Schwangerschaft nach Nierentransplantation, Referenzempfehlungen und deren Verlauf
Moderne Medizin erlaubt Ihnen, eine Schwangerschaft nach Nierentransplantation zu führen, aber mit speziellen Regeln und Ärzten Empfehlungen.
Gründe für die Transplantation und die anschließenden Schwangerschaft
mit chronischem Nierenversagen der Mehrheit der Frauen leiden unter Dysfunktion der Geschlechtsdrüsen, die durch ovarian Unempfindlichkeit gegenüber den Auswirkungen von Tropen Hormonen produziert von der Hypophyse gekennzeichnet ist. Dies führt zu Verletzungen des Zyklus der Menstruation.
Die am besten geeignete Behandlungsmethode für Patienten mit terminalem Nierenversagen ist die Organtransplantation. Die Ärzte fanden heraus, dass eine erfolgreiche Operation die Lebensqualität einer Frau signifikant wiederherstellen kann.
Nach erfolgreicher Nierentransplantation wird bei 60% der Patienten die Menstruationsfunktion für 7 Monate wiederhergestellt.
Das Intervall zwischen der Operation und dem Beginn der Schwangerschaft sollte nicht weniger als 12 bis 18 Monate betragen. In der Regel wird zu dieser Zeit die Stabilisierung der transplantierten Niere erreicht. Unter der Bedingung niedriger Dosen von Immunsuppressiva ist das Risiko der Manifestation der Abstoßungsreaktion oder der nachteiligen Wirkung von Arzneimitteln auf den Fötus verringert.
Die geeignetste Zeit für eine Schwangerschaft ist 2 bis 7 Jahre nach der Transplantation. Es ist nicht ratsam, ein Kind zu einem späteren Zeitpunkt zu bekommen, da die Möglichkeit, eine chronische Nephropathie beim Transplantat zu bilden, erhöht ist.
Schwangerschaft Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft kann eine Frau mit einer transplantierten Niere einige spezifische Komplikationen erfahren. Eine der häufigsten Anomalien ist Anämie. Fast alle Frauen mit chronischer Niereninsuffizienz, bestehend aus Hämodialyse, entwickeln eine Anämie, aber selbst nach einer erfolgreichen Transplantation besteht das Risiko einer Anämie. Es provoziert die Verwendung von Immunsuppressiva und anderen Medikamenten, die die normale Operation des Knochenmarks unterdrücken.
Erythrozytose wird bei 20% der Frauen nach Nierentransplantation gebildet. Während der Schwangerschaft korreliert der Erythropoietin-Mangel mit normaler Nierenfunktion und ohne chronische Abstoßung mit einem hohen Bedarf an dieser Substanz aufgrund von Gestationsprozessen.
Eine weitere häufige Komplikation ist Pyelonephritis der transplantierten Niere. Der Grund für Pyelonephritis beinhaltet die Entwicklung von Störungen in der Urodynamik, die zur Erweiterung des Lumens der oberen Kanäle des Wasserlassens führt. Solche Veränderungen zeigen sich deutlich im zweiten und dritten Trimester der Schwangerschaft. Nach der Geburt tritt die Regression vier bis acht Wochen später ein.
Bei der Hauptinfektion der Harnwege während der Schwangerschaft wird bei diesen Frauen die Ursache des Nierenversagens beobachtet, bei der es sich um Pyelonephritis handelte. Diagnostische Anzeichen einer Pyelonephritis sind eine erhöhte Konzentration von Leukozyten und Bakterien im Urin.
Empfehlungen der Schwangerschaft
Verwaltung der Schwangerschaft bei Patienten mit transplantierten Niere hängen in erster Linie auf der Beurteilung des Risikogrades sowie von den Auswirkungen des Prozesses auf der pränatalen Entwicklung des Kindes und seine Zukunft Gesundheit.
Die Kontrolle des Schwangerschaftsverlaufs bei Frauen mit transplantierter Niere erfolgt gleichzeitig durch einen Nephrologen und Gynäkologen. Sorgfältige Überwachung der Arbeit der Transplantation, der Zustand des Patienten und des Kindes ist eine unabdingbare Voraussetzung für den erfolgreichen Abschluss der Schwangerschaft.
Alle Frauen mit einer transplantierten Niere benötigen während der gesamten Dauer der Schwangerschaft eine prophylaktische Einnahme von pflanzlichen Uroseptika.
Wenn sich eine Anämie entwickelt, schreibt der Arzt die Verabreichung von Eisenpräparaten vor.
Jede Frau, die sich einer Transplantation unterzieht, wird immunsuppressiv behandelt. Seit der Einführung der Schwangerschaft ist die weitere Verabreichung solcher Medikamente wegen der Möglichkeit teratogener Wirkungen verboten.
Geburt und Wochenbett
Bei Frauen ist es vorzuziehen, die Geburt durch Kaiserschnitt zu organisieren.
Jeder Patient, der Harnwegsinfektion Kanäle während der Schwangerschaft oder während der Zeit nach der Geburt unterzog sich auch ohne Anzeichen der Anwesenheit von Leukozyten in Urin und klinischen Zeichen pyelonephritis Empfang Gemüse uroseptikov in der folgenden drei Monate zugeordnet.
Stillen ist wegen der Möglichkeit des Eindringens von Immunsuppressiva in die Milch verboten.
Prognosen
Der Ablauf und der Abschluss einer Schwangerschaft bei Frauen mit einer transplantierten Niere hängt vollständig von der anfänglichen Funktion der Spenderniere, der korrekten Durchführung der immunsuppressiven Therapie für die Zeit der Geburt und der Geburt ab.
Die Unterbrechung des Schwangerschaftsprozesses kann die Arbeit der Transplantation verschlechtern, deshalb wird empfohlen, sie in Abwesenheit von medizinischen und anderen Kontraindikationen zu konservieren. Der Arzt sollte die Gesundheit eines solchen Patienten sorgfältig überwachen und sogar minimale Veränderungen seines Gesundheitszustandes überwachen, um rechtzeitig Hilfe zu leisten und Komplikationen zu vermeiden.