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Lymphstase der unteren Extremitäten: Ursachen und Behandlung, Foto, Diät

  • Lymphstase der unteren Extremitäten: Ursachen und Behandlung, Foto, Diät

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    Was ist das? Lymphostase der unteren Extremitäten ist ein Zustand, in dem der Abfluss von Lymphe von ihnen gestört ist, was zur Bildung einer anhaltenden progressiven Zunahme der Beine im Volumen führt.

    Das Problem in diesem Fall ist die Durchgängigkeit der Lymphgefäße, die direkt in den Geweben beginnen und eine Flüssigkeit enthalten, die reich an Proteinen und einigen biologisch aktiven Substanzen ist.

    Diese Flüssigkeit - Lymphe - wird von jedem Gewebe( außer einigen) gesammelt, die Lymphknoten, in denen es von Zellen der Immunität verarbeitet wird, fließt in das Venenbett. In den unteren Extremitäten bewegt sich die Lymphe wie das venöse Blut gegen die Schwerkraft - von unten nach oben. Helfen Sie ihm, die gleichen Faktoren wie das Blut durch die Venen zu überwinden.

    Ursachen von


    Lymphostase Je nach den Ursachen wird die Krankheit in 2 Haupttypen unterteilt: kongenitale Lymphostase und erworben.

    1) Die angeborene Form manifestiert sich in einem frühen Alter. Es beruht auf einer Verletzung der Struktur des Lymphsystems: Unterentwicklung, das Fehlen einiger Lymphgefäße und deren Ausdehnung. Es gibt Familien, von denen alle an Lymphostase leiden.
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    2) Erworbene Lymphostase - eine, die sich aufgrund der Verletzung der Durchgängigkeit von Lymphgefäßen entwickelt, mit der Folge einer Stagnation in ihnen - aufgrund anderer Erkrankungen und Zustände, wie:

    • Beinverletzungen;
    • Verbrennungen der unteren Gliedmaßen;
    • Herzinsuffizienz;Venöse chronische Insuffizienz;
    • Operationen an den Beinen, in denen Lymphgefäße beschädigt sind;
    • Entzündung in der Haut;
    • Nierenerkrankung;
    • -Tumoren mit unterschiedlichem Malignitätsgrad, komprimierende Lymphgefäße;
    • endokrine Pathologie;
    • reduzierte Menge an Proteinen;
    • Beinstille;
    • die Einführung von Parasiten in die Lymphknoten, infolgedessen Lymphe nicht durch sie gehen kann( dies ist typisch für Länder mit heißem Klima).
    Siehe auch die Ursachen und Behandlung von Thrombophlebitis der Venen der unteren Extremitäten.

    Symptome der Lymphostase der unteren Gliedmaßen


    Bei der Lymphostase der unteren Extremitäten werden drei Stadien unterschieden, die sich durch folgende Symptome auszeichnen:

    1. 1) Reversible Ödeme( Lymphödeme).Im Bereich des Sprunggelenks, an der Basis der Finger und zwischen den Metatarsalknochen tritt eine schmerzlose, noch weiche Schwellung auf. Die Haut darüber ist blass, es kann eine Falte bilden. Nach der Ruhe verschwinden solche Ödeme oder nehmen ab.
    2. 2) Irreversibles Ödem( Fibradödem).Das Ödem wird bei Berührung dichter( die Depression der Depression hält lange an, die Haut faltet sich nicht), breitet sich vom Fuß bis zum Schienbein aus. Schon bald macht sich die Deformität des Fußes bemerkbar, er ist schwer zu verbiegen, er fühlt Schmerz oder ein Gefühl von Schwere. Wenn eine Person mit einem Faserödem lange Zeit stehen muss, können sich Krämpfe im M. gastrocnemius oder in den Fußmuskeln entwickeln. Im gleichen Stadium wird die Haut dunkler, nimmt einen zyanotischen Schatten an, wird grob und dick.
    3. 3) Elefant. Das Volumen des Beines nimmt deutlich zu, seine Konturen werden geglättet. Auf der Haut erscheinen Erysipel, Ekzeme, trophische Geschwüre. Erkrankungen der Knochen und Gelenke des betroffenen Beines sind beigefügt.

    Diagnose von Lymphostase


    Es ist möglich, Lymphostase nach dem charakteristischen Aussehen der unteren Extremität zu vermuten, aber zusätzliche Forschung ist notwendig, um die Ursache der Erkrankung zu ermitteln und die Taktik der Behandlung zu bestimmen:

    • Dopplerographie der Gefäße der Beine zur Differenzierung von venösen und lymphatischen Ödemen;
    • Ultraschall der Beckenorgane bei entzündlichen oder neoplastischen Erkrankungen, die ein Hindernis für den Lymphabfluss aus den unteren Extremitäten darstellen;
    • -Lymphographie - Röntgenuntersuchung der lymphatischen Durchlässigkeit
    • -Lymphoszintigraphie - Radioisotopen-Diagnostik der Durchgängigkeit, Tortuosität der Lymphgefäße, Zustand ihrer Klappen;
    • -Proteinogramm - eine Untersuchung von Proteinfraktionen von Blut;
    • allgemeine Urinanalyse - für die Diagnose von Nierenerkrankungen;
    • Herzultraschall, EKG - zur Untersuchung des Herzleidens;
    • allgemeiner Bluttest - für entzündliche Veränderungen in ihm.
    Lesen Sie auch, was zu tun ist, wenn die Beine anschwellen.

    Behandlung der Lymphostase der unteren Gliedmaßen


    Ziel der Behandlung ist die Wiederherstellung oder Verbesserung der Lymphdrainage von einem wunden Bein. Zu diesem Zweck wird eine komplexe konservative Therapie durchgeführt, wenn sie in einigen Fällen unwirksam ist, wird eine Operation durchgeführt.

    Beginnen Sie die Behandlung der Lymphostase der unteren Gliedmaßen mit der Beseitigung der Ursachen der Krankheit. Entwickelt sich also eine Lymphstauung durch Einklemmung der Gefäße mit einem kleinen Beckentumor, so wird diese entfernt, wobei nach einer oder mehreren Malen die Lymphdrainage durch konservative Methoden verbessert wird.

    Das gleiche gilt für die Nieren- oder Herzpathologie: Sie werden korrigiert, danach beginnt die Lymphe besser aus den Beinen zu fließen. Im Fall von Krampfadern wird die Ursache dieses Problems gesucht und beseitigt.

    Diät


    Eingeschränkt:

    • Tafelsalz;
    • einfache Kohlenhydrate;
    • tierische Fette.
    Muss verwendet werden:

    • Pflanzenöle;
    • Bohnen;
    • Fleischprodukte;
    • Milch und Sauermilchfutter;
    • Getreide: Weizen, Haferflocken, Buchweizenbrei.

    Lebensstil


    Patienten mit Lymphostase sollten Kompressionswäsche tragen. Schuhe und Hosen sollten bequem sein, um unnötige Traumatisierung des Gewebes nicht zu verursachen, da sie sich leicht entzünden.

    Lesen Sie auch, wie Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten zu behandeln ist.

    Konservative Therapie


    Es besteht aus einer Reihe von Maßnahmen, und alle müssen angewendet werden, um den Effekt zu erzielen.

    Medizinische Therapie:

    1. 1) Präparate, Tonikum der Venen- und Lymphgefäße, Verbesserung der Ausfluss aus den Beinen: "Flebodia", "Detralex".
    2. 2) Um die Arbeit der Lymphgefäße zu stimulieren - Medikamente auf Lakritzbasis.
    3. 3) In den I-II-Stadien werden lokal und als systemische Therapie Präparate der Vitamine P und C verwendet: "Troxevasin", "Troxerutin", "Venoruton".
    4. 4) Homöopathische Zubereitung "Lymphomyosot" verbessert die Lymphdrainage, regt den Stoffwechsel an. Es wird zuerst in Form von Injektionen, dann in Tablettenform verschrieben. Bei Erkrankungen der Schilddrüse kontraindiziert.
    5. 5) Medikamente auf der Basis von Hufeisen-Extrakt helfen, den Tonus der Venen- und Lymphgefäße zu verbessern, reduzieren das Auftreten von Schweiß von ihnen Flüssigkeit( das heißt, reduzieren Ödeme).Dies sind "Escuzan", "Aescin", "Venitan" und andere.
    6. 6) Es ist obligatorisch, Enzympräparate zu verwenden, die das Blut verdünnen, entzündungshemmend und ödematös wirken. Dies ist "Phlogenzym", "Wobenzym" und andere.
    7. 7) Wir verwenden Medikamente, die Blut verdünnen: Trental, Clopidogrel und andere.
    8. 8) Mit großer Sorgfalt und nach dem Schema vorgeschriebene Diuretika: "Furosemid" oder "Torasemid".
    9. 9) Für infektiöse Komplikationen werden lokale und allgemeine antibakterielle Medikamente verschrieben.


    Hirudotherapie


    Wirkstoffe, die von Blutegeln in das Gewebe injiziert werden, helfen, die Funktion der Lymphgefäße deutlich zu verbessern. Dies verbessert den Zustand der Patienten und erhöht ihre Aktivität.

    Für die Behandlung von 3-5 Blutegeln setzen Sie die Stellen zusammen, die den Lymphgefäßen und den großen Venen entsprechen. Führen Sie solche Sitzungen 2 mal pro Woche durch. Kurs - 10 Sitzungen.

    LFK


    Patienten mit Lymphostase werden empfohlen, "skandinavisches Gehen" zu praktizieren, zu schwimmen, spezielle Gymnastik durchzuführen: die Bewegung der Lymphe ist abhängig von Muskelkontraktionen und eine sitzende Lebensweise kann sich nur verschlimmern.

    Übungen werden in Kompressionsstrümpfen oder Strumpfhosen durchgeführt:

    1. 1) In der Liegeposition auf dem Teppich wird abwechselnd mit dem einen oder dem anderen Bein ein "Fahrrad" durchgeführt.
    2. 2) Heben Sie während des Liegens das gestreckte Bein und führen Sie Drehbewegungen aus.
    3. 3) Auf dem Boden sitzend, beugen Sie die Finger der Füße.
    4. 4) In der sitzenden Position drehen wir unsere Füße, wir zeichnen Zahlen und Figuren.
    5. 5) Wir führen ähnliche Kniebeugen durch( so weit das Beinvolumen reicht), ohne den Fuß vom Boden zu heben.

    Chirurgische Behandlung von


    Es wird verwendet, wenn die Behandlung unwirksam ist. Vorbereitung für die Intervention besteht in der Einführung der Farbstoff in die Lymphgefäße, so dass es möglich ist, ihre Lokalisierung und Expansion Wände zu visualisieren.

    Während der Operation:

    • werden zusätzliche Lymphdrainagewege gebildet;
    • Die Bildung von Muskeltunneln wird durchgeführt, um zu verhindern, dass Lymphgefäße gequetscht werden;
    • das lymphatische Gewebe wird in einen geeigneteren Ort transplantiert;
    • entfernt überschüssiges Fett.
    Nach der Operation ist es notwendig, Venen-und entzündungshemmende Medikamente, Bewegungstherapie, Lymphdrainage-Massage zu nehmen.

    Prävention


    Wenn eine Lymphostase in den Anfangsphasen festgestellt wurde, sollte eine Person bei einem Gefäßchirurgen registriert werden und sich regelmäßigen Therapiekursen unterziehen. Darüber hinaus ist es notwendig, die Hygiene der Haut der Beine zu überwachen, rechtzeitig, um Wunden und Abschürfungen an den Beinen zu behandeln, ohne ihre Eiterung, um ihr eigenes Gewicht zu überwachen.


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