Mundtrockenheit - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Mundtrockenheit( Xerostomie) - trockene Schleimhäuten der Mundhöhle, aufgrund der Abnahme oder die Beendigung der Sekretion der Speicheldrüsen. Bei der chronischen Mundtrockenheit ist schwierig für Menschen, kauen zu sprechen, schlucken, und alle schmecken im Allgemeinen das Leben macht ziemlich unbequem.

Typische Symptome dieser Erkrankung sind:

• Feeling „Klebrigkeit“ und Trockenheit im Mund Starken
• Durst
• Land Reizung auf der Mundschleimhaut;Riss auf der Lippen und Mundwinkel
• pharyngoxerosis
• Brennen oder Jucken der Mundhöhle( insbesondere die Sprache)
• Sprache Blush, wird es trocken und rauh
• Schwierigkeit Rede, Geschmack, Kauen und Schlucken
• Heiserkeit, SchleimhauttrockenheitNasenwege, Halsschmerzen
• Mundgeruch

Mundschleimhaut zu verschiedenen pathologischen Prozessen und Funktionsstörungen in Vielteilchensystemen reagieren kann.

Ursachen von Mundtrockenheit, nicht im Zusammenhang mit der Krankheit

1. Unzureichende Wasserplan( mit einem Defizit von Wasser bei heißem Wetter, wenn silnosolonoy Lebensmittel verwendet).

2. Anwendung von erheblichen Mengen verschiedener Drogen( Anti-Krebs, Atropin, Psychopharmaka, Diuretika, Sympathomimetika Gruppe et al.) Hat eine solche Nebenwirkung Mundtrockenheit. Auch Antihypertensiva, können Vasokonstriktoren und Antihistaminika reduzieren die Produktion von Speichel.
3. Wenn Atmung durch den Mund( bei älteren Menschen in der Nacht, während Sie mit Ihrem Mund schlafen offen aufgrund der Schwäche der Muskeln, die den Unterkiefer nach oben führen, mit Schwierigkeiten bei der Nasenatmung aufgrund Polypen, Septumdeviation, etc.).
4. Häufiges unvernünftig Mundwasser.
5. Rauchen.
6. Alkoholvergiftung.
7. Klimakterium.

Krankheiten, in der es ein trockener Mund

1. Erkrankungen der Speicheldrüsen ( Mumps, Sialadenitis, Sialolithiasis, sialostaz, Mikulicz disease).Gemeinsame Merkmale für jede dieser Krankheiten sind die Verletzung Speichel bis zum vollständigen Einstellung, Schmerzen Drüse, ihre Zunahme, Speichel Kolik( in Speicheldrüse Schmerzen beim Essen), in der Speicheldrüse Schwellung.

2. Infektionskrankheiten. Trockenheit im Mund tritt als Folge der erhöhten Körpertemperatur und Schwitzen( Grippe, Angina, etc.), und aufgrund eines signifikanten Verlust an Flüssigkeit mit Erbrochenem und Exkrementen( Cholera, Dysenterie, etc.).

3. Endokrine Erkrankungen. Diabetes - eine Krankheit, die auf einem absoluten oder relativen Mangel an Insulin im Körper beruht, die Verletzung des Kohlenhydrat- und anderer Stoffwechselvorgänge im Körper verursacht. Die charakteristischen Symptome von manifester Diabetes wird Durst, trockener Mund, Gewichtsverlust, Schwäche und Polyurie( erhöhte Harnausscheidung).Das Volumen der zugeteilten Urin pro Tag betragen kann 3-6 Liter und mehr. Durst und Mundtrockenheit mit einer Abnahme in Körperflüssigkeiten und die Hemmung der Funktion der Speicheldrüsen verbunden.

Hyperthyreose - ein pathologischer Zustand des Körpers, die die erhöhten Blutschilddrüsenhormone aufgrund entwickelt. Hyperthyreose ist eine Komplikation der Basedow-Krankheit, thyreotoxische Adenom, multinodular Kropf gipertireoidnog. Den Patienten klagen über Angst, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Zittern der Hände und den ganzen Körper, Tachykardie, Schwitzen, häufigen Durchfall, Erbrechen, Mundtrockenheit, verminderten Appetit. Xerostomie entsteht durch Stoffwechselstörungen und erhöhte Clearance von Flüssigkeit aus dem Körper.

4. Neubildungen oral ( bösartige und gutartige).Parotis und submandibuläre Speicheldrüsen sind am häufigsten betroffen. Gutartige Tumoren sind häufiger im Drüsengewebe lokalisiert, können aber auch oberflächlich sein. Sie sind schmerzlos Ausbildung mit einer glatten Oberfläche oder krupnobugristoy, plotnoelasticheskoy Konsistenz, mit deutlich gekennzeichnet Kapsel. Bösartige Tumoren sind dicht infiltrieren schmerzlos Knoten oder Eisen, ohne klare Grenzen. Mit dem Fortschreiten der Krankheit erscheint Schmerz. Der Tumor breitet sich schnell auf umliegende Gewebe und Organe aus und verursacht regionale Metastasen. Wenn die Ohrspeicheldrüse betroffen ist, tritt eine Lähmung der mimischen Muskeln auf. Mundtrockenheit kann aufgrund des Vorhandenseins des Tumors selbst( Bruches, Kompression des Prostatagewebes und ihre Kanäle) beobachtet werden, und als eine Komplikation der Strahlentherapie von onkologischen Prozessen maxillofacial Bereich aufgrund der direkten Wirkung von ionisierender Strahlung auf der neurosekretorischen Maschinerie und Brustgewebe.

Parotis Krebs

5. Retinol Defizienz ( Vitamin A) erscheint blasse und trockene Haut, dessen Peeling, eine Tendenz zur pustulosa Läsionen. Es Trockenheit und Stumpfheit von Haar, Mundtrockenheit, Photophobie, Konjunktivitis Blepharitis, häufige Erkrankungen der Atemwege, Nagelbrüchigkeit und Streifenbildungen, Risse in den Mundwinkel, Hyperkeratosis( Verhornung erhöht) Mundschleimhaut. Ein Mangel an Vitamin A führt zu schweren Erkrankungen des Epithels, bei dem es eine Änderung von( Reduktion) Physiologische Regenerationsgeschwindigkeit und entwickelt seine Atrophie. Die erhöhte Abschuppung der neu gebildeten Epithels Speicheldrüsenausführungsgänge führt zu deren Blockierung der Bildung und des Retentionszysten. Die Sekretion von Speichel wird verlangsamt, obwohl das Drüsengewebe selbst nicht betroffen ist.

6. pathologische Prozesse zu einem erhöhten Flüssigkeitsverlust führende: äußerten und innere Blutungen, massiver Verbrennungen, Fieber, häufigen anhaltenden Durchfall und Erbrechen, Schwitzen.

7. Chirurgische Entfernung der Speicheldrüsen bei einem großen Trauma durchgeführt, Krebs Prozessen, chronischer Entzündungserkrankungen auftreten, wenn andere Therapien unwirksam waren.

8. Verletzungen großer Speicheldrüsen. Mundtrockenheit wird festgestellt, wenn Parotis, Submaxillare, sublinguale Bereiche verletzt sind. Verletzung kann zu einem Bruch und duktales Gewebe führen, was Störungen Bildung und Speichel in der Mundhöhle führen kann.

9. Schäden an Nerven( vorzugsweise der Gesichts- und Schädelnerven glossopharyngeal) die Arbeit der Speicheldrüse oder Speichel Zentrum( Kerne Gesichts- und glossopharyngeal Nerven in der Medulla oblongata) zu erleichtern.

10. Anämie .Eisenmangelanämie wird durch Blässe der Haut und Schleimhäute, Schwäche, körperliche Müdigkeit und Lethargie, Kurzatmigkeit während der Bewegung, häufige Schwindel, Tinnitus, Mundtrockenheit, Geschmacksstörungen charakterisiert( Geschmack für Kreide, Kohle, izvostke).

11. Nervöse Übererregung .Aufregung, Stress, hohe psycho-emotionale Belastungen verursachen manchmal das Aussehen der Trockenheit in der Mundhöhle bei Menschen mit einem erhöhten nervöser Reizbarkeit. Trockener Mund geht einher mit Stresssymptomen.

12. Systemische Erkrankungen .Systemische Sklerodermie
polisindromnoe Krankheit durch progressive Fibrose der Haut und der inneren Organe gekennzeichnet( Herz, Lunge, Magen, Darm, Niere) und die vaskuläre obliterierende Pathologie Typ Endarteriitis mit vasospastische gemeinsamen( Reduktion der vaskulären Lumens durch die Wand der glatten Muskulatur reduzieren) Störungen. Klinik spiegelt spezifische Hautveränderung, die eine Außenansicht des Patienten ändert( maskenartige Gesichts, Sklerodaktylie) und verschiedene Körpersysteme( Polyarthralgie, Ösophagitis, Magengeschwüre, Lungenfibrose, Herz, Glomerulonephritis und al.), Die Symptome im Laufe der Zeit Fortschritte. Osteolyse ist ein häufiges Symptom von Nagel Phalangen, die Verkürzung und die Verformung der Finger und Zehen führt. Schleimhäuten manifestiert Trockenheit in der Mundhöhle, Verdickung und Verkürzung der frenum. Sklerodermie verbindet sich oft mit dem Sjögren-Syndrom.

Disease Sjogren

- systemische Trockenheits von Schleimhäuten Autoimmunerkrankung, durch die Proliferation von lymphoiden exokrinen Drüsen verursacht. Sjögren-Syndrom
- Syndrom, das durch eine Kombination von Anzeichen von Läsionen charakterisiert exokrinen Drüsen( die meisten der Speichel- und Tränen) mit einer Reihe von Autoimmunerkrankungen.
Der Krankheitsverlauf und das Sjögren-Syndrom sind identisch. Jedoch tritt die Krankheit als eine eigene Krankheit und Syndrom tritt in Verbindung mit rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematosus, systemischer Sklerose und anderen Krankheiten. Manifestationen der Krankheit kann in systemische Schädigung( rezidivierenden nicht-erosive Arthritis, Myositis, interstitielle Nephritis, etc.) und Symptome im Zusammenhang mit exokrinen Drüsenunterfunktion( trockene Schleimhäute des Mundes, des Nasopharynx, die Luftröhre, Augen, Vagina, gastrointestinalen unterteilt werdenTrakt).Die Patienten klagen über Juckreiz, Brennen, Augenlidschmerzen, Photophobie. Eine rezidivierende bakterielle Konjunktivitis kann sich entwickeln. Die Niederlage der Speicheldrüsen führt zu der Entwicklung, am häufigsten, chronische Mumps, begleitet von Schmerzen, der Speicheldrüsengewebe Schwellung, Erhöhung der Körpertemperatur auf 38 bis 40 ° CIn den späten Stadien gibt es eine starke Trockenheit im Mund, die Unfähigkeit zu sprechen, schlucken Essen ohne den Zusatz von Flüssigkeit.

Mukoviszidose - eine vererbte Erkrankung, die durch systemische Läsionen von exokrinen Drüsen gekennzeichnet, manifestiert durch eine schwere Erkrankung der Atemfunktion, Magen-Darm-Trakt und einer Reihe anderer Organe und Systeme. Die Krankheit manifestiert sich in der Zeit des Neugeborenen. Mit einem guten Appetit Kinder nicht gewinnen Gewicht, da paroxysmalen Husten, trockene Schleimhäute des Mundes ist, Speichel ist zähflüssig. Es besteht ständige Atemnot und Zyanose.

Diagnose für trockenen Mund

Bei der Untersuchung des Patienten klärt Kinderkrankheiten( Mumps), die Medikamente, die derzeit, schlechte Gewohnheiten zu empfangen. Untersuche und spüre den Bereich der Speicheldrüsen. Aufgrund der bereits erhaltenen Daten nimmt der Arzt eine Verdachtsdiagnose vor und legt die Taktik für die weitere Untersuchung fest.

Labor- und Instrumenten Prüfung von trockenem Mund

1. CBC( Reduzierung der Anzahl der Erythrozyten und Hämoglobin in Eisenmangelanämie, Sklerodermie, erhöhte Leukozyten in Entzündungskrankheiten);
2. Harnanalyse - Mikrohämaturie( Auftreten von roten Blutzellen im Urin), Proteinurie( Protein im Urin), cylinduria, Leukozyturie in systemischer Sklerose;
3. Blutzucker( normal 3,3-5,5 mmol / l Anstieg des Glucosespiegel weist auf eine mögliche Diabetes);
4. Blut auf Schilddrüsenhormonen: T3, T4, TTG.Bei Thyreotoxikose steigt das Niveau von T3, T4 und TSH nimmt ab;
5. Biochemische Analyse von Blut: Retinol mit Vitamin A-Mangel unter 100 g / l, Karotin - unter 200 g / l;
6. ELISA( Enzymimmunoassay) - antinukleäre Antikörper bei Sklerodermie;
7. Serologische Analyse: Rheumafaktor-Titer 1:80 mit Sjögren-Syndrom;
8. Ultraschall durchgeführt wird, die Größe der Speicheldrüsen zu bestimmen, um das Vorhandensein von Steinen, Tumore, Zysten, Neuritenwachstum, etc.
9. Sialostsintigrafiya - gibt einen Hinweis nicht nur die sekretorischen Funktion der Speicheldrüsen im Allgemeinen, aber auch über jede Phase der Bildung von Speichel allein;
10. Panorama-Radiographie - das Verfahren in Sialolithiasis( ptyalolithiasis) verwendet, wobei die Möglichkeit von Fremdkörpern der Speicheldrüsen, beschädigten Teile der Kiefer- und Gesichtsknochen;
11. Sialadenolymphographie - wird bei Verdacht auf Metastasen in den Speicheldrüsen verwendet;
12. Sialometrie - wird durchgeführt, wenn es notwendig ist, die Ausscheidungsfähigkeit der Speicheldrüsen zu bewerten. Normale Parameter: 1,0 ml Speichel für 7-20 Minuten;
13. Die Untersuchung der Durchgänge der Speicheldrüsen dient zur Beurteilung ihrer Durchgängigkeit;
14. Biopsie und Speichel Zytologie und Biopsie erhalten - in Gegenwart von Tumoren der Speicheldrüsen verwendet;
15. CT( Computertomographie) - die Methode ist wirksam für die Diagnose von Neoplasmen in den Speicheldrüsen;
16. MRI( Magnetresonanztomographie), die Ursachen der Pathologie der Speicheldrüsen, Neuralgie glossopharyngeal und Gesichtsnerven zu identifizieren;.
17. Bei Bedarf untersucht die qualitative Zusammensetzung des Speichels das Niveau von Immunglobulin, proteolytischen Enzymen, Amylasen, Makro- und Spurenelemente und andere

Behandlung von trockenem Mund

Behandlung komplex, sollte im Einklang mit dem Arzt und schließen kann bestimmen:

1. Behandlung der Grunderkrankung, die Trockenheit in der Mundhöhle verursacht.
2. Verzicht auf schlechte Angewohnheiten( Rauchen).
3. Wenn Mundtrockenheit durch Medikamente verursacht wird, versuchen Sie auf Anraten eines Arztes, die Dosis zu reduzieren.
4. Essen Sie nicht zu viel gesalzene Nahrung.
5. Wenn nötig, reichlich trinken.
6. Vermeiden Sie alkoholhaltige Mundspülungen.
7. Es ist möglich, Drogen zu verwenden, die Speichel ersetzen.

Als trockener Mund ist gefährlich

Trockenheit der Mundhöhle kann eines der ersten Symptome vieler systemischer Erkrankungen sein. Suchen Sie daher möglichst in kürzester Zeit einen Arzt zur Untersuchung auf. Mundtrockenheit erhöht das Risiko von Zahnfleischentzündung( Zahnfleischentzündung), Karies und verschiedenen Infektionen der Mundhöhle( z. B. Soor).Auch trockener Mund kann das Tragen von Zahnersatz erschweren.

Zu welchem ​​Arzt zu behandeln, wenn trocken im Mund

Therapeut, Endokrinologe, Rheumatologe, Zahnarzt.

Doktor Therapeut Klentkina Yu. V.