Pankreatitis Symptome

Pancreatitis ( aus dem Griechischen „Bauchspeicheldrüse“ -podzheludochnaya Eisen und dem Suffix „um“, was darauf hinweist Entzündung.) - Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Der Begriff hat das römischen Arzt Galen im II Jahrhundert vor Christus eingegeben: fleischige Textur erinnert an Bauchspeicheldrüsen-getränkten Fleisch - also „pan“ - alle, alle, und „kreas“ - Fleisch.
Was ist so gefährlich diese Krankheit und warum heute eine wachsende Zahl von Krankheiten Pankreatitis ?Die Antwort liegt in der Tatsache, dass wir heute zu viel fettiges Essen und Alkohol konsumieren. Und manchmal kann sogar eine einzelne "Büste" von Alkohol auf dem Hintergrund von fetthaltigen Lebensmitteln zu einer akuten Pankreatitis führen, die mit einem Krankenhausbett endet. Aber meistens passiert das natürlich Leuten, die schon lange Alkohol konsumiert haben.
Die Bauchspeicheldrüse ist oft an dem pathologischen Prozess bei einer Vielzahl von Erkrankungen beteiligt. Und ihre eigenen Krankheiten sind schwer zu diagnostizieren, da das Organ sehr tief ist: in der medizinischen Sprache, im Oberbauch und im linken Unterkieferbereich. Dennoch gibt es eine Reihe ziemlich unterschiedlicher Symptome sowie indirekte Anzeichen, durch die man verstehen kann, dass mit der Bauchspeicheldrüse alles nicht in Ordnung ist.

Es kann nach einer Magen Verletzungen entzündet werden, wenn in es Volleyball oder Tennis Ball gefangen, wegen Erkältungen, Grippe und Herpes, sowie auf dem Hintergrund der Blinddarmentzündung, Gastritis, Nahrungsmittelallergien, übermäßige Essen und schlechte Ernährungsgewohnheiten mit einer Dominanz von Fett und süß.Wenn Sie mit dem Chef streiten, übermüdet oder in einem stressigen Zustand, erhöhen sich die Chancen, an Pankreatitis zu erkranken, stark.
Wenn es nicht richtig behandelt wird, kann die akute Pankreatitis chronisch werden. Ein Fall von Verletzung der Insulin-Inselzellen, wie Sie wissen, Diabetes entwickeln kann, sind viel seltener Pankreas Atrophie, ihre Fettnekrose, Zysten, Sklerose, Abszesse. Leider haben Fälle von Bauchspeicheldrüsenkrebs in der letzten Zeit in der ganzen Welt zugenommen.

Akute Pankreatitis - eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die auf dem Prozess der Selbstverdauung eigener Brustgewebe basieren, die mit einer Zunahme der Größe der Prostata und der Entwicklung von Ödemen und Nekrose von Geweben auftreten. War diese Pathologie früher selten, so hat die Pankreatitis heute bereits den dritten Platz bei chirurgischen Erkrankungen nach Appendizitis und Cholezystitis erreicht. Und die Chancen, dass sich jeder von uns persönlich dieser Krankheit stellen muss, sind leider gestiegen. Woher kommt dieser Angriff und was solltest du tun, wenn dich ein plötzlicher Angriff verdreht hat?
Akute Pankreatitis entsteht, wenn aus irgendeinem Grund gestört Ausflusspankreassaft und erhöht den Druck in den Kanälen des Pankreas. Im Hauptteil der Patienten, von denen viele Frauen sind vor dem Rentenalter, Übergewicht, Ursache der Pankreatitis ist Gallensteine. Ein männliche Failsafe „Uhrwerks Schlüssel“ für Pankreatitis ist Alkohol, der die Drüse stimuliert( wenn das Ausströmen der geheimen durch Quellung des Nippels gebrochen ist Vater).
Wenn Sie „pokusochnichav“ Tag, Nacht zu viel essen wie in Essig eingelegte Pilze in Schmalz Kartoffeln, gebraten und so gesalzene Gurken gern Limonaden - können Sie sicher sein: unter anderem gleich Pankreatitis ist man sein Opfer wählen. Vielleicht bevorzugen Sie jedoch Gastritis? Auch er wird Sie nicht mit seiner Aufmerksamkeit zurücklassen.
Fairness halber sei darauf hingewiesen, dass nicht jeder Liebhaber von guten Drink und einen Happen zu essen ist in einem Krankenhausbett mit einem Angriff von Pankreatitis. Eine gewisse Rolle spielt die erbliche Veranlagung für diese Krankheit. Es kommt vor, dass der Anstoß für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenentzündung ist das Nerven Belastung und Stress, der Vasospasmus verursacht, und die Muskeln am Ausgang der Gallen- und Pankreasgänge. Verletzung
normalen Pankreassaft Ausfluss Ursache gefangen in den Kanälen Rundwurm, verschiedene Krankheiten Duodenum, Dünndarm und Dickdarm( Magengeschwür, Enteritis, Colitis, Enterokolitis, Divertikulitis und et al.), Begleitet von Verstopfung. Eine akute Pankreatitis kann auch durch körperliches Trauma verursacht werden - Schlag in den Magen oder fallen in den Magen, erfolglose Operationen oder diagnostischen Verfahren in der Leber, Gallenblase und der Gallenwege. Vor relativ kurzer Zeit gibt es einen anderen Grund - selbst, wenn einige Fans Behandlung zu unterziehen „für alle Fälle“ unkontrollierte Verwendung hormonelle Medikament Furosemid, Tetracyclin, und viele andere Drogen.
Nun, für jeden zehnten Patienten kann die Ursache der Exazerbation der Pankreatitis nicht geklärt werden. Anscheinend gibt es eine Regelmäßigkeit - wo es dünn ist, dort und es ist zerrissen. Fast jeder von uns im Körper hat seine schwache Verbindung - ein krankes Organ, manchmal sogar ein paar. Und es hängt nicht immer nur von uns ab, es wird dieser schwachen Verbindung der nächste Test in Form von nervösem Stress, Unterkühlung, Infektion und so weiter standhalten. Sonst wie man erklärt, dass eine Person wie und nicht schlechten Gewohnheiten und gastronomischen Auswüchsen und der Bauchspeicheldrüse, als ob verrückt machend, sich plötzlich verdaut, sich selbst zu verdauen?
Die Wissenschaft kann einige Fragen nicht beantworten. Aber in den letzten Jahren haben sich Wissenschaftler ernsthaft damit beschäftigt, herauszufinden, welche Rolle jedes der Pankreasenzyme bei der Entwicklung einer akuten Pankreatitis spielt.

Akute Pankreatitis - eine der schwierigsten und mit den gemeinsamen Erkrankungen des Verdauungssystems diagnostiziert. Spezifische Therapie ist praktisch nicht vorhanden;Manifestationen der Krankheit sind extrem vielfältig, und es ist schwierig, eine genaue Diagnose sofort zu stellen, auch mit Hilfe von Labortests. Darüber hinaus wird die Krankheit durch eine Reihe von Komplikationen, lebensbedrohliche, und der klinische Verlauf und das Ergebnis unvorhersehbar begleitet.
In der medizinischen Handbuch gelesen werden kann, dass durch eine scharfe akute Pankreatitis gekennzeichnet ist, oft Schmerzen im Oberbauch( epigastric) umgibt, Übelkeit, wiederholtes Erbrechen, Blähungen, Blutdruckabfall, allgemeine Schwäche. Die Schmerzen sind so scharf und schmerzhaft, dass eine Person das Bewusstsein verlieren kann. Allerdings kann der Schmerz nicht nur paroxysmal, sondern auch lang sein, zurück geben, im unteren Rückenbereich und unter dem Schulterblatt.
Ein fröhliches Lied von Medizinstudenten hat diese Worte: "Erbrechen und Magenschmerzen? Also hier ist Pankreatitis. Was muss der Patient tun? Kälte, Hunger und Blockade. "In der Tat sind Erbrechen und Bauchschmerzen die Hauptsymptome der Pankreatitis. Erbrechen ist jedoch nicht nur Symptom einer akuten Pankreatitis. Zum Beispiel, Appendizitis, Cholezystitis( Entzündung der Gallenblase), Emesis Gastritis kann auch. Aber bei diesen Krankheiten sind die Schmerzen anderer Natur und lokalisieren sich im entsprechenden Teil des Bauches. Objektiv wird die Erkrankung durch einen erhöhten Gehalt an Pankreasenzymen im Blut oder Urin bestätigt. Dies wird am genauesten durch die Untersuchung von Pankreas-Elastase angezeigt.

sind die folgenden Formen der akuten Pankreatitis:
interstitielle Pankreatitis - akute Pankreasödem;
Pankreatitis - Blutung im Drüsengewebe;
Pankreatinekrose - Drüse eng mit Fäulnis des Verfalls;
akute Cholecystopankreatitis - eine Kombination aus akuter Cholezystitis und Pankreatitis;
eitrige Pankreatitis - in den Pankreasherden eitrige Fusion.

Gegenwärtig erkennen alle Forscher die acht Hauptursachen für eine akute Pankreatitis.

1. Erhöhung des Drucks in der Gallenwege - biliäre Hypertonie( die Hauptursache betrachtet wird), die, aufgrund deren Erkrankungen der Gallenblase liegen kann;oft begleitet sie ein Krampf des Schließmuskels von Oddi. Drucksteigerung fördert Cholelithiasis.
Pankreatitis dieses Ursprungs wird "biliär" genannt;es wird angenommen, dass sie etwa 70% aller akuten Pankreatitis ausmachen. Alle anderen Pankreatitis nennt man idiopathisch. Die Kategorie "idiopathisch" umfasst die akute Pankreatitis unklarer Ätiologie bei älteren Menschen.
2. Stagnation im oberen Verdauungstrakt( Gastritis, Duodenitis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwüren, duodenostasis) zum Ausfall des Sphinkter Oddi beitragen und der Anspieldarminhaltes, mit Enzymen in dem Pankreasgang.
3. Störungen des Stoffwechsels, insbesondere des Fettstoffwechsels, führen zur Aktivierung von Enzymen. Es ist nicht umsonst, dass Pankreatitis manchmal "Völkerkrankheit" genannt wird. Eine interessante Tatsache: Während der Kriegsjahre, in der Leningrader Blockade, gab es fast keine Pankreatitis;sie erschienen nach dem Durchbruch der Blockade und vor allem von den Versorgern und den Köpfen der Speisesäle.
4. Störungen der Blutzirkulation in der Prostata, Ischämie( mangelnde Versorgung von Geweben) des Körpers( meist aufgrund von atherosklerotischen Veränderungen, Bluthochdruck, Diabetes, Alkoholismus) auch
zur Entwicklung der akuten Pankreatitis führte. Bei Schwangeren können Durchblutungsstörungen mit dem Druck der schwangeren Gebärmutter auf die Gefäße in Verbindung gebracht werden.
5. Aktivierung Enzyme tragen auch zur chemischen und Lebensmittelvergiftung - Alkohol, Säuren, Phosphor, Medikamente( Tetracyclin, Glucocorticosteroid Hormone, Immunsuppressiva, Antibiotika, Antikoagulantien, Östrogen etc.), Helminth parasitäre Erkrankungen.
6. Allgemeine und lokale Infektion, vor allem Bauch - Gallenwege, Hepatitis C und B, Mumps( Mumps).
7. Pancreatic Injury - direkt in Wunden, stumpfes Trauma, sowie Betriebs-( die Operationen in den Zwölffingerdarm, Gallengang) kann auch zu Verletzungen akute Pankreatitis führen.
8. Besonders viele Anhänger haben in den letzten Jahren eine allergische Theorie über den Ursprung der akuten Pankreatitis erworben. Es entstand auf der Grundlage der Tatsache, dass viele Forscher im Serum von Patienten mit akuter Pankreatitis Antikörper entdeckt, die der Selbst Aggression spricht, das heißt, die samopozhiranii Bauchspeicheldrüse.
Dies sind die Hauptgründe für die Entwicklung einer akuten Pankreatitis. Es sollte angemerkt werden, dass es meistens eine Kombination mehrerer dieser Gründe gibt. Manchmal ist es sogar schwierig herauszufinden, welcher von beiden bei Ausbruch der Krankheit am wichtigsten war.
Vielzahl von Formen der akuten Pankreatitis wird verursacht nicht nur die Vielzahl von Gründen, aber auch eine Reihe von anderen Faktoren ab. Unter ihnen ist die individuelle anatomische Struktur der Bauchspeicheldrüse, und die Natur der Macht, und die allgemeine Krebs direkt auf die Auswirkungen der Faktoren, seinen Betrieb zu stören.
Von möglichen Komplikationen sind insbesondere Peritonitis und Pankreaszysten gefährlich. Vergessen Sie außerdem nicht, dass die akute Pankreatitis oft chronisch wird.
Warnung! Wenn akute Pankreatitis erfordert dringende Krankenhauseinweisung und möglicherweise chirurgische Intervention.

Akute Pankreatitis in der Schwangerschaft - nicht so selten. Tatsache ist, dass während der Schwangerschaft das Gefäßbett des gesamten Körpers einer Frau rekonstruiert wird. Daher werden alle Organe und Systeme des Körpers( mit Ausnahme des Gehirns) in Fülle beobachtet. Dies kann wegen dieses Sekret Anschwellen durch die Kanäle des Pankreasgewebe Förderung resultieren behindert wird, was manchmal zu einem Spasmus des Schließmuskels führt, und Pankreassaft wird zurückfließen. Außerdem, und der wachsende Fötus drückt die Bauchspeicheldrüse zusammen.
In der Schwangerschaft tritt in der Regel Steinbildung auf, und besonders häufig bei vielen Frauen gebären. Und deshalb ist die Pankreatitis in ihnen meistens biliaren Ursprungs( bis zu 95% der Pankreatitis bei Schwangeren).Der zweite Platz wird von schwangeren Frauen „metabolic“ Pankreatitis, der Entwicklung als Folge von Verletzungen der Stoffwechselvorgänge im Körper, vor allem des Fettstoffwechsel gemacht.
Intensive antibiotische Behandlung während der Schwangerschaft kann den Fötus schädigen. Nichtsdestoweniger gibt es keinen Grund, die Schwangerschaft mit akuter Pankreatitis zu unterbrechen! Eine andere Sache ist, dass in einer katastrophalen Situation zuerst über das Leben und die Gesundheit der Mutter nachgedacht werden muss. Daher wird eine intensive Therapie in vollem Umfang durchgeführt.

Symptome von
Im Allgemeinen, bei einem Anfall von akuter Pankreatitis, gehen Menschen in der Regel mit einem Krankenwagen in ein chirurgisches Krankenhaus, weil es oft keine Kraft gibt, einen Angriff zu ertragen. Stellen Sie sich vor, Sie haben einen wunden Schmerz "in der Magengrube", der dem linken Hypochondrium oder wie ein Reifen die gesamte obere Hälfte des Rumpfes zusammendrückt. Und dieser Zustand dauert Stunden. Das beginnt mit Erbrechen - zuerst mit dem, was Sie gegessen haben, und dann nur mit Schleim und Galle. Hier können Sie keine Analgetika loswerden und die Hand reicht zum Telefon selbst.
Es sollte angemerkt werden, dass die Hauptmanifestation der akuten Pankreatitis ein extrem starkes Schmerzsyndrom ist, das oft zu Kollaps oder Schock führt. Ein anhaltender starker Schmerz verschleißt eine Person, oft begleitet von Todesangst. Schmerzen sind in der Regel in der epigastrischen Region lokalisiert, was zu dem linken Rippenbogen, der linken Schulter, der linken Nierenregion führt. Sehr oft ist der Schmerz in der Natur verborgen.
Manchmal strahlt der Schmerz in die rechte Hälfte des Thorax oder in die rechte Schulter aus, was den Patienten und seine Angehörigen verwirrt, die Angina, Myokardinfarkt, Gallen- oder Nierenkolik vermuten. In den meisten Fällen kann nur ein Arzt eine akute Pankreatitis von einem Herzinfarkt und anderen Krankheiten durch eine entsprechende Untersuchung unterscheiden. Insbesondere wird Ultraschall verschrieben, der bei akuter Pankreatitis eine Zunahme der Bauchspeicheldrüse in Kombination mit einer Formänderung des Kopfes zeigt.
Schmerzen können mit Durchfall und Erbrechen verbunden sein, die keine Linderung bringen, aber zu Dehydration des Körpers führen, wodurch die Haut des Patienten trocken wird und die Gesichtszüge schärfen. Verstopfung kann auftreten, dann ist der Bauch geschwollen - die Bauchmuskeln werden angespannt, hart wie ein Brett.
Normalerweise steigt bei einem akuten Pankreatitisanfall der Blutdruck an, dann kann er im Gegenteil zu niedrig werden. Es ist ein starkes Herzklopfen, Kurzatmigkeit. Zu all dem kann Nierenversagen gehören, das durch die Analyse von Urin und Gelbsucht festgestellt wird.
Oft sind am Bauchnabel und an der Taille blaue Flecken zu sehen, die der Haut einen marmornen Ton geben. Manchmal sind in den Leistenbereichen grünblaue Flecken. Ihr Vorkommen ist mit dem Eindringen von Blut aus der Bauchspeicheldrüse unter die Haut der Bauchdecke verbunden.
Denken Sie daran, dass sich der Zustand des Patienten mit akuter Pankreatitis in der Regel schnell verschlechtert, also zögern Sie nicht, einen Krankenwagen zu rufen. Glücklicherweise bedeutet das Einsteigen ins Krankenhaus nicht immer, auf den OP-Tisch zu kommen. Trotzdem werden Sie in Zukunft die Aufmerksamkeit der Chirurgen gewährleisten.
Die Diagnose einer Pankreatitis basiert nicht nur auf dem klinischen Bild. Die Untersuchung des Patienten ist wichtig, aber nicht weniger wichtig sind die Ergebnisse von Blut- und Urintests, bei denen der Spiegel des Enzyms Amylase ansteigt. Manchmal, mit akuter Pankreatitis, steigt der Blutzuckerspiegel und Zucker kann im Urin erscheinen. Bei Patienten mit akuter Pankreatitis ist nicht nur der Kohlenhydratstoffwechsel gestört: Ein Labortest zeigt bestimmte Veränderungen der Blutwerte. Insbesondere Leukozytose wird immer festgestellt, eine Erhöhung der ESR.Im Blut und Urin ist die Aktivität der Amylase, eines der Enzyme des Pankreassaftes, erhöht.
Eine Studie von Pankreassaft auf die Aktivität von Enzymen wird ebenfalls durchgeführt. Am Morgen wird auf nüchternen Magen eine Zwölffingerdarmsonde in den Zwölffingerdarm eingeführt und eine Flüssigkeit, die durch die Sonde fließt, wird gesammelt, die aus Magen- und Pankreassäften und Galle besteht. Eine Veränderung der Aktivität eines Enzyms weist auf einen geringeren Grad an Pankreasschädigung hin, während eine gleichzeitige Veränderung der Aktivität aller Enzyme auf einen schwereren Verlauf der Pankreatitis hindeutet.
Heutzutage ist es möglich, mit Hilfe von Geräten den Zustand verschiedener innerer Organe einschließlich der Bauchspeicheldrüse zu erlernen. Es stimmt, das Röntgenbild der Brust- und Bauchorgane gibt nur indirekte Daten über die Schädigung der Bauchspeicheldrüse. Ultraschall( Ultraschall) und Echotomographie sind viel effektiver. Manchmal machen sie eine Computertomographie, in der sie die Größe, Form, Struktur der Bauchspeicheldrüse, die Beziehung zu den umliegenden Geweben, das Vorhandensein von Entzündungsherden, Steine ​​in den Kanälen bestimmen.
Es gibt auch eine Densitometrie, die es ermöglicht, die Dichte des Organs zu beurteilen. Mit Hilfe der retrograden Pankreatiko-Cholangiographie wird nicht nur der allgemeine Gallengang, sondern auch der Pankreasgang erlernt. Es gibt andere Methoden, um herauszufinden, in welchem ​​Zustand unsere Bauchspeicheldrüse ist und ob sie uns irgendwelche Tricks vorbereitet. Sie sind sehr komplex, und nur der Arzt entscheidet, ob der Patient einer solchen Untersuchung unterzogen werden soll oder nicht.
Wenn die ersten Anzeichen einer akuten Pankreatitis auftreten, lassen Sie sich nicht von der Selbstmedikation mitreißen. Dies ist nicht der Fall, um an sich selbst zu experimentieren. Viele glauben, dass die Spülung des Magens durch reichlich Trinken und künstliches Erbrechen hilft, akute Schmerzen im Bauchraum loszuwerden. Dies ist eine Wahnvorstellung und bei einer akuten Pankreatitis verschlimmert eine solche Methode nur Ihren Zustand oder den Zustand der Person, der Sie helfen wollen. Sie dürfen keinerlei Flüssigkeit oder Nahrung zu sich nehmen. Im Bereich des Oberbauches sollte keine Wärmflasche, sondern eine Blase mit kaltem Wasser oder Eis gelegt werden.
Sie können Antispasmodika einnehmen( Nitroglycerin, No-Shpu, Papaverin).Die Hauptbehandlung wird von einem Arzt verschrieben, und wenn es rechtzeitig und korrekt ist, kann sich eine Person innerhalb weniger Wochen erholen.
Patienten mit akuter Pankreatitis müssen sehr sorgfältig und gründlich behandelt werden. Er braucht eine strenge Bettruhe und eine hungrige Diät in den frühen Tagen der Krankheit. Damit der Magen den Verdauungssaft nicht absondert, werden dem Patienten Injektionen von Atropin verordnet. Und um die Bauchspeicheldrüse selbst zu beruhigen, setzen Sie eine Pipette mit Trasilol, kontrikalom. Bei starken Schmerzen ist es notwendig, Medikamente injizieren: Morphin, Omopon oder Promedol mit Atropin, im Falle von Schock - Koffein, Cordiamine, Mezaton, Noradrenalin. Bei Bedarf wird eine Bluttransfusion durchgeführt. Patienten obkladyvayut Heizungen, mit Blähungen setzen Gasrohr. Um eine Infektion zu vermeiden, die den geschwächten Organismus angreift, werden dem Patienten Antibiotika injiziert: Penicillin, Streptomycin, Biomycin, Tetracyclin und andere.
Bei der Behandlung wird der Diät- und Substitutionstherapie mit Pankreasenzymen viel Aufmerksamkeit geschenkt. Den Patienten wird eine strenge Schonkost vorgeschrieben: Schleimsuppen, Kartoffelbrei, Grieß mit Zucker, Gelee. Die Nahrung sollte überwiegend aus Kohlenhydraten bestehen, mit einer starken Einschränkung von Fetten und Proteinen. Dann werden andere Breie, gekochtes Gemüse, vegetarische Suppen und auch gekochtes Fleisch und Fisch in die Speisekarte eingeführt. In Zukunft kann eine Person grundsätzlich alles haben, aber in sehr moderaten Mengen. Und dann kann man mit Pankreatitis leben, obwohl die Menschen in ihrer Masse bisher nicht wissen, wie.
Wenn Sie es vorziehen, "ein wenig zu leiden" in der Hoffnung, dass alles von alleine geht, und wenn Sie den Schmerz überwinden, rufen Sie den Arzt für eine lange Zeit nicht an, es kann ziemlich schlecht enden. Wenn die Krankheit beginnt, tritt das Pankreasödem auf, und es ist notwendig, die Operation zu machen: Öffnen Sie die Kapsel, die es umgibt, führen Sie eine Novocain-Blockade durch, und manchmal sogar die am meisten betroffenen Bereiche oder Gänge der Drüse. Pankreatitis, wie jede andere Krankheit, ist es besser, nicht zu laufen.
Viele Leute sind besorgt über die Frage, gibt es irgendwelche Folgen einer akuten Pankreatitis? Bei rechtzeitiger Behandlung ermöglicht der kolossale Pool der funktionellen Fähigkeiten der Bauchspeicheldrüse, diese Krankheit zu überleben und als gesundes Organ voll funktionsfähig zu bleiben. Bei manchen Formen der akuten Pankreatitis ist die Prognose ziemlich ernst.
Und nicht die Wolken am Himmel Ihrer Gesundheit zu bewölken, halten Sie sich an eine vernünftige Ernährung und vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum. Natürlich gibt es Situationen, in denen es unmöglich ist, ein Glas Wodka oder ein Glas Wein abzulehnen, aber es ist besser, dass es nicht allzu oft passiert. Denken Sie daran, dass die Bauchspeicheldrüse bei jeder übermäßigen Trankung leidet und Sie eines Tages leiden lassen wird.

Chronische Pankreatitis ist eine progressive Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, die auf dem entzündlichen Prozess beruht, gefolgt von der Entwicklung von Fibrose und Verkalkung. Gleichzeitig kommt es zu einer verzögerten Freisetzung von Pankreasenzymen - Trypsin und Lipase, das Bindegewebe proliferiert und kontrahiert, der Blutkreislauf in der Drüse ist gestört.
Es gibt primäre und sekundäre chronische Pankreatitis. Die sekundäre Pankreatitis entwickelt sich auf dem Hintergrund der langdauernden Gastritis, der Cholezystitis, der Cholelithiasis, der Enteritis und anderer Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes. Chronisch, kann und verlängert werden akute Pankreatitis, wenn es nicht behandelt wird.
Am häufigsten sind Männer im Alter von 30 bis 50 Jahren, die bereits Probleme mit der Bauchspeicheldrüse hatten, die Rezepte jedoch nicht befolgt haben - eine strenge Diät und kein Alkohol - auf der Gefahr, "Chronisten" zu werden. Inzwischen, nach medizinischen Beobachtungen, für die Entwicklung der chronischen Pankreatitis, genug, um eine halbe Flasche Wein, 4 Flaschen Bier oder nur 5 Tropfen Alkohol jeden Tag für ein paar Jahre zu trinken.
Aber nicht nur übermäßige Trankopfer und Mangelernährung können zum Ausbruch dieser Krankheit beitragen. Und akute Pankreatitis wächst nicht immer zu einer chronischen Pankreatitis.

Bei Kindern
Bis vor kurzem wurde geglaubt, dass Kinder keine akute Pankreatitis haben können. Aber leider verschiebt sich der Trend nicht zum Besseren. Zunehmend werden unsere Kinder krank Pankreatitis und die Ärzte „bald“ gezwungen, die Kinder ins Krankenhaus mit der Diagnose „akute Pankreatitis“ wegzunehmen. Dies erfordert jedoch eine obligatorische Bestätigung nach der Durchführung aller notwendigen Tests. Das informativste und frühdiagnostische Instrument ist ein biochemischer Bluttest. Ein Hinweis auf akute Pankreatitis ist eine Erhöhung der Aktivität des Enzyms Amylase Blut. Etwas später nimmt die Aktivität von Amylase im Urin zu.
Die Ursache der Krankheit in einem frühen Alter können einige Infektionskrankheiten und allergische Zustände sein, aber in den meisten Fällen bleiben die ätiologischen Faktoren ungeklärt. Die Krankheit beginnt oft mit einem allgemeinen Unwohlsein, Nahrungsverweigerung und bewegenden Spielen. Das sich entwickelnde klinische Bild hängt in vieler Hinsicht von der Form der scharfen Pankreatitis ab. Manchmal kann ein Anfall einer akuten Pankreatitis durch physischen Stress während Sportunterricht oder Sportunterricht ausgelöst werden.
Akute Pankreatitis bei jungen Kindern ist relativ einfach und symptomatische Behandlung führt zu einer schnellen Verbesserung des Allgemeinzustandes. Aber wegen malovyrazhennoy Symptome, wird die richtige Diagnose nur eine spezielle Untersuchung stellen.
Bei älteren Kindern beginnt die Krankheit mit akuten Bauchschmerzen, zunächst verschüttet, dann im Oberbauch lokalisierten oder Herpes Charakter zu erwerben. Zur gleichen Zeit gibt es mehrere Erbrechen, reichlich Speichelfluss. Die Körpertemperatur ist normal oder subfebril, die Zunge ist feucht, mäßig mit weißer Beschichtung überzogen. Die Haut ist blass. Wenn Sie die vordere Bauchdecke spüren, treten keine Schmerzen auf, der Bauch ist weich.

Ältere
der akuten Pankreatitis bei älteren und senile Patienten tragen häufig zu Krankheiten des Verdauungssystems, in erster Linie der Gallenwege. Veränderungen im Pankreas sind häufig durch Blutungen oder massive Fettnekrosen gekennzeichnet. Darüber hinaus entstehen durch die Anwesenheit verschiedener Begleiterkrankungen, auch leichte Formen der akuten Pankreatitis bei älteren Menschen häufig mit schweren Funktionsstörungen lebenswichtiger Organe und Systeme, die durch akute Herz-Kreislauf-, Atemwegs-, Nierenversagen, verschiedene Arten von Enzephalopathien begleitet wird.
Behandlung von akuter Pankreatitis und ältere Patienten zu Hause ist unmöglich. Es ist notwendig, medizinische Aktivitäten auf Intensivstationen oder auf Intensivstationen durchzuführen;während in der komplexen Behandlung notwendigerweise kardiovaskuläre und andere( nach Ansicht des Arztes) Mittel enthalten.
Die Hauptdiagnostikmethode sind Labortests von Blut auf Diastase und Lipase. Röntgen ist ineffektiv, aber manchmal ist es möglich, die Diagnose zu klären. Kürzlich wurde ein Verfahren zur Bestimmung von Elastase entwickelt, das am empfindlichsten für die Erkennung von Exazerbation ist. Diastase, Lipase und Elastase sind die Hauptenzyme( Enzyme) der Bauchspeicheldrüse.
Nicht unerheblich ist die persönliche Befragung einer Person. Es besteht ein Zusammenhang zwischen der Entwicklung des Angriffs der akuten Pankreatitis und Empfangen von großen Mengen an Fett und Fleisch in Kombination mit Alkohol für 1-4 Stunden, bevor die ersten Symptome. Die Intensität des Schmerzes nimmt leicht ab, wenn sich eine Person nach vorne lehnt.
Häufige Auswirkungen wie Schock und Hypoxie führen dazu, dass Pankreas-Zerfallsprodukte in den Blutkreislauf gelangen.

Unter den Ursachen der chronischen Pankreatitis identifizieren Ärzte in erster Linie Folgendes:
• übermäßiger Konsum von Alkohol und Rauchen;
• Steine ​​der Gallenblase und der Gallenwege;
• Infektion( Hepatitis B, Parotitis, infektiöse Mononukleose und andere);
• zystische Fibrose;
• erbliche Veranlagung;
• einige Medikamente( Östrogen, Corticosteroiden, Tetracyclin, Azathioprin, Hydrochlorothiazid, Furosemid, Sulfonamide, Mercaptopurin, und andere);
• Allergie;
• Trauma der Bauchspeicheldrüse;
• unregelmäßige und minderwertige Nahrung( Mangel an der notwendigen Menge an Eiweiß und Vitaminen in der Ernährung, Übermaß an fettigen und scharfen Speisen);
• chronische Intoxikation mit Blei, Quecksilber, Phosphor, Arsen.
Jedoch kann manchmal die Ursache der chronischen Pankreatitis, sowie akut, nicht festgestellt werden.

Dementsprechend schließt die sekundäre chronische Pankreatitis ein:
cholangiogen;
cholecystogen;
für Erkrankungen der Organe des Magen-Darm-Trakt( Magen-und Zwölffingerdarmgeschwür);
Duodenose( organisch, funktionell);
ringförmige Bauchspeicheldrüse;
ischämisches ischämisches Syndrom;
infektiös( Toxoplasmose).
Doch trotz der Vielfalt von Formen und Arten des Auftretens von Klinikern in erster Linie auf Alkohol und Gallen heute eine chronische Pankreatitis zu teilen sind daran gewöhnt. Am häufigsten tritt die Entwicklung dieser Pathologie genau als eine Komplikation der Cholelithiasis oder vor dem Hintergrund eines chronischen Alkoholismus auf.
Ich werde kurz auf die Wirkung von Alkohol auf die Bauchspeicheldrüse eingehen.
Alkohol wirkt sich direkt negativ auf die Bauchspeicheldrüse aus, da es keine Enzyme enthält, die Alkohol abbauen können. In der Leber gibt es solche Enzyme, aber in der Bauchspeicheldrüse - nein! Deshalb gibt Alkohol transkapillären Austausch und hat eine toxische Wirkung auf das Gefäßsystem des Pankreas, weshalb seine Gewebe schwere degenerative Veränderungen auftreten.
Wenn ferner die Alkohol Konsistenz Empfang gestört Sekretion des Proteins Rohre gebildet ist, in dem das Calcium eingefangen werden kann, - gebildet typische alkoholische Pankreatitis, durch das Auftreten von Steinen( slugging oder Protein) in der Drüse selbst gekennzeichnet. Als Folge einer Alkoholintoxikation wird der Fettstoffwechsel stark gestört, was manchmal zu einem Anfall einer akuten Pankreatitis führt.
Alkoholvergiftung, Störung des Protein- und Fettstoffwechsels, verursacht andere Pathologien. Eine einzelne Einnahme einer signifikanten Menge Alkohol wird von einem Anstieg der Aktivität von Lipase und Amylase begleitet. Und infolge der täglichen Aufnahme von 150-200 ml des Alkohols im Laufe von 2-6 Jahren entwickelt sich die alkoholische Pankreatitis.
Chronische Pankreatitis ist gekennzeichnet durch Schmerzen, Aufstoßen, Übelkeit, Exkremente von unverdautem Essen. Mögliche reichlich Pankreas Stuhl( oft Durchfall).Die Person ist sehr dünn. Die Symptomatik ähnelt in vielerlei Hinsicht einer akuten Pankreatitis, jedoch in einer entspannteren Form. Schmerzen, gewöhnlich starke, Gürtel, geben in der Schulter, unter den Schulterblättern, im unteren Rücken, werden von dyspeptischen Störungen begleitet.
Die Pankreasschwäche führt zur Entstehung einer endokrinen Pankreasinsuffizienz und zur Entwicklung von Diabetes mellitus.
Wie Sie sehen können, unterscheiden sich die Symptome der chronischen Pankreatitis wenig von akuten Symptomen, außer dass ihre Manifestationen stärker erodiert sind.
Bei Verschlimmerung sollte Hunger für 1-2 Tage sein. Dann verwenden Sie Diät Nr. 5p und Duspatalin.
Duspatalin. Das Synonym ist Meweberin. Wirkt entspannend auf die glatte Muskulatur des Magen-Darm-Traktes. Lindert Krämpfe und Schmerzsyndrome mit gereizten Darmsymptomen. Das Medikament in Kapseln, ohne zu kauen, trinken Sie es mit Wasser.
Um Schmerzen zu lindern, verwenden Sie Spasmolytika - No-Spa, Baralgin, Papaverin in Kombination mit Platyphyllin. Eine Person mit Pankreatitis, in einer Situation, in der er weiß, dass er eine Diät brechen muss, zeitaufwendige Spasmolytika hilft, einen Angriff zu vermeiden.
Es ist besser, keine Analgetika zu verwenden. Die Tatsache, dass es Krankheiten gibt, deren Symptome den Symptomen der Pankreatitis ähneln( die gleiche Appendizitis).Immerhin, in den ersten Stunden, Schmerzen mit Blinddarmentzündung wird nicht unbedingt in der rechten Beckenbereich, es kann epigmoid sein, und geben Sie nach links. Eine Person wird denken, dass er eine Exazerbation der Pankreatitis hat, aber in Wirklichkeit ist es eine Blinddarmentzündung. Akzeptierte Analgetika können das Bild schmieren, Antispasmodika - nein: von No-Shpah Manifestationen der Appendizitis wird nicht verschwinden. Wenn Pankreatitis sehr
ist Hilfe von Enzympräparaten -. . Pantsitrat, Kreon, usw. Diese Medikamente besonders gut, wenn eine Person im Voraus weiß, dass Sie die Diät zu brechen haben. In der Regel werden sie entweder unmittelbar vor den Mahlzeiten oder während oder unmittelbar nach den Mahlzeiten eingenommen.
Wenn chronische Pankreatitis tritt mit externen sekretorischen Pankreasinsuffizienz, die sich in Durchfall äußert, Enzym Drogen nicht von Fall zu Fall getroffen werden, sondern eine lange Zeit( ein oder zwei Monate).Aber es ist nützlich, Unterbrechungen in der Rezeption zu machen, sonst hört die Bauchspeicheldrüse völlig auf zu arbeiten. Da nicht jeder den Unterschied in den Eigenschaften der Rezeption kennt, ist es besser, einen Arzt zu konsultieren.
der Fall einer Pankreatitis mit chronischer Cholezystitis oder biliäre Dyskinesie, aber nicht gebildet Gallstones verschreiben manchmal cholagogue Zubereitungen. In der Regel handelt es sich um Kräuterpräparate, davon gibt es viele, aber sie können nur konsumiert werden, wenn bekannt ist, dass sich in der Gallenblase keine Steine ​​befinden.
Es kann sowohl Kräuterpräparate als auch Tabletten sein( zu denen es bequem ist).Von den Tabletten kann man einen Flamen( Extrakt aus einer Immortelle), Homitol( Extrakt aus Artischocken, hat auch eine hepatoprotektive Eigenschaft, die in der modernen Welt auch wichtig ist), Hepaben nennen. Die Zusammensetzung der Pflanze Cholagogue kann Pfefferminze, Mais-Narben, Immortelle, Rainfarn, Hüften umfassen.

Chronische Pankreatitis ist immer noch ein komplexes Problem in der klinischen Chirurgie. Trotz der unzähligen Studien, die sich direkt diesem Problem widmen, ist der Mechanismus der Entstehung der Krankheit noch weitgehend unklar. Auch gibt es unter den Experten noch keinen Konsens, die Beziehung und die Unterschiede zwischen akuter und chronischer Pankreatitis zu verstehen.
Der amerikanische Chirurg Spiro identifizierte 1994 chronische Pankreatitis als wiederholte Attacken von Pankreasentzündungen, die zu fortschreitenden anatomischen und funktionellen Organschäden führten. Gleichzeitig gibt es keine morphologische oder funktionelle Wiederherstellung, da nach jedem Angriff Fibrosen entstehen und sich dadurch eine funktionelle Pankreasinsuffizienz entwickelt. Dies ist einer der Hauptunterschiede zwischen chronischer Pankreatitis und akuter - wenn eine akute Pankreatitis in den frühen Stadien heilbar ist, dann bietet sich eine chronische Pankreatitis nicht zur endgültigen Heilung an.
Grundlage der chronischen Pankreatitis ist die Entwicklung eines entzündlich-sklerotischen Prozesses, der zu einer fortschreitenden Abnahme der Funktionen der äußeren und inneren Sekretion führt. Durch die Proliferation des Bindegewebes, das Auftreten von Narben, Pseudozysten und Steinen findet eine Konsolidierung des Pankreasparenchyms statt.
Als Folge kann chronische Pankreatitis jeglicher Herkunft zu einer Fibrose des Pankreasparenchyms führen, und dieser pathologische Prozess ist irreversibel. Daher versuchen sie bei der Behandlung der chronischen Pankreatitis vor allem das Schmerzsyndrom zu beseitigen und die Grundfunktionen der Bauchspeicheldrüse wiederherzustellen. Daher sollte der Begriff "Genesung" im Zusammenhang mit einer chronischen Pankreatitis als bedingt betrachtet werden, da immer Symptome durch Entzündungen und Fibrosen der Bauchspeicheldrüse auftreten.
Was ist mit dem Zusammenhang zwischen akuter und chronischer Pankreatitis? Neulich ist man der Meinung, dass beide Erkrankungen als ein einziger entzündlicher Prozess in der Bauchspeicheldrüse bezeichnet werden können, der phasisch abläuft und der je nach Dauer des Verlaufs zu destruktiven Veränderungen im Organ zu dominieren beginnt. So wird jede Pankreatitis( akut), die in der ersten Phase des Übergangs nicht geheilt wird, zu einer chronischen Form.
Es gibt primäre und sekundäre chronische Pankreatitis.
Die primäre ist eine chronische Pankreatitis, die sich in der Bauchspeicheldrüse selbst entwickelt und zu Beginn ihres Auftretens nicht mit der Pathologie anderer Organe assoziiert ist. Die Hauptursachen für die Entwicklung der primären chronischen Pankreatitis sind Trauma, Allergie, Gallengangsverengung, chronischer Alkoholismus, Durchblutungsstörungen, akute Pankreatitisanfälle. Es kann sich auch unter dem Einfluss einer anhaltenden Intoxikation entwickeln.

Somit können die folgenden Typen als primäre chronische Pankreatitis klassifiziert werden:
Alkoholiker;
Arzneimittel;
traumatisch( einschließlich postoperativ);
ist idiopathisch.
Bei der Entstehung der zweiten Krankheitsform spielen Erkrankungen des Gallensystems, des Gastrointestinaltrakts, vaskulärer und endokriner Systeme, insbesondere Cholelithiasis und Zirrhose eine führende Rolle. Provozieren eine sekundäre chronische Pankreatitis kann Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms.

Neben der Einnahme von Medikamenten erfordert die chronische Pankreatitis die Einhaltung einer Diät.
Essen Sie nicht die folgenden Lebensmittel und Gerichte: Roggen und frisches Brot, Brötchen, Blätterteig;
Suppen auf kräftiger Fleisch- und Fischbrühe, auf einer Abkochung von Pilzen und Gemüse, Borschtsch, alle kalten Suppen;
fettes Fleisch, geräuchertes Fleisch, Wurst, Konserven, Gehirne, Nieren, Leber;
alle fetthaltigen Fisch, sowie geräucherter und gesalzener Fisch, Kaviar;
gebratene oder hartgekochte Eier;
bröckeliger Brei;Perle, Gerste, Mais, Hirse;
Gemüse( Kohl, Auberginen, Radieschen, Radieschen, Rüben, Knoblauch, Spinat, Sauerampfer, Paprika), Pilze;
rohe rohe Früchte, Beeren, Trauben, Datteln, Feigen;
süße Süßwaren, Schokolade, Pfannkuchen, Marmelade, Süßigkeiten;
alle Gewürze, Tomatensauce;
Kaffee, Kakao, kalte kohlensäurehaltige Getränke, Traubensaft.
Begrenzen Sie die Aufnahme von Butter - nicht mehr als 30 Gramm pro Tag.

Symptome von
Der Beginn der chronischen Pankreatitis unterscheidet sich wenig von einem Angriff bei akuter Pankreatitis. Es gibt immer noch dieselben starken Schmerzen im Oberbauch oder Hypochondrium. Wenn der Pankreaskopf entzündet ist, manifestiert sich der Schmerz meist im Oberbauch( oberhalb des Nabels, unter dem Brustkorb selbst).Wenn der Körper der Drüse am Entzündungsprozeß beteiligt ist, bewegt er sich leicht nach links, und wenn der Pankreasschwanz betroffen ist, klagen die Leute gewöhnlich über Schmerzen unter der linken Rippe. Manchmal wird der Schmerz zurück gegeben, der Herzbereich hat manchmal einen Gürtelcharakter.
Normalerweise treten die Schmerzen nach der Einnahme von Alkohol, fettigen oder scharfen Speisen auf. Manchmal konzentriert es sich auf die linke Seite - wo die Rippe mit der Wirbelsäule verbunden ist. Und manchmal empfindet ein Mensch statt des Schmerzes "wölfischen Appetit" - das sogenannte Schmerzäquivalent.
Der Patient klagt über Übelkeit, der Bauch schwillt an, Durchfall beginnt, und der Kot hat einen ekelhaften Geruch, er zeigt Partikel unverdautes Essen, ein fettiger Glanz erscheint. In schwereren Fällen kommt es jedoch zu einer Verletzung des Stuhls( alternierender Durchfall mit Verstopfung), in der Lunge bleibt der Stuhl normal.
In der Regel, wenn eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis verschwindet Appetit, eine Person beginnt, ekelig für Fett und akut fühlen, sammelt der Mund eine Menge Speichel, Sie müssen die ganze Zeit spucken, gibt es einen Rülpser. Manchmal kann der Patient mechanische Gelbsucht erleben. Manchmal schließt sich Diabetes mellitus an.
Sehr häufig entwickeln Patienten mit chronischer Pankreatitis neuropsychiatrische Störungen. Eine Person erlebt Angst, ist reizbar, übermäßig aufgeregt, schläft nachts nicht gut. Manchmal achten Angehörige des Patienten auf den Arzt, dass er ständig in einer Depression ist. Warum passiert das alles?
In solchen Fällen sprechen Ärzte über die sogenannte Enzymtoxämie, die in direktem Zusammenhang mit der Schwächung der Bauchspeicheldrüse steht. Wenn das Blut bei der chronischen Pankreatitis den Inhalt bestimmter Enzyme dauerhaft erhöht, beginnen die pathologischen Veränderungen der Nervenzellen, die zu einer Störung ihrer Funktion führen. Außerdem ist es ziemlich offensichtlich, dass der ständige Schmerz, der sowohl bei akuter als auch bei chronischer Pankreatitis auftritt, den Kranken irritiert.
Es gibt Zeiten, in denen die Symptome, die wir Ihnen gesagt haben, nicht so signifikant sind: Der Schmerz wird leicht durch Drogen beseitigt, die Darmerkrankung ist unbedeutend. Die Patienten versuchen, sie nicht zu beachten und verzögern den Arztbesuch. Denken Sie jedoch daran: Wenn Sie keine chronische Pankreatitis behandeln, kann sich Bauchspeicheldrüsenkrebs entwickeln.
Was ist, wenn Sie ähnliche Symptome beobachten und keine Auffälligkeiten zeigen? Vor allem brauchen Sie eine umfassende Untersuchung, um eine genaue Diagnose zu stellen. Tatsache ist, dass in den ersten zwei bis drei Jahren der chronischen Pankreatitis viele Labor- und Instrumentalindizes innerhalb normaler Grenzen liegen können.
Zuerst wird ein Bluttest benötigt. Während der Exazerbation der chronischen Pankreatitis steigt die Anzahl der Leukozyten und die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation( ESR) im Blut, der Gehalt des Enzyms Amylase erhöht sich. Amylase erscheint im Urin. Selbst mit dem schnellen Verschwinden des Schmerzes reagiert das Blut empfindlich auf die Verschlimmerung der Krankheit, und der Arzt betrachtet das Verhältnis verschiedener Enzyme darin.
Wenn die Bauchspeicheldrüse nicht in Ordnung ist, bestimmt eine Ultraschalluntersuchung( Ultraschall) die Zunahme der gesamten Drüse oder eines Teils davon und die Konturen werden uneben. Die Echographie wird normalerweise wiederholt, weil die Bauchspeicheldrüse zu Beginn der Krankheit nicht in der Größe variieren kann.
Im Falle einer Exazerbation der chronischen Pankreatitis wird eine Computertomographie vorgeschrieben, die hilft, die Größe der Bauchspeicheldrüse zu bestimmen sowie die Herde der Krankheit, das Vorhandensein von Steinen in den Kanälen, zu erkennen. Eine solche Untersuchung als Densitometrie erlaubt es, die Dichte eines Organs zu beurteilen. Manchmal schreibt ein Arzt eine retrograde Pankreascholangiographie vor, um herauszufinden, welcher Zustand nicht nur die gewöhnliche Galle ist, sondern auch der Pankreasgang. Sie scannen auch die Bauchspeicheldrüse. Aber welche Art von Untersuchung Sie benötigen - es liegt beim Arzt.
Wenn sich die Diagnose einer chronischen Pankreatitis bestätigt und Ihnen angeboten wird, sich im Krankenhaus medizinisch behandeln zu lassen, lehnen Sie sich nicht ab, besonders wenn die Temperatur ansteigt. Zuallererst müssen Sie den Schmerz beseitigen. Dazu kann Baralgin intramuskulär oder in schweren Fällen intravenös verabreicht werden. Nun, helfe No-Spawn, Papaverine. Wenn der Schmerz nicht zurückgeht, ernennen Promedol. Zur Linderung von Schmerzen und zum Schutz des Drüsengewebes werden intravenöse Injektionen von Delargin verwendet. Wenn das Herz-Kreislauf-System auf starke Schmerzen reagiert, wird es durch Kampfer-, Koffein-, Koffein- und andere Medikamente unterstützt.
Damit die Bauchspeicheldrüse ein wenig ausruhen kann, verschreiben Sie Enzympräparate, Gordoks, Trasilol. Bei manchen Menschen können diese Medikamente jedoch eine allergische Reaktion hervorrufen.
Als Ersatzstoffe verwenden Panzinorm, Festal, Digestal, Katazim-Forte und andere Drogen. Mit der Entwicklung von intestinalen Dysbiose wird eine geeignete Behandlung durchgeführt, zum Beispiel wird ein Bifikol 5 Dosen zweimal am Tag in Zyklen während des Monats verabreicht.
Für neuropsychiatrische Erkrankungen, die häufig bei Patienten auftreten, werden verschiedene Sedativa empfohlen. Wenn der Patient ein erhöhtes Angstgefühl verspürt, wird ihm normalerweise ein Beruhigungsmittel Tofisopam( Grandaxin) verschrieben. Reizbarkeit und Schlaflosigkeit treten vor einem solchen Medikament wie Phenazepam zurück, aber es wird nur bei einer gesunden Leber verschrieben. Um Depressionen zu beseitigen, gibt es auch spezielle Medikamente, die von einem Psychiater verschrieben werden.
Während der Exazerbation der chronischen Pankreatitis erfordert Pankreas funktionelle Ruhe. Daher wird dem Patienten für 2-3 Tage Bettruhe und Fasten zugewiesen. Es ist erlaubt, Mineralwasser ohne Gas, keinen starken Kräutertee zu trinken. Empfehle 1-2 Gläser Brühe mit Heckenrose pro Tag. Die Gesamtmenge an Flüssigkeit sollte etwa 2 Liter betragen, Sie sollten 5-300 ml pro Tag 200-300 ml trinken.
Um die Sekretionsfunktion des Magens zu reduzieren, verwenden Sie Mineralwasser wie "Borjomi", "Polyana Kvasova".Wasser wird bei Raumtemperatur 150-200 ml 3 Mal pro Tag für 1 Stunde vor den Mahlzeiten für 10 Tage verbraucht;Alle verbringen 2-3 Kurse im Abstand von 20 Tagen.
Wenn der Arzt erlaubt, mit dem Essen zu beginnen, greifen Sie das Essen nicht an. Essen Sie kleine Portionen 5-6 mal am Tag, und nach den Mahlzeiten eine halbe Stunde ruhen.
Wenn ein Angriff, wie Ärzte sagen, gestoppt wird, erhält der Patient physiotherapeutische Verfahren - Induktionstherapie und Ultrahochfrequenz-Mikrowellen, Magnetotherapie. Eine Elektrophorese mit Novocain an der Bauchspeicheldrüse ist nur bei starken Schmerzen indiziert. Wir brauchen Übungen in der therapeutischen Gymnastik. Gleichzeitig wird dem Patienten, der seinen Magen atmet, besondere Aufmerksamkeit geschenkt. Sehr guter Verlauf der leichten Massage von Bauch und Brustwirbelsäule.
Chirurgische Behandlung für chronische Pankreatitis ist selten. In Fällen von schwerer Pankreatitis, bei der der Schmerz nicht entfernt werden kann, führen Chirurgen eine Sympathektomie zum Patienten durch - sie schneiden die Nerven ab, die den Schmerzimpuls übertragen.
Manchmal, wenn die chronische Pankreatitis verschlimmert wird, wenn der Schmerz und andere Symptome nicht sehr ausgeprägt sind, können Sie auf ein Krankenhaus verzichten. Hilf dem kranken Eisen, entlade es, lass es leise zu deinem Vorteil arbeiten, und es wird dich nicht mehr stören. Um dies zu tun, müssen Sie nur die Empfehlungen des behandelnden Arztes pünktlich befolgen.
Chronische Pankreatitis verläuft oft heimlich. Bei leichtem Fluss und während der Remission( vorübergehende Wiederherstellung, wenn Sie nichts stört), erscheint es möglicherweise nicht. Weder Analysen noch Untersuchungen mit Hilfe von Geräten zeigen etwas. Eine Person beginnt, sich selbst für völlig gesund zu halten, und dies bei chronischer Pankreatitis nicht.
Aber wenn Sie aufpassen, die Diät nicht zu brechen, kann es gut sein, dass Ihre Bauchspeicheldrüse in Ruhe ihre Aufgaben erfüllt und Sie nicht mehr stören wird. Viele Tausend Patienten mit chronischer Pankreatitis tun genau das, und ihre Krankheit bereitet ihnen keine großen Probleme.
Wenn die Krankheit zurückgeht, ist es sehr gut, in ein Sanatorium zu gehen, um den Erfolg dort zu konsolidieren. Empfohlene Resorts mit Mineralwasser und medizinischen Schlamm zu trinken - Essentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, Truskavets. Tritt die Exazerbation erneut auf, ist eine wiederholte Behandlung im Krankenhaus angezeigt. Patienten können nur in Abwesenheit einer Exazerbation für 5 Jahre aus der Dispensationsbeobachtung genommen werden.

Operation ist eine extreme Maßnahme bei der Behandlung von Pankreatitis. Anzeige der Operation bei komplizierten Formen der chronischen Pankreatitis( Zyste, Fistel, Ikterus), Ineffektivität der konservativen Therapie, anhaltender Schmerzen und in einigen anderen Fällen.
direkte Eingriffe an der Bauchspeicheldrüse erfolgen unter Einschränkungen und Steine ​​Wirsung Kanal im Verdacht, Krebs, irreversible fibrotische Veränderungen in Parenchym der Drüse, die Bildung von Steinen.
Wenn Cholelithiasis erfährt Chirurgie, um den Fluss der Galle und Pankreassaft wiederherzustellen. Natürlich gibt es in Fällen mit dieser Pathologie Bedingungen, unter denen es nicht notwendig ist, zu operieren. Wenn die Krankheit völlig asymptomatisch ist, dass lediglich als kamnenositelstvo, Menschen ein gutes Gefühl, und es sollte nicht gestört werden.
Am häufigsten macht sich Cholelithiasis bemerkbar und wird in der Regel von einem Angriff zu einem Angriff schwerer. Wenn eine Person bereits Angriffe hat und seinen Zustand Auswertung bestehen Chirurgen auf einem chirurgischen Eingriff, es ist richtig, weil die Entfernung der Blase, gefüllt mit Kalküle( Steinen), Mann von Komplikationen wie die Bildung einer chronischen Pankreatitis befreit. Je länger die Verzögerung bei der Lösung der Cholelithiasis ist, desto schlimmer wird die Bauchspeicheldrüse sein.
Operationen am Magen und Duodenum in chronischer Pankreatitis tun, um die Exzision von Geschwüren, Divertikulitis, Magensäure-Unterdrückungsfunktion, die Beseitigung von duodenostasis, die Verbesserung des Durchgangs von Galle und Pankreas-Saft.
Bei Magengeschwüren, die in die Bauchspeicheldrüse eindringen, ist eine Resektion des Magens indiziert.
In Ulcus duodeni Durchdringen des Pankreaskopf und komplizierte sekundäre Pankreatitis, effektive Magen-Operation oder Gastrektomie.
Allerdings müssen wir die Tatsache berücksichtigen, dass eine Operation ist auch nicht ein umfassendes Werkzeug im Kampf gegen chronische Pankreatitis. Leider kann auch nach Beseitigung der Ursache eine chronische Pankreatitis bestehen bleiben.
Ein sehr wichtiger Punkt ist die Erholung nach der Operation. Vor allem muss ich sagen, dass nach der Operation an der Bauchspeicheldrüse keine langfristige Hungerdiät nötig ist. Daher ist die Leistung jeder Phase der Erkrankung zugeordnet, mit Ausnahme der Tag der Operation, plus ein oder zwei Tage nach, sollten Sie nach dem Erscheinen der Peristaltik und Flatulenz, natürlich - in Abwesenheit von Erbrechen.
Essen sollte nicht nur schonend, sondern auch kalorienreich sein - für den schnellsten Ausgleich von Stoffwechselstörungen. Zu diesem Zweck besser geeignet Joghurt, fermentierte Milch gebacken, gekochtes Fleisch und Fisch, Fruchtsaft, weich gekochtes Ei, Butter, Sahne, Quark, Honig, Käse. Um den Appetit zu stimulieren, hilft Hering, Brühe, Kaviar. Das Hauptprinzip der Ernährung - hoher Kaloriengehalt mit einer kleinen Menge an Nahrung, die alle 2-3 Stunden in kleinen Portionen eingenommen werden sollte.
Das Essen muss unbedingt ausgeschlossen werden: Alkohol, geräucherte Produkte, scharfe Gewürze, starker Kaffee, "schwere" Fette.
Darüber hinaus ist für die schnelle Wiederherstellung der normalen Funktion des Magen-Darm-Trakt sollte Mineralwasser trinken, sowohl vor als auch nach den Mahlzeiten. Die eitrige Phase( in Abwesenheit von Magengeschwüren und Hypersekretion) bevorzugt sanft die Motilität des Magen-Darm-Trakt Essentuki № № 4 und 20, sowie deren Analoga stimulierenden( ohne № 17).

Pancreatonecrosis - bedrohliche Komplikation der Pankreatitis
Intrigue akuter Pankreatitis ist, dass es oft ein falsches Bild von einem günstigen Verlauf der Erkrankung gibt, auch wenn eine lebensbedrohliche Komplikation zu entwickeln - Nekrose von Pankreasgewebe( Pankreas-Nekrose).
In der Regel entwickelt sich eine Pankreasnekrose durch Pankreatitis. Sie wissen bereits, dass bei dieser Krankheit die Schutzmechanismen verletzt werden und die Bauchspeicheldrüse beginnt sich selbst zu verdauen. Als Folge tritt Nekrose seiner Einzelteile auf. Die Anwesenheit von abgestorbenem Gewebe Körper reagiert Entzündung, die zur allmählichen Resorption des Schmelzens und kleine Herde von Nekrose beiträgt.
Wenn gebildet große Herde von Nekrose( Sequester), können sie nicht von selbst verschwinden. Sequester werden allmählich vom lebenden umgebenden Gewebe getrennt. Wenn sie unbehandelt bleiben, um die Nekrose der Zone Bakterien eindringen und dann schwere septische Komplikationen entwickelt - Abszess der Bauchspeicheldrüse. Dies kann sehr gefährlich sein, zu lebensbedrohlichen Blutungen und Fistel des Magens, Zwölffingerdarm, Dickdarm und Dünndarm. Darüber hinaus kann sich eine Sepsis entwickeln - eine häufige mikrobielle Schädigung des Körpers.

Symptome von
Wie entwickelt sich eine Pankreasnekrose? Nun ist es so, dass das Verschwinden eines scharfen Schmerz in seinem Magen und Schmerzen Erbrechen, normale Körpertemperatur während der ersten Tage der Erkrankung, eine relativ günstige Entwicklung des kardiovaskulären Systems und der Atemwege des Patienten ruhig. Es scheint ihm, dass die Gefahr vorüber ist, und er zögert bereits, einer intensiven Therapie zuzustimmen.
Aussehen einer spürbaren Schwellung im Oberbauch, dh den Entzündungsinfiltrat im Pankreas-Bereich, auch ein wenig besorgt krank, weil diese Infiltration maloboleznen bei einem Druck auf sich mit den Fingern( Palpation).Bald jedoch steigt die Temperatur, und dies ist schon ein sicheres Zeichen dafür, dass der Patient eine ausgedehnte Pankreasnekrose entwickelt. Das Vorhandensein eines Infiltrats wird auch mit Hilfe von Ultraschall oder Computertomographie bestätigt.
Behandlung in dieser Phase erfordert eine lange Zeit. Der Patient sollte darauf vorbereitet sein, dass er im Krankenhaus für 3-4 Monate oder mehr, und während dieser Zeit sein wird, kann es tun, mehrere Operationen Entfernung von totem Gewebe aus dem Bauchspeicheldrüse Bereich Phased.
Pancreatonecrosis nur in einem Krankenhaus an erster Stelle behandelt, weil es die Intervention vieler Ärzte erfordert: Endokrinologen, Internisten und, falls erforderlich - Reanimationsteam. Für eine korrekte Diagnose und eine erfolgreichere Behandlung ist die Teilnahme von Spezialisten in der Echotomographie und Endoskopie notwendig.
Patienten mit Pankreasnekrose treten in der Regel in der Phase der Toxämie in das Krankenhaus ein. Ist die Amylasemenge im Blut und Urin des Patienten erhöht, wird die Arbeit der Drüse( Pankreassekretion) mit Hilfe von Medikamenten blockiert.Üblicherweise wird das Arzneimittel 5-Fluoruracil intraarteriell verabreicht.
Um die Pankreassekretion zu reduzieren, reduzieren Sie den Säuregehalt des Magensaftes. Zu diesem Zweck werden beispielsweise Cimetidin und Atropin verwendet.
Darüber hinaus sind die Ärzte Schritte, um den Out-Cut-Abfluss der Sekretion der Bauchspeicheldrüse wiederherzustellen. Zu diesem Zweck wird eine spezielle Operation durchgeführt, wenn der Sphinkter der Papille seziert wird( endoskopische Papillosphinkterotomie).Danach sinkt der Gehalt an Enzymen im Blut und Urin und das Wohlbefinden des Patienten verbessert sich.
Wenn nekrotisierende Pankreatitis ist auch Entgiftung durchgeführt, die aus dem Körper über Enzyme und Zytotoxine entfernt wird. Dies wird mit Hilfe einer erzwungenen Diurese erreicht: intravenös oder intraarteriell, aber es werden spezielle Medikamente verabreicht, die eine häufige und häufige Entleerung des Urins verursachen. Die Dauer der erzwungenen Diurese kann eine Woche erreichen. Wenn ein Patient
Pankreasnekrose in der Bauchhöhle Exponat hat eine Flüssigkeit mit Blut vermischt wird, um die laparoskopische Dialyse zugeordnet. Es wird mit Hilfe von Abflüssen durchgeführt, durch die die Flüssigkeit abgepumpt wird und eine Lösung aus Novocain, Natriumchlorid und Antibiotika injiziert wird. Sobald die aus der Bauchhöhle fließende Flüssigkeit durchsichtig wird und der Gehalt an Amylase abnimmt, ist der Vorgang beendet. Im Falle einer zunehmenden Intoxikation und bei akuter Pankreatitis, die durch Gelbsucht kompliziert ist, wird Hämosorption oder Reinigung von Blut durchgeführt.
Bei richtiger Behandlung führt die Phase der Toxämie der Pankreasnekrose zur Genesung des Patienten. Es kommt jedoch auch vor, dass sich das Stadium der Infiltration und der eitrigen Komplikationen entwickelt. Dann werden den Patienten Breitspektrum-Antibiotika verschrieben, die über die Femoralarterien injiziert werden. Normalerweise löst sich dieses Infiltrat auf.
Wenn die positive Wirkung von medizinischen Verfahren nicht auftritt, ist der Patient auf eine Operation vorbereitet, bei der abgestorbenes Pankreasgewebe entfernt wird.
Die Prognose der Erkrankung hängt davon ab, wie ernst die Bauchspeicheldrüse ernsthaft betroffen ist und ob die Behandlung rechtzeitig begonnen wird.