Was ist das - Diphtherie ist eine der schwierigsten, die beide in der Behandlung und bei der Diagnose von Infektionskrankheiten, die bei Kindern und Erwachsenen auftreten.
Es entwickelt sich als Folge der Einnahme einer bestimmten Art von Bakterien schreitet ausreichend dire und sofortige Behandlung erfordert.
Wenn Diphtherie nicht nur eine Entzündung der Organe erfolgt durch das Bakterium betroffen, aber insgesamt einen starken Rausch.
Bis heute ist die Krankheit wegen obligatorischen Impfung, ist nicht üblich, aber es ist ziemlich gefährlich betrachtet, da es eine Gefahr für das Leben des Patienten sein kann.
Was ist das - die Ursachen der Diphtherie
Ursache der Diphtherie in einer gesunden Person wird in eine spezielle Art von Bakterien Organismus eintreten, in wissenschaftlichen Kreisen bekannt Corynebacterium diphtheriae genannt. Diese Bakterienart ist aerob und bildet keine Kapseln oder Sporen.
direkter Erreger der Diphtherie ekzotoksin betrachtet, die toxigenen Stämme von Bakterien sekretieren. Aber Bakteriämie für solche Fälle ist nicht typisch. Diphtherie ekzotoksin gehört zu der Gruppe des toxischsten Gift Bakterien-, gibt in dieser Hierarchie nur Tetanus( vgl. Die Symptome von Tetanus) und Botulinumtoxine.
Diphtherie gehört zur Kategorie der Infektionskrankheiten. Die Infektion erfolgt meist über Schleimhäute Nase und den Mund, wobei die Stange durch Tröpfcheninfektion übertragen wird. In seltenen Fällen kann der Diphtheriebazillus in bestimmten Lebensmitteln vorkommen: Süßwaren, Milchprodukte.
durch Schleimhaut Diphtherie ekzotoksin tritt in den Blutkreislauf und breitet sich im ganzen Körper durch die Lymph- und Blutgefäße. In diesem Fall werden die Intoxikationssymptome verstärkt und es kommt zu einer Schwellung des Weichgewebes.
Ekzotoksin kann praktisch jede Zelle im menschlichen Körper beeinflussen, aber die meisten oft die Zielzellen wird, Kardiomyozyten, Endothelzellen von Arterien, oligodendrogliotsity. Die Symptome der Diphtherie
Das erste Anzeichen einer beginnenden Diphtherie bei Kindern und Erwachsenen ist ein wenig Fieber, das eine recht lange Zeit dauert. Zuteilung von Entzündungsherde und ihre Schwellung und leichte Schmerzen: Dann Temperatur Symptome wie auszurichten.
Meistens ist dies eine Brutstätte des Mund-Rachenraumes, selten - Ohr, Nasen-Rachenraum, Augen, Genitalien, Haut. Für pharyngealen Diphtherie, die etwa 90% aller Fälle, die charakteristisch für die Bildung von Tonsillen gräulich-Film ist. Nach Ablauf einer Woche nimmt diese Plaque an Größe zu und erschwert gleichzeitig das Atmen.
Bisher identifizieren einige der gefährlichsten Formen der Diphtherie, die eine sofortige medizinische Intervention und Verabreichung einer geeigneten Therapie erfordern.
Toxische Form ist eine der häufigsten. Es entwickelt sich sehr schnell, buchstäblich in drei Tagen hat sich die Krankheit alle Stadien durchlaufen - vom starken Anstieg der Temperatur auf Rausch. Es gibt schmerzhafte Empfindungen im Unterleib, recht starke Schwellung der betroffenen Organe. Meistens schwellen der Hals und die umliegenden Bereiche an.
hyper Form ist dadurch gekennzeichnet, dass die Symptome der Intoxikation mit dem klarsten Bild haben. Zusätzlich zu den hohen Temperaturen und starke Quellung beobachtet Anfälle, fällt der Patient bewusstlos. In Abwesenheit einer Behandlung tritt der Tod innerhalb von wenigen Tagen aufgrund von Herzversagen auf.
Bei hämorrhagischer Form ist das hämatopoetische System betroffen. Während dieser schweren Form von Diphtherie beobachtete hämorrhagischen Hautausschlag über den ganzen Körper, Blutungen in den Schleimhäuten, Magen-Darm-Trakt.
Diagnostics
Gefahr Diphtherie liegt vor allem in der Tatsache, dass es schwierig ist, zu diagnostizieren. Das klinische Bild dieser Krankheit hat viele Symptome, die auf andere Krankheiten gemeinsam sind. Allerdings gibt es eine Reihe von Funktionen, die Diphtherie hilft bei diesen Erkrankungen zu unterscheiden: auf den Mandeln, Halsschmerzen fehlen oder moderate
Schwellung der Schleimhaut des Mund-Rachenraumes verbunden ist häufig mit Ödem von Submandibularraum
Lymphknoten sind mäßig vergrößert und praktisch schmerzlos
akut einsetzende
Krankheit in Anwesenheit von Plaque
Bei Vorliegen eines typischen Krankheitsbildes werden spezielle Laboruntersuchungen durchgeführt. Die am häufigsten verwendete bakteriologische Kultur und serologische Diagnose.
Zur bakteriologischen Inokulation wird eine Probe von Exkrementen aus der hinteren Rachenwand entnommen. Eine ähnliche Studie stellt das Vorhandensein oder Fehlen von Diphtheriebazillen fest. Aber der serologische Test zeigt das Niveau von Diphtherie-Antitoxin, während das Blut des Patienten für die Analyse verwendet wird.
Behandlung von Diphtherie
Die Behandlung aller Patienten, die Diphtherie bestätigt haben, ist im Krankenhaus obligatorisch. Die Hospitalisierung wird in jedem Stadium der Krankheit durchgeführt, und in besonders schweren Fällen können Menschen in die Abteilung für infektiöse Reanimation gebracht werden.
Das Hauptmedikament bei der Behandlung von Diphtherie bis heute ist Antiphiphtherie-Serum, das intramuskulär injiziert wird. Die höchste Wirkung seiner Wirkung auf Diphtheriebazillus wird beobachtet, wenn das Medikament zu Beginn der Krankheit verwendet wurde. Das Serum wird in der Regel einmal verabreicht, aber in einigen Fällen ist es möglich, die Injektion zu wiederholen. Jüngsten Studien zufolge wird die Dosis individuell in Abhängigkeit von der Form der Diphtherie ausgewählt.
Bei der toxischen Form der Diphtherie wird in einigen Fällen die Verwendung eines Antibiotikums empfohlen. Meistens ist es Penicillin oder Erythromycin. Um Schwellungen zu entfernen, verwenden Sie Antihistaminika, in einigen Fällen, zum Beispiel bei der Erkennung von Stenosen, verschreiben Prednisolon. Außerdem werden alle Patienten einer Entgiftungstherapie unter Verwendung von Tropfern mit kolloidalen und kristalloiden Lösungen unterzogen.
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Prävention
Das beste Ergebnis bei der Vorbeugung von Diphtherie war bisher die Impfung, die mit einem Diphtherietoxoid enthaltenden Medikament durchgeführt wurde.
Die Impfung beginnt im Kindesalter mit DTP- oder ADP-Impfstoffen, bei denen es sich um kombinierte Medikamente handelt, die auch die Prävention anderer gefährlicher Krankheiten einschließen.
Der erwachsenen Bevölkerung wird empfohlen, alle 10 Jahre mit dem Medikament ADS-M geimpft zu werden.
Trotz der Tatsache, dass Ärzte auf Impfung gegen Diphtherie bestehen, garantiert die Impfung, wie die Diphtherie, die in der Vergangenheit übertragen wurde, nicht, dass die Person nicht krank wird. Jedoch, diejenigen, die den Impfstoff erhalten, ist die Krankheit viel einfacher, ohne schwere Vergiftung und Komplikationen.
Angesichts der Tatsache, dass Diphtherie leicht von einer infizierten Person auf eine gesunde Person übertragen wird, ist es sehr wichtig, den Patienten so gut wie möglich zu isolieren, aus dem der Diphtheriebazillus identifiziert wurde. Es ist am einfachsten, dies in einem Krankenhaus zu einem Krankenhaus für Infektionskrankheiten zu tun.
Nach vollständiger Genesung wird der Patient erst nach zwei Tests auf das Vorhandensein eines Diphtherie-Erregers aus dem Krankenhaus entlassen, was ein negatives Ergebnis ergab. Alle Personen, die mit dem Patienten in Kontakt gekommen sind, sollten sorgfältig untersucht werden, falls erforderlich, Proben für die notwendigen Tests entnehmen. Solche Maßnahmen werden dazu beitragen, die Entwicklung der epidemiologischen Situation zu vermeiden.
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