Dopplerographie der Niere: Technik, Ergebnisse, Indikationen
Bei der Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems spielen die sogenannten indirekten Methoden eine wichtige Rolle. So können doplerografija die Nieren eine Vorstellung von der Arbeit der Nephronen geben, zu erforschen, was "in vivo"( im lebenden Organismus) im Moment nicht möglich ist.
Das Wesen der Methode der Dopplerographie
Diese Methode der Forschung hat zwei vollständigere Namen. Dies ist Ultraschall der Nieren mit Dopplerographie und Ultraschall - Ultraschall-Dopplerographie. Dies gibt eine mehr oder weniger vollständige Beschreibung des Wesens der Methode. Es ist eine Verbesserung des Ultraschalls.
Die übliche Methode des Ultraschalls basiert auf dem Lesen von reflektierten Schallwellen, deren Frequenz 20 Tausend Hertz übersteigt. Je dichter das Gewebe, desto intensiver die Reflexion der Wellen. Reflektierte Wellen werden von einem speziellen Sensor erfasst. Und die Informationen, die von ihm kommen, werden auf dem Bildschirm angezeigt. Hier wird sie von einem Experten für Ultraschalldiagnostik gesehen, und er zieht auch Schlüsse.
Das ist wichtig! UZDG verwendet Reflexionswellen von bewegten Objekten. Infolgedessen bildet die Vorrichtung eine graphische Darstellung der Fluidbewegung. Im Fall von Blutgefäßen werden Blutzellen verwendet.
Ergebnisse der
-Studie Das ist wichtig! Ein computergenerierter Graph trägt Informationen über die wichtigsten Parameter des Blutflusses. Dies ist die Geschwindigkeit der Bewegung, Linearität der Bewegung sowie die Flussdichte.
Die erhaltenen Daten werden für zwei Hauptschlussfolgerungen verwendet:
- Penetration von Nierengefäßen. Nämlich - die Nierenvene und die Nierenarterie.
- Blutfluss in Nephronen.
Der letzte Parameter ist bedingt, da er ungefähre Ergebnisse liefert. Es basiert auf Daten aus der Studie der Hauptgefäße der Niere. Nur sie sind für direkte Forschung zugänglich. Tatsache ist, dass nur etwa 95% des Blutes, das in die Nieren gelangt, die Nephrone passiert. Der Rest des Blutes geht durch arteriovenöse Anastomosen.
Die Permeabilität des Nierengefäßes wird durch direkte Ultraschalluntersuchung bestimmt. Der Arzt am Monitor des Gerätes kann den Zustand des Gefäßes gut erkennen. Nämlich seinen Durchmesser und den Zustand der Wand. Bei einer Verengung( Stenose, atherosklerotische Plaque) wird diese sofort auf dem Monitor fixiert.
Die Idee des Blutflusses zeigt deutlich den Graph, der durch den oben beschriebenen Doppler-Effekt erhalten wurde. Außerdem sind das Bild des Schiffes und der Graph parallel. Ihre vollständige Übereinstimmung im Koordinatensystem ergibt ein vollständiges Bild dessen, was im Schiff geschieht.
Und wie für den Blutfluss in der Niere, kann es aus der Analyse des Blutflusses entlang der Arterie und Vene beurteilt werden. Ein Überschuß der Geschwindigkeit des arteriellen und venösen Blutflusses spricht höchstwahrscheinlich dafür, daß mehr als 5% des Blutes die Anastomosen durchläuft. Die Verlangsamung des Blutflusses kann in die entgegengesetzte Richtung, aber mit etwas Konventionalität abgeleitet werden. Oft gibt es eine Situation, dass das Blut in der Folge ihrer Niederlage auf Anastomosen nicht gehen kann.
Vorbereitung und Methodik der Studie
Doppler Blutgefäße der Nieren erfordern die gleiche Vorbereitung wie einfacher Ultraschall des Harnwege:
- für 2-3 Tage vor der Studie wird empfohlen, Lebensmittel zu vermeiden, die Blähungen im Darm verursachen. Dies sind alles rohe Gemüse und Früchte, Süßwaren, Graubrot, Bohnen, Hülsenfrüchte, kohlensäurehaltige Getränke. Die Verwendung von Sorbentien( Aktivkohle, Semiticon) wird nur bei Indikationen empfohlen. Das heißt für Menschen, die an Darmerkrankungen und anderen Verdauungsorganen leiden, die zur Vergasung neigen.
- Für 5-6 Stunden vollständige Abstinenz von Lebensmitteln. Verwenden Sie Wasser mäßig. Dies gilt insbesondere für diejenigen, die ein zusätzliches Studium der Blase haben können. Daher wird die Studie idealerweise morgens durchgeführt.
Die Studie wird am häufigsten in Rückenlage auf der Seite durchgeführt. Dies maximiert den Abstand zwischen der Niere und dem Sensor. Direkt vor dem Eingriff wird ein spezielles Gel auf den Sensor( oder die Haut) aufgetragen. Dies ist notwendig für eine besseren Durchgang von Ultraschallwellen Gel manchmal ist es einfacher für sie, durch die Hautschichten zu bestehen.
Vorteile von Ultraschall mit Doppler-Ultraschall-Technologie sind offensichtlich. Die Methode trägt keine Strahlungsbelastung. Die Forschung wird im Präsens durchgeführt und alle Ergebnisse sind damit vergleichbar. Mit Hilfe dieser Methode ist es möglich, den Zustand von Weichgeweben, die auf dem Röntgenbild überhaupt nicht sichtbar sind, ziemlich gut zu studieren. Schließlich ist UZDG eine ziemlich kostengünstige Methode, es ist so weit verbreitet und erfordert keine teuren Verbrauchsmaterialien.
In einigen Pathologien sind USDG und einfacher Ultraschall jedoch nicht aussagekräftig. Dies betrifft vor allem die Verkalkung der Gefäßwand. In diesem Fall können Ultraschallwellen einfach nicht weiter durch die Wand hindurchdringen. Die Methode wird nicht zur Erkennung von Pathologien kleiner Gefäße empfohlen.
Indikationen für die
-Studie Die Ernennung von Doppler-Ultraschall ist in folgenden Fällen indiziert:
- Verdacht auf Durchblutungsstörung in den Nierengefäßen. Am häufigsten tritt diese Situation auf, wenn:
- Atherosklerose.
- Aszendierende Thrombophlebitis der unteren Hohlvene.
- Vaskuläre Kompression des Tumors.
- Nephroptose der letzten Stufe.
- Abnormitäten von Blutgefäßen.
- Untersuchung des Blutflusses bei arterieller Hypertonie. In diesem Fall wird eine Dopplerographie der Niere durchgeführt, um die renalen Ursachen eines erhöhten Blutdrucks auszuschließen.
- Kontrolle der Wirksamkeit der Behandlung aller oben genannten Pathologien.