Trophisches Ulkus am Bein: Behandlung, Foto, Anfangsstadium, Symptome
Trophischen Ulkus - nonhealing Hautdefekt und die umgebende Gewebe, die als Folge von Blut und Lymphe Blutungsstörungen auftreten, Abstoßungs nekrotisiert Abschnitt, gekennzeichnet durch die langsame Entwicklung von Granulationsgewebe und Epithelisierung Rate verringerte Neigung zu Rückfällen.
Dies ist die häufigste schwere Komplikation der chronischen venösen Insuffizienz. Obwohl das vollständige trophische Geschwür nicht als Komplikation bezeichnet werden kann. Höchstwahrscheinlich ist das Geschwür das Ergebnis einer unsachgemäßen Behandlung oder eines Mangels davon. Gründe
solcher Hautdefekt oft in den unteren Extremitäten gebildet, insbesondere in den distalen( in den Beinen).Geschwüre können sich auf dem Boden befinden, die Druck ausgesetzt sind - Finger und Fußsohlen.
Es gibt mehrere Gründe, die zu dieser Pathologie führen:
Wenn eine offene Wunde an seinem Bein nicht mehr als sechs Wochen heilte eine trophische Geschwüren.
Der klassische Ort für seine Lokalisierung ist die mediale Oberfläche, aber wenn die Krankheit fortschreitet, können sich äußere Manifestationen entlang der lateralen Oberfläche des Schienbeins ausbreiten.
trophischen Geschwüren am Bein tritt nicht plötzlich, werden sie fast immer durch das Auftreten bestimmter Symptome voraus:
Sie haben eine abgerundete unregelmäßige Form, oft kleine oder mittlere Größen, dichte schmerzhafte Kanten. Im Laufe der Zeit gibt es Flecken oder eitrige Entladung. Der Ort und das Auftreten von Geschwüren hängt von der zugrunde liegenden Krankheit ab, zu der sie verursacht wurden. Die oben beschriebenen Symptome sind charakteristisch für trophische Ulzera der unteren Extremitäten, die bei venöser Insuffizienz auftreten.
Bei der Pathologie der Arterien bilden sich Geschwüre an den Füßen. Sie sind sehr schmerzhaft, weil sie beim Gehen ständig verletzt werden. Auf die Füße und diabetische Geschwüre auftreten( siehe. Diabetischer Fuß Symptome), die Größe und Tiefe erreichen kann, aber nicht durch Schmerzen aufgrund von Nervenschäden begleitet.
Das Problem der Behandlung von trophischen Ulzera am Bein ist in der modernen Medizin sehr relevant. Venöse Ulzera der Schienbeine sind ein solcher Defekt, dass sie nicht nur der Gesundheit, sondern auch dem wirtschaftlichen Zustand einer Person erheblichen Schaden zufügen können. Schließlich ist die Therapie ziemlich ernst und zeitaufwendig.
Bei trophischen Ulzera am Bein sollte die Behandlung umfassend sein und darauf abzielen, die Hauptursache der Krankheit zu beseitigen. Eine unabhängige Behandlung zu Hause kann nicht in Frage kommen. Der einzige Ausweg ist eine Operation, aber es ist nur mit dem entsprechenden Zustand des Geschwürs möglich.
Daher ist die erste Stufe der Behandlung medikamentös und Physiotherapie und dient als Vorbereitung für die Operation. Die Hauptmechanismen der Auswirkung auf die Wunde sind wie folgt:
Wenn diese Methoden verwendet werden, ist die Zeit für die Vorbereitung eines Geschwürs für die Operation deutlich reduziert. Darüber hinaus sinkt das Volumen der chirurgischen Eingriffe sowie die Anzahl der postoperativen Komplikationen.
Hauptstufe der Behandlung von venösen Geschwüren der unteren Extremitäten, wie bereits erwähnt, gibt es ein chirurgisches Verfahren, die bei Adressierung der unmittelbare Ursache, Hautfehler provozieren richteten. Es wird durch Entfernen der erweiterten oberflächlichen Venen in Krampfadern durchgeführt.
Bypass-Shunting, Kunststoff-Arterien mit einer Alloprothese ist indiziert für obliterating Krankheiten. Ist der Nerv geschädigt, sind Neurolyse und Autotransplantation der Nerven indiziert. Brandgeschwüre werden ausgeschnitten und der Hautdefekt durch einen perforierten Lappen ersetzt.
Kein chirurgischer Eingriff kann nicht radikal sein. Eine solche Behandlung sollte sich auf eine isolierte Wirkung auf bestimmte Teile des Venensystems konzentrieren und sollte auf eine wenig traumatische Weise erreicht werden.
Laut Statistik, die Menschen an dieser Erkrankung leiden, sind nicht in der Lage für eine lange Zeit zu arbeiten, bleibt ein hoher Prozentsatz der Behinderung. Während der Studie werden Pilze und anaerobe, nicht sporenbildende Organismen häufig in trophischen Geschwüren gefunden. Dieser Umstand deutet auf ein hohes Risiko für eine Sepsisentwicklung hin.
Mehrheit der Patienten haben Komplikationen wie Kontaktdermatitis, Pyodermie und Ekzem, wie der Zustand der Haut verschlechtert. Bei einer bakteriellen Infektion können sich Lymphgefäße und Lymphknoten entzünden, oft entwickelt sich eine Erysipel-Infektion.
Es besteht auch die Möglichkeit der Degeneration von venösen Beingeschwüren in Bösartigkeit, aber diese Komplikation ist sehr selten und wird in 1% aller Patienten diagnostiziert. Wenn nicht behandelt, kann sich der Prozess tief ausbreiten und subkutanes Fettgewebe, Sehnen, Muskeln und Knochen umfassen.
Prävention von venösen Geschwüren hat rechtzeitige und ordnungsgemäße Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie. Also, mit Krampfadern, Patienten sollten:
Dies ist die häufigste schwere Komplikation der chronischen venösen Insuffizienz. Obwohl das vollständige trophische Geschwür nicht als Komplikation bezeichnet werden kann. Höchstwahrscheinlich ist das Geschwür das Ergebnis einer unsachgemäßen Behandlung oder eines Mangels davon. Gründe
trophischen Geschwüre
solcher Hautdefekt oft in den unteren Extremitäten gebildet, insbesondere in den distalen( in den Beinen).Geschwüre können sich auf dem Boden befinden, die Druck ausgesetzt sind - Finger und Fußsohlen.
Es gibt mehrere Gründe, die zu dieser Pathologie führen:
- chronische venöse Insuffizienz gegen Thrombophlebitis;
- Störung der Lymphdrainage( chronische Lymphostase);
- -Trauma, bei dem die Innervation von Geweben beeinträchtigt ist;
- dermatologische Erkrankungen mit chronischem Verlauf( siehe Behandlung von Ekzemen an den Beinen);
- Diabetes;
- Fettleibigkeit;
- Autoimmunerkrankungen;
- chronische arterielle Insuffizienz, die mit Verstopfung der Gefäße oder einer scharfen Kontraktion der Gefäße einhergeht;
- thermische( Verbrennungen) und chemische Läsionen der Haut. Selbst die häufigste
trophic Geschwür am Bein: -( . Foto Anfangsstadium sehen) Foto
Wenn eine offene Wunde an seinem Bein nicht mehr als sechs Wochen heilte eine trophische Geschwüren.
Der klassische Ort für seine Lokalisierung ist die mediale Oberfläche, aber wenn die Krankheit fortschreitet, können sich äußere Manifestationen entlang der lateralen Oberfläche des Schienbeins ausbreiten.
trophischen Geschwüren am Bein tritt nicht plötzlich, werden sie fast immer durch das Auftreten bestimmter Symptome voraus:
- Schmerzen und Brennen der Haut;
- Ödem der unteren Extremitäten( siehe die Ursachen von Ödemen an den Beinen);
- Schwere in Wadenmuskeln;
- erweiterte Venen;
- nächtliche Krämpfe.
Sie haben eine abgerundete unregelmäßige Form, oft kleine oder mittlere Größen, dichte schmerzhafte Kanten. Im Laufe der Zeit gibt es Flecken oder eitrige Entladung. Der Ort und das Auftreten von Geschwüren hängt von der zugrunde liegenden Krankheit ab, zu der sie verursacht wurden. Die oben beschriebenen Symptome sind charakteristisch für trophische Ulzera der unteren Extremitäten, die bei venöser Insuffizienz auftreten.
Bei der Pathologie der Arterien bilden sich Geschwüre an den Füßen. Sie sind sehr schmerzhaft, weil sie beim Gehen ständig verletzt werden. Auf die Füße und diabetische Geschwüre auftreten( siehe. Diabetischer Fuß Symptome), die Größe und Tiefe erreichen kann, aber nicht durch Schmerzen aufgrund von Nervenschäden begleitet.
Behandlung von trophischen Ulzera am Fuß
Das Problem der Behandlung von trophischen Ulzera am Bein ist in der modernen Medizin sehr relevant. Venöse Ulzera der Schienbeine sind ein solcher Defekt, dass sie nicht nur der Gesundheit, sondern auch dem wirtschaftlichen Zustand einer Person erheblichen Schaden zufügen können. Schließlich ist die Therapie ziemlich ernst und zeitaufwendig.
Bei trophischen Ulzera am Bein sollte die Behandlung umfassend sein und darauf abzielen, die Hauptursache der Krankheit zu beseitigen. Eine unabhängige Behandlung zu Hause kann nicht in Frage kommen. Der einzige Ausweg ist eine Operation, aber es ist nur mit dem entsprechenden Zustand des Geschwürs möglich.
Daher ist die erste Stufe der Behandlung medikamentös und Physiotherapie und dient als Vorbereitung für die Operation. Die Hauptmechanismen der Auswirkung auf die Wunde sind wie folgt:
- regelmäßige Reinigung von überschüssiger Wunde abnehmbar, da die abgestorbenen Partikel die Heilung verlangsamen;
- spart und erhält eine feuchte Umgebung;
- verringerte das Gewebeödem;
- Stärkung der lokalen Durchblutung mit Hilfe von Mikrozirkulationsverbesserer( Trental, Reopolyglucin);
- Korrektur des Kohlenhydratstoffwechsels( mit Diabetes mellitus);
- Bettruhe mit erhobener Gliedmaße, um Stagnation von Lymphe und Blut zu beseitigen;
- Kompression der unteren Extremitäten, um stagnierende Phänomene zu reduzieren( Verwendung von elastischen Bandagen).
Von großer Bedeutung ist die Ozontherapie, Laserbestrahlung. Die Vakuumtherapie beschleunigt die Wundheilung, regt das Wachstum der Granulation und Epithelisierung und verbessert über alle Phasen der Wundheilung.
Wenn diese Methoden verwendet werden, ist die Zeit für die Vorbereitung eines Geschwürs für die Operation deutlich reduziert. Darüber hinaus sinkt das Volumen der chirurgischen Eingriffe sowie die Anzahl der postoperativen Komplikationen.
Hauptstufe der Behandlung von venösen Geschwüren der unteren Extremitäten, wie bereits erwähnt, gibt es ein chirurgisches Verfahren, die bei Adressierung der unmittelbare Ursache, Hautfehler provozieren richteten. Es wird durch Entfernen der erweiterten oberflächlichen Venen in Krampfadern durchgeführt.
Bypass-Shunting, Kunststoff-Arterien mit einer Alloprothese ist indiziert für obliterating Krankheiten. Ist der Nerv geschädigt, sind Neurolyse und Autotransplantation der Nerven indiziert. Brandgeschwüre werden ausgeschnitten und der Hautdefekt durch einen perforierten Lappen ersetzt.
Kein chirurgischer Eingriff kann nicht radikal sein. Eine solche Behandlung sollte sich auf eine isolierte Wirkung auf bestimmte Teile des Venensystems konzentrieren und sollte auf eine wenig traumatische Weise erreicht werden.
Komplikationen trophischen Geschwüren
Laut Statistik, die Menschen an dieser Erkrankung leiden, sind nicht in der Lage für eine lange Zeit zu arbeiten, bleibt ein hoher Prozentsatz der Behinderung. Während der Studie werden Pilze und anaerobe, nicht sporenbildende Organismen häufig in trophischen Geschwüren gefunden. Dieser Umstand deutet auf ein hohes Risiko für eine Sepsisentwicklung hin.
Mehrheit der Patienten haben Komplikationen wie Kontaktdermatitis, Pyodermie und Ekzem, wie der Zustand der Haut verschlechtert. Bei einer bakteriellen Infektion können sich Lymphgefäße und Lymphknoten entzünden, oft entwickelt sich eine Erysipel-Infektion.
Es besteht auch die Möglichkeit der Degeneration von venösen Beingeschwüren in Bösartigkeit, aber diese Komplikation ist sehr selten und wird in 1% aller Patienten diagnostiziert. Wenn nicht behandelt, kann sich der Prozess tief ausbreiten und subkutanes Fettgewebe, Sehnen, Muskeln und Knochen umfassen.
Prävention
Prävention von venösen Geschwüren hat rechtzeitige und ordnungsgemäße Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie. Also, mit Krampfadern, Patienten sollten:
- von harten körperlichen Arbeiten abgehalten werden;
- vermeiden längere Stagnation;
- tragen elastische Bandagen.
- angemessene Behandlung;
- Einhaltung der Hypo-Cholesterin-Diät;
- Ablehnung von Rauchen und Alkohol;
- Sportunterricht.
- Korrektur des Blutzuckerspiegels;
- Einhaltung der Diät;
- vermeiden Hypothermie und Verletzungen;
- tragen Sie bequeme Schuhe.