Was ist die Zyste der Leber und wie man sie los wird?
Die Entwicklung von zystischen Formationen tritt oft asymptomatisch auf. So ist die Leberzyste oft ein zufälliger Befund in der Umfrage aus einem anderen Grund.
Merkmale der Leber
Die Leber ist die größte Körperdrüse. Dieses ungepaarte Organ mit einem Gewicht von etwa 1,5 Kilogramm befindet sich in der oberen Bauchhöhle unter dem rechten Rippenbogen. Unter normalen Bedingungen ist fast das ganze Organ mit Rippen bedeckt. Nur sein linker Anteil geht in das Epigastrium und bleibt unbewacht.
Die wichtigste strukturelle und funktionelle Einheit ist der Leberläppchen. Dies ist ein Komplex aus Hepatozyten, umgeben von Blutgefäßen und mit einem Gallengang in der Mitte. In der Form sind alle echten Leberzellen einander ähnlich und erfüllen die gleichen Funktionen. Hilfszellen unterscheiden sich sowohl in der Struktur als auch in einer Reihe ihrer Funktionen. Sie befinden sich an der Peripherie der Leberstrahlen - eine Gruppe von Läppchen.
Dieser Umstand wird durch die Besonderheiten der Leberfunktion bestimmt.
- Neutralisierung verschiedener Substanzen. Es kann wie körpereigene Substanzen( Bilirubin, Indol, Skatol etc.) sein und aus der äußeren Umgebung kommen. Fast alle Medikamente werden von Leberzellen metabolisiert.
- Teilnahme am Stoffwechsel der meisten Hormone und biologisch wichtiger Moleküle( Glukose, Cholesterin, Gallensäuren, die meisten Vitamine, etc.).
- Teilnahme an den Verdauungsprozessen.
- Ablagerung von Vitaminen und vielen anorganischen Molekülen. Dies gilt insbesondere für Retinol, Vitamin D, B12, Cobalt, Kupfer, Eisen usw.
- Synthese von biologischen Molekülen, die im Blut vorkommen, Gerinnung.
- Synthese von Proteinsubstanzen.
- Blutabscheidung.
Dies ist nur eine Reihe der wichtigsten Funktionen des Körpers. Die Aufzählung aller anderen kann sehr lange dauern.
Es ist wichtig zu verstehen, dass sich die Leber auf den ganzen Körper auswirkt. Daher hat es eine hohe Kapazität für die Regeneration. Aber wegen der hohen Belastungen ist das Organ oft verschiedenen Pathologien unterworfen, mit denen es nicht zurechtkommt.
Mechanismus und Ursachen von Leberzysten
Eine einzelne Linie, auf der die Zystenbildung stattfindet, ist nicht vorhanden. Ihr Mechanismus hängt jedoch von der Ursache des Auftretens von Blasenhöhlen ab. Dies ist die Grundlage für ihre Klassifizierung.
- Nichtparasitische Zysten. Die meisten pathologischen Hohlräume sind zusammengesetzt. Ihre Entstehung beruht auf der Abgrenzung des pathologischen Prozesses.
- Angeborene Fehlbildungen. Aufgrund der Unterentwicklung bestimmter Gallengänge bilden sich in Interlobularräumen Zysten. Die Tatsache, dass die Hohlräume keine Galle enthalten und keine Nachrichten mit den Gallengängen haben, deutet auf ihre Bildung vor dem Funktionieren der Hepatozyten hin. Die meisten dieser Hohlräume lösen sich im ersten Lebensjahr auf. Aber bedeutende Zysten können sehr lange bleiben.
- Dystrophien( Fett, Protein, Kohlenhydrate).Durch übermäßige Ansammlung bestimmter Substanzen entstanden. Die Wände der Zysten sind Membranen von Hepatozyten.
- Hämangiom. Gutartiger Tumor der Blutgefäße. Zysten führen nicht oft zu Bildung. Nur bei völliger Isolierung des Schiffes vom Hauptkanal.
- Parasitäre und infektiöse Zysten. Entstanden als Folge der Einwirkung von Mikroorganismen und Parasiten auf Lebergewebe.
- Infektiöse Zysten werden häufig durch bakterielles Wachstum in nicht infektiösen Hohlräumen verursacht. Zum Beispiel Leberabszess oder Infektion des Hämatoms.
- Wahre parasitäre Zysten sind das Ergebnis der vitalen Aktivität von Parasiten oder deren Larven. Meistens sind dies Echinokokken, Amöben, Lamblien, Plasmodium Malaria, Opisthorchia. Unter ihnen ist das größte Interesse für die Medizin die Echinokokkuszyste der Leber. Es ist größer in der Größe. Oft hat mehrere Kammern und eine Neigung zur Entwicklung von vielen "Tochter" pathologischen Hohlräumen. Da der Parasit bei diesen Läsionen lange Zeit lebensfähig bleibt.
Zyste von
Zysten Wegen seiner hohen Regenerationsfähigkeit sind die meisten kleinen Zysten asymptomatisch. Nur eine große Anzahl von ihnen, die das normale Funktionieren der Leber stören, kann zur Entwicklung einer Reihe von Zeichen führen.
Unter diesen Symptomen ist der erste Platz in der Häufigkeit des Auftretens Schmerz. Es hat einen dumpfen Charakter, lokalisiert im rechten Hypochondrium. Klare Kommunikation mit der Rezeption von Lebensmitteln nicht. Stärkt in Position auf der rechten Seite. Der Empfang spazmolitikov Effekt nicht. Schmerzen treten vor anderen Symptomen auf, wenn eine Zyste 7-8 cm überschreitet oder mindestens 1/5 des gesamten Leberparenchyms betrifft.
Wenn die betroffenen Bereiche des Körpers zunehmen, schließen sich andere Symptome dem Schmerz an. Dies ist Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen. Bei Leberversagen werden Gelbsucht, Juckreiz, Gewichtsverlust, Kopfschmerzen festgestellt. Das letzte ist hepatische Enzephalopathie.
Diagnostische Methoden und Behandlungstaktiken
Zuvor vorgestelltes Bild - das "Szenario" des ungünstigsten Verlaufs der Blasenhöhle. In den meisten Fällen hat das Ergebnis der pathologischen Karies einen günstigen Ausgang. Alle Zysten von weniger als 5 Zentimetern stellen keine unmittelbare Bedrohung dar. Sie haben keine Symptome. Daher ist ihre Erkennung oft ein Unfall.
Die Erkennung von Zysten ist mit vielen bildgebenden Verfahren möglich. Dies ist Ultraschall, Computer und Magnetresonanztomographie, Laparoskopie, Radioisotop-Studie. In Bezug auf die Laparoskopie ist anzumerken, dass mit ihrer Hilfe nur oberflächliche Zysten direkt unter der Kapsel gefunden werden können.
Basierend auf den Forschungsdaten wird eine Patientenmanagement-Taktik entwickelt. Daher die Frage, was mit einer Leberzyste zu tun ist, ist es besser, Spezialisten zur Verfügung zu stellen.
Bei Zysten von weniger als 5 Zentimetern werden erwartungsvolle Taktiken angewendet. Natürlich, wenn die genauen Ursachen der Leberzyste nicht festgestellt werden. Dann wird die Hauptkrankheit behandelt. Der Patient sollte mindestens einmal im Jahr eine Zystenstudie durchlaufen. Was wird am häufigsten für die Ultraschalluntersuchung verwendet. Es ist weniger zeitaufwendig mit guter Information. Wenn die Zyste längere Zeit innerhalb von 5-7 cm bleibt und sich die Leberfunktionsindikatoren nicht verschlechtern, werden zusätzlich zur dynamischen Beobachtung keine Maßnahmen ergriffen.
Grundsätzlich ist eine Leberzystenbehandlung bei Überschreitung der Größe von 8-10 Zentimetern, Verdichtung wichtiger Organstrukturen( Gallengänge, Gefäße) und Entwicklung der entsprechenden Klinik indiziert. In gleicher Weise werden alle Zysten mit Wachstumstendenzen und Infektionszeichen der Behandlung ausgesetzt.
Hier gibt es zwei Hauptoptionen.
- Punktion des Hohlraums mit Entleerung seines Inhalts. Diese Manipulation ermöglicht es Ihnen, die Größe der Zyste und mehr im Detail zu reduzieren, um die Art ihres Auftretens zu untersuchen. Die Hauptkomplikationen sind Blutungen und Infektionen der Höhle.
- Chirurgische Entfernung der Zyste. Bezieht sich auf eine radikale Behandlungsmethode. Aber es wird nur auf strengen Hinweisen durchgeführt, da das Risiko einiger Komplikationen besteht. Dies ist das Risiko einer Narkose, Blutungen aus dem Parenchym der Leber.
Nach den Manipulationen, unabhängig von ihrem Ergebnis, unterzieht sich der Patient einer Kontrolluntersuchung und ist für mehrere Monate auf dem Konto eines Gastroenterologen.
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