Tourette-Syndrom: Symptome, Behandlung, Ursachen, Prognose
Was ist das - Tourette-Syndrom spezifische neuropsychiatrische Störung, bei der eine Person eine oder mehr verschiedene Zecken hat, in einigen von eschrolalia ergänzt Fällen, dh unkontrollierte Schreien expletives.
Es beginnt in der Kindheit oder Jugend bei Menschen mit dieser genetischen Veranlagung. Meistens nimmt die Schwere der Symptome mit dem Alter ab.
Die geistige Entwicklung mit dieser Krankheit leidet nicht. Gefährlich für das Leben Komplikationen verursacht keine Pathologie.
Welche Faktoren für die Entwicklung des Tourette-Syndroms beitragen, und was ist es? Es wird angenommen, dass sich die Krankheit bei Menschen entwickelt, die ein spezifisches Gen besitzen( die genaue Position ist nicht klar).Es kann autossomnoj der Weg übertragen werden: sowohl dominant( öfter) als auch rezessiv. Kinder mit Tourette-Syndrom haben eine 50% ige Chance, ein defektes Gen "zu bekommen".
Es ist nicht bekannt, wie schwer eine Krankheit - oder kreuzen mild oder als aufdringlich und nervig Gedanken ohne Zecken, als seine eigenen wahrgenommen. Es wird angenommen, dass Sex die Schwere der Krankheit beeinflusst: Bei Männern manifestiert es sich häufiger.
In einigen Fällen entwickelt sich die Krankheit bei einer Person, deren Eltern gesund sind. Das Risiko für die Entwicklung der Krankheit signifikant erhöht wird, wenn die Mutter während der Schwangerschaft Drogen, Anabolika genommen hat, erlitt eine durch Fieber oder Pathologie durch das Bakterium Staphylococcus aureus verursacht begleitet Krankheit.
zeigt Syndrom beginnt nicht zu „kratzen“, und nach einem oder mehreren Ereignissen, die so genannten Triggerfaktor:
charakteristischer Symptome des Tourette-Syndroms in einer Vielzahl von Zecken manifestieren, d.h. unwillkürliche Bewegungen, wird üblicherweise in zwei Typen unterteilt: vocal( voice) und Motor( Motor).Jeder von ihnen ist einfach oder komplex.
Tics beim Tourette-Syndrom sind gekennzeichnet durch:
Diese spielen keine wiederholende Geräusche( Husten, schnief), Lärm, Silben oder ganze Sätze im Angebot eingegeben oder separat verwendet, willkürlich, nicht notwendig, die Bedeutung des Satzes zu erklären.
Sie können einem Stottern oder einem anderen Sprachdefekt ähneln. In diesem einfachen Tics als Spiel Rauschen betrachtet wird, Töne oder Silben, komplex - wenn eine Person ein ganzes Wort oder eine Phrase verwendet.
vokale Tics sind auch in Betracht gezogen: Eine Senkung die wichtige Bedeutung des Satzes oder die Betonung auf einem Wort oder eine Kombination davon, nicht semantische Last trägt. Separate Sound-Ticks( sie werden auch Phänomene genannt) sind:
Dies sind monotone unregelmäßige Bewegungen, die nach dem Auftreten im Gehirn einer dominanten Person auftreten.
dominant kann als Spannungsgefühl in den Gliedern spüren sein, dann beginnt der Person sie ein Gefühl von „Sand“ in den Augen zu bewegen, durch die eine Person zu blinken gezwungen wird, und so weiter. Die motorischen Tics können aussehen wie springen, Hände klatschen, sich Verletzungen zuziehen, unanständige Gesten, Stirnrunzeln.
Einfache motorische Tics treten in einer Gruppe von Muskeln auf( Blinzeln, Stirnrunzeln, Achselzucken);Komplex - in mehreren( berühren Sie sich selbst oder andere, schlagen Sie den Kopf auf Gegenstände, Grimassen, beißen Sie die Lippen).Solche Bewegungen können äußerst unpraktisch sein, weil eine Person gezwungen ist, ihre früheren Aktivitäten zu unterbrechen.
Tourette-Syndrom beginnt in der Regel mit dem Auftreten von einfachen motorischen Tics;Es hat eine Tendenz zur Progression: tiki aus dem Kopf nach oben erstrecken, und dann werden die unteren Extremitäten, komplex werden, bald verbunden und phonischen Tics und / oder Phänomene werden.
Die größte Anzahl und maximale Expression wird normalerweise in der Adoleszenz beobachtet, dann nehmen die Symptome allmählich ab. Im Alter von 20 Jahren gibt es normalerweise minimale Tics, aber bei 10% der Patienten schreitet die Krankheit fort und kann sogar zum Verlust der Arbeitsfähigkeit führen.
Es gibt keine speziellen Tests, um die Diagnose zu bestätigen. Es basiert auf folgenden Kriterien:
Krankheit Behandlung von Neurologen, Psychotherapeuten und Psychologen in spezialisierten Zentren durchgeführt. In den leichten Stadien des Tourette-Syndroms sind keine Medikamente erforderlich:
Manifestationen der Krankheit in der Regel nach der Jugend, ohne lebensbedrohliche Komplikationen und ohne Beeinträchtigung der Lebenserwartung zu verringern.
Ein Erwachsener kann einige Manifestationen des Syndroms( Tics, Koprolalie), sowie verschiedene psychische Störungen( Depression, Panikattacken, Stimmungsschwankungen, antisoziales Verhalten) haben.
Es beginnt in der Kindheit oder Jugend bei Menschen mit dieser genetischen Veranlagung. Meistens nimmt die Schwere der Symptome mit dem Alter ab.
Die geistige Entwicklung mit dieser Krankheit leidet nicht. Gefährlich für das Leben Komplikationen verursacht keine Pathologie.
verursacht von Tourette-Syndrom
Welche Faktoren für die Entwicklung des Tourette-Syndroms beitragen, und was ist es? Es wird angenommen, dass sich die Krankheit bei Menschen entwickelt, die ein spezifisches Gen besitzen( die genaue Position ist nicht klar).Es kann autossomnoj der Weg übertragen werden: sowohl dominant( öfter) als auch rezessiv. Kinder mit Tourette-Syndrom haben eine 50% ige Chance, ein defektes Gen "zu bekommen".
Es ist nicht bekannt, wie schwer eine Krankheit - oder kreuzen mild oder als aufdringlich und nervig Gedanken ohne Zecken, als seine eigenen wahrgenommen. Es wird angenommen, dass Sex die Schwere der Krankheit beeinflusst: Bei Männern manifestiert es sich häufiger.
In einigen Fällen entwickelt sich die Krankheit bei einer Person, deren Eltern gesund sind. Das Risiko für die Entwicklung der Krankheit signifikant erhöht wird, wenn die Mutter während der Schwangerschaft Drogen, Anabolika genommen hat, erlitt eine durch Fieber oder Pathologie durch das Bakterium Staphylococcus aureus verursacht begleitet Krankheit.
zeigt Syndrom beginnt nicht zu „kratzen“, und nach einem oder mehreren Ereignissen, die so genannten Triggerfaktor:
- Krankheit ausgelöst durch mikrobielle Faktoren( vor allem solche, die durch Streptokokken: Angina, Scharlach, Glomerulonephritis, rheumatisches Fieber);
- Stress;
- Intoxikation: Alkoholiker, Vergiftung durch giftige Substanzen;
- Krankheiten, bei denen die Körpertemperatur ansteigt;
- empfängt Kinder psychotroper Substanzen( hauptsächlich neurostimulierende Wirkung) zur Behandlung verschiedener neurologischer Störungen. Die Basis
- Dopamin;
- Serotonin;
- Noradrenalin;
- -Acetylcholin;
- -Aminobuttersäure;
- einige Neuropeptide: Dinorfin, Enkephalin, Substanz P).
charakteristischer Symptome des Tourette-Syndroms in einer Vielzahl von Zecken manifestieren, d.h. unwillkürliche Bewegungen, wird üblicherweise in zwei Typen unterteilt: vocal( voice) und Motor( Motor).Jeder von ihnen ist einfach oder komplex.
Tics beim Tourette-Syndrom sind gekennzeichnet durch:
- -Schnelligkeit;
- mit Monotonie;
- ist unregelmäßig;
- volle Gewahrsein dessen, was passiert;
- die Möglichkeit der Willensunterdrückung - nur für kurze Zeit;
- frühere starke Motivation, eine Teakbewegung oder einen Teak auszuführen( ähnlich dem starken Juckreiz, den die Zecke hilft);
- emotionale Erfahrungen beeinflussen die Häufigkeit und Schwere von Tics.
vokale Tics
Diese spielen keine wiederholende Geräusche( Husten, schnief), Lärm, Silben oder ganze Sätze im Angebot eingegeben oder separat verwendet, willkürlich, nicht notwendig, die Bedeutung des Satzes zu erklären.
Sie können einem Stottern oder einem anderen Sprachdefekt ähneln. In diesem einfachen Tics als Spiel Rauschen betrachtet wird, Töne oder Silben, komplex - wenn eine Person ein ganzes Wort oder eine Phrase verwendet.
vokale Tics sind auch in Betracht gezogen: Eine Senkung die wichtige Bedeutung des Satzes oder die Betonung auf einem Wort oder eine Kombination davon, nicht semantische Last trägt. Separate Sound-Ticks( sie werden auch Phänomene genannt) sind:
- 1) eschrolalia - unfreiwillig( bevor diese Person fühlt den Drang, dies zu tun) riefen beleidigende oder obszöne Wörter, Ausdrücke, sexuell, aggressive Richtung, die in diesem Vorschlag ist überflüssig und charakterisieren nicht die von dem Mann beschriebene Situation. Dieses Symptom tritt nur bei 10% des Tourette-Syndroms auf, ist nicht spezifisch für diese Erkrankung.
- 2) Echolalia - die Wiederholung von anderen Wörtern oder Phrasen, die aus dem Zusammenhang gerissen wurden.
- 3) Palalalia ist die Wiederholung des eigenen Wortes mehrmals.
Motorische Tics
Dies sind monotone unregelmäßige Bewegungen, die nach dem Auftreten im Gehirn einer dominanten Person auftreten.
dominant kann als Spannungsgefühl in den Gliedern spüren sein, dann beginnt der Person sie ein Gefühl von „Sand“ in den Augen zu bewegen, durch die eine Person zu blinken gezwungen wird, und so weiter. Die motorischen Tics können aussehen wie springen, Hände klatschen, sich Verletzungen zuziehen, unanständige Gesten, Stirnrunzeln.
Einfache motorische Tics treten in einer Gruppe von Muskeln auf( Blinzeln, Stirnrunzeln, Achselzucken);Komplex - in mehreren( berühren Sie sich selbst oder andere, schlagen Sie den Kopf auf Gegenstände, Grimassen, beißen Sie die Lippen).Solche Bewegungen können äußerst unpraktisch sein, weil eine Person gezwungen ist, ihre früheren Aktivitäten zu unterbrechen.
Tourette-Syndrom beginnt in der Regel mit dem Auftreten von einfachen motorischen Tics;Es hat eine Tendenz zur Progression: tiki aus dem Kopf nach oben erstrecken, und dann werden die unteren Extremitäten, komplex werden, bald verbunden und phonischen Tics und / oder Phänomene werden.
Die größte Anzahl und maximale Expression wird normalerweise in der Adoleszenz beobachtet, dann nehmen die Symptome allmählich ab. Im Alter von 20 Jahren gibt es normalerweise minimale Tics, aber bei 10% der Patienten schreitet die Krankheit fort und kann sogar zum Verlust der Arbeitsfähigkeit führen.
Diagnose des Tourette-Syndroms
Es gibt keine speziellen Tests, um die Diagnose zu bestätigen. Es basiert auf folgenden Kriterien:
- 1) Tics sehen wie unwillkürliche, nicht zielgerichtete Bewegungen aus, die in einer oder mehreren Muskelgruppen auftreten.
- 2) Tics erschienen vor 20 Jahren des Lebens.
- 3) Es gab mindestens ein Jahr.
- 4) Die Schwere der Symptome variiert, was als Exazerbationen und Remissionen bezeichnet werden kann.
Behandlung des Tourette-Syndrom
Krankheit Behandlung von Neurologen, Psychotherapeuten und Psychologen in spezialisierten Zentren durchgeführt. In den leichten Stadien des Tourette-Syndroms sind keine Medikamente erforderlich:
- Psychotherapie;
- Hypnotherapie;
- automatisches Training;
- kognitive Verhaltenstherapie;
- -Therapie von "biologischer Rückkopplung";
- Verbesserung der moralischen Atmosphäre in der Familie;
- ändern das Regime des Tages des kranken Kindes: im Dunkeln verbieten Filme oder Computerspiele zu spielen, ihn rechtzeitig ins Bett zu bringen, ausgenommen Wanderungen in Diskotheken mit hellen Klängen, stroboskopische Effekte und Lichtmusik.
- Neuroleptika "Risperidon", "Haloperidol", "Truksal", "Pimozid";
- -Rezeptorblocker für Dopamin: "Sulpirid", "Metaclopramid";
- Alpha-Adrenomimetika: "Clonidin", "Guangfakin";
- für Zwangsstörungen verwenden Drogen "Fluoxetin", "Paroxetin", "Fluvoxamin";
- trizyklische Antidepressiva: "Selegiline", "Desipramin".
Prognose
Manifestationen der Krankheit in der Regel nach der Jugend, ohne lebensbedrohliche Komplikationen und ohne Beeinträchtigung der Lebenserwartung zu verringern.
Ein Erwachsener kann einige Manifestationen des Syndroms( Tics, Koprolalie), sowie verschiedene psychische Störungen( Depression, Panikattacken, Stimmungsschwankungen, antisoziales Verhalten) haben.