Stammzellen aus Stammzellen und peripheren Blut - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Stammzellen - eine Hierarchie von speziellen Zellen lebenden Organismen, von denen jedem nachträglich geändert werden kann( differenzierte) in besonderer Weise( dh immer spezialisierter und weiterhin als eine normale Zelle entwickeln).Im Gegensatz zu Stammzellen ist, dass sie auf unbestimmte Zeit teilen können, bis die „turn“ in reifen und reifen Zellen in der Regel eine begrenzte Anzahl von Teilungszyklen haben.
Nach modernen Hypothesen und Ideen haben Säugetiere Stammzellen für alle Arten von Geweben und Organen während des Lebens des Individuums.
Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass es eine einzige multipotente( universelle) Stammzelle gibt. Seine weitere Spezialisierung wird durch die Reize bestimmt, mit denen diese Zelle im Körper gefunden wird.
Es ist überzeugend bewiesen, dass nicht nur alle Keime der Hämatopoese von diesen Zellen kommen, sondern auch andere Körperzellen. Unter bestimmten Bedingungen kann Blutstammzellen Skelettmuskelzellen, Herzmuskelzellen erhalten werden, einen echten Knochen und Knorpel, wachsen und sogar Gehirnzellen wachsen - Neuronen. Diese Labordaten wurden in der Klinik verwendet. Unter Verwendung der Transplantation der ersten Schritte bei der Behandlung von Skelettmuskelstörungen( Duchenne-Myopathie), das aus Blutzellen, endokrine Störungen( Diabetes), degenerativen Erkrankungen des Zentralnervensystems( Alzheimer, Multiple Sklerose).Die Behandlung von akutem Myokardinfarkt unter Verwendung von Stammzellen ging über den Rahmen des Experiments hinaus und trat in die klinische Praxis ein. Periodische Transfusion von Zellen,
, die in den frühen Stadien des Lebens von erhalten wurde, kann dazu beitragen, den Alterungsprozess zu verlangsamen. Die Transplantation von Stammzellen, die durch die gentechnische Methode bestimmte Eigenschaften erhalten, macht erste erfolgreiche Schritte.Angesichts der Geschwindigkeit der Entwicklung der Biotechnologie können wir sicher das Auftreten von Programmen vorhersagen Transplantationen modifizierten Blutstammzellen mit schwächenden und unheilbaren Krankheiten zur Zeit zu behandeln.
In der Zeit der Welt werden mehr als 20.000 Stammzelltransplantationen jedes Jahr für verschiedene Krankheiten durchgeführt.
Quellen von Stammzellen
Das Nabelschnurblut eines Neugeborenen ist das reichste an Stammzellen. Diese Stammzellen haben unter anderem die größte Fähigkeit zur Teilung und Spezialisierung und wurden nicht von der äußeren und inneren Umwelt beeinflusst.
Das Nabelschnur-Sammelverfahren ist gut gestaltet und sicher für Mutter und Kind. Seit den frühen 90-er Jahre in den Vereinigten Staaten, Europa, Japan, Australien und in Russland jetzt von ihren Eltern praktizierten die Sammlung, das Einfrieren und die Haltbarkeit der Zellen von Nabelschnurblut des Neugeborenen. Bis heute haben Banken mehr als 100.000 Proben.
Die zweite Quelle für Stammzellen ist das menschliche Knochenmark. Unter bestimmten Bedingungen dringen Stammzellen in das periphere Blut ein und zirkulieren dort für kurze Zeit.
In den letzten zwei Jahrzehnten wurde eine Technik entwickelt, die es erlaubt, Stammzellen aus dem Blut zu gewinnen und sie lange Zeit ohne Verlust von Eigenschaften zu lagern. Diese Technik beinhaltet Vorstimulation der Hämatopoese Donatoren, den Inhalt von Zellen von Interesse in dem Blut von zehn Mal und fence Separator unter Verwendung Blutkörperchen zu erhöhen.
Mit dem Altern Kapital aufgebraucht Stammzellen deutlich ihre Fähigkeit, die Prozesse des Lebens verlangsamen zu teilen reduziert, was zu Funktionsstörungen der Organe und Systeme des Organismus führt Alter, kann die Tumorbildung führen. Je früher gesammelte und eingemottete Stammzellen, desto größer ist ihr Potenzial zur Wiederherstellung verlorener Funktionen. So kann jeder Mensch selbst Stammzellenspender werden.
Große wissenschaftliche medizinische Zentren der Russischen Föderation, zum Beispiel GU RNCTS sie. N.N.Blokhin, RAMS, kardiologisches wissenschaftliches Zentrum. Bakulev et al., Entwickelte und implementierte Protokolle für die Behandlung von Patienten mit Blutstammzellen.
Die Möglichkeit, Stammzellen aus dem Menstruationsblut von Frauen im gebärfähigen Alter zu isolieren und zu verwenden, wird untersucht.
Die Wirksamkeit der Zelltherapie wird in folgenden medizinischen Bereichen gezeigt und nachgewiesen:
1. Onkologie( Transplantation von Blutstammzellen eines richtig kranken oder gesunden Spenders mit Blutkrankheiten oder soliden Tumoren).
2. Hämatologie( Transplantation von Spenderblutzellen bei erworbener oder angeborener aplastischer Anämie).
3. Radiomedizin( akute und chronische Strahlenkrankheit).
4. Immunologie( kongenitale Immunschwächezustände).
5. Entzündliche Erkrankungen( rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes).
klinische Studien in den letzten zehn Jahren durchgeführt, erweiterten Indikationen für die Stammzelltherapie, und lassen Sie sich in einzuführen: 1.
Cardiology( cell transplantation in Myokardinfarkt, Arteriosklerose-Therapie);
2. Neurologie( Rehabilitation nach Verletzungen und Erkrankungen des Gehirns und des Rückenmarks);
3. Traumatologie und Orthopädie( Behandlung von langzeitheilenden Frakturen der Knochen).
positive Ergebnisse von Stammzellen bei der Behandlung von angeborenen Erkrankungen auch erhalten( Speicherkrankheit, zB Gaucher-Krankheit, Niemann-Pick).
Auf kurze Sicht( 5-10 Jahre) behandelten Patienten mit Diabetes, degenerative Erkrankungen, oder durch die klonierte modifizierten Spenderstammzellen Umpflanzen( gentechnisch hergestellte)
Durch den hohen Wert von Stammzellen als „Bausteine“ für den menschlichen Körper des Patienten,wir schlagen vor, das folgende Programm zur Erfassung, Kryokonservierung und Lagerung von hämatopoetischen Blutstammzellen aus dem Nabelschnurblut eines Neugeborenen oder peripheren Blut erhalten vzroslogüber die Person.
Gewinnung von Stammzellen aus Nabelschnurblut Nabelschnurblut ist
Neugeborenen und enthält mehr mehrmals Stammzellen, die auf verschiedenen Ebenen der Reife sind, als das Blut eines erwachsenen Menschen. Bis Ende der 1980er Jahre wurde Nabelschnurblut praktisch nicht für die Bedürfnisse des Kindes oder seiner Eltern verwendet. Die erste Transplantation von Nabelschnurblut-Stammzellen zeigte ihre Wirksamkeit und die Angemessenheit der persönlichen Lagerung. Wenn das Nabelschnurblut nicht gesammelt wird, wird es zusammen mit der Plazenta zerstört. Das Sammeln von Nabelschnurblut nach der Geburt eines Kindes ist eine einzigartige, einmalige Gelegenheit, Stammzellen ohne medizinische Manipulation und Verabreichung von Medikamenten zur Verfügung zu stellen. Gewinnung von Stammzellen aus jedem anderen Teil der Nabelschnur und der Plazenta ist ein weit verbreiteter Mythos.
Vorteile von Nabelschnurblut.
1. Nabelschnurblut wird nach der Geburt des Kindes und seiner Trennung von der Mutter durch Überqueren der Nabelschnur gesammelt.
2. Verfahren der Blutentnahme schmerzlos und sicher für die Mutter und das Neugeborene( Kind bereits aus der Nabelschnur und Plazenta getrennt sind nicht üblich Gefäße und Nervenenden mit der Wand parturient Uterus).
3. Nur das Blut in den Gefäßen der Plazenta und der Nabelschnur wird gesammelt. Dies bedeutet, dass weder die Frau in Wehen, noch das Neugeborene kein Blut nimmt.
4. Die Blutentnahme erfordert keine spezielle Manipulation und Verabreichung von Medikamenten.
5. Der Sammelvorgang dauert nur wenige Minuten.
6. Nabelschnurblut ist die am häufigsten vorkommende Substanz im menschlichen Körper.
7. Im Nabelschnurblut gibt es junge Stammzellen mit unbegrenztem Potenzial für Teilung und Differenzierung.
Eine kurze Beschreibung der Methode zur Gewinnung von Nabelschnurblutzellen.
Nabelschnurblut wird nach der Geburt des Kindes und Trennung von der Nabelschnur gesammelt. Weder Mutter noch Kind haben Schmerzen. In einigen Fällen ist es möglich, Nabelschnurblut aus der Plazenta zu entnehmen, wenn an seiner Integrität kein Zweifel besteht. Blut wird in einem speziellen System mit einem Konservierungsmittel durch Punktieren der Nabelvene mit einer Nadel gesammelt. Nachdem das Blut von der Nabelschnur in ein spezielles System fließt, wird es zur Behandlung an das Labor geliefert, um die Zellen für ihre Konservierung und Langzeitlagerung zu isolieren.
Mutteruntersuchung vor und nach der Nabelschnurblutentnahme.
Vor collect Nabelschnurblut parturient muss von einem Arzt auf einem Wagen von gefährlichen Infektionen( Hepatitis B und C, HIV, Syphilis, Gonorrhoe etc.) kontrolliert und geprüft werden. Es ist auch notwendig, einen allgemeinen und biochemischen Bluttest zu machen( bestimmen Sie die Anzahl der Blutzellen, Glukose, Bilirubin, Protein, Enzyme, etc.).
Vorbereitung zur Nabelschnurblut-Kryokonservierung und Langzeitlagerung von Stammzellen
Nachspeziellen Abgabesysteme mit Nabelschnurblut wird bei ultratiefen Temperaturen( -196 0 C) zum Labor Isolierung von Stammzellen, Zell Platzierung in einen speziellen Behälter und Gefriertdurch. Ferner wird das gefrorene Material in der individuellen Zelle der Kryo-Speichereinrichtung unter einer individuellen Nummer gespeichert. Basierend auf den Ergebnissen der Nabelschnurblutverarbeitung wird ein Protokoll erstellt, das die Beschreibung des Verfahrens und der Materialqualitätsindikatoren enthält.
Die Haltbarkeit von Zellen in flüssigem Stickstoff ist unbegrenzt.
Herstellung von Stammzellen im adulten( Donor)
Wenn das Nabelschnurblut wird direkt nach der Geburt nicht geerntet worden ist, Stammzellen können aus dem peripheren Blut von gesunden erwachsenen Spendern unter bestimmten Bedingungen erhalten werden.
Kurze Beschreibung der Methode zur Gewinnung von Stammzellen.
Verfahren bedingt in zwei Teile geteilt
1) Mobilisierung der Stammzellen im peripheren Blut:
C für 10-12 Stunden erhalten die Anzahl der Stammzellen im peripheren Blut Spendern zu erhöhen 8 Injektionen von Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktor( G-CSF) subkutan in Abständen während4 Tage. G-CSF ist eine medizinische Zubereitung, die durch Gentechnik erhalten wird.
2) Sammlung von Stammzellen oder Empfangen von Separatoren:
wird am 5. Tag ab dem Beginn der Stimulation der G-CSF im Blut Wegwerf-Abtrennungssystem zur Abtrennung und Standardlösungen durchgeführt. Die Dauer des Verfahrens beträgt nicht mehr als 3 Stunden, abhängig von der Geschwindigkeit des Verfahrens, Spendergewicht und Bluttestparameter. Zellsammelvorgang wird durch das Sammeln von Blut aus einer Vene, die Bearbeitung innerhalb des Separators, Zaun bestimmten Menge an Stammzellen und gibt die restlichen Blutbestandteile zum Spender durch eine andere Vene erfolgen.
Vorteile von Blutstammzellen.
1. Die Möglichkeit, aus dem peripheren Blut ohne Anwendung einer Vollnarkose mit minimalem Trauma für den Spender zu gewinnen.
2. Möglichkeit der Durchführung wiederholter und wiederholter Sitzungen zur Gewinnung von Stammzellen.3. Relative Geschwindigkeit des Empfangs.
4. Schnelle Wiederherstellung der Hämatopoese im Falle einer Transplantation, Reduktion des Krankenhausaufenthalts.
Kryokonservierung von Stammzellen.
Nach der Lieferung des Separators an das Labor wird es verarbeitet. Dann wird das Zellkonzentrat in einen speziellen Kryobehälter überführt und bei ultraniedriger Temperatur( minus 196 ° C) eingefroren. Ferner wird das gefrorene Material in einer einzelnen Zelle der Kryospeichereinrichtung unter einer individuellen Nummer gespeichert. Basierend auf den Ergebnissen der Nabelschnurblutverarbeitung wird ein Protokoll erstellt, das die Beschreibung des Verfahrens und der Materialqualitätsindikatoren enthält.
Anwendung von Stammzellen.
Zellen können zur Behandlung von hämatologischen und onkologischen Patienten( Blutstammzelltransplantation richtige Patienten oder gesunde Spender Blutkrankheiten und festen Tumoren) verwendet werden. In Hämatologie, radiomeditsine, Immunologie und anderen Bereichen der Medizin: die Transplantation von Blutzellen des Spenders mit erworbener oder angeborener aplastische Anämie;akute und chronische Strahlenkrankheit, kongenitale Immundefizienzzustände;Multiple Sklerose;rheumatoider Arthritis, systemischer Lupus erythematodes und andere.
zum Beispiel allein in Moskau gibt es eine Reihe von Einrichtungen des Gesundheitswesens, bei der Behandlung von Patienten mit Stammzellen verwendet. Unter ihnen gibt es solche Zentren wie: Rossiysky Cancer Research Center. N.N.Blochin, Medizinisches und Chirurgisches Zentrum. N.V.Pirogova, Hämatologisches Forschungszentrum, Wissenschaftliches Zentrum für Herz- und Gefäßchirurgie. AN Bakuleva RAMS, FNTS Transplantologie und künstliche Organe nach Akademiemitglied Shumakov und anderen benannt.
günstige Prognose Transplantation oben auf die größte Ähnlichkeit Spender und Empfänger Histokompatibilitatsantigene( HLA - humane Leukozyten-Antigene - Antigene von Histocompatibility, Human-Leukozyten-Antigene).Es ist sehr schwierig, einen Spender zu finden, der vollständig mit dem Empfänger für HLA-Antigene kompatibel ist, da die Anzahl der Kombinationen, die aus mehr als 100 Antigenen dieser Familie bestehen, extrem groß ist. Es ist nahezu unmöglich, einen Spender zu finden, der vollständig mit dem Empfänger von HLA-Antigenen unter Menschen, die nicht seine Verwandten sind, kompatibel ist. Die Wahrscheinlichkeit, einen vollständig kompatiblen Spender unter Geschwistern auszuwählen, ist 1: 4, da HLA-Gene nach den Gesetzen von Mendel vererbt werden. Wenn die HLA-Antigene vererbt werden, erhält das Kind ein Gen von jedem Ort von beiden Elternteilen;Die Hälfte der Gewebekompatibilitätsantigene wird von der Mutter und die Hälfte vom Vater vererbt.
Damit bot das Sammelprogramm, Kryokonservierung und Lagerung von hämatopoetischen Stammzellen Spender und seine nahen Verwandten „einzigartig“, ihnen nur helfen, sicherzustellen, Stammzellen, und wird auch die Verwendung von Zellen ermöglichen, je nach Bedarf.