Vagal-Tests - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Fähigkeit des Herzens, im gesamten Leben eines Menschen zu kontrahieren reibungslos durch subtile Mechanismen der Neuro humorale Regulation unterstützt. Herz, wie inneren Organen, geflochtene Netz von Kapillaren und Nervenfasern aus den Nerven des autonomen Nervensystems stammen. Es umfasst sympathische und parasympathische Nerven. Sympathische Fasern bewirkt eine Zunahme der Häufigkeit und Stärke der Herzkontraktionen, Parasympathikus, im Gegenteil, eine Abnahme dieser Indikatoren. Parasympathikus Teilung vorgesehen Zweige des Nervus vagus( nervus vagus, vagus).

Manchmal ist es Übertragung von elektrischen Impulsen innerhalb des Herzens beschleunigt, und dann entwickelt Tachykardie, manifestierte Klopfen und manchmal Blutzirkulation im Gehirn mit Verlust des Bewusstseins. Es gibt mehrere Arten von Tachykardien sind, können einige gefährlich sein und aus nur Medikamente, und einige der exprimierten Blutungsstörungen verursachen keine und Vagus-Techniken gestoppt werden kann.

Vagus-Tests - eine Technik, Reflexwirkung auf dem Vagusnerv mit anderen Organen, die zu einer signifikanten Reduktion der Herzfrequenz führen können. Dieser Empfang des Arztes lehrt den Patienten, wenn er Tachykardie mit einem günstigen Verlauf ergab, nicht lebensbedrohlich, und die Proben unabhängig gehalten werden, um die unangenehmen Symptome, die durch eine beschleunigte Herzfrequenz zu eliminieren.

Für vagale Tests sind:

1. Karotissinus-Massage. Karotissinus ist eine Teilung der Arteria carotis communis in die inneren und äußeren Halsschlagadern. Ist ein Teil des Behälters, der mit die häufigsten Rezeptoren geringste Schwankung in Druck und Gaszusammensetzung des Blutes zu kontrollieren. Aschner
2. Versuch - Druck auf die geschlossenen Augäpfel
3. Reflex dog „gefenstert“( angehaltenem Atem und Tauch Gesicht in ein Becken mit kaltem Wasser) und Eisstücke Gesichter
Umhüllen 4. Valsalvamanöver - auf dem Höhepunkt einer tiefen inspiratorischen Anstrengung
5.Squat
6. Induktions Würgereflex mit Anstrengung durch Druck auf die Wurzel der Zunge
7. Induktion von Hustenreflex die Hocke zu gehen. Was sind die Grundlagen für Vagus-Tests?

Diese Techniken auf mechanische Stimulation der Nervenfasern des Nervenzellkern im Gehirn basieren, die Signale Kerne des Nervus vagus übertragen kann, so dass seine Zweige das Herz innervate, werden sie aktiviert werden. Zum Beispiel wird eine mechanische Druckerhöhung im Karotissinus pressoretseptorami erfasst, aus ihnen werden die Signale auf den Zweigen des Glossopharyngeus carotis eingeben Gehirn( Nukleus in der Medulla oblongata), Schalter in den Nukleus des Vagus. Durch den Einfluss des Vagus auf dem Herzen verlangsamt die Herzfrequenz nach unten und Blutausgang an die Aorta verringern. Wenn Sie von außen auf den Sinus einwirken, was beim Massieren passiert, wird diese Reflexkette durchgeführt. Rezeption Ashner verursacht durch den Augen-Herz-Reflex. Mechanische Reizung von den Zweigen des Trigeminus wird auch an das Gehirn weitergeleitet, wo der aktivierte Kern des Nervus vagus. Kälte-Exposition auf der Haut verursacht Bradykardie( Verlangsamung der Herzfrequenz) aufgrund Vagus-Reflexe auf die Haut aufgrund der Aktivierung des Kerns des Nervus vagus.

Andere Techniken( Husten, Erbrechen, Pressen) nicht nur auf Reflexe, sondern auch zu einer Erhöhung des Drucks in der Brust und Bauchhöhle, was von großen Venen kollabieren, um den Blutfluss in ihnen langsam und venösen Rückstrom zum Herzen zu reduzieren. Infolgedessen nimmt die Kraft der Kontraktionen und der Herzfrequenz ab.

1. Beseitigung der unangenehmen Symptome einer Sinus- oder supraventrikulären( atrial, atrioventrikuläre) Tachykardie unabhängig vom Patienten oder überwacht von einem Arzt die Durchführung Test:

Indikationen für vagale

Abtasttechniken den Vagusnerv zu aktivieren, werden hauptsächlich in den folgenden Fällen eingesetzt.
2. Differentialdiagnose der Art von Tachykardie( zusammen mit der Anmeldung des EKGs)
3. Karotissinusmassage kann verwendet werden, Carotis-Sinus-Syndrom Versagen zu diagnostizieren bei Personen über 60 Jahren auftritt und manifestiert sich in Form von kurzfristigen Verlust des Bewusstseins oder Schwindel ausgedrückt, wenn Sie den Kopf drehen, Bekleidungmit schmalem Kragen, Kopfneigungen. Es fordert die atherosklerotischen Läsionen der Aorta Zweige, entzündliche oder neoplastische Prozesse im Nacken. In diesem Fall ist Ohnmacht keine Folge von neurologischen Erkrankungen oder organischen Schäden am Herzen.

Kontraindikationen für vaginale Proben

unmöglich Tests durchzuführen, um den normalen Rhythmus ihrer eigenen bei Herzklopfen wieder herzustellen, die durch die folgenden Symptome begleitet:

- starke Schmerzen in der Brust
- Atemnot, Husten mit schaumiger Auswurf
- schwere Schwäche,
Druckabfall - ein Verlust
Bewusstsein - blasse oder bläuliche Farbe
Haut - Krämpfe, die Empfindlichkeit und die Bewegung in den Gliedern.

Diese Symptome können Anzeichen von lebensbedrohlichen Arrhythmien und entwickeln Komplikationen( Herzinfarkt, Schlaganfall, Lungenödem) sein, so dass jede Wirkung auf die Herzaktivität ist gefährlich. Es sollte so schnell wie möglich sein, die Krankenwagen zu rufen.

Arzt sollte nur die Prüfungen wegen des Verdachts auf folgende Erkrankungen:

- Lungenembolie
- akute Apoplexie
- akutem Koronarsyndrom
- ausgeprägte Arteriosklerose der Aorta

Verfahren Vagus Proben

Vagus-Techniken selbstständig zu Hause durchgeführt oder in einem Krankenhaus. Karotissinusmassage, vor allem bei älteren Menschen, ist es am besten unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt. Patient auf der Couch, auf dem Rücken gelegt, biegen Sie links ab und fahren auf der rechten Seite des Halses unter dem Winkel des Unterkiefers massieren. Gleichzeitig durch EKG- und Blutdruckmessung. Durch Drücken der Sinuskreisbewegungen während 5 durchgeführt - 10 Minuten, wonach der Arzt kann beginnen die linke Massage, falls erforderlich. Zur gleichen Zeit, sowohl Sinus-Massage ist nicht akzeptabel, da dies zur Verarmung des Blutflusses im Gehirn führen kann.

kann zu Hause durchgeführt anderen Prüfungen werden, wenn ein Arzt einen Patienten diese Techniken gelehrt hat. Um Reflexionen von der Haut ausreichend mit kaltem Wasser waschen, die Haut mit Eis wischen oder das Gesicht in einer Schüssel mit Eiswasser für einige Sekunden tauchen, nach dem Atem anhielt.

eigene Erbrochenen verursachen zwangsläufig, schon ein paar Mal mit einem Löffel mit Unterbrechungen an der Wurzel der Zunge zu drücken, analog zu einem Rundgang durch die Mandeln und Rachen Arzt. Sie können einen Husten oder enger als der Akt der Defäkation simulieren.

Was am besten mit dem Angriff von Klopfen zu bewältigen hilft, identifiziert jeder Patient sich dank seiner Erfahrung. Die Dauer jeder Aufnahme kann von 30 Sekunden bis mehrere Minuten, bis eine subjektive Verbesserung mehrmals wiederholt werden.

Ergebnisinterpretation

Die Proben wurden als positiv angesehen, wenn:
- die Beseitigung der subjektiven Symptome einer Tachykardie
war - der Test einen Arzt oder Krankenwagen für ein EKG an das Krankenhaus Durchführung wird zwischen verschiedenen Arten von Tachykardie richtigen Rhythmus

Unterschiede aufgezeichnet wiederherzustellen, während der Studie auf einem Elektrokardiogramm aufgezeichnet:
-Rhythmus mit Sinustachykardie wird während der Reflexthätigkeit weniger, dann beschleunigt
wieder - mit Rhythmus supraventrikuläre Tachykardie gestellt wird oder wenn diebo keine Veränderung( „alles oder nichts»)
- Vorhofflimmern Rhythmus deutlich
verlangsamen kann - mit ventrikuläre Tachykardie

natürlich nur keinen Einfluss auf die Herzfrequenz, den richtigen Rhythmus wiederherzustellen oder nicht, ist es unmöglich, ob eine bestimmte, zu beurteileneine Tachykardie als eine endgültige Diagnose wird auf den EKG-Daten.

Probe Karotissinusmassage gilt als positiv, wenn das EKG während der Abwesenheit der Herzfrequenz( Asystolie) länger als 3 Sekunden, oder verminderter Blutdruck mehr als 50 mmHg aufgezeichnet wird. Eine solche kann ein Ergebnis zeigen, dass die Carotis-Sinus-Syndrom, aber es ist notwendig doobsledovanie( Duplex Halsgefäße, MRT des Kopfes und des Halses).

Therapeuten Sazykina O.