Die häufigste Fuß Pathologie - Valgusdeformität, ausgedrückt Grad des Vorstehens des Knochens an der Außenseite des Fußes an der Basis der ersten Phalanx Form podfalangovyh Hühneraugen und großer Verformung der Finger variieren. Solche
Pathologie Verzerrung und Deformierung des Metatarsalgelenk verursacht, ihre Ausbreitung Expansion des Vorfußes verursacht eine Verschiebung von großer Amplitude von Bändern und Sehnen zu provozieren.
Die Krankheit hat uralte Wurzeln, zum ersten Mal erwähnt in den Notizen des Arztes und Zauberers Ruselo, datiert 1769 Jahr.
folgende Beschreibung, die eine Definition als valgus Abweichung der Großzehe von der Mittelebene gibt, im Jahr 1871 gemacht, der berühmte Arzt seiner Zeit - Hutter. Und schon 1911, GA.Albrecht in Russland beschrieb die Krankheit als Gicht - die häufigste orthopädische Pathologie.
Klinisches Bild
Um das Wesen der Krankheit zu verstehen, betrachten wir dieses Problem in einer kurzen Form, die jedem Leser zugänglich ist. Die Struktur des menschlichen Fußes umfasst eine Anzahl von Metatarsalknochen, Fingerphalangen, Ligamenten und Sehnen, die sie verbinden.
Bei einem gesunden Fuß ist die normale Anordnung der Metatarsalknochen vollständig parallel angeordnet. Aufgrund verschiedener negativer Faktoren kommt es zu einer Deformation des ersten Metatarsalknochens und zu dessen Abweichung zur Seite( nach außen), wodurch ein unwichtiger prall gefüllter Konus entsteht.
Die Dauer des Prozesses verursacht das Fortschreiten der Krankheit, wodurch der Fuß "verwischt".Funktionsstörungen von Bändern und Sehnen mit Elastizitätsverlust führen zu einer ausgedehnten Pathologie des ersten Metatarsalknochens. Abhängig von der Schwere der Symptome und dem Fortschreiten der Valgusdeformität hat die Krankheit mehrere Stadien.
1) frühes Stadium der Erkrankung - wird durch das Maß der Abweichung des großen Zehs zur Seite für einen Abstand von nicht mehr als fünfzehn Grad bestimmt. Der Kegel ist klein.
2) Das mittlere Stadium der Erkrankung wird durch die Abweichung des Fingers von zwanzig Grad bestimmt. Der nächste Finger ist der zweite, er hebt sich über den Daumen und ähnelt der Hammerform.
3) Im fortgeschrittenen Krankheitsstadium - die Deformation ist durch eine 30-Grad-Abweichung gekennzeichnet. Alle Finger sind deformiert, an der Basis der ersten Phalanx ragt ein großer Kegel hervor, und an den Stellen der größten Belastung bilden sich grobe Schwielen.
Wenn Sie keine Maßnahmen ergreifen und die Krankheit selbst beheben, verursachen falsche Fußlasten pathologische Prozesse in der Wirbelsäule, den Knie- und Hüftgelenken.
Ursachen von Hallux valgus
Besonders gefährdet sind Frauen mittleren Alters, und die Krankheit bei Frauen wird von fast zehnmal markiert häufiger als Männer.
Risikofaktoren sind:
Rachitis - in der Kindheit geboren;
Alter Faktor;
langfristige professionelle Beschäftigung in Ballett und Tanz;
Krankheiten, die Entzündung in den Gelenken verursachen.
Zum ersten Mal wurde die Ursache der Valgusfußdeformität 1852 von Dr. Brock beschrieben, der das Auftreten dieser Pathologie mit dem Tragen des falschen Schuhs in Verbindung brachte. Später, mit seiner angenommenen Annahme, da das systematische Tragen von Schuhen mit einem hohen( mehr als 5 cm) Absatz, einem schmalen Zeh der Schuhe, ein falsch ausgewählter Schuh wohl einer der Faktoren der Bildung der Valgusverformung sein kann.
Aufgrund anatomischer Merkmale, ist die Hauptursache des Hallux valgus ein Ergebnis der natürlichen Ursachen der fehlenden Struktur des menschlichen Fußes bezogen. In den meisten Fällen handelt es sich um einen angeborenen oder erworbenen querverlaufenden Plattfuß.
Aber auch der genetische Faktor eines solchen Mangels ist keine eindeutige Aussage zur angeborenen Pathologie, da weder bei Kleinkindern noch bei pubertären Kindern eine Valgusdeformität des Großzehs auftritt. Dies deutet darauf hin, dass sogar ein erblicher Faktor aus irgendwelchen Gründen erleichtert werden sollte, und sie können sein:
longitudinalen oder transversalen Plattfuß;
Konsequenz der angeborenen Pathologien;
loser Bänder als Folge von Schwangerschaft oder während der Menopause bei Frauen;
mit einem großen Körpergewicht;
bei Osteoporose, wo es ein signifikanter Verlust an Knochenmasse ist;
mit schnellem Fußwachstum im Pubertätsalter;
als Folge einer traumatischen Verformung;
der endokrinen Behinderung;
berufliche Tätigkeit die Dauer der Spannung Zehe bezogen.
Symptome des Hallux valgus
zunächst Valgusdeformität der großen Zehe zu identifizieren, müssen Sie die frühen Symptome der Krankheit wissen. Typische Manifestationen von Symptomen Fuß Verformung auf seiner Bühne abhängt.
In der Anfangsphase der Erkrankung wird zur Kenntnis genommen:
Schmerz weh und eine Verschlechterung ihres Walking, Phalanx;
Rötungen und Abschürfungen der Haut Knochen herausragen.
In der mittleren Stufe:
markiert entzündliche Gelenkentwicklungsprozess;
durch Symptome von Schmerz und Schwellung charakterisiert, die Bildung von Knötchen in der Nähe des ersten Mittelfußknochens des Kopfes;
erscheint unter der dritten, mittleren Flanke.
fortgeschrittenen Stadium Valgusdeformität des Fußes:
unterscheidet stechender Schmerz im Daumen schwächenden und auf der Sohle der Füße;
Haut unter den zweiten und dritten Phalangen des Bodens ist mit verhornter Haut oder Schwielen bedeckt.
Diagnostics Valgusdeformität des Fußes
erste Schritt bei der Diagnose von Valgusdeformität ist eine visuelle Inspektion, das Stadium der Krankheit zu bestimmen.
1) Um die detaillierte Änderungen im Knochengewebe zu bestimmen, wird der Radiographie zugeordnet.
2) plantography Methode bestimmt, einen möglichen Schritt des Plattfußes und untersucht den Grad der Last auf dem Fuß.
3) Computeranalyse - podometrics bestimmt den Druck auf den Fuß.
Ergebnisse einer solchen erweiterten Diagnose ist die Grundlage für die Behandlungsmethode zu bestimmen.
Hallux valgus Behandlung
valgus Behandlung ziemlich langer Prozess, erfordert Geduld und Ausdauer. Kommt direkt auf den Grad der Verformung des Daumengelenks an.
Im frühen bis mittelschweren Hallux valgus Fuß Behandlung beginnt mit der richtigen Auswahl der Empfehlungen des Schuhs - kostenlos und bequem, mit einer großen Zehe, um den Druck und entfernen Sie die Unannehmlichkeiten zu verringern, um eine weitere Verformung zu verhindern. Auswahl
orthopädische Geräte, Stress zu verteilen und die Last und die Reibung an den Füßen zu reduzieren. Diese können sein:
insteps;
Interdigitalrollen;
orthopädische Korrektoren;
korrigierende Einlegesohle. Die Verwendung solcher Vorrichtungen
fördert Korrektur des Gehens, Schmerzkontrolle, den pathologischen Prozess des Bremsens.
Die medikamentöse Therapie beinhaltet die Verwendung von Kortikosteroiden, und die kombinierte Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten mit Physiotherapie. Wenn valgus Folge, jede systemische Erkrankung, die hauptsächlich Ursachen zugrunde liegenden Krankheit verursacht die Pathologie eliminiert.
fortgeschrittenes Stadium der Krankheit wird durch operative Chirurgie behandelt. Es kann sein:
Entfernung des Aufbaus durch chirurgische Methode;
Rekonstruktion von deformierten Knochen;
Operation zum Ausgleich der periartikulären Muskeln;
distale und proximale Osteotomie - Veränderungen im Winkel zwischen den Knochen;
Arthrodese - Gelenkfixierung;
Transplantation von Sehnen;
Operation für die gemeinsame Implantation
oder etwa 93 individuell ausgewählten Techniken.
Vorbeugung gegen Krankheit
Möchten Valgus-Deformität des großen Zehs verhindern? Dann denken Sie daran, denn die wichtigsten Präventionsregeln sind:
1) rechtzeitige Erkennung und Behandlung, jede Art von Plattfuß.
2) Die richtige Auswahl an Schuhen, ohne High Heels und schmale Socken, aus natürlichen Materialien.
3) Verwendung von orthopädischen Einlagen und Einsätzen.
4) Bei längerer Belastung der Beine, ruhen Sie sich in den Beinen aus und entspannen Sie sich in warmen Bädern.
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