Chemischer Brand: Behandlung und erste Hilfe
Trauma, das durch aggressive Substanzen in das Gewebe des Körpers gebracht wird, wird als chemische Verbrennung bezeichnet.
Alle chemischen Schäden werden nach der Art des Reagens, der Fläche und dem Volumen der betroffenen Körperteile und einer Reihe anderer Kriterien klassifiziert, je nachdem, wie schwer der Zustand des Opfers beurteilt und ein Behandlungsplan erstellt wird.
Alle chemischen Verletzungen sind in häusliche und industrielle unterteilt. Letztere sind mit der Aufnahme schädlicher Substanzen am Arbeitsplatz oder in chemischen Laboratorien verbunden, wo eine Vielzahl von Reagenzien mit hohen Konzentrationen häufig verwendet werden. Verbrennungen im Haushalt verursachen normalerweise keine wesentlichen Schäden für die menschliche Gesundheit.
Eine Beurteilung der Schwere von chemischen Verbrennungen erfolgt nach zwei Hauptkriterien - der Fläche und Tiefe der Läsion. Der Bereich der Hautläsionen wird näherungsweise auf der Grundlage der Handfläche oder dem "Prinzip der Neun" bestimmt. Die menschliche Handfläche wird auf 1,2% der gesamten Hautoberfläche geschätzt. Der Bereich der Hautoberfläche von Kopf und Hals ist 1/9 Teil, die Oberfläche der Brust - 2/9 usw.
So führt Säure zur Koagulation von Proteinen, daher zum Auftreten eines dichten Schorfes, der das Eindringen des Reagenzes in das darunterliegende Gewebe des Körpers verlangsamt. Alkalien hingegen erweichen die Schorf beim Verseifen von Fetten und Lösen von Proteinen, was zu einer intensiveren Penetration des Reagenzes und einer Zunahme der Schwere der Läsion beiträgt.
Die Farbe der betroffenen Gewebe hängt von der Art des schädigenden Reagenzes ab. So ist ein weißer Schorf, der braun oder schwarz wird, ein Zeichen von Schwefelsäure, und die gelbe Farbe wird durch Einwirkung von Salzsäure gebildet.
Weniger häufige Verbrennungen können durch Verbindungen von Fluorid, Phosphor, Phenol und vielen anderen Substanzen verursacht werden. Eine separate Gruppe sollte eine Gruppe chemischer Kampfstoffe für Blasenbildung( Senfgas usw.) bezeichnen.
Ein etwas ausgezeichnetes klinisches Bild gibt der Haut Ölprodukte( Benzin, Kerosin usw.), sowie Saft und ätherische Dämpfe einiger giftiger Pflanzen( Asche, Kuh usw.).Bei einer Verbrennung erfolgt eine Schichtung der Oberflächenschichten der Haut unter Bildung von mit Flüssigkeit gefüllten Blasen. Um solche Läsionen herum wird die Haut oft pigmentiert, eine solche "Bräune" kann viele Monate andauern.
Die folgenden Arten von chemischen Verbrennungen werden am Kontaktort einer aggressiven Substanz unterschieden:
Erfolg der Behandlung von chemischen Verbrennungen, und oft das Leben des Opfers ist abhängig von der Geschwindigkeit und Qualität der Erste-Hilfe. Daher ist es so wichtig, so schnell wie möglich die Auswirkungen von aggressiven Substanzen zu beseitigen.
Die kontaminierte Kleidung sollte vorsichtig entfernt werden, wobei darauf zu achten ist, dass die geschädigte Haut nicht zusätzlich verletzt wird. Das Reagenz sollte durch Spülen oder Schütteln von der Haut entfernt werden. Meistens mit Wasser gewaschen, bis auf die Vernichtung von Substanzen, die eine feuchte Reaktion in feuchter Umgebung mit Wärmefreisetzung( gebrannter Kalk, konzentrierte Schwefelsäure usw.) hervorrufen.
Behandlung mit Mitteln, die das Wachstum des betroffenen Bereichs verhindern und das Reagenz inaktivieren. So ist in Kontakt mit der Säurebehandlung sollte mit einer schwach alkalischen Lösung durchgeführt werden, wie gegen Alkalien( Backpulver und so weiter.) - Lösungen von niedrigeren Konzentrationen an Säure( Essigsäure, Zitronensäure, etc.).
Einige Reagenzien sind durch bestimmte Medikamente gebunden und / oder inaktiviert. Beispielsweise unter dem Einfluss von Kalk sollte 20% Zuckersirup, carbolic neutralisiert Glycerin, weißen Phosphor und Abneigungen von 5% Kaliumpermanganatlösung gewaschen werden.
Da viele chemische Reagenzien schnell in das Gewebe des Körpers eindringen, hört ihre Wirkung nicht mit einem schnellen Waschen der Hautoberfläche auf. Daher sollte die Wunde in einigen Fällen kontinuierlich mehrere Stunden lang gewaschen werden. Selbst wenn dies nicht zu einer vollständigen Auswaschung des Reagens führt, nimmt seine Konzentration ab, und daher nimmt die Schädigungsfähigkeit ab.
Die Behandlung sollte in spezialisierten Institutionen( burn Zentren oder Büros) durchgeführt werden, in ihrer Abwesenheit - in den chirurgischen Abteilungen oder auf andere Weise im Hinblick auf die Wundstelle. Zum Beispiel kann ein Patient mit einem chemischen Gesichtsbrand in der Abteilung für Kiefer- und Gesichtschirurgie geheilt werden.
Die Therapie sollte umfassend sein:
Aber egal, welche Erfolge die Spezialisten bei der Behandlung von Verbrennungen erzielen, es ist immer notwendig, im Vorfeld auf die Vermeidung von chemischen Läsionen zu achten. Siehe auch, Behandlung von Sonnenbrand.
Alle chemischen Schäden werden nach der Art des Reagens, der Fläche und dem Volumen der betroffenen Körperteile und einer Reihe anderer Kriterien klassifiziert, je nachdem, wie schwer der Zustand des Opfers beurteilt und ein Behandlungsplan erstellt wird.
Alle chemischen Verletzungen sind in häusliche und industrielle unterteilt. Letztere sind mit der Aufnahme schädlicher Substanzen am Arbeitsplatz oder in chemischen Laboratorien verbunden, wo eine Vielzahl von Reagenzien mit hohen Konzentrationen häufig verwendet werden. Verbrennungen im Haushalt verursachen normalerweise keine wesentlichen Schäden für die menschliche Gesundheit.
Eine Beurteilung der Schwere von chemischen Verbrennungen erfolgt nach zwei Hauptkriterien - der Fläche und Tiefe der Läsion. Der Bereich der Hautläsionen wird näherungsweise auf der Grundlage der Handfläche oder dem "Prinzip der Neun" bestimmt. Die menschliche Handfläche wird auf 1,2% der gesamten Hautoberfläche geschätzt. Der Bereich der Hautoberfläche von Kopf und Hals ist 1/9 Teil, die Oberfläche der Brust - 2/9 usw.
In der Tiefe sind chemische Verbrennungen in 4 Grad unterteilt:
- 1) Die erste ist eine oberflächliche Verbrennung. Beeinflusst die oberste Hautschicht ohne tiefes Eindringen.Äußere Manifestationen sind ähnlich einem leichten Grad der thermischen Verbrennung: kleine Rötung und Ödeme. Die Erholung erfolgt in mehreren vollständig ohne Folgen.
- 2) Die zweite - die Zerstörung der Epithelschicht der Haut und teilweise Beschädigung der oberen Schichten der Dermis. Die Grenze der Nekrose verläuft in verschiedenen Tiefen, die Bereiche der oberflächlichen Läsion wechseln sich mit tieferen ab. Im Gegensatz zu thermischen Verbrennungen ist das Auftreten von Blasen extrem selten. Zunächst bildet sich ein nekrotischer oberflächlicher Schorf, der oft mehrere Tage nach der Verletzung durch ein eitriges Exsudat zerstört wird. Als Ergebnis wird eine eitrige Wunde vor dem Hintergrund eines leichten Ödems gebildet.
- 3) Die dritte - die Niederlage aller Schichten der Haut. Die Heilung endet meist mit der Bildung von hartnäckigen Narben, die Wiederherstellung der Haut ist nur an den Rändern des verbrannten Bereichs möglich.
- 4) Viertens - die Zerstörung der Haut und des darunter liegenden Gewebes( Fettgewebe, Knochen, Muskeln usw.).Kommt selten vor, eine Besonderheit ist der Wechsel von totem und nicht geschädigtem Gewebe.
So führt Säure zur Koagulation von Proteinen, daher zum Auftreten eines dichten Schorfes, der das Eindringen des Reagenzes in das darunterliegende Gewebe des Körpers verlangsamt. Alkalien hingegen erweichen die Schorf beim Verseifen von Fetten und Lösen von Proteinen, was zu einer intensiveren Penetration des Reagenzes und einer Zunahme der Schwere der Läsion beiträgt.
Die Farbe der betroffenen Gewebe hängt von der Art des schädigenden Reagenzes ab. So ist ein weißer Schorf, der braun oder schwarz wird, ein Zeichen von Schwefelsäure, und die gelbe Farbe wird durch Einwirkung von Salzsäure gebildet.
Weniger häufige Verbrennungen können durch Verbindungen von Fluorid, Phosphor, Phenol und vielen anderen Substanzen verursacht werden. Eine separate Gruppe sollte eine Gruppe chemischer Kampfstoffe für Blasenbildung( Senfgas usw.) bezeichnen.
Ein etwas ausgezeichnetes klinisches Bild gibt der Haut Ölprodukte( Benzin, Kerosin usw.), sowie Saft und ätherische Dämpfe einiger giftiger Pflanzen( Asche, Kuh usw.).Bei einer Verbrennung erfolgt eine Schichtung der Oberflächenschichten der Haut unter Bildung von mit Flüssigkeit gefüllten Blasen. Um solche Läsionen herum wird die Haut oft pigmentiert, eine solche "Bräune" kann viele Monate andauern.
Die folgenden Arten von chemischen Verbrennungen werden am Kontaktort einer aggressiven Substanz unterschieden:
- Hautläsion.
- brennt Oropharynx, Ösophagus und Magen. Verbrennungen der oberen Atemwege
- .
- chemische Augenschäden, usw.
- klare und verständliche Kennzeichnung aller gesundheitsschädlichen Reagenzien.
- Verbot der Nahrungsaufnahme, einschließlich der Verwendung von Getränken in chemischen Laboratorien.
- Verwendung von systematisch geprüfter persönlicher Schutzausrüstung beim Umgang mit aggressiven Substanzen.
- Verfügbarkeit im Labor und in der schädlichen Produktion von bemannten Erste-Hilfe-Kits für die Erste Hilfe.
- führt regelmäßig Kurse durch, um Opfern von Verätzungen Erste Hilfe zu leisten.
Behandlung und Erste Hilfe für die chemischen Verbrennungen
Erfolg der Behandlung von chemischen Verbrennungen, und oft das Leben des Opfers ist abhängig von der Geschwindigkeit und Qualität der Erste-Hilfe. Daher ist es so wichtig, so schnell wie möglich die Auswirkungen von aggressiven Substanzen zu beseitigen.
Hierzu ist es erforderlich, das Reagenz schnell und möglichst vollständig von der Kontaktstelle zu entfernen. Die helfende Person muss darauf achten, selbst kein Opfer zu werden.
Die kontaminierte Kleidung sollte vorsichtig entfernt werden, wobei darauf zu achten ist, dass die geschädigte Haut nicht zusätzlich verletzt wird. Das Reagenz sollte durch Spülen oder Schütteln von der Haut entfernt werden. Meistens mit Wasser gewaschen, bis auf die Vernichtung von Substanzen, die eine feuchte Reaktion in feuchter Umgebung mit Wärmefreisetzung( gebrannter Kalk, konzentrierte Schwefelsäure usw.) hervorrufen.
Behandlung mit Mitteln, die das Wachstum des betroffenen Bereichs verhindern und das Reagenz inaktivieren. So ist in Kontakt mit der Säurebehandlung sollte mit einer schwach alkalischen Lösung durchgeführt werden, wie gegen Alkalien( Backpulver und so weiter.) - Lösungen von niedrigeren Konzentrationen an Säure( Essigsäure, Zitronensäure, etc.).
Einige Reagenzien sind durch bestimmte Medikamente gebunden und / oder inaktiviert. Beispielsweise unter dem Einfluss von Kalk sollte 20% Zuckersirup, carbolic neutralisiert Glycerin, weißen Phosphor und Abneigungen von 5% Kaliumpermanganatlösung gewaschen werden.
Da viele chemische Reagenzien schnell in das Gewebe des Körpers eindringen, hört ihre Wirkung nicht mit einem schnellen Waschen der Hautoberfläche auf. Daher sollte die Wunde in einigen Fällen kontinuierlich mehrere Stunden lang gewaschen werden. Selbst wenn dies nicht zu einer vollständigen Auswaschung des Reagens führt, nimmt seine Konzentration ab, und daher nimmt die Schädigungsfähigkeit ab.
Die Behandlung sollte in spezialisierten Institutionen( burn Zentren oder Büros) durchgeführt werden, in ihrer Abwesenheit - in den chirurgischen Abteilungen oder auf andere Weise im Hinblick auf die Wundstelle. Zum Beispiel kann ein Patient mit einem chemischen Gesichtsbrand in der Abteilung für Kiefer- und Gesichtschirurgie geheilt werden.
Die Therapie sollte umfassend sein:
- 1) Eliminierung der lokalen Exposition gegenüber dem chemischen und langsamerer Absorption in den Körper und Reagenz Zersetzungsprodukte Gewebe beeinflussen.
- 2) Verringerung der allgemeinen toxischen Wirkung auf den Körper( Entgiftung, Bekämpfung möglicher Komplikationen - Störung der Nieren, Leber usw.).
- 3) Bekämpfung der Infektion in der Läsion und Beseitigung der Auswirkungen der Eiterung.
- 4) Allgemeine restaurative Therapie.
- 5) Rehabilitation des Patienten nach Abschluss der Hauptbehandlung.
Aber egal, welche Erfolge die Spezialisten bei der Behandlung von Verbrennungen erzielen, es ist immer notwendig, im Vorfeld auf die Vermeidung von chemischen Läsionen zu achten. Siehe auch, Behandlung von Sonnenbrand.