwechslungsreich und kann auf die Verdauungs-, Nerven-, Fortpflanzungs-, Herz-Kreislauf- und Hormonsystem zusammenhängen.
am häufigsten entwickelt Übelkeit im Zusammenhang mit der Pathologie des Magen-Darm-Trakt, einschließlich: 1. Akute
chirurgischen Krankheiten: Peritonitis, Blinddarmentzündung, akuter Pankreatitis, akuter Darmverschluss, Magen-Darm-Blutungen, akute Cholecystitis;
2. chronische Krankheiten: gastroösophagealen Refluxkrankheit( GERD) und Hiatushernie, Gastritis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Enterokolitis, Duodenitis, Gallstonekrankheit, entzündliche Darmerkrankungen( Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Reizdarmsyndrom, chronischePankreatitis;
3. Mißbildungen Darm: restriction Torwächter( Stenose), unperforierten Teil des Gastrointestinaltraktes( Atresie), Bauchspeicheldrüsenentwicklungsstörungen;
4. Infektion des Magen-Darm-Trakt: virale Gastroenteritis, Lebensmittelvergiftung, helminthiasis;
5. Fremdkörper des Magens, der Speiseröhre, Darm;
6. Funktions durch eine Störung der Motorik des Magen und Darm begleitet Störungen;
7. Lebererkrankung( Hepatitis, Zirrhose);
8. Nahrungsmittelintoleranz oder Nahrungsmittelallergien.
1. Krankheiten des zentralen Nervensystems: Weiterhin
Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt, können Übelkeit von Erkrankungen anderer Organsysteme verursacht werden Tumor- und Hirntrauma, Gehirninfektion( Enzephalitis, Meningitis), erhöhtem Hirndruck.
2. Erkrankungen des Herz-Kreislauf-System: Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt.
3. Erkrankungen des Innenohrs: Morbus Menière, labyrinthitis.
4. Endokrine: bei Diabetes - Ketoazidose;Hyperthyreose, Nebenniereninsuffizienz Funktion, Phenylketonurie.
5. Nierenerkrankung( Urolithiasis, Nierenversagen);
Nausea durch Krebstherapie( Chemotherapie und Strahlentherapie), gefolgt, Blutelektrolytstörungen, Migräne.
Übelkeit kann eine Manifestation der dringenden Bedingungen sein wie Vergiftungen, diabetische Ketoazidose, Obstruktion des Darms, Hirnblutung, akuten kardiovaskulären potologii, Nierenversagen, Leberversagen, Sepsis.
am häufigsten erscheinen Übelkeit nicht autonom, und in Kombination mit anderen Symptomen: Bauchschmerzen, Aufstoßen, Durchfall, Blähungen, Dyspepsie, Erbrechen, Muskelschmerzen, Schwindel, extreme Müdigkeit, Fieber und Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Ikterus der Haut und der Lederhaut.
Besondere Aufmerksamkeit sollte die folgenden Symptome auf die Kombination von Übelkeit gegeben werden: Stuhl schwarz oder das Vorhandensein von Blut im Stuhl, das Vorhandensein von Blut im Erbrochenen, starke Bauchschmerzen, Atemnot, Ohnmacht, Bewusstseinsstörungen, hohe Körpertemperatur( mehr als 38,5 ° C), schneller Puls, häufige flache Atmung, starke Kopfschmerzen, steifer Nacken. Das Auftreten dieser Symptome sind bezeichnend für die Entwicklung von lebensbedrohlichen Zuständen, die bei Bedarf gefunden sofortige ärztliche Hilfe zu suchen. Außerdem sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, wenn Sie nach einer Kopfverletzung Übelkeit haben.
Patientenuntersuchung mit Übelkeit.
Übelkeit istunspezifische Symptom für viele Krankheiten, hat somit nur diagnostische Bedeutung in Verbindung mit anderen Krankheitszeichen( z. B. peritoneale Reizerscheinungen in akuter Appendizitis).
Um die Richtung der Untersuchung zu bestimmen, ist es notwendig, eine aktive Befragung des Patienten durchzuführen. Wenn zum Beispiel Übelkeit durch andere Magenbeschwerden begleitet wird( Aufstoßen, ein Gefühl von Schwere in der Magengegend, usw..) Und der identifizierte Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Übelkeit und Mahlzeit - sollten Krankheiten der Verdauungsorgane( Gastritis, Cholezystitis, Pankreatitis, Magentumor, etc.) übernehmen.und führen eine Magen-Darm-Untersuchung durch;Übelkeit, wenn sie mit Kopfschmerzen kombiniert, Empfindlichkeit oder Bewegungsstörungen müssen neurologische Untersuchung und so weiter. d.
angeben, welche Medikamente der Patient erhalten. Für Medikamente, die oft von Übelkeit und Erbrechen führen, sind: Analgetika, kardiovaskuläre Mittel, Hormone, Antibiotika, Medikamente, die in erster Linie auf das zentrale Nervensystem und Antitumormittel wirken. Die Einnahme oder das Absetzen von Medikamenten kann auch eine Ursache für Übelkeit oder Erbrechen sein. Wenn die Aufhebung des durch das Verschwinden von Übelkeit begleitet Droge, kann davon ausgegangen werden, dass diese Störung mit der Einnahme des Medikaments verbunden ist, aber ist erforderlich, um sicherzustellen, dass es keine Symptome auf längere Zeit nach dem Absetzen des Arzneimittels sind.
Wenn eine objektive Untersuchung ein "akutes Abdomen" und andere lebensbedrohliche Zustände aufdeckt. Wenn Übelkeit Grund nicht gesetzt ist, erfolgt die Laboruntersuchung:
1. CBC( erhältlich Anämie, Leukozytose, BSG Magengeschwür beschleunigt, Zwölffingerdarmgeschwür, Colitis ulcerosa, etc.);
2. Elektrolyte, Harnstoff, Kreatinin( bei Nierenfunktionsdiagnose und Auswertung von wasserElektrolytStörungen untersucht);
3. biochemische Leberfunktionstests: ALT( Alanin-Aminotransferase), AST( Aspartat-Aminotransferase), gamma - Glutamyl-Transpeptidase, Gesamtproteingehalt im Blut, die Blutalbumin, Bilirubin);
4. Blutzucker( Normalwert 3,3- 5,5 mmol / l Anstieg des Glucosespiegel schon sagt Diabetes Wahrscheinlichkeit);
5. biochemische Indikatoren der Pankreasfunktion: Enzym Alpha-Amylase, Enzym Lipase;
6. Antikörper gegen Helicobacter pylori( zum Nachweis von Magengeschwüren, die mit Helicobacter pylori-Infektion);
7. Analyse der Fäkalien bei der Diagnose von Störungen des Verdauungssystems zu bewerten, die Menge und Form Konsistenz, Farbe, Geruch, Verunreinigungen, die Anwesenheit von Schleim pH;auf chemischer Ebene bestimmen Sie den Gehalt an Blut, Bilirubin, Stercobilin, Protein;
8. Die Untersuchung der Darmmikroflora wird bei der Diagnose der intestinalen Dysbiose durchgeführt.
Der Plan für die weitere Untersuchung hängt vom Alter und den klinischen Manifestationen des Patienten ab. Besonders gründlich sollte es sein, wenn lange Zeit Übelkeit und Erbrechen auftreten.
Bei Frauen im gebärfähigen Alter sollten Schwangerschaftstests durchgeführt werden.
braucht manchmal Urinalysis, Toxikologie Forschung, Getreide, sowie Untersuchung der Funktion der endokrinen Drüsen( TSH und Schilddrüsenhormone, Cortisol-Spiegels am Morgen auf nüchternen Magen).
um Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt, Leber und Gallenwege führen ebene Radiographie der Bauchhöhle des Magens und des Darmes mit Barium, Ultraschall des Abdomens, CT und endoskopischen Untersuchungen zu beseitigen.
FEGDS( Fibrogastroduodenoskopie) primär Obstruktion, ausgelegt Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwür 12 oder andere organische Pathologie zu beseitigen. Koloskopie
benötigt Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, chronisch nicht Colitis ulcerosa, Verdacht auf einen Tumor Prozess zu identifizieren.
pH - Meter Draht für die Untersuchung der sekretorischen Funktion des Magens wird Gastritis Verdacht, Magengeschwür.
Die Rectomanoskopie wird bei Erkrankungen des Enddarms eingesetzt. Wenn
neurologische Störungen vermuten( Migräne, erhöhtem Hirndruck, anormales Innenohr), die Übelkeit permanente oder periodische verursachen kann, sollte klinische neurologische Untersuchung durchzuführen, um eine erhöhten intrakranialen Druck, der durch Untersuchung des Augenhintergrundes, oder Magnetresonanztomographie des Gehirns auszuschließen.
Manchmal erfordert die Diagnose Ösophagus-Manometrie, tägliche Ösophagus-pH-Metrie, eine Studie der motorischen und Evakuierungsfunktionen des Magens, und manchmal Elektrogastrographie und Untersuchung der Beweglichkeit des Dünndarms.
Wenn Sie eine psychiatrische Erkrankung vermuten, die anhaltende oder wiederkehrende Übelkeit, Angststörungen, Depressionen, Essstörungen verursacht, verschreiben Sie eine Psychiaterberatung.
Behandlung von Übelkeit
Da Übelkeit ein Symptom ist, hängt die Art der Behandlung von der Ursache oder Grunderkrankung ab. Bei Verdacht auf eine Krankheit ist es wichtig, keine Selbstmedikation durchzuführen, da Übelkeit mit akuten Zuständen oder der ersten Manifestation einer schweren Pathologie einhergehen kann, die eine sofortige medizinische Behandlung und die Einleitung einer spezifischen Behandlung unter ärztlicher Aufsicht erfordern.
Wenn die Ursache nicht mit der Krankheit zusammenhängt, ist es notwendig, die Wirkung des schädlichen Faktors( Sonne, Rauch, überschüssige Nahrung) so schnell wie möglich zu beseitigen.
Bei Seekrankheit ist es möglich, Scapalamin in Form eines Hautpflasters für 5-6 Stunden vor Reiseantritt zu verwenden.
Wenn die Schwangerschaft Ruhe und Entspannung empfohlen wird, ist es möglich, Meclosin oral 25 mg zweimal täglich oder in Kerzen von 50 mg zu verwenden.
Um Übelkeit in solchen Fällen zu beseitigen, ist die Verwendung von Volksmedizin möglich:
• Für Übelkeit und Erbrechen bei Schwangeren wird empfohlen, es gibt oft und nach und nach. Am Morgen, trinken Sie nur Wasser mit Zitrone oder ein wenig gesüßten Saft, es gibt Kekse.
• Grüner Tee ist ein bewährtes Mittel gegen Übelkeit.
• Die Ingwerwurzel auf der Reibe raspeln und zu den Gerichten geben.
• Vor den Mahlzeiten 0,25-0,5 Esslöffel frischen Kartoffelsaft trinken.
• Einen Esslöffel Pfefferminzblatt mit einem Glas kochendem Wasser übergießen. Lass es zwei Stunden ziehen. Tinktur nehmen Sie einen Esslöffel dreimal am Tag.
• In 200 ml Wasser einen Teelöffel Dillsamen aufkochen. Nehmen Sie mit Vergiftung, Magenstörungen.
• Gießen Sie ein Glas kochendes Wasser 4 Teelöffel trocken zerkleinerte Kräuter von Zitronenmelisse. Bestehen Sie für mehrere Stunden. Vor den Mahlzeiten viermal am Tag für ½ Tasse essen.
• Gießen Sie 400 ml kaltes Wasser zwei Teelöffel einer dreiblättrigen Uhr, bestehen Sie acht Stunden darauf. Verwenden Sie während des Tages. Verwendet für Übelkeit, um die Verdauung anzuregen.
Mögliche Komplikationen von
In einigen Fällen kann Übelkeit ohne Behandlung zu Komplikationen wie Dehydrierung( eine Verletzung des Elektrolyt-Wasser-Gleichgewichts im Körper) und einem Mangel an Nährstoffen im Körper führen. In der Regel ist dies auf die Unfähigkeit, Wasser oder Nahrung im Körper zu halten, sowie Appetitlosigkeit zurückzuführen.
Welchen Arzt soll ich verwenden, wenn mir übel ist?
Abhängig von den begleitenden Symptomen kann es erforderlich sein, einen Therapeuten, einen Gastroenterologen, einen Neurologen, einen Psychiater, einen Toxikologen, einen Endokrinologen, einen Allergologen zu konsultieren.
Arzthelferin Kletkina Yu. V.