Tiefe Venenthrombophlebitis: Ursachen, Symptome und Behandlung
mit dem Eindringen der Infektion von jeder Quelle in die Innenfläche der Beinvenen und die Bildung eines Blutgerinnsels an der Stelle, entwickelt der Patient einen tiefe Venen Thrombophlebitis.
In diesem Zustand enthält notwendigerweise zwei Bindungselemente - lokale oder generalisierte Entzündung der Gefäßwand und die Probleme mit der Blutgerinnung, Thromben Bildung auf unterschiedliche Längen führt. Dieser pathologische Element in den meisten Fällen auf die Venenklappen befestigt, die oft bereits von einigen pathologischen Prozess leidet, und ein Blutgerinnsel in dem darunterliegenden Teil des betroffenen Gefäßes anzuwenden. Unter den Formen von Thrombophlebitis unterscheidet:
- flebotromboz - bei dem ein Blutgerinnsel an die vorher intakte Vene und diese Beziehung ist sehr instabil. Es ist in einer solchen Ausführungsform, die Krankheit oft bedrohliche Komplikationen auftreten - Lungenembolie, Gehirnthrombose oder anderen Organen;
- Thrombophlebitis - Secondary Zustand, in dem der Thrombus auf der modifizierten Oberfläche der Vene gebildet wird. Ein solcher Thrombus an der Gefäßwand befestigt und bewirkt eine sehr stark exprimiert Blutungsstörungen venösen Verzweigungen in der Verteilung der betroffenen Venen.
verursacht von tiefen Venen thrombophlebitis
häufigsten Gründe, die die Entwicklung von tiefen Venen Thrombophlebitis verursachen, sind:
- traumatische Schädigung der Venenwand;
- Auftreten von Venostase mit Übergewicht, verlängerter Bettruhe, Schwangerschaft, Beckentumoren;
- eine bakterielle Infektion bekommen;
- Zeitraum nach der Geburt;
- Fortsetzung der Verwendung von oralen Kontrazeptiva;
- maligne Neoplasien unterschiedlicher Lokalisation;
- Störungen der Blutgerinnung, einschließlich Autoimmunerkrankungen.
In dem Fall, dass der Patient oberflächliche Thrombophlebitis entwickelt, treten die ersten Anzeichen eines pathologischen Prozesse vor dem Hintergrund der bestehenden Krampfadern. Die Symptome der Krankheit sind schwerwiegend und Schmerzen entlang der Vene zu erhöhen, eine kleine Hyperthermie, Schwellung und Rötung der betroffenen Extremität.
In dem Fall, wo ein Patient akuten tiefe Venen thrombophlebitis entwickelt, erscheinen die ersten Anzeichen der Krankheit plötzlich vor dem Hintergrund der vollständigen bevor mit Venen gut zu sein, aber wenn es ein anregender Faktor ist. Sehr oft nach längerer Bettlägerigkeit Bewegungsaktivität während der Expansion entsteht starke Ödeme und starken Anstieg des Volumens der Tibia( vor allem im Vergleich mit gesunden), den betroffenen Extremität Farbveränderungen( diffusen entwickelt Zyanose), schwere, oft unerträgliche Schmerzen. Als
tiefe Venen thrombophlebitis
In th Fall, dass der Thrombophlebitis auftritt, kann die erste Manifestation der Erkrankung mit Komplikationen diesen pathologischen Prozess getrennt zugeordnet werden. In 45-60% der ersten Symptome einer schweren Gefäßerkrankung ist die Entstehung eines klinischen Bildes der Lungenembolie oder seine Zweige.
lokale Symptome von Thrombophlebitis ist das Auftreten des wachsenden Gefühl von Schwere in der betroffenen unteren Extremität mit der Entwicklung von fortschrittlichen Unterschenkel Ödem, oder die ganze Rand unterhalb der Stelle des Thrombus. Starke und unerträglichen Schmerzen des Patienten gezwungen, alle Mittel zu suchen, um ihren Zustand zu verbessern, sondern eine Krankheit sind nicht immer wirksam, auch narkotische Analgetika. Gleichzeitig
Körpertemperatur steigt bis zu erheblichen Größenordnungen( 39-40S) mit schweren Schweißausbrüchen und schwerem Unwohlsein. Bei der Untersuchung kann der betroffene Extremität Arzt glänzende Haut mit klaren Muster Gefäß subkutanen Blut erkennen, die Verteilung von Schmerzen bei Palpation des gesamten betroffenen Beines, die Unmöglichkeit, den Fußes im Sprunggelenk Biegen, kalte Extremitäten zu berühren.
Diagnose und Behandlung von Thrombose
Behandlung von tiefen Venen thrombophlebitis notwendigerweise mit einem Patienten beginnen. Für diagnostische Anwendungen:
- venography - eine Studie der unteren Extremität Venen mit Kontrast;
- Ultraschalluntersuchung der Gefäße der betroffenen Extremität mit Dopplerographie;
- Impedanzplethysmographie - verwendet, um die Eigenschaften des Blutflusses und präzise Lokalisierungsprozess zu studieren;
- Scannen spezielle Substanzen mit - isotopisch markiertem Fibrinogen;
Die Behandlung der Thrombophlebitis oberflächlicher Venen und der tiefen Thrombophlebitis erfolgt nach einem Prinzip.
- Bettruhe wird verschrieben - bei tiefer Venenthrombose des Unterschenkels und oberflächlicher Behandlung wird zu Hause durchgeführt. Alle anderen Patienten werden in der spezialisierten Gefäßabteilung hospitalisiert. Bettruhe sollte mindestens 10 Tage lang beobachtet werden
- Unter der Kontrolle der Blutgerinnungsaktivität werden direkt wirkende Antikoagulantien( Heparin) intravenös verabreicht und anschließend wird der Patient in indirekte Antikoagulanzien überführt.
- Die Behandlung wird unter ständiger Labor- und klinischer Kontrolle( zur Vermeidung von Blutungen) durchgeführt.
- Chirurgische Entfernung des Thrombus aus dem Lumen der Gefäße ist möglich.
- Die Bestimmung venotontscheskich, krampflösend und analgetitscheskich der Präparate wird nach den Aussagen erfüllt.