Hepatitis A: Symptome und Behandlung, wie übertragen

Was ist das? Hepatitis A - eine Krankheit, die durch ein Virus aus der Familie der Enteroviren verursacht wird, wird nur von Mensch zu Mensch auf fäkal-oralem Weg übertragen.

Hepatitis A verläuft normalerweise ziemlich leicht( im Gegensatz zu anderen Virushepatitis), neigt nicht dazu, einen chronischen Prozess zu entwickeln.

Diese Pathologie im täglichen Leben wird weiterhin als "Botkinsche Krankheit" bezeichnet. In einigen Fällen kann Hepatitis A sogar zu Hause und nicht in einem Krankenhaus unter sorgfältiger medizinischer Überwachung behandelt werden.

Wie wird Hepatitis A übertragen?

Was ist das und wie wird es übertragen? Der Übertragungsweg des Virus ist fäkal-oral. Kann mit Hepatitis A in den folgenden Ereignissen infiziert werden:

1. 1) In den meisten Fällen entwickelt sich die Krankheit, wenn ungekochte Wasser nicht nur Stauseen zu trinken, sondern auch aus dem Wasserhahn( das Virus auf Chlor, in kaltem Wasser beständig ist für Monate gelagert, wird sie bei einer Temperatur von 100 ° C zerstört).
   
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2. 2) Beim Verzehr von Schalentieren und anderen Meeresfrüchten, die dort lebten, wo Abwasser eintrat.
   
3. 3) Beim Verzehr von Obst und Gemüse, das mit stehendem Wasser oder mit Wasser gegossen wird, in das die Exkremente von Patienten gelangen können, ohne entsprechende Wärmebehandlung.
   
4. 4) Beim Verzehr von Gemüse, Beeren oder Früchten, die mit kontaminiertem Wasser gewaschen werden könnten.
   
5. 5) Bei der Verwendung von allgemeinem Geschirr und WC mit Patienten der viralen Hepatitis A( die Person ansteckend noch 2 Wochen vor der Entwicklung wird hatte keine Anzeichen).
   
6. 6) Eine Infektion des Fötus während der Schwangerschaft ist nicht nachgewiesen.
   
7. 7) Wenn in den letzten Tagen der Inkubationszeit oder vor dem Hintergrund der Gelbsucht das Blut des Patienten auf eine andere Person übertragen wird.

Menschen, die in Ländern mit einer niedrigen sozialen Kultur leben, sind am häufigsten betroffen. Kinder und Jugendliche sind am verletzlichsten. Es war einmal so, dass sich nach Hepatitis A eine lebensbedrohliche Immunität bildet, aber jetzt wird diese Situation, ebenso wie die Möglichkeit des Virustragens, revidiert.

Die Krankheit ist saisonal bedingt - sie entwickelt im Sommer und im Herbst am häufigsten Hepatitis A.

Symptome von Hepatitis A bei Männern und Frauen

Die Inkubationszeit für Hepatitis A kurz - 14-30 Tage. Ferner entwickelt sich die Voreiperiode, die 3 bis 6 Tage dauert und solche Symptome einschließt:

• Temperatur steigt scharf an, aber dieses Symptom kann nicht sein;
  
• Schwäche;
  
• schmerzt im Körper;
  
• Kopfschmerzen;
  
• verringert dann den Appetit, es gibt Schmerzen "unter dem Löffel", Übelkeit.

Sofort nach Abklingen der Temperatur( normalerweise) oder nach 2-3 Tagen entwickelt sich die ikterische Periode, die 1-2 Wochen dauert. Preicteric von Frauen und Männern ohne Fieber vorgehen kann, wenn die wichtigsten Symptome Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit, Müdigkeit, Schlafstörungen, Abneigung gegen das Rauchen. Blähungen, Durchfall oder Verstopfung können damit zusammenhängen.


Dann wird die Sklera gelb( das kann man erst bei einem Außenstehenden sehen, wenn man einen Kranken auffordert nachzuschauen), später - Hautanhang. Bald verblasst das Licht, und der Grad der Vergilbung nimmt an Intensität zu. Die Tatsache, dass die Genesung beginnt, wird bezeugt werden: eine Veränderung der Farbe des Urins( es fängt bereits an, sich am Abend zu lichten), Verdunkelung der Stuhlmassen.

Während der Zeit des Aussterbens der Gelbsucht, Appetit erscheint, Schwäche und Benommenheit abnehmen, und Gelbsucht allmählich verblasst. Eine vollständige Genesung ist der Zeitraum, in dem der Arzt eine Abnahme der Leber, die Normalisierung aller Laborindikatoren feststellt. Wenn Sie das Diät-Regime verletzen, kann eine falsche Behandlung Verschlimmerung der Krankheit auftreten, die charakterisiert werden kann oder einfach nur wieder eine Verschlechterung Analyse oder die Wiederaufnahme des Ikterus und Rausch.

Viral Hepatitis A kann in Form von anikterisch Form auftreten, wenn beobachtet alle Symptome beschrieben, aber die Haut und die Sklera des menschlichen Vergilben, Kot ist nicht sehr viel leichter;Der Morgenurin kann etwas dunkler sein, aber am Abend hat er die übliche Färbung.

Solche anikterisch Formen beobachteten 3-mal mehr icteric und gefunden werden können, wenn der Hintergrund des Rausch Mann Hand über die Analyse von „Leberfunktionstests“, Marker der viralen Hepatitis( einschließlich Virus A) oder PCR-Untersuchung von venösem Blut für HCV-RNAA.

Siehe auch die Symptome von Hepatitis B. Hepatitis-A-Behandlung

Therapie für die Behandlung von Hepatitis A gehören folgende Highlights:

1. 1) Entgiftungstherapie. Diese Einführung polyionischen Lösung, 5-10% Glucose, "Reosorbilakta" i.v., die in schwerer Toxizität und hoch( über 100 mg / dL) von Bilirubin Zahlen verwendet wird. Wenn dieses Niveau niedriger ist, wird dem Patienten geraten, Flüssigkeiten in Form von süßem Tee, Wasser ohne Gas, schlecht konzentriertem Kompott aus Trockenfrüchten etwa 40-50 ml / kg / Tag zu trinken.
   
2. 2) Sorbens "Atoxil", "Siliks", "Polysorb", "ENTEROSGEL", die 4-mal täglich 1,5 Stunden nach einer Mahlzeit trinken.
   
3. 3) Lactulose Zubereitungen( "Dufalak", "Normase", "Laktuvit"), die die Wahrscheinlichkeit von toxischem Aminosäuren Gehirn reduzieren. Darüber hinaus verursachen sie eine Lockerung des Stuhls, die für jede Hepatitis wichtig ist( wenn kein Stuhl vorhanden ist, muss unbedingt ein Einlauf erfolgen).
   
4. 4) Nützliche Aminosäuren für die Leber in Form von Präparaten "Glutargin", "Heptral".
   
5. 5) Inhibitoren von Proteolyseenzymen: "Contrikal", "Gordoks".
   
6. 6) Medikamente, die die Azidität des Magensaftes „Kvamatel“ oder „Ranitidin“, „Omeprazole“ oder „Nolpaza“ reduzieren.
   
7. 7) In der akuten Phase sind Hepatoprotektoren( Essentiale, Gepabene und andere) nicht zugeordnet.

Es ist sehr wichtig, sich an die Diät zu halten( Tabelle Nummer 5).Die folgenden Produkte sind ausgeschlossen:

• in der akuten Phase - Fleisch, Eier, Fisch;
  
• Alkohol;
  
• starker Tee, Kaffee;
  
• Säfte;
  
• frisches Weißbrot;
  
• kohlensäurehaltiges Wasser, Getränke;
  
• frisches Gemüse, Früchte, Beeren;
  
• frittierte und fettige Speisen;
  
• Bohnen;
  
• Süßwaren;
  
• Pilze;
  
• Kohl;
  
• Konserven;
  
• Suppen oder Cerealien auf Fleischbrühen;
  
• fettige fermentierte Milchprodukte.

Zugelassen:

• Porridge;
  
• getrocknetes Brot;
  
• Gemüsesuppen;
  
• nicht starker schwarzer Tee mit Honig oder Zucker;
  
• ist eine sehr kleine Menge von leicht hartem Käse;
  
• Keks Kekse;
  
• fettarmer Hüttenkäse und Joghurt;
  
• kleine Menge Sonnenblumenöl;
  
• mit 5-6 Tagen - ein kleines Stück Butter.

Die gleiche Diät wird verschrieben und mit Symptomen und Behandlung von Hepatitis C

Bett oder Halbbett. Es ist sehr wichtig, die goldene Regel zu beachten - weniger zu sitzen( so dass die Leber praktisch keine Blutversorgung erhält).Das heißt, du musst dich entweder hinlegen oder stehen, gehen. Sitzen - nur während der Mahlzeiten.

Komplikationen der Hepatitis A

Die Blitzwirkung, die fast immer tödlich verläuft, mit viraler Hepatitis A ist äußerst selten. Außerdem entwickelt sich selten eine lebensbedrohliche Hirnschädigung, die als "akute hepatische Enzephalopathie" bezeichnet wird.

Vor dem Hintergrund von Hepatitis A kann eine Verschlimmerung oder Entwicklung solcher Erkrankungen auftreten:

• Cholezystitis;
  
• Pankreatitis;
  
• Gastritis des Magens;
  
• Magengeschwüre;
  
• Gilbert-Krankheit.

Bei Exazerbationen von Hepatitis A entwickelt sich

• -Arthritis;
  
• Vaskulitis;
  
• nephrotisches Syndrom( schwere Nierenerkrankung);
  
• Bildung im Blut bestimmter Proteine ​​- Kryoglobuline.

In 90% der Patienten mit dem Heilungsprozess wird normalerweise, aber es gibt eine 10% langwierige Rekonvaleszenz. Die Sterblichkeit bei dieser Krankheit beträgt weniger als 0,05%.Nach Hepatitis A kann eine kurzzeitigen Träger des Virus entwickeln, wenn es im Kot gefunden wird.

Prävention von Hepatitis A

Unspezifische Prävention:

• igieny Einhaltung der Vorschriften;
  
• trinkt abgekochtes Wasser;
  
• Bewässerung Ihres Gartens und Gemüsegartens mit stehendem Wasser;
  
• Waschen von Früchten, Beeren, Gemüse mit gekochtem Wasser;
  
• Verarbeitung und Toilettenutensilien nach Hepatitis-A-Patienten

Notfall spezifische Prophylaxe umfasst, um eine Person von normaler humaner Immunglobulin verabreicht wird, die nicht mit dem Hepatitis-A-Patienten in Kontakt gebracht wird später als zwei Wochen nach der Infektion.

Geplante Prophylaxe - Impfung von Kindern ab 2 Jahren. Solche Impfstoffe werden verwendet:

• Havriks 1440;
  
• Avksim;
  
• Havriks 720( für Kinder);
  
• Vacta;
  
• inländischer Impfstoff "GEP-A-in-Vac".

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