Ebola-Fieber: Symptome, Zeichen, wie sie durch das Ebola-Virus übertragen werden
Ebola hämorrhagisches Fieber - eine sehr gefährliche akute hoch ansteckende Krankheit, die durch einen Virus verursacht wird, durch Schäden an Blutgefäßen begleitet, Blutungsstörungen, durch schweren Verlauf und höhere Mortalität Prozentsatz aus.
Schwerpunkte der Krankheit sind in der Mitte und im Westen Afrikas, in der Nähe der Regenwälder.
Debüt Virus stammte aus dem Jahr 1976 kam es in der Demokratischen Republik Kongo im Dorf Yambuku, die in der Nähe des Ebola-Flusses. Daher der Name des Fiebers. In diesem Jahr starben 430 Menschen.
Bis August 2014 wurden 1.427 Todesfälle für Daten der Weltgesundheitsorganisation registriert. Ebola-Fieber wird jetzt als Bedrohung der ganzen Welt erkannt.
Träger von Viren in Betracht gezogen werden, um die Schimpansen, Antilopen, Gorillas, Nagern und Fledermäusen. Die Krankheit breitet sich aufgrund des engen Kontakts mit biologischen Flüssigkeiten( Blut, Ausfluss) von kranken Menschen und Tieren von Mensch zu Mensch aus.
Bestattungsrituale spielen eine große Rolle bei der Ausbreitung von Fieber, da Menschen in Kontakt mit dem Körper dem Risiko ausgesetzt sind, krank zu werden. Es ist bekannt, dass das Virus nach dem Tod einer Person nicht sofort stirbt, daher muss die Leiche eingeäschert werden.
Bei Manipulationen mit Versuchstieren gibt es Fälle von intralaboratorischer Infektion. Das Personal ist dem Risiko ausgesetzt, das die Affen während der Quarantäne fängt und verwaltet. Die Ausbreitung des Ebola-Virus ist noch wenig bekannt.
Es wird angenommen, dass es sich nicht durch Tröpfchen in der Luft abgibt, sondern dass es mutieren kann, was bedeutet, dass sich auch die Übertragungsmodi ändern.
Infektionstore sind Schleimhäute und Hautläsionen. Der Mechanismus der Pathogenität des Virus ist nicht vollständig verstanden, aber es wurde festgestellt, dass er die Eigenschaft hat, die Immunabwehr zu unterdrücken. Seine Strukturproteine verhindern die Vermehrung von Lymphozyten und die Produktion von Interferon im Körper. Das Virus betrifft auch Monozyten.
Nach Infektion dieser Zellen verbreitet sich das infektiöse Agens mit dem Blutfluss, verallgemeinert die Infektion mit der Entwicklung der allgemeinen Intoxikation. Es gibt ein DIC-Syndrom, bei dem aus den Geweben thromboplastische Substanzen freigesetzt werden, die eine Gerinnungsstörung hervorrufen.
Es kann zwei Varianten der Entwicklung geben. In einem Fall entwickelt sich eine Infektion zu Gerinnungsstörungen, und in der zweiten - was zu multiplem Organversagen, die das Ergebnis einer weitgehenden Zerstörung der lebenswichtigen Organe ist.
Die Inkubationszeit beträgt 2-3 Wochen, manchmal dauert sie nur zwei Tage. Die Krankheit ist durch einen plötzlichen Beginn gekennzeichnet. Neben der Erhöhung der Temperatur auf 39 ° C und starke Schwäche, solche Symptome von Ebola-Fieber als - Kopfschmerzen, Schmerzen in den Gelenken und Muskeln. Gleichzeitig beginnt der Entzündungsvorgang im Rachen: Die Tonsillen sind entzündet und es besteht die Empfindung eines Klumpens.
Es gibt blutiges, unbezähmbares Erbrechen und Kot in Form von Melena auf dem Hintergrund von Bauchschmerzen.
hämorrhagisches Syndrom wird auch Haut und subkonyunktivialnymi Blutungen, nasal und Uterusblutungen, Fehlgeburt bei Schwangeren manifestiert. Die Entwicklung schwerer Blutungen im Zusammenhang mit inneren Organen weist auf eine schlechte Prognose hin. Bei Krankheit
Gehirnfunktion gestört, Niere und Leber, Anzeichen von Austrocknung entwickeln. Patienten sind oft aggressiv, nervös und Krampfanfälle können auftreten. Dies sind Symptome von Hirnschäden, die während der Genesung lange anhalten.
Das letale Outcome tritt ungefähr am 12. Tag der Krankheit als Folge von infektiös-toxischem Schock und Blutverlust auf. Im Falle einer Genesung ist die Erholungszeit lang( etwa drei Monate).Es wird begleitet von Schwäche und Schwerfälligkeit des Patienten, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, entzündlichen Prozessen in den Gelenken. Obwohl Heilung möglich ist, bleibt die Prognose äußerst ungünstig und die Sterblichkeitsraten liegen zwischen 60% und 90%.
Die Diagnose basiert auf historischen Daten, wobei besonderes Augenmerk auf den möglichen Aufenthalt in einer endemischen Region, Kontakte mit kranken Menschen und klinischen Manifestationen gelegt wird. Die endgültige Bestätigung der Diagnose von Ebol-Fieber erlaubt nur die Bedingungen eines erstklassig ausgerüsteten Labors, in dem verschiedene Tests durchgeführt werden:
Die Behandlung wird in spezialisierten infektiösen Krankenhäusern mit entsprechender Isolierung durchgeführt. Eine spezifische Behandlung existiert nicht und symptomatische Methoden, die auf die Behandlung der wichtigsten klinischen Symptome abzielen, sind in der Regel unwirksam.
Um Dehydration zu verhindern, sind intravenöse Infusionen und orale Rehydratation mit Elektrolytlösungen indiziert. Der Kampf gegen Blutungen, Vergiftungen des Körpers, Schocks wird mit konventionellen Methoden durchgeführt.
Impfstoffe werden traditionell zur Bekämpfung von Virusinfektionen eingesetzt. Eine Reihe von Impfstoffen gegen das Ebola-Virus wurden entwickelt, aber sie haben noch nicht den gesamten Zyklus der notwendigen klinischen Versuche bestanden.
Positive Trends werden bei der intravenösen Anwendung von Interferon beobachtet. Manchmal ist es empfohlen, dass die Transfusion des Immunplasmas von Menschen, die die Krankheit erlitten, aber die Wirksamkeit einer solchen Behandlung ist nicht bewiesen. Kontinuierliche medizinische Überwachung und strenge Bettruhe sind angezeigt.
Bei Verdacht auf eine Infektion mit hämorrhagischem Ebola-Fieber wird ein spezifisches Immunglobulin injiziert, das aus Pferdeserum gewonnen wird.
Auch vorbeugende Maßnahmen umfassen:
Schwerpunkte der Krankheit sind in der Mitte und im Westen Afrikas, in der Nähe der Regenwälder.
Debüt Virus stammte aus dem Jahr 1976 kam es in der Demokratischen Republik Kongo im Dorf Yambuku, die in der Nähe des Ebola-Flusses. Daher der Name des Fiebers. In diesem Jahr starben 430 Menschen.
Bis August 2014 wurden 1.427 Todesfälle für Daten der Weltgesundheitsorganisation registriert. Ebola-Fieber wird jetzt als Bedrohung der ganzen Welt erkannt.
Wie ist Ebola
Träger von Viren in Betracht gezogen werden, um die Schimpansen, Antilopen, Gorillas, Nagern und Fledermäusen. Die Krankheit breitet sich aufgrund des engen Kontakts mit biologischen Flüssigkeiten( Blut, Ausfluss) von kranken Menschen und Tieren von Mensch zu Mensch aus.
Sehr oft tritt eine Infektion bei der Versorgung von infizierten Personen auf, wenn die entsprechenden Maßnahmen zur Infektionskontrolle und Behandlungsmethoden nicht eingehalten werden.
Bestattungsrituale spielen eine große Rolle bei der Ausbreitung von Fieber, da Menschen in Kontakt mit dem Körper dem Risiko ausgesetzt sind, krank zu werden. Es ist bekannt, dass das Virus nach dem Tod einer Person nicht sofort stirbt, daher muss die Leiche eingeäschert werden.
Bei Manipulationen mit Versuchstieren gibt es Fälle von intralaboratorischer Infektion. Das Personal ist dem Risiko ausgesetzt, das die Affen während der Quarantäne fängt und verwaltet. Die Ausbreitung des Ebola-Virus ist noch wenig bekannt.
Es wird angenommen, dass es sich nicht durch Tröpfchen in der Luft abgibt, sondern dass es mutieren kann, was bedeutet, dass sich auch die Übertragungsmodi ändern.
Pathogenese des Ebola-Fiebers
Infektionstore sind Schleimhäute und Hautläsionen. Der Mechanismus der Pathogenität des Virus ist nicht vollständig verstanden, aber es wurde festgestellt, dass er die Eigenschaft hat, die Immunabwehr zu unterdrücken. Seine Strukturproteine verhindern die Vermehrung von Lymphozyten und die Produktion von Interferon im Körper. Das Virus betrifft auch Monozyten.
Nach Infektion dieser Zellen verbreitet sich das infektiöse Agens mit dem Blutfluss, verallgemeinert die Infektion mit der Entwicklung der allgemeinen Intoxikation. Es gibt ein DIC-Syndrom, bei dem aus den Geweben thromboplastische Substanzen freigesetzt werden, die eine Gerinnungsstörung hervorrufen.
Es kann zwei Varianten der Entwicklung geben. In einem Fall entwickelt sich eine Infektion zu Gerinnungsstörungen, und in der zweiten - was zu multiplem Organversagen, die das Ergebnis einer weitgehenden Zerstörung der lebenswichtigen Organe ist.
Symptome von Ebola-Fieber und Anzeichen von
Die Inkubationszeit beträgt 2-3 Wochen, manchmal dauert sie nur zwei Tage. Die Krankheit ist durch einen plötzlichen Beginn gekennzeichnet. Neben der Erhöhung der Temperatur auf 39 ° C und starke Schwäche, solche Symptome von Ebola-Fieber als - Kopfschmerzen, Schmerzen in den Gelenken und Muskeln. Gleichzeitig beginnt der Entzündungsvorgang im Rachen: Die Tonsillen sind entzündet und es besteht die Empfindung eines Klumpens.
Später wird trockener Husten und Kribbeln in der Brust hinzugefügt. In etwa der Hälfte der Fälle erscheint der makulopapulöse Ausschlag am Körper, der drainierend ist und die schuppigen Hautstellen hinterlässt.
Es gibt blutiges, unbezähmbares Erbrechen und Kot in Form von Melena auf dem Hintergrund von Bauchschmerzen.
hämorrhagisches Syndrom wird auch Haut und subkonyunktivialnymi Blutungen, nasal und Uterusblutungen, Fehlgeburt bei Schwangeren manifestiert. Die Entwicklung schwerer Blutungen im Zusammenhang mit inneren Organen weist auf eine schlechte Prognose hin. Bei Krankheit
Gehirnfunktion gestört, Niere und Leber, Anzeichen von Austrocknung entwickeln. Patienten sind oft aggressiv, nervös und Krampfanfälle können auftreten. Dies sind Symptome von Hirnschäden, die während der Genesung lange anhalten.
Das letale Outcome tritt ungefähr am 12. Tag der Krankheit als Folge von infektiös-toxischem Schock und Blutverlust auf. Im Falle einer Genesung ist die Erholungszeit lang( etwa drei Monate).Es wird begleitet von Schwäche und Schwerfälligkeit des Patienten, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, entzündlichen Prozessen in den Gelenken. Obwohl Heilung möglich ist, bleibt die Prognose äußerst ungünstig und die Sterblichkeitsraten liegen zwischen 60% und 90%.
Diagnose und Behandlung von Ebola
Die Diagnose basiert auf historischen Daten, wobei besonderes Augenmerk auf den möglichen Aufenthalt in einer endemischen Region, Kontakte mit kranken Menschen und klinischen Manifestationen gelegt wird. Die endgültige Bestätigung der Diagnose von Ebol-Fieber erlaubt nur die Bedingungen eines erstklassig ausgerüsteten Labors, in dem verschiedene Tests durchgeführt werden:
- -Polymerase-Kettenreaktion( ermöglicht den Nachweis des Virus unmittelbar nach der Infektion, lange bevor sich die Symptome manifestieren);
- serologische Reaktionen;
- -Enzymimmunoassay;
- Immunofluoreszenz-Methoden;
- Festphasen-Enzyme-Linked Immunosorbent Assay-Systeme für den Nachweis von Antikörpern und Antigenen.
Die Behandlung wird in spezialisierten infektiösen Krankenhäusern mit entsprechender Isolierung durchgeführt. Eine spezifische Behandlung existiert nicht und symptomatische Methoden, die auf die Behandlung der wichtigsten klinischen Symptome abzielen, sind in der Regel unwirksam.
Um Dehydration zu verhindern, sind intravenöse Infusionen und orale Rehydratation mit Elektrolytlösungen indiziert. Der Kampf gegen Blutungen, Vergiftungen des Körpers, Schocks wird mit konventionellen Methoden durchgeführt.
Impfstoffe werden traditionell zur Bekämpfung von Virusinfektionen eingesetzt. Eine Reihe von Impfstoffen gegen das Ebola-Virus wurden entwickelt, aber sie haben noch nicht den gesamten Zyklus der notwendigen klinischen Versuche bestanden.
Positive Trends werden bei der intravenösen Anwendung von Interferon beobachtet. Manchmal ist es empfohlen, dass die Transfusion des Immunplasmas von Menschen, die die Krankheit erlitten, aber die Wirksamkeit einer solchen Behandlung ist nicht bewiesen. Kontinuierliche medizinische Überwachung und strenge Bettruhe sind angezeigt.
Präventionsmaßnahmen für Ebola
Bei Verdacht auf eine Infektion mit hämorrhagischem Ebola-Fieber wird ein spezifisches Immunglobulin injiziert, das aus Pferdeserum gewonnen wird.
Auch vorbeugende Maßnahmen umfassen:
- die dringende Hospitalisierung von infizierten Menschen in separaten Boxen, die in Fällen von besonders gefährlichen Infektionen( Pest, Cholera) verwendet werden;
- Ausführung von Modusregeln;
- sofort ärztliche Hilfe suchen, wenn symptomatische Symptome auftreten;
- Einhaltung von Vorsichtsmaßnahmen während der Pflege des Patienten;
- regelmäßige Belüftung und Reinigung von Räumlichkeiten;
- -Isolierung aller Personen, die mit Ebolafieber in Kontakt kamen( 21 Tage Quarantäne);
- Einhaltung der persönlichen Hygiene.