Keratitis - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Keratitis - Entzündung der Hornhaut des Auges, die als Folge von Verletzungen, Infektionen oder Allergien auftreten, manifestiert seine Trübung und Sehschärfe verringert.

Keratitis Ursachen:

- Infektionen( Viren, Bakterien, Pilze, Protozoen)
- das Tragen von Kontaktlinsen
-
Hornhautverletzung - Allergie
- Photokeratitis( Schweißer)
- Hypo- und avitaminosis
- Verletzung, wenn Innervation 1 Äste beschädigttrigeminus. Symptome von Keratitis

Keratitis durch das sogenannte Cornea-Syndrom gekennzeichnet, eine Triade von Symptomen, umfassend: Einreißen, Photophobie, Blepharospasmus ( unwillkürliches Schließen der Lider).Aufgrund der guten Innervation der Cornea anhaltender Schmerzen im Auge und Fremdkörpergefühl hat, öffnet der Patient kann seine Augen nicht. Perikornealnaya erscheint( um die Hornhaut) oder gemischte Injektion. Die vordere Kammer kann Eiter( Hypopyon) sein. An dem hinteren Epithel Präzipitate erschienen( sie bestehen aus Lymphozyten, Makrophagen, Plasmazellen, pigment „Staub“, frei in der Kammer Feuchtigkeit schwebend, all diese Elemente sind miteinander verklebt und an der hinteren Fläche der Hornhaut absetzen).Reduzierte Sehschärfe bei der Bildung von Dunst

in der optischen Zone.

Keratitis kann Fläche( beschädigt Epithel und Bowman-Membran) und tief( im Entzündungsprozess umfasst die folgenden Schichten der Hornhaut - Descemetschen Membran und Stroma).

Je nach Lokalisation des Entzündungsprozesses wird isoliert zentrale und periphere, begrenzt und diffuse Keratitis. Morphologisch Trübungspunkt unterscheiden, münzartige, baumartig. Sie werden von außen durch die Form, Größe und Lage der Hornhautentzündung aus.

ätiologisch( abhängig von der Ursache Keratitis) isoliert:

- exogene ( viral, bakteriell, Pilz-, Protozoen- Traumata, Krankheiten der Augenlider und der Konjunktiva, des Tränenapparates)

Traumatischer Keratitis

- endogene ( chronische Infektionenwie Herpes, Syphilis, Tuberkulose, Stoffwechselstörungen, Autoimmunerkrankungen und rheumatische Erkrankungen, Allergien).

Endogene Keratitis

häufige Ursache Keratitis ist ein Herpes-Virus .In diesem Fall gibt es einen Baum auf der Hornhauttrübung ist, ausgesprochene Hornhaut-Syndrom. Gekennzeichnet durch starke Schmerzen. Kornealen Empfindlichkeit wird nicht beeinflusst Bereiche reduziert.

Wenn das Tragen von Kontakt kann Akanthamöbenkeratitis auftreten. Sein Grund: Spülen mit Leitungswasserbehältern, Schwimmen im schmutzigen Wasser, die Verletzung der Regeln der Hygiene. Bezeichnend für träge mit starken Schmerzen.

Acanthamoeba-Keratitis

Traumatischer Keratitis tritt aufgrund des Beitritts einer Sekundärinfektion, in der Regel bakteriellen. Gekennzeichnet durch alle Symptome der Entzündung. Infiltrieren wird die Hornhaut gebildet wird, und dann das Geschwür, das nicht nur in der Größe erstreckt, sondern auch in der Tiefe, kommt oft zu Descemet-Membran und mögliche Perforation. Wenn

allergische Keratitis lange bestehende Entzündung zu Hornhautopakifikation führt. Oft sollte die Diagnose von allergischen Konjunktivitis unterschieden werden. Wenn

Schaden( oft Verletzungen) 1 verzweigt das Trigeminus kann die Hornhaut Innervation stören( reduzierte Empfindlichkeit gegenüber einem Gesamtverlust davon) und neuroparalytische Keratitis auftreten. Dies ist möglich, mit der gleichen Pathologie Lagophthalmus( vollständig oder unvollständig nesmykanii canthus).Das einzige Symptom kann Schmerzen und verminderte Sehschärfe. Infiltrieren verwandelt sich in eine Plage, die sich sehr schnell verbreitet und ist schwierig zu behandeln. Wenn

Hypo- und Beriberi B1, B2, PP Keratitis entwickeln können, die oft eine bilaterale Lokalisierung.

Symptome können mild sein, dennKeratitis haben einige Drift. Wenn schlaff und chronische Entzündung der Hornhaut erscheint Gefäß.

Wenn Sie mindestens eine der folgenden Symptome, fragen Sie Ihren Arzt sofort bemerkt:

- Schmerz
Auge - Zerreißen
-
Gefühl eines Fremdkörpers - die Unfähigkeit, die Augen
zu öffnen - Rötung des Auges

Eigendiagnose nicht zulässig ist, weilEs kann nur ein Fachmann eine korrekte Diagnose stellen.

Diagnostics Keratitis

Arzt hält folgende Diagnosetechniken:

- externe Prüfung,
- Überprüfung der Sehschärfe,
- optional Ectropium auszuschließen Fremdkörper,
- biomikroskopisch( Studie Auge Medien mit einem Mikroskop),
- Färbung Fluorescein Hornhaut( füreine bessere Visualisierung des Grades der Schädigung der Hornhaut),
- analgezimetriya( Definition der Schmerzempfindlichkeit).

große Bedeutung bei der Diagnose hat Mikroskopie und Kultur druckt Cornea, Nachweis von Antikörpern gegen Herpes-simplex-Virus( ELISA, PCR) auf Blut RW, Revmoproby, Fluorographie, intradermal Allergietests.

sicher Tränenwege und Rehabilitation bei Bedarf zu studieren.

Zur Beseitigung Taschen der Fokalinfektion des Patienten einen HNO konsultieren, Zahnarzt. In Anwesenheit von endogenen Ursachen brauchen einen Therapeuten, Rheumatologe, Gynäkologen oder Urologen, Allergologe, Venerologie, phthisiatrician zu besuchen.

Behandlung

Keratitis Keratitis Behandlung lokale und allgemein sein sollte, am häufigsten wird sie in einem Krankenhaus durchgeführt. Vielleicht ambulante Behandlung unter ärztlicher Aufsicht und unter Beachtung aller Empfehlungen, aber nur, wenn die Oberfläche Entzündung. Selbstmedikation führt zu Komplikationen. Gemeinsam für alle

Keratitis:

- Entgiftungstherapie( reosorbilakt 200,0 intravenös),
- oralen oder parenteralen Antibiotika, antivirale und antimykotische Mittel, von der Art und Empfindlichkeit je
- desensibilisierende Therapie( 10% Calciumgluconat zu einer IV hinzugefügt)
, - Multivitamin- 1 Tablette 1-2 mal pro Tag. Die lokale Behandlung von Keratitis

:

- Eingraben Desinfektionsmittel( Natrium sulfatsil 20% miramistin) und antimikrobielle Tropfen( Floksal, Tobrex, Oftakviks) zunächst alle 2 Stunden und dann 4-mal pro Tag.
- Wenn nicht beschädigt Epithel, eyedrops enthält Hormone( Oftan-Dexamethason, Maksideks) 2 mal am Tag.
- in viralem Keratitis Tropfen mit Interferon( Okoferon) 5 mal am Tag oder Oftan-go( zuerst jede Stunde, die Dosis bis 3 mal pro Tag zu reduzieren).
- Entzündungshemmende Tropfen( Naklof, Indokollir) alle 4-6 Stunden.
- mydriatischen( dilatiert die Pupille, um die Bildung von Adhäsionen zu verhindern) - Tropicamid, Phenylephrin, Atropin.
zwischen verschiedenen Tropfen Instillation muß eine Lücke von mindestens 5-10 Minuten betragen.
gute Wirkung von subconjunctival( Mydriatica - mezaton) und parabulbäre( Antibiotika - Gentamicin, Cefazolin und Hormone - Dexon) Injektion.
- Korneregel 2-3 mal pro Tag Kornea Epithelisierung zu beschleunigen.
- Zovirax Salbe 5 mal am Tag für Herpeskeratitis. Wenn Herpeskeratitis nimmt sogar in Aciclovir 200 mg 5-mal täglich 7-10 Tage. Wenn infizierten

Reißweg, ihre tägliche gewaschen mit 0,25% Lösung von Chloramphenicol, oder 0,01% miramistinom Furacilinum 1: 5000

Wenn Keratitis mit beeinträchtigter Innervation häufigem gezeigt Salbe( eritromitsinovaya 1% 1% Tetracyclin, Floksal) zur Festlegung und Eliminierungneuroparalitical Ursachen von Hornhautentzündung.elektrofonoforez, magnetische:

Um Epithelisierung und Resorption Narben verordnete Physiotherapie zu beschleunigen. Auf lange

Keratitis herpetica mögliche Anwendung solcher Behandlungen wie Kryotherapie, Laserkoagulation diathermocoagulation beschädigten Bereiche gehen.

Diät-Therapie ist mit einem hohen Gehalt an Eiweiß, Vitaminen und Mineralstoffen, reduziert Fett und Kohlenhydraten empfohlen.

Komplikationen Keratitis

Behandlung von Keratitis umfassend sein sollten und rechtzeitig die Entwicklung von schweren Komplikationen wie Perforation der Hornhaut zu verhindern, Iridozyklitis( Entzündung der Aderhaut), Skleritis, Endophthalmitis( eitrige Läsion glasige), Sekundärglaukom, der Verlust des Auges führen kann,und Hornhauttrübungen, bei der irreversibel Sehschärfe reduziert.

Profilaktitka Keratitis

Prävention ist mit Hygienevorschriften tragen und Pflege von Kontaktlinsen, Augenschutz gegen das Eindringen von Fremdkörpern, Bürste Infektionsherde und Behandlung von Krankheiten zu halten, die Keratitis verursachen kann.

Augenarzt Letyuk TZ