Rubella Symptome bei Kindern

Rubella - Infektionskrankheit viraler Natur, ganz gewöhnliche virale Infektionskrankheit bei Kindern manifestiert melkopyatnistoy Ausschlag, leichte Entzündung der oberen Atemwege, geschwollene Lymphknoten in Form von erworbenen oder angeborenen Fehlbildungen der Infektion. Nach der Inkubationsperiode, die symptomlos dauert und fünf bis zwölf Tage dauert, erscheint plötzlich eine hohe Temperatur. Fieber kann drei bis fünf Tage dauern. Zu dieser Zeit kann das Kind gereizt werden und in einigen Fällen Krämpfe durch Fieber bekommen. Am vierten oder fünften Krankheitstag sinkt die Temperatur stark ab und ein Hautausschlag erscheint am Körper.

Ein Ausschlag, bestehend aus kleinen, roten, flachen Flecken mit einem Durchmesser von jeweils zwei Millimetern, kann sich schnell auf den Nacken und das Gesicht sowie auf die Hände und Füße ausbreiten. Der Ausschlag fällt oft nach ein oder zwei Tagen ab und kann in einigen Fällen nur für ein paar Stunden anhalten. Bis der Hautausschlag erscheint, fühlt sich das Baby in der Regel besser, es hat eine normale Temperatur und ist nicht mehr ansteckend. Wie man Volksheilmittel für diese Krankheit benutzt, schaue hier.

Ätiologie. Pathogen Röteln - Virus gehört zur Togaviridae( Familie Togaviridae, die Familie Rubivirus. .).Virionen sind kugelförmige Partikel mit Durchmessern von 50-70 nm Nukleokapsid Doppelmembran beschichtet enthalten, mit einem Durchmesser bis zu 30 nm, wobei das Molekül RNA ist. Auf der Oberfläche des Viruspartikels befinden sich 6-8 nm große Dornen( Villi), die Hämagglutinin enthalten. Agglutination von Erythrozyten von Tauben und Gänsen, hat hämolytische Eigenschaften. Im Gegensatz zu anderen Togaviren enthält es Neuraminidase. Erreger für einige Affenarten. Es ist in der Lage, sich in vielen Zellkulturen zu vermehren, aber die zytopathische Wirkung zeigt sich nicht in allen. Hat eine Neigung zu einer langfristigen chronischen Infektion.

induziert die Bildung spezifischer virusneutralisierender, Komplement-bindender, hämagglutinierender Antikörper. Das Virus ist relativ instabil und schnell durch Erwärmen( bei 56 ° C) zum Trocknen, wobei Änderungen des pH( unter 6,8 oder über 8,0), unter dem Einfluss von UV-Strahlung unter Einwirkung von Ether-, Formalin, Desinfektionsmitteln abgetötet. Im gefrorenen Zustand behält es jedoch für mehrere Jahre infektiöse Eigenschaften.

Epidemiologie. Die Inzidenz von Röteln in den letzten Jahren ist deutlich zurückgegangen und betrug 2009 1,14 pro 100 Tausend der Bevölkerung. Der Anteil der Kinder unter 17 Jahren betrug 77%.

und nur natürliches Reservoir und Quelle des Rubella-Virus ist ein Kranker, aber die Quelle zu schaffen, ist nicht immer möglich, da mehr als die Hälfte der Röteln in asymptomatischen oder abortiven Form auftritt. Die Quelle der Rötelnerkrankung kann ein Kind sein, das von einer infizierten Mutter geboren wurde. Es ist bekannt, dass Kinder mit kongenitaler Rötelninfektion eine Quelle des Virus vor dem Alter von drei sein können, aber die Fälle von Virusisolierung sind in kongenitalen Röteln seit 18 Jahren beschrieben.

Der Erreger wird durch luftgestützte und transplazentare Wege übertragen.

Es besteht eine hohe Anfälligkeit für das Rötelnvirus, 80-90% der nicht-immunologischen Individuen werden infiziert, wenn die Infektion in das Kollektiv eintritt. Kinder der ersten 6 Lebensmonate sind durch maternale Antikörper unempfindlich gegen das Rötelnvirus. Die höchste Inzidenz ist bei Kindern im Alter von 2-9 Jahren zu verzeichnen. Häufiger tritt die Krankheit in der Winter-Frühlingsperiode auf. Nach der übertragenen Krankheit bleibt eine anhaltende lebenslange Immunität. Jedoch eingereicht von R.E.Berman und VKVaughan( 1992), 3-10% der immunen Kinder können wiederkehrende Rötelnkrankheiten haben.

Rubella wird nur bei Kindern beobachtet, besonders im Alter zwischen sechs Monaten und zwei Jahren, und ist häufiger im Frühjahr und Herbst als in anderen Jahreszeiten. Die Krankheit stellt keine ernsthafte Gesundheitsgefährdung dar;danach gibt es keine Komplikationen. Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu schwächen, solange sie verfügbar sind.

Pathogenese. Rötelnvirus tritt durch die Schleimhäute der oberen Atemwege in den Körper ein. Dann dringt es in die regionalen Lymphknoten ein. Auf den Schleimhäuten und in den Lymphknoten vermehrt sich das Virus, was sich klinisch durch Katarrhsyndrom und Lymphadenopathie manifestiert. In Zukunft kommt eine Virusemie, deren Intensität unbedeutend ist. Hämatogenes Virus breitet sich im ganzen Körper aus, ist in lymphoiden Zellen fixiert, verursacht fokale Dermatitis.

Antikörper erscheinen 2-3 Tage nach Hautausschlägen. Dies führt zur Vervollständigung der Virämie, zur Bildung der Immunität, zur Genesung.

Klinisches Bild. Während der Röteln werden isoliert:

1. Die Inkubationszeit beträgt 13-23 Tage.

2. Prodromalperiode - von einigen Stunden zu 1-2 Tagen.

3. Die Periode der Ausschläge beträgt 3-4 Tage.

4. Rekonvaleszenzzeit.

Die Prodromalperiode ist nicht konstant, dauert von einigen Stunden bis zu 1-2 Tagen, ist gekennzeichnet durch Lethargie, eine leichte laufende Nase, einen Husten. Der allgemeine oder allgemeine Status ist ein wenig gebrochen. Die Körpertemperatur ist subfebril oder normal. Eine Zunahme der supernuminalen und occipitalen Lymphknoten wird festgestellt.

Ausschläge Zeit durch das Auftreten von Hautausschlag auf dem Hintergrund gekennzeichnet schwach ausgeprägte Anzeichen von Toxizität, mäßig oder schwach katarrhalische Symptome der oberen Atemwege und leichtem Fieber.

Rash Small-Stalky, erscheint gleichzeitig auf verschiedenen Teilen des Körpers. Die primäre Lokalisation des Hautausschlags ist das Gesicht, die Streckseiten der Extremitäten, das Gesäß.Der Hautausschlag am ersten Tag ist ziemlich hell, misst 2-4 mm im Durchmesser, einzelne Elemente können sich vermischen( ähneln Masern).Ab dem zweiten Tag der Hautausschlag blass, kann ein Punkt Aussehen erwerben( ähnelt Scharlach).Der Ausschlag verschwindet nach 2-3 Tagen und hinterlässt keine Pigmentierung und Peeling.

Unmittelbar vor Hautausschlag kann das Enanthem auftreten. Es wird durch einzelne rosa Punkte am weichen Himmel dargestellt, einige von ihnen verschmelzen, gehen zu den Bögen und dem festen Himmel über. Die Schleimhäute und das Zahnfleisch werden nicht verändert.

Lymphknoten wachsen nicht weniger als 24 Stunden vor Hautausschlag und sind in diesem Zustand für eine Woche oder länger. Pallid und occipitale Lymphknoten erhöhen sich vorwiegend. Parotis, submaxillare, popliteale, axilläre Lymphknoten können jedoch zunehmen. Sie sind von elastischer Konsistenz, beweglich, manchmal schmerzhaft.

Katarrh der Schleimhäute der oberen Atemwege und der Bindehaut wird intermittierend beobachtet, ist schwach ausgeprägt, dauert 2-3 Tage.

Die Symptome der Intoxikation treten auch nicht permanent auf, sind leicht ausgeprägt, verschwinden schnell.

Die Körpertemperatur kann normal oder subfebril sein und dauert 1-3 Tage.

gegen andere Organe für erworbene Röteln ist ungewöhnlich, aber bei Jugendlichen und Erwachsenen kann es Anzeichen von Arthritis sein: Arthralgie, Schwellung und Verhärtung an den Gelenken, Erguss in ihnen. Diese Veränderungen dauern von wenigen Tagen bis zu zwei Wochen und verschwinden spurlos.

Während einer der Epidemien klagten 8% der Jungen über die Tests( Berman RE, Vaughan VK, 1992).

Die Rekonvaleszenzzeit für Röteln verläuft normalerweise reibungslos. Komplikationen sind selten. Die schwerwiegendsten von ihnen sind Enzephalitis, Meningoenzephalitis oder Enzephalomyelitis( ein Fall für 5000-6000 Fälle).Außerdem kann Laryngitis mit Stenose des Larynx, Ohrinfektionen, Lungenentzündung, Nephritis, Polyarthritis( meist aufgezeichnet bei älteren Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen), sekundäre Autoimmunthrombozytopenie entwickeln.~

Angeborene Röteln. Wenn die Krankheit Röteln( typisch oder atypisch) schwangere Frau durch den Blutstrom Virus Chorionepithel villus infiziert, Plazenta das Endothel der Blutgefäße eingegeben gebildet Embolien in den Blutstrom des Fötus, Keimzellen zu infizieren. Als Ergebnis stoppt Entwicklung des Fötus, spontane Fehlgeburt, Totgeburt oder Geburt eines Kindes mit schweren Entwicklungsstörungen - Rötelnembryopathie( CRS).Manifestationen der teratogenen Wirkung des Rötelnvirus hängen vom Zeitpunkt der Schwangerschaft ab, am gefährlichsten sind in dieser Hinsicht die ersten drei Monate - die Periode der Organogenese. Wenn eine schwangere Frau während dieser Trächtigkeitsperioden infiziert wird, manifestieren sich kongenitale Röteln durch isolierte oder systemische Entwicklungsdefekte sowie Stigmen der Entembryogenese. Wenn die Krankheit oder Kontakt schwangere Frau bei 24-27 Wochen der Schwangerschaft Fötus und Neugeborenen-Todesfälle in verschiedenen Organen nachgewiesen Meningoenzephalitis, Myokarditis, Hepatitis, Lungenentzündung und / oder dysplastische Veränderungen werden.

festgestellt, dass die JMC zum Zeitpunkt der Geburt nur in 15-25% der Kinder von Müttern geboren offenbart, die Röteln während der Schwangerschaft gehabt hat. Aber nach einigen Jahren ist die ernste angeborene Pathologie schon in 50-90% der Kinder bestimmt. Dies beruht auf die Fähigkeit des Röteln-Virus im Körper zu bestehen bleiben, trotz der Anwesenheit von hohen Titern von spezifischen Antikörpern im Blut und Liquor. In dieser kongenitalen Röteln chronisch wird, ist die schwerste Manifestation von denen subakute sklerosierende Panenzephalitis( SSPE) zu entwickeln.

Symptome, die bei der Geburt vorhanden sein können, sind intrauterine Wachstumsverzögerung, niedriges Geburtsgewicht. Beschrieben 1941 von Gregg Trias von angeborenen Anomalien beinhaltet eine Kombination von Herzfehlern, Augen- und Hörstörungen.

Vom Katarakt Auge Hornhauttrübung beobachtet( unilateral oder bilateral), Mikrophthalmie, Retinopathie, Glaukom, werden.

Herzfehler mit kongenitalen Röteln kann unterschiedlich sein: ein offener Ductus arteriosus, Pulmonalstenose, Aorten, Aortenklappe Defekte und Vorhof mezhzhelu-dochkovoy Partitionen.

Schwerhörigkeit in 50% der Kinder mit angeborenen Röteln aufgenommen, weitere 30% der Patienten entwickelt es später.

Darüber hinaus kann es auch andere Fehlbildungen sein: . Micro- und Hydrocephalus, Spalte weichen und harten Gaumen, Spina bifida, Kryptorchismus, Hypospadie, Hydrozele, Pylorusstenose, Gallengangsatresie, angeborene Hepatitis etc. kombiniert Regel Fehlbildungen.

Neurologische Erkrankungen der Schwere in 80% der Patienten mit CRS aufgezeichnet Variation( geistiger Retardierung, motorischen Störungen, Hyperkinese und Anfällen, fokale Symptome, schizophreniforme Syndrom et al.).Der schwierigste läuft SSPE, Manifestationen, von denen in den ersten Jahren das Leben eines Kindes auftreten können das Fortschreiten von Erkrankungen der Intelligenz und Bewegungsstörungen.

Im Zusammenhang mit dem Polymorphismus der klinischen Manifestationen der kongenitalen Rötelndiagnose erfordert Laborbestätigung.

das führende Syndrom „fleckiger Hautausschlag“ Angesichts erworben Röteln mit den folgenden Krankheiten zu unterscheiden:

Kriterien für die Diagnose von erworbenen Röteln sind:

Mitigirovannaya Masern treten bei Kindern, die in der Inkubationszeit, Immunglobuline oder Blutprodukte waren. Die ersten Anzeichen der Krankheit treten nach 14-21 Tagen nach Kontakt mit dem Masernpatienten auf.

mitigirovannoy Klinische Manifestationen von Masern und Röteln in vielerlei Hinsicht ähnlich: Beide Krankheiten treten leicht, durch einen niedrigen Grad Temperatur des Körpers begleitet, die schlanke, gleichzeitig einen Hautausschlag manifestiert. Allerdings Masern, Röteln, können im Gegensatz zu Punkt Belsky Filatov-Koplik( optional Merkmal dieser Form von Masern) und Licht Pigmentierung und keine Erhöhung zadnesheynyh und Halslymphknoten.

Haupt Bedeutung bei der Diagnose dieser beiden Krankheiten hat Epidemie Anamnese: einen Hinweis auf den Kontakt mit Masern-Patienten und die Verabreichung von Blutprodukten oder Immunglobuline. Wenn

Scharlach sowie mit Röteln Ausschlag erscheint gleichzeitig 1- 2. Tag der Krankheit melkopyatnisty( punctata) Charakter hat.

Differences Scharlach, Röteln sind erhältlich Angina( oft mit Overlays), Rausch, charakteristische Veränderungen in der Sprache( „Himbeer“ Sprache), Lieblingsausschlag Lokalisierung( vorteilhafterweise an den Seitenflächen des Körpers, in den natürlichen Falten im nasolabial Dreieck fehlt)das Erscheinen der Großplatten-Skalierung in der Zukunft. Bei Scharlach steigen im Gegensatz zu Röteln submandibulare und nicht occipitale Lymphknoten an. Bei Scharlach gibt es keinen Husten, laufende Nase. Wenn

pseudotuberculosis sowie mit Röteln Ausschlag kann lückenhaft tragen. Doch im Gegensatz zu Röteln pseudotuberculosis gekennzeichnet verlängerte Toxizität und Fieber, Vergrößerung der Leber und die Milz und das Vorhandensein von Durchfall( optional), Liebling Lokalisierung Ausschlag( in den Händen, Füßen, Kopf).Bei Pseudotuberkulose gibt es keinen isolierten Anstieg der okzipitalen Lymphknoten. Häufig werden bei Pseudotuberkulose Arthralgien, Myalgien und Bauchschmerzen festgestellt. Blutbild( Leukozytose, Neutrophilie, Leukozyten-Verschiebung nach links, die Erhöhung ESR), serologische Tests( Klopfen Erhöhung Titer spezifischer Antikörper):

pseudotuberculosis definitive Diagnose wird durch Labortests gemacht.

Enterovirus Ausschlag und Röteln haben viele gemeinsame Manifestationen: eine einmalige Auftreten und das vollständige Verschwinden des getupft Ausschlag, leichtes Fieber, Rausch und katarrhalische Syndrom. Jedoch Enterovirus

Exanthem im Gegensatz zu Röteln oft von multiplem Läsionen begleitet( -Gehirn Syndrom, Myokarditis, Splenomegalie, Myalgie, Durchfall et al.), Es ist ungewöhnlich, isoliert Halslymphknoten zu erhöhen.

Windpocken und Röteln sollten nur unterschieden werden, ob es eine prodromal Ausschlag fleckige Art von Varizellen ist. Prodromal Hautausschlag, erscheint Varizellen unter dem allgemeinen Gesundheit oder subfebrilen Hintergrund, ist es nicht von Katarrh des oberen Atemweg begleitet wird. Der typische Hautausschlag mit Blasen erscheint innerhalb weniger Stunden( oder am Ende des ersten Tages).Ab diesem Zeitpunkt kann die Annahme von Röteln entfernt werden.

Acquired Zytomegalie Form unterscheidet sich von Röteln systemische Anwesenheit von vergrößerten Lymphknoten, Splenomegalie und Hepato-, verlängerte Fieber. Wenn CMV-Infektion Hautausschlag kann polymorph sein( zusammen mit fleckigen papular Elementen vorhanden, Urtikaria, hämorrhagischem sind), ist es auf dem 3-5th Tag der Krankheit erscheint. Darüber hinaus kann mit CMV Sialoadenitis sein.

akute Toxoplasmose unterscheidet sich von Röteln schwerer, das Vorhandensein von Fieber, hepato-Splenomegalie und Abwesenheit Coryza, Ausschlag Beginn Timing( 4- 7. Tag).

Trichinose von Röteln unterscheidet schwerer, die Anwesenheit von intensiven Muskelschmerzen, Schwellungen und Gesichtsödeme, schwerer Eosinophilie, Mangel an Lymphe Erhöhung Hals Knoten Coryza.

Trichinose auf der Basis von epidemiologischen Daten diagnostiziert - Essen für 1-6 Wochen, bis die ersten Anzeichen von rohen oder Schweinekrankheit ungekochter behandelt, wilder Tiere. Leptospirose

unterscheidet sich von der Anwesenheit Röteln ausgedrückt Intoxikation und Fieber, Muskelschmerz, Hautausschlag Anfangszeittakt( 3- Tag 6), häufige Polymorphismen Ausschlag( zusammen mit fleckige kann papular, Urtikaria und hämorrhagische Elemente sein), das Vorhandensein von Hepato- und Splenomegalie,häufige Nierenerkrankung, Ikterus mögliche Anwesenheit, isolierte Abwesenheit größere Halslymphknoten. Die endgültige Diagnose von Leptospirose wird auf der Grundlage von Laborbefunden gestellt: Blut anaize - Leukozytose, Neutrophilie;in der Urinanalyse - Proteinurie, Zylindurie, Erythrozyturie;Nachweis spezifischer Antikörper

in infektiöser Mononukleose, im Gegensatz zu Röteln, hat eine Halsentzündung( oft mit Ausschießschemata), systemische Lymphadenopathie, Splenomegalie und Hepato-, kann ein Ausbruch polymorph sein( zusammen mit fleckigen papular Elementen vorhanden, Urtikaria, hämorrhagischem sind), zu fusionieren neigt. Die infektiöse Mononukleose ist gekennzeichnet durch anhaltendes Fieber und mittelschwere Intoxikation. Der Ausschlag mit dieser Krankheit erscheint oft am 3-5. Tag.absolute Lymphozytose, Monozytose, die Anwesenheit von atypischen mononukleären Zellen: für infektiöse Mononukleose-Syndrom ist durch hämatologische gekennzeichnet. Wenn

Erythem infektiöser Rosenberg Ausschlag am 4-6th Tag der Krankheit scheint, auf der Höhe des Fiebers( 38-39 ° C) hat der Ausschlag präferenziellen Lokalisierung in den Extremitäten( Streckseiten) und fast völlig fehlt auf dem Gesicht und den Körper, in den folgenden Tagen, die ElementeHautausschläge bilden erythematöse Felder. Auf dem Höhepunkt der Krankheit nehmen Leber und Milz oft zu. Der Ausschlag bleibt für 5-6 Tage, dann an seiner Stelle schuppig oder Lamellen Abschuppung erscheint. Bei infektiösem Erythem hat Rosenberg keine Zunahme der occipitalen Lymphknoten.

Klinische Manifestationen und Röteln-Impfstoff Reaktionen auf Masern-Impfstoff in vielerlei Hinsicht ähnlich: ein Hautausschlag erscheint gleichzeitig, schnell verschwindet, ist überwiegend lückenhaft. Die Unterschiede zwischen ihnen liegen in völligen Abwesenheit von Reaktion mit Fieber und postvakzinalen Rausch und Lymphadenopathie. Hilfe bei der Diagnose von anamnestischen Daten: eine Einführung eine Woche vor dem Auftreten von Hautausschlag gegen Masern.

allergische Dermatitis, im Gegensatz zu Röteln Ausschlag von polymorphen begleitet: Neben den Elementen sind gefleckt und papular Urtikaria Bildung, begleitet von Juckreiz. Für allergische Dermatitis ist nicht charakteristisch für Intoxikationen, Fieber, katarrhalische Erscheinungen. Sie treten in der Regel bei Kindern mit einem allergischen Phänotyp nach Kontakt mit einem potentiellen Allergen( Arzneimittel, Nahrungsmittel usw.) auf.

Im Gegensatz zu

Röteln rosa Ausschlags bei zoster steigt innerhalb von 2 3 Wochen, ist es größer( bis zu 1,5 cm im Durchmesser) in der Mitte es Schälelemente aufweist. Für rosa Entbehrung, Fieber, Intoxikation und Katarrh der oberen Atemwege sind uncharakteristisch.

Bei der sekundären Syphilis ist der Punkt das Hauptelement des Exanthems. Im Gegensatz zu Röteln bei Syphilis Ausschlag bei normaler Temperatur erscheint und ein zufriedenstellender Allgemeinzustand des Patienten ohne Lautsprecher zu 2-3 Wochen gelagert, verschwindet dann spurlos. Bei Syphilis gibt es keine Zunahme der okzipitalen Lymphknoten.

Spezifische Labortests werden verwendet, um die Diagnose von Syphilis zu bestätigen.

führende Manifestationen der kongenitalen Röteln sind Entwicklungsstörungen, deren Ursache durch angeborene Krankheiten verfolgt werden können:

spezifische Labordiagnose der Röteln. Virologische Methoden sind in begrenzten Zeiträumen der Krankheit wirksam:

Serologische Methoden. Die erste virusinitralizuyuschie und hemmende Hämagglutination Antikörper. Revealed in den 1-2 Tagen nach dem Auftreten des Hautausschlags, Erreichen einer maximalen Höhe am 6.-20. Tag. Trotz des nachfolgenden Rückgangs bleibt das Leben hoch.

In subklinischen und antipsychotischen Formen werden Antikörper am 14.-21. Tag nach der Infektion nachgewiesen. Diese Arten von Antikörpern werden in PH und RNGA nachgewiesen. PH und RNGA werden mit gepaarten Seren in Intervallen von 10-14 Tagen verabreicht, diagnostisch ist die Erhöhung des Titers 4 mal oder mehr.

Produkte ergänzen fixierenden Antikörper beginnt früh, aber ihre sind niedrig im Vergleich zu den neutralisierenden und Hämagglutination Antikörper sind für mehr als 3 Jahren nicht mehr gespeichert sind, ergab in der RSC.Der Nachweis von Komplement-bindenden Antikörpern weist auf eine kürzlich aufgetretene Krankheit oder eine Erholungsperiode hin.

Die Verwendung von ELISA ermöglicht den Nachweis von klassenspezifischen Antikörpern. Nachweis von Antikörpern IgA und IgM-Klasse gibt die Anfangsphase der Infektion, IgG-Klasse - akuter Periode oder Wieder Rekonvaleszenten in Abhängigkeit von ihrem Niveau und Avidität. Neugeborene haben eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen und einen anomalen Immunglobulingehalt: einen höheren IgM-Gehalt mit einem niedrigen IgA- und IgG-Gehalt.

Die überwiegende Mehrheit der Röteln-Patienten wird ambulant behandelt. Die stationäre Behandlung unterliegt Patienten mit schweren Komplikationen: Enzephalitis, Enzephalomyelitis, stenosierende Laryngitis.

Behandlung sollte umfassend sein:

Behandlung von Komplikationen wird nach den allgemeinen Prinzipien der Behandlung dieser Bedingungen durchgeführt.

Patienten mit angeborenen und erworbenen Röteln, die von neurologischen Komplikationen begleitet sind, benötigen eine Nachsorgeuntersuchung und eine Langzeittherapie.

Rötelnprävention sollte auf der integrierten Nutzung von Interventionen für Infektionsquellen, Übertragungsmechanismen und Anfälligkeit der Bevölkerung beruhen.

Die Aktivitäten in Bezug auf Infektionsquellen beschränken sich auf die Identifizierung und Isolierung von Patienten und die Kontake von Kontaktpersonen.

Ein Patient mit Röteln ist nach den offiziellen Anweisungen bis zum 4. Tag der Erkrankung zu isolieren, bis der Ausschlag verschwindet.

Kontakt mit einem kranken Kind mit Röteln sollte nicht in Kindereinrichtungen( Kindergärten, Kinderheime, Sanatorien) innerhalb von 21 Tagen ab dem Zeitpunkt der Trennung von dem Patienten erlaubt werden.

Wenn eine schwangere Frau eine kranke Röteln kontaktiert, sollte ihre Empfindlichkeit serologisch bestimmt werden. Im Falle des Vorhandenseins von IgG ist die Frau immun. In Abwesenheit von Antikörpern wird die Probe nach 4-5 Wochen erneut entnommen. Mit einem positiven Ergebnis wird einer Frau eine Abtreibung angeboten. Wenn die zweite Probe keine Antikörper enthält, wird der Test in einem Monat wiederholt - die Interpretation ist die gleiche wie bei der zweiten Probe.

Aktive und passive Immunisierung

In unserem Land registriert: - 6 Jahre

Impfung gegen Röteln ist in einem Kind im Alter von 12-15 Monaten Booster durchgeführt. Letzteres ist notwendig, um Kinder zu schützen, die nicht geimpft sind oder auf die erste Impfung nicht reagiert haben. In jungen Jahren ungestimmt, Mädchen werden mit 14 Jahren geimpft.

Gelöstes Arzneimittel wird subkutan oder intramuskulär in einer Dosis von 0,5 ml verabreicht.

nach der Impfung Reaktionen sind selten und werden in der Regel durch einen leichten Anstieg der Körpertemperatur, transitorische katarrhalische Symptome oder Auftreten von Rötungen und Infiltration an der Injektionsstelle aus, die durch regionale Lymphadenopathie, transiente Hautausschläge, Arthritis und Arthralgien begleitet in einigen Fällen werden kann.

Impfung ist bei Kindern mit immundefizienten Zuständen, Überempfindlichkeit gegen Aminoglycoside und Eiprotein( für MMR-II-Impfung) kontraindiziert.

Die Impfung wird am Ende einer akuten Erkrankung oder Exazerbation eines chronischen, und nicht früher als 3 Monate nach der Verabreichung von menschlichen Immunglobulinen durchgeführt. Wenn Immunglobuline früher als 14 Tage nach der Impfung verabreicht werden, sollte der Rötelnimpfstoff wiederholt werden.

Es ist strengstens für Frauen 3 Monate vor dem Einsetzen der Schwangerschaft verboten.

In der Kinderpraxis wird keine passive Immunisierung gegen Röteln mit Immunglobulin durchgeführt.