Masern Symptome

Spezifische Masern Symptome sind Fieber, Hautausschlag typisch für die Haut und die Schleimhäute( Exanthem und enanthema) und Entzündungen der Schleimhäute durch die Atemwege und die Augen. Wie man diese Krankheit mit Volksmedizin behandelt.Ätiologie und Epidemiologie .Der Erreger der Masern gehört zu den filternden Viren. Seine epidemiologischen Eigenschaften wurden sehr gut untersucht. Die Infektionsquelle bei Masern ist nur eine kranke Person. Außerhalb des Körpers des Patienten stirbt der Masernkiller schnell. Die Möglichkeit einer Übertragung von Masern durch die Gesunden, die mit den Patienten in Kontakt standen, und durch Dinge ist praktisch nicht bewiesen und existiert wahrscheinlich nicht. Das Masernvirus findet sich im Blut des Patienten und in den Schleimhäuten der Mundhöhle, des Nasopharynx, der oberen Atemwege und der Bindehaut der Augen. Der Urin und Kot des Patienten sind nicht ansteckend, ebenso wie die Hautschuppen, die sich während des Peelings ablösen. So erfolgt die Übertragung der Krankheit direkt vom Patienten auf eine gesunde Art der Infektionsinfektion und Kontakt. Ansteckende Masern Patient wird im Prodromalstadium, 4 Tage vor dem Hautausschlag erscheint und bleibt gefährlich für die 5 Tage Ausschlag, dann verliert Rekonvaleszenten seine Infektiosität. Die Infektiosität der Masern in der Prodromalperiode, in der die Krankheit oft unerkannt bleibt, ist sehr hoch. Der Patient bleibt auf den Beinen zu sein, mit anderen zu kommunizieren, kann er in den meisten Fällen, die alle um nicht-infizierte Kinder stationiert infizieren, noch bevor der Hautausschlag erscheint und den gesamten Ausdruck der Krankheit Syndrom.

Das Masernvirus ist extrem flüchtig. Wenn sich der Masernpatient in einem separaten Raum befindet, aber durch einen gemeinsamen Korridor mit anderen Räumen verbunden ist, dann verbreitet sich die Infektion leicht in all diesen Räumen. Wenn Masern krankes Kind im Krankenzimmer oder ein Wohnheim ist, sollte in der Kinderbetreuung, in Betracht gezogen werden, wie alle nicht-infizierte Kinder infizierte in diesem Raum mit einem gemeinsamen Korridor leben.

Der zweite Umstand, der zur raschen Ausbreitung der Masern beiträgt, ist das völlige Fehlen einer natürlichen Immunität bei Personen, die zuvor keine Masern hatten.

Die meisten Erwachsenen haben eine aktiv erworbene Immunität gegen Masern. Immun gegen Masern ist auch die Mehrheit der Kinder unter 4 Monaten aufgrund der passiven Immunität von ihrer Mutter erhalten. Wenn die Mutter selbst hat Masern nicht gehabt und daher keine Immunität dagegen hat, könnte ihr Kind Masern in der Kindheit entwickeln.

Die übertragenen Masern hinterlassen eine persistente, lebenslange Immunität. Wiederholte Masernerkrankungen sind extrem selten.

Auf Färöer im Jahr 1846 aus der 7782 Bevölkerung krank mit Masern 6 000. Nicht mit Masern erkrankt nur die alten Männer, die mit ihm während der ehemaligen in diesen Inseln Masern-Epidemie in 1781. Die ganzen Rest der Bevölkerung krank gewesen waren, die mit Masern-Patienten Kontakt hatteohne Unterschied des Alters, von kleinen Kindern bis zu alten Menschen, wurden Masern krank.

Pathogenese und pathologische Anatomie. Der Eingang zum Infektions-Gateway für Masern scheint der obere Respirationstrakt zu sein.

Das Masernvirus befällt die meisten Atemwege. Auf dem Teil des kardiovaskulären und zentralen Nervensystems bei Masern selten scharf toxische Erkrankungen charakteristisch für die akuten Zeitraum von vielen Infektionskrankheiten wie Diphtherie, Scharlach, Typhus, Grippe und andere. Hyper Form mit Masern gesehen sind selten und fast nie zum Tod führt.

Von den oberen Atemwegen kommt es zu einer katarrhalischen Entzündung und in schwereren Fällen zu einer Entzündung mit oberflächlicher Nekrose der Schleimhaut. Die Folge dieser Nekrose kann die Bildung von Geschwüren und der Übergang des Prozesses zu Knorpel sein.

Entzündungsprozess Frühstadium der Krankheit auf die Bronchien und Bronchiolen und das Lungengewebe gehen und breitet sich oft Wand elastichnomyshechnuyu und peribronchiale Gewebe. Dies kann zur Bildung der Peribronchitis zur Bronchiektasie führen. Die resultierenden bronchopneumonischen Herde unterliegen leicht einer Nekrose, die zur Entstehung von Abszesspneumonien und Lungenabszessen führt.

Schwere Lungenverletzung und sind die häufigste Ursache für Masern Tod;Sie werden bei 70% der Autopsien beobachtet.

Neben den Atemwegen ist die Dickdarmschleimhaut( Katarrhal Colitis) häufig von Masern betroffen.

Measles reduziert den Widerstand des Patienten gegen Krankheitserreger( gipergiya).Es verschlechtert sich während Scharlach, Diphtherie, Ruhr und anderen akuten Infektionskrankheiten und senkt Resistenz gegen Tuberkulose.

Clinic. Masern Inkubationszeit dauert 8-12 Tage, manchmal 21 Tage bis, Dehnung( bei Degkvitsu geimpft) sogar bis zu 28 Tagen. Die Krankheit beginnt allmählich. Nach einer Inkubationszeit prodromal Masern beginnt: das Kind zu niesen beginnt, hat er einen groben Husten, Schnupfen, Schleim oder schleimig-eitrige Konjunktivitis, Photophobie, Rötung der Kehle. Nichts typische Masern sind nicht in der ersten Zeit;Zu diesem Zeitpunkt ist es einfach, mit der Grippe zu mischen. Die Temperatur in dem prodrome steigt auf 38-39 °.

2 Tage vor dem Hautausschlag, und oft für 4-5 Tage gibt es ein charakteristisches Zeichen von Masern - ein Symptom Filatov-Koplik. Dieses Symptom wurde zuerst von russischen Wissenschaftlers Filatov beschrieben. Es besteht darin, dass an der Wangenschleimhaut und gegen die Molaren rosa Flecken mit einem weißen Punkt in der Mitte angezeigt. Ihre Zahl steigt, werden sie größer, auch erscheinen auf der Schleimhaut der Ober- und Unterlippe. Verblassen diese Flecken mit dem Beginn des Ausbruchs beginnen. Auf dem weichen Gaumen erscheint Masern enanthema als unregelmäßige helle Flecke, so dass während der Inspektion Schuppen zu sein „bunt“ zu sein scheint. Am 4. Tag katarrhalischer Symptome mit hohem Fieber, eine wesentliche Verschlechterung des Allgemeinzustandes und der Verstärkung Konjunktivitis, Schnupfen und Husten Hautausschlag erscheint auf dem Gesicht, hinter den Ohren;Am nächsten Tag breitet sich der Ausschlag auf den Rumpf und oberen Extremitäten, aber am dritten Tag - an den unteren Extremitäten. Nur Ausschlag verschwindet allmählich, zuerst auf dem Gesicht, dann auf seiner Brust, und dann an den Gliedmaßen. Wenn keine Komplikationen verringert sich gleichzeitig mit blanchiert Eruption Temperatur

wird der allgemeine Zustand stark verbessert, katarrhalische Erscheinungen abnehmen und verschwinden, erholt sich der Patient.

Ausschlag hat die Form von rosa, leicht an die Oberfläche der eine Linse Hautfleck Größe ansteigt;Manchmal ist es der Drain;-uchastki gleicher Hautausschlag zwischen den Elementen hat eine normale Farbe, die der Haut eine Masern-Patienten fleckige Aussehen verleiht. Gesicht vollständig bedeckt Ausschlag als Masern unterscheidet sich deutlich von Scharlach, bei denen frei von Ausschlag Bereiche sind - die Nase und Kinn. Rash hinter Pigmentierung zu verlassen, und eine Woche nach dem Hautausschlag erscheint auf dem Körper kleine defurfuration;manchmal kaum spürbar Abschälen tritt nur auf dem Stamm.

Hautverletzung an der Stelle des Masern-Exanthem ausgedrückt in Entzündung und Degeneration der epidermalen Verhornung und mit seiner schuppigen Schuppung. Die Dauer der durchschnittlichen Schwere der Masern 8-10 Tage.

Aus den weißen Blutkörperchen während der prodromal Phänomene und Fällung hat Leukopenie. Wenn Vergebung Prozess, das Blut in den normalen kommt. Im Fall von fokaler Lungenentzündung und septischen Komplikationen eingestellt Leukozytose.

Masern sind nicht immer typisch fließen, oft kommt es leicht in der gescheiterten Form. Katarr Schleimhäute in dieser Form der Masern ausgedrückt sanft, Ausschläge und Flecken Filatov-Koplik oft gleichzeitig erscheinen.

Abortive Masern, die in der Regel bei geimpften Kindern beobachtet wird, finden bei einer relativ niedrigen Temperatur von nicht mehr als 38 °.Die Krankheit wird durch ein paar Tage gestoppt. Komplikationen dieser Form nicht geschehen;Manchmal Masern, gemäß der Beschreibung Filatov fließt und ohne Narben.

Manchmal, vor allem in der warmen Jahreszeit, eine Epidemie von Masern tritt sehr leicht. Gelegentlich erscheint toxische Form von Masern mit Blutungen in der Haut und die Schleimhäute, am frühen Zusammenbruch, meningeal Phänomene.

Komplikationen .Die häufigste Komplikation der Masern - eine Lungenentzündung.

Measles Kruppe. Wenn eine ausgeprägte Entzündung der Schleimhaut des Larynx und der Trachea bei kleinen Kindern kann Stenose Phänomen -korevoy Getreide entwickeln. Masern- Kruppe erscheint im Prodromalstadium der Masern oder mit einem Hautausschlag.

Symptome der Kruppe - Bellen Husten, laut und erschwerte Atmung, Inspirations Rückzug konformer Orte der Brust;die Verstärkung Stenose - Zyanose, eine ernsthafte Erkrankung.

wahre Diphtherie Kruppe, die die Masern kommen kann, ist es in der Regel bereits in der Zeit der Pigmentierung und erfordert eine sofortige Behandlung Serum.

Sterblichkeit bei Masern hängt üblicherweise von Komplikationen, vor allem an einer Lungenentzündung. Besonders charakteristisch für frühe Masern Lungenentzündung, die während der Eruptionen auftritt und fließt besonders hart.

Komplikation einer Lungenentzündung kann erscheinen und später - bei Hautausschlag und Pigmentierung blanchiert.

Wenn Lungenentzündung ist oft nicht möglich, die entsprechenden körperlichen Symptome zu etablieren, obwohl das Wesen von Komplikationen Zyanose, Atemnot zeigt an, Herzschwäche. Manchmal wird Pneumonie schlaff mit einer Tendenz zur Bildung von Abszessen Lungenentzündung und Bronchitis.

Eine häufige Komplikation der Masern ist Stomatitis. Eine schwere Form von Stomatitis ist Noma - ein gangränöses, tiefes Geschwür an der Innenseite der Wange;Zum Glück ist diese Komplikation sehr selten. Sehr häufig und gefährlich, vor allem für ein kleines Kind, ist eine Komplikation Entzündung der Schleimhaut des Dickdarms - Kolitis. Der Stuhl wird flüssig mit einer Beimischung von Schleim und manchmal Blut, es gibt Schmerzen im Unterleib. Kolit kann sehr lange dauern und verursacht beträchtliche Erschöpfung des Kindes. Es sollte daran erinnert werden, dass Durchfall mit einer Beimischung von Blut bei Masern auch mit Dysenterie assoziiert sein kann.

Eine häufige Komplikation schwerer Masern ist Otitis media( Mittelohrentzündung).

Die Coronitis otitis hat oft einen katarrhalischen Charakter und führt im Gegensatz zum Scharlach selten zur Mastoiditis( Entzündung des Mastoidfortsatzes).

Gelegentlich gibt es Fälle von angeborenen Masern bei einem Neugeborenen, wenn die Mutter unmittelbar vor der Geburt krank war.

Es gibt einen gemeinsamen Verlauf von Masern mit anderen Infektionskrankheiten. Masern, die an Scharlach, Diphtherie, Dysenterie und anderen akuten Infektionskrankheiten erkranken, gehen in der Regel hart vor und verschlechtern den Verlauf der Grunderkrankung.

Masern nach Masern sollten sorgfältig überwacht werden.

Mortalität in Masern ist abhängig vom Alter;im Alter 4-5%, bei Kindern unter 2 Jahren 30-40%.

Masern ist eine akute Virusinfektion. Die Krankheit ist ein Hautausschlag am Körper eines Kindes. Die Infektion erfolgt durch Kontakt mit einem Patienten, der beim Husten und Niesen das Virus absondert. Die ersten Manifestationen der Krankheit beginnen am 9.-10. Tag nach der Infektion.

Wenn das Fieber zwei Tage nach Beginn des Ausschlags oder der Rückkehr anhält, sollten Sie sofort den Arzt erneut anrufen oder das Kind ins Krankenhaus bringen. Komplikationen können ernst sein und können im Gegensatz zu den Masern mit modernen Mitteln behandelt werden.

Differentialdiagnose. Masern werden mit Scharlach und Röteln gemischt.

Der Masernausschlag deckt das gesamte Gesicht ab, bei Scharlach sind Nase und Kinn nicht mit einem Ausschlag bedeckt;bei Scharlach ist der Ausschlag solide, kleinfleckig, mit Masern über der Haut Flecken, die fleckig erscheinen;bei Scharlach tritt der Hautausschlag einen Tag nach Ausbruch der Krankheit auf, am 3-4. Tag Masern;wenn Masern, beginnend mit der Prodromalperiode, starker Schleimcatarrh beobachtet wird, mit Scharlach - trockener Schleim;Bei Masern gibt es keine akuten toxischen Wirkungen wie Scharlach, selten Erbrechen.

Wenn Röteln Hautausschlag ähnelt Masern, aber blasser;Es gibt keinen stark ausgeprägten Schleimhautkatarrh. Der Hautausschlag mit Röteln bedeckt den ganzen Körper für einen Tag, mit Masern verbreitet es sich innerhalb von 3 Tagen. Bei Röteln während des Ausschlages ist der Zustand des Kindes gut, die Temperatur steigt leicht an. Besonders charakteristisch für Röteln ist der Anstieg der zervikalen und okzipitalen Lymphdrüsen. Hautausschläge in Form kleiner roter Punkte können auf den Schleimhäuten auftreten.

Im Falle der Serumkrankheit sind ein masernartiger Ausschlag und leichte katarrhalische Erscheinungen von den Schleimhäuten der oberen Atemwege möglich. Die Diagnose wird aufgrund einer Anamnese gestellt( die Einführung von Serum 1-2 Wochen vor dem Ausschlag, das Auftreten des Ausschlages zu Beginn der Seruminjektion) und das weitere Bild der Krankheit.

Erytheme verschiedener Herkunft und septischer Hautausschläge können zu Diagnosefehlern führen.

In allen Fällen, in denen Masern vermutet werden, ist es notwendig, präventive Masernimpfungen für Nicht-Masern-Kinder, die mit dem Patienten in Kontakt gekommen sind, durchzuführen.

Manchmal können Masern früh bei Pocken oder Typhus genommen werden.

Behandlung. Die Behandlung von unkomplizierten Masern wird auf präventive und hygienische Maßnahmen reduziert. Der Patient sollte in einem hellen, gut belüfteten Raum und alle 2-3 Tage in ein warmes Bad gebracht werden. Es ist 2-3 mal pro Tag notwendig, die Augen mit 2% Borsäurelösung zu waschen, die älteren Kinder mit dem Mund zu spülen und die jüngsten Kinder mit der gleichen Lösung zu spülen. Bei Lungenentzündung werden zu Beginn der Lungenentzündung bei älteren Kindern Senfpackungen, Senfpflaster empfohlen. Mit dem Beginn des Abklingens der Herzaktivität werden die Herzleistungen gezeigt: Sol. Coffeini natrio-benzoici 1-2% Teelöffel 4-5 mal täglich;01. Camphorae 1 cm3 unter der Haut.

Bei einer frühen Lungenentzündung mit schweren toxischen Wirkungen wird empfohlen, täglich 4-6 Tage lang intravenös 20-25 cm3 40% ige Glucoselösung zu gießen. Bei träger Lungenentzündung Diathermie und andere thermische Verfahren verwendet werden, sowie Hämotherapie - intramuskuläre Injektion von 5-10 cm3 Blut der Mutter mehrmals alle 2-3 Tage. Die wirksamste Behandlung von Masern Pneumonie Penicillin oder Sulfidin. Die tägliche Dosis von Sulfid 0,1-0,2 pro 1 kg Gewicht( die ersten 2 Tage Sulfidin wird alle 4 Stunden gegeben, in den folgenden Tagen wird die Tagesdosis schrittweise reduziert).Penicillin wird intramuskulär alle 3 Stunden für 25.000-50.000 Einheiten verabreicht. Bei Kolitis können Sulfamidpräparate ebenfalls verwendet werden.

Es ist wichtig, das Baby richtig zu essen.Älteren Kindern wird empfohlen, leichte, aber nahrhafte Nahrung zu geben: Getreide, Gelee, Brühe, Eigelb und Sauermilch, Weißbrot;jünger - Milch mit Brühen, Gelee, Brei;Muttermilch - es ist obligatorisch Muttermilch. In allen Fällen ist es notwendig, Vitamin C( in Form von Beerensaft oder Ascorbinsäure täglich 2-3 mal 0,25) und Vitamin B1( 2-3 mal täglich bis 0,005) zu verabreichen.

Das Masernvirus gehört zur Gattung Morbillivirus, der Familie Paaamyxoviridae. Alle bekannten Masernstämme werden durch eine antigene Variante dargestellt. RNA des Virus ist von einem Lipoproteinmantel mit einem M-Protein umgeben, in dem Hämagglutinin und F-Protein eingebettet sind. F-Protein verursacht den zytopathischen Effekt, der für Paramyxoviren charakteristisch ist - die Fusion virusinfizierter Zellen zu riesigen multinukleären Zellen - den Symplasten.

Masern sind eine hoch ansteckende, globale anthropogene Infektion. Der Mechanismus der Übertragung des Pathogens ist in der Luft. Nach der Erkrankung tritt eine lebenslange Masernimmunität auf. Mit der Einführung der Massenimpfung von Kindern das Auftreten von Masern, Jugendlichen und jungen Menschen zugenommen hat, als nach der Impfung Immunität gegen Masern, nicht alle Menschen ist stark und haltbar.

Measles Infektion wird durch einen akuten Verlauf, Fieber, allgemeinen Intoxikation, Läsionen der Schleimhäute der oberen Atemwege und der Bindehaut, einer Art von Hautausschlag gekennzeichnet ist. Es betrifft hauptsächlich Kinder und meistens ist es einfach. In der Welt der Masern sterben jedoch jedes Jahr in den Entwicklungsländern etwa 1,5 Millionen Kinder an schweren Komplikationen aufgrund von Unterernährung. Der Masern-Virus wird auf das Epithel des oberen Atmungstrakts, Haut vaskulären Endothel, Lymphozyten, an Nervenzellen tsitotropnost. Die gefährlichsten Komplikationen zweier Arten: Superinfektion und Läsion von ZNS-Zellen.

bakterielle oder virale und bakterielle Infektionen sind am häufigsten im ersten Jahr der Kinder an Masern gebunden in Form von Otitis media fließen, Lungenentzündung, Enteritis, Staphylo- und Streptokokken. Sie werden durch die immunotrope Natur des Masern-Erregers und die nachfolgende Immunschwäche verursacht.

virale ZNS-Erkrankung ist weniger verbreitet und wird in Form von Enzephalomyelitis( in der Regel nach 8 Jahren) oder subakute sklerosierende Panenzephalitis( CAP) manifestiert.

CAP ist eine langsame Maserninfektion, die sich normalerweise während einer intrauterinen Infektion der Mutter in den frühen Stadien der fetalen Entwicklung entwickelt. Als Ergebnis tritt die primäre Läsion von ZNS-Zellen mit dem abortiven Zyklus der Reproduktion eines defekten Virus in ihnen auf. Der Zusammenbau eines vollwertigen Virions findet nicht statt, da in Gehirnzellen keine Bedingungen für die Synthese der M-Proteinhülle bestehen. Die Zellen werden nach und nach aufgrund der Ansammlung einer großen Anzahl von viralen Ribonukleoproteinen zerstört.

Wenn eine Mutter am Ende der Schwangerschaft infiziert wird, wird das Kind in der Regel entweder mit klinischen Anzeichen von Masern geboren oder manifestiert sich später. Angeborene Masern gehen in der Regel in schwerer Form vor.

Der klinische Diagnose von Masern in der Regel nicht erhebliche Probleme verursachen, da die charakteristischen Symptome der Krankheit - Masern Ausschlag spots Filatov-Koplik und andere Merkmale in den frühen Stadien der Erkrankung auftreten.

Labor Bestätigung der Masern-Infektion ist in folgenden Fällen relevant:

- atypischen oder komplizierten Verlauf der Masern;

- Gruppenausbruch in organisierten Kollektiven von Jugendlichen( Kadetten, Suworow-Schulen und andere ähnliche Bildungseinrichtungen), unter Soldaten;

- Untersuchung der Todesursache des Fötus, Neugeborenes, Erwachsener.

Labormethoden werden auch verwendet, um die kollektive Immunität nach der Impfung oder die epidemiologische Wirksamkeit neuer Impfstoffe zu untersuchen. Immunologische Überwachungsmethoden, die auf dem Nachweis verschiedener Klassen von Antikörpern gegen das Masernvirus basieren, werden verwendet.

Alle Labormethoden zur Maserndiagnose können in 4 Gruppen eingeteilt werden.

Express Methoden Antigennachweis in Zellen( Früherkennung) oder Antikörper im Blut( ab der 2. Woche der Krankheit).Das Antigen, das durch Abstreifelemente Ausschlag aufgenommen mit Immunofluoreszenzmikroskopie nasopharyngealen Entladungszellen oder Hautzellen. In diesem Fall wird fluorochrommarkiertes Masern-IgG verwendet. Eine weitere Bestätigung der Infektion kann als Detektionskernige Zellen in nasopharyngeale Abstriche oder nach dem Färben Romanowsky-Giemsa oder Pawlowski dienen. Antikörper bestimmt durch ELISA geeignete Testkits verwenden.

Virologisches Verfahren hat das Ziel, das Masernvirus zu isolieren und zu identifizieren. Das Material für die Studie ist Nasenrachenspülung und Blut in der Prodromalperiode oder nicht später als am ersten Tag nach dem Auftreten des Hautausschlags. Klinische Proben werden sofort untersucht oder in gefrorenem Zustand bei -70 ° C gelagert. Infiziert mit den Masernvirus-sensitiven Zellen der menschlichen Embryonenniere, L-41, Vero, Humanamnion( FL-Zellen).Nach 3-4 Tagen in der Zellkultur finden sich mehrkernige Riesenzellen und Synzytien mit Viruseinschlüssen im Zytoplasma. Die Identifizierung des Virus erfolgt üblicherweise mit Hilfe von IF, RTGA und PH in Gewebekultur. Mit IF werden Abstriche mit Masern-Gammaglobulin, markiertem Fluorochrom, behandelt.

Serologische Methode zum Nachweis von Antikörpern gegen den Masern-Erreger. Derzeit ist der am weitesten verbreitete Test ELISA und noch einfacher RNGA.Für die Formulierung von RNGA wird ein lyophilisiertes Diagnosticogicum auf der Basis von Lamm-Erythrocyten, Antigen-sensibilisiertem Masernvirus verwendet. Gleichzeitig haben die klassischen Methoden von PH, RSK und RTGA ihre Bedeutung nicht verloren. Um die Neutralisationsreaktion des Virus zu etablieren, verwenden die Blutserumantikörper des Patienten Zellkulturen von Hep-1, Hep-2, KV und den an diese Kulturen angepassten Masern-Virus-Stamm. Beim Staging der RTGA werden die zuverlässigsten Ergebnisse durch die Verwendung von Erythrozyten von Affen( 0,5% ige Suspension) erhalten. Spezifische IgM-Antikörper treten bei 95% der Patienten eine Woche nach dem Ausschlag auf und bleiben bis zu 2 Monaten bestehen. Die Erhöhung des Antikörpertiters in gepaarten Seren 4 und mehr ist ein klares diagnostisches Kriterium. Zur entfernteren retrospektiven Masernserodiagnostik sowie zur Bewertung der immunoepidemiologischen Wirksamkeit der Impfung werden spezifische IgG-Antikörper gegen das Masernvirus bestimmt, die später auftreten, aber über lange Zeit bestehen( Jahre).

Molekulare Assays von detektieren RNA-Virus oder spezifische RNA-Fragmente in klinischen Proben. Eine Methode der molekularen Hybridisierung( MMG) oder Polymerase-Kettenreaktion( PCR) mit spezifischen Primern wird verwendet. Es empfiehlt sich, sie zu verwenden, wenn sich andere Tests als unwirksam erwiesen haben, z. B. bei der Untersuchung eines Schnittmaterials, bei dem das Virus aufgrund einer unsachgemäßen Lagerung( ohne Tiefgefrieren) nicht nachgewiesen werden konnte.

Von allen oben aufgeführten Methoden werden in der Regel in diagnostischen Laboratorien serodiagnostische Methoden( ELISA, RNGA) und, seltener, Express-Methoden zum Nachweis von viralen Antigenen in klinischen Proben( IF) verwendet. Die übrigen Methoden stehen nur spezialisierten Labors zur Verfügung, in denen teure Zellkulturen, Erythrozyten von Affen, PCR-Primer, notwendige Reagenzien, Geräte und geschultes Personal vorhanden sind.

Für die geplante Massenprävention von Kindern ab dem 12. Lebensmonat werden trivaccinhaltige Lebendimpfstoffe der Masern-, Mumps- und Rötelnviren eingesetzt. In Russland ist es erlaubt, den Impfstoff M-M-R, null,( Morbilli-Mumps-Röteln) zu verwenden, in dem der Stamm des Masernvirus Endersy Edmonston verwendet wurde. Domestic Live Masern-Impfstoff auf der Grundlage der Belastung L-6 wurde in den 1960er Jahren unter der Leitung von Akademiemitglied AA Smorodintsev von der NIIEM sie erstellt. L. Pasteur in Leningrad. Es wird seit 1963 angewendet. Kindern, die von "seronegativen" Müttern geboren wurden, wird empfohlen, früher geimpft zu werden - ab 8 Monaten.

Für die Notfallprävention von Masern bei Ausbrüchen von epidemischen Ausbrüchen wird die parenterale Verabreichung von Spender-Masern-Gammaglobulin verwendet.

Während einer Fieberperiode verliert das Kind fast vollständig seinen Appetit. Normalerweise trinkt er nur, und er muss öfter etwas trinken. Der Mund sollte dreimal täglich sanft abgeräumt werden. Früher mussten Sie das Baby im Dunkeln halten, um Ihre Augen zu schützen. Aber jetzt ist bekannt, dass die Augen nicht in Gefahr sind. Wenn das Licht dem Kind Unannehmlichkeiten bereitet, können Sie den Raum verdunkeln. Es sollte warm sein, damit das Kind nicht einfriert. Zwei Tage nach der Rezession wird die Temperatur des Kindes normalerweise vom Bett abgelassen. Es kann eine Woche nach Ausbruch des Hautausschlages auf die Straße entlassen werden und mit anderen Kindern spielen, wenn der Husten und andere Symptome vollständig verschwunden sind.

Prävention. Momente, die den Verlauf der Masern belasten, sind schlechte hygienische Bedingungen und eine Prädisposition für Atemwegserkrankungen. Die Aufgabe besteht darin, Masern in einem frühen Alter und im Zimmer eines kranken Kindes bei guten hygienischen Bedingungen zu verhindern.

Sie sollten es nicht zulassen, dass eine Person mit Erkältung oder Halsschmerzen zu einem Kind geht, das an Masern leidet, dass die Bakterien dieser Krankheiten Komplikationen verursachen. Normalerweise sind Masern nur einmal krank.

Unkomplizierte Masern verläuft günstig und zu Hause. Es wird nicht empfohlen, Masernpatienten, vor allem kleine Kinder, wegen der Möglichkeit von Komplikationen der Atemwege und der Einleitung einer anderen Infektion in engem Kontakt mit kranken Kindern in allgemeine Krankenhausstationen zu bringen. Wenn auf der Station der Masernpatienten eine oder mehrere von ihnen eine Lungenentzündung entwickeln, besteht für alle anderen Kinder in dieser Abteilung das Risiko derselben Komplikation. Es ist notwendig, einen Masernpatienten entweder in einer Einzelbox oder in einer kleinen Station für 2-3 Betten zu isolieren, und Patienten mit unkomplizierten Masern sollten nicht bei Patienten mit pulmonalen Komplikationen platziert werden. Patienten mit Masern werden nur aus geschlossenen Kindereinrichtungen oder bei schweren Komplikationen, die eine Behandlung im Krankenhaus erfordern, oder bei schlechten hygienischen Bedingungen zuhause( Feuchtigkeit, Rauch, Vorhandensein von Hustenpatienten im Raum usw.) hospitalisiert. In allen anderen Fällen werden die Masernpatienten zu Hause gelassen und folgen den Regeln der individuellen Betreuung( Geschirr, Spielzeug usw.) und Maßnahmen, um den Kontakt mit Kindern, die nicht an Masern erkrankt sind, innerhalb von 5 Tagen nach dem Hautausschlag und nach 10 Tagen bei Lungenentzündung zu vermeiden. Desinfizieren Sie den Raum und die Dinge des Masern-Patienten ist nicht notwendig;genug Routine Reinigung und Belüftung der Räumlichkeiten. Eine aktuelle Desinfektion von Schleim, Nasen-Rachen-Schleim ist notwendig. Kinder, die keine Masern hatten, aber Kontakt zu Masern hatten, dürfen ab dem Tag der Trennung von den Kranken 28 Tage lang nicht in Kindergärten und Kindergärten leben. Bei erwachsenen Schulkindern sowie kleinen Kindern, die bereits an Masern erkrankt sind, wird keine Quarantäne angewandt.

Masernkrankheit kann den Krankheitscode verhindern oder schwächen, wenn Gammaglobulin rechtzeitig injiziert wird. Es ist gut, Maßnahmen gegen Masern zwischen dem dritten und vierten Lebensjahr zu ergreifen, weil während dieser Zeit die Komplikationen am häufigsten und schwerwiegend sind. Müden oder kranken älteren Kindern wird ebenfalls Gammaglobulin injiziert. Wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt, um die Frage der Injektion zu besprechen, solange diese noch funktioniert. Die schützende Wirkung von Gammaglobulin besteht noch mehrere Wochen. In anderen Fällen ist es nicht notwendig, Masern bei einem gesunden älteren Kind zu verhindern, weil es wahrscheinlich zu anderen Zeiten infiziert wird, aber manchmal ist es hilfreich, den Krankheitsverlauf mit Gammaglobulin zu erleichtern.

Masern werden auf der Basis von hellen typischen klinischen Manifestationen und serologischen Studien diagnostiziert.

Die Behandlung der Patientinnen wird in der Regel in der Klinik durchgeführt. Die einzige Ausnahme ist die leichte Form der Masern. Es wird Bettruhe, vitaminisierte Diät, reichlich Getränk vorgeschrieben. Die Toilette der Augen und der Mundhöhle wird mit speziellen Desinfektionsmitteln durchgeführt. Von den medikamentösen Mitteln werden die schleimlösenden und fiebersenkenden Präparate, bei den Komplikationen, die Antibiotika gezeigt.

Prognose bei entsprechender Behandlung ist normal.

Prophylaxe ist die Routineimpfung. Auch der Nachweis von Infektionsherden und Kontaktherden.

Masern verursachendes Agens( Morbilla) - wird als eine Klasse von RNA-Viren klassifiziert. Kinder im Vorschulalter bekommen häufiger Masern. Diejenigen, die nicht mit Masern infiziert sind, bleiben jedoch während ihres ganzen Lebens sehr anfällig und können in jedem Alter krank werden. Für die Express-Diagnose von Masern verwenden Sie den Nachweis von Ar in den Zellen des Nasopharynx oder Haut( aus den Elementen des Hautausschlags) durch die Methode der Immunfluoreszenz-Mikroskopie( die Reaktion wird mit Fluorochrom-markierten Masern IgG verwendet).Eine zusätzliche Bestätigung der Infektion kann der Nachweis von mehrkernigen Zellen im Nasenrachenausgang oder von Abstrichen-Drucken sein, nachdem sie von Romanovsky-Giemsa oder Pavlovsky gefärbt wurden. Der Nachweis von AT gegen den Masern-Erreger erfolgt in der Hämagglutinations-Inhibitionsreaktion( RTGA), RSK, RPGA und ELISA.