Prostatakrebs - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Maligne Tumoren der männlichen Genitalorgane sind Tumoren, die die Prostata, Hoden und Samenbläschen, den Penis beeinflussen. Unter den Tumoren der männlichen Geschlechtsorgane ist die Prostata die erste in Bezug auf die Häufigkeit des Auftretens.

Prostatakrebs ist der 4. am häufigsten unter anderen Krebsarten.

Ursachen von Prostatakrebs

Hormonelle Faktoren: Es ist bewiesen, dass eine Überfülle der männlichen Sexualhormone im Körper - Androgene, wie Testosteron, an Krebs zu erkranken ist der Ausgangspunkt sein kann. Sexualhormone verursachen ein intensives Wachstum und die Entwicklung von Epithelzellen der Prostatadrüse, was wiederum zu seiner malignen Degeneration führen kann.

Bei der Entwicklung der Krankheit spielen zusätzlich die Rolle der genetischen Veranlagung und die Eigenschaften der Ernährung eine Rolle.

Die Wahrscheinlichkeit, bei einem Mann, dessen enge Verwandte( Vater oder Bruder) an Krebs dieses Organs erkrankt sind, einen bösartigen Tumor der Prostata zu entwickeln, ist verdoppelt;Wenn zwei oder mehr Verwandte krank sind, erhöht sich das Risiko, einen Tumor zu entwickeln, um das 5-11-fache.

Übergewicht fetthaltiger Lebensmittel wirkt sich auch negativ auf die Gesundheit der Prostata aus: Fetthaltige Lebensmittel enthalten Sterolfraktionen, die Bausteine ​​männlicher Sexualhormone sind und ihre Synthese im Körper in großen Mengen fördern.

Zu den Risikofaktoren gehören auch ethnische Zugehörigkeit, sexuelles Verhalten, die Menge an verbrauchtem Fett und berufliche Gefahren.

Die durchschnittliche Entwicklungszeit eines Prostata-Tumors beträgt etwa 20 Jahre.

Stadien der Prostatatumoren:

Schritt 1: zufällig entdeckt, Schwellung und nicht selbst manifestieren, nimmt nicht mehr als 5% des Volumens der Prostata;
Stadium 2: Der Tumor nimmt 5 bis 50% des Drüsenvolumens auf oder breitet sich auf beide Lappen aus;
Stadium 3: Der Tumor sproßt eine Kapsel der Prostata oder geht in das umgebende Gewebe( Faser, Samenbläschen) über;
Stadium 4: Der Tumor sprießt um die Organe oder es gibt Fernmetastasen.

Krebs - Krebs

Symptome von Krebs der Prostata

1. Symptome der Behinderung: die Schwächung und intermittierenden Harnstrahl, Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase, häufiges Urinieren, Harninkontinenz.
2. Symptome im Zusammenhang mit lokalem Tumorwachstum: das Vorhandensein von Blut im Urin oder Samen, Harninkontinenz, Impotenz, Schmerzen in der suprapubischen Region und Perineum. Symptome
3. im Zusammenhang mit Fernmetastasen: Knochenschmerzen, Rückenschmerzen, Ödeme der unteren Extremitäten im Zusammenhang mit Metastasen in den Leisten oder retroperitonealen Lymphknoten, Verlust von Körpergewicht und Appetit, Schwäche, Erschöpfung.

Screening für Prostatatumoren

Die einfachste und am häufigsten verfügbare Methode zur Untersuchung der Prostata ist eine digitale rektale Untersuchung. Ein erfahrener Arzt kann die Entwicklung von Krebs der Drüse bereits in den frühen Stadien und bei kleinen Größen vermuten. Führen Sie diese Studie durch, sollten alle Männer Probleme beim Wasserlassen haben.

Fingerrektale Untersuchung von

Die nächstgenaue diagnostische Methode ist die Bestimmung des Prostataspezifischen Antigens( PSA).Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass eine erhöhte PSA-Werte direkt mit der Entwicklung von Prostatakrebs verbunden sind, ist PSA normal für eine gesunde männliche 4 ng / ml, aber im Alter von 60 Jahren ist normales Niveau von 6,5 ng / ml. Wenn die normalen Werte dieses Markers überschritten werden, wird eine Punktionsbiopsie der Prostata gezeigt. Es sollte angemerkt werden, dass bei einem PSA-Wert von 4-10 ng / ml gutartige Prostatakrankheiten vorgeschlagen werden. Mit einem PSA-Wert über 10 ng / ml ist die Wahrscheinlichkeit für Krebs dieses Organs hoch. Aber in einigen Fällen, Prostatatumoren können PSA nicht erhöht werden - etwa 13% der Männer.
Darüber hinaus verwenden Spezialisten verschiedene modifizierende Indizes, um den Tumor genauer zu diagnostizieren.

Die Ultraschalluntersuchung der Prostata und des transrektalen Ultraschalls dient zur direkten Diagnose des Tumors sowie zur Durchführung einer Biopsie der Drüse.

Die Prostatabiopsie ist die wichtigste Methode zur Diagnose von Krebs. Die Technik besteht darin, eine Säule des Drüsengewebes zur Untersuchung unter einem Mikroskop mit einer speziellen dünnen Nadel und unter der Kontrolle eines Ultraschallwandlers zu nehmen, wobei gewöhnlich von 6 bis 12 Gewebestellen genommen wird.

In einigen Fällen wird die Untersuchung durch Magnetresonanztomographie oder Computertomographie des kleinen Beckens und der inneren Organe ergänzt.

Behandlung von Prostata-Tumoren

Es gibt verschiedene Behandlungen für Prostatakrebs:

Surgical : Operation durchführt Prostata( Prostatektomie), gerechtfertigt bei jungen Patienten zu entfernen, in Abwesenheit von Komorbidität und geringen Mengen an Tumor. Die Komplikation der Operation kann Impotenz sein, aber zur Zeit sind die Methoden der Sparoperationen entwickelt worden, die erlauben, die erektile Funktion zu bewahren.

Strahlentherapie : in 1-3 Stadien von Prostatakrebs verwendet. Die Vorteile der Behandlung sind die Möglichkeit der vollständigen Heilung, keine Notwendigkeit für chirurgische Behandlung und ambulante Behandlung. Aber die Strahlentherapie ist nicht ohne Nachteile: Harninkontinenz, Impotenz in 60% der Fälle, Durchfall, Blutungen können entstehen.
Kürzlich ist die Verbreitung der Brachytherapie die Einführung radioaktiver Quellen in das Gewebe der Prostatadrüse, wobei die Behandlung eine gute Wirkung mit weniger Nebenwirkungen erzielt.

Hormontherapie .

Zweiseitige Orchchomie - Entfernung von Hoden. Es wird angewendet, wenn der Tumor nicht entfernt werden kann oder wenn Fernmetastasen vorhanden sind. Es reduziert das Niveau der männlichen Sexualhormone im Körper um 95%.

Darüber hinaus ist das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und Fernmetastasen tablet Hormone verwendet( Goserelin und andere), bieten sie ein Mittel zur Verlängerung der Lebensdauer.

Prognose für Tumoren der Prostata.

Nach der chirurgischen Behandlung beträgt die Überlebensrate 70-80% der Patienten. Nach 5 Jahren Strahlentherapie überleben mehr als 60-80% der Patienten.

Komplikationen von

Prostatakrebs mit dem lokalen Wachstum des Tumors verbunden: Harninkontinenz, Impotenz, die Entwicklung von Urin-Genitalinfektionen, aus dem Genitaltrakt Blutungen.

Konsultation des Onkologen für Prostatakrebs:

Frage: Wie oft ist Prostatakrebs und wie gefährlich ist es?
Antwort: Prostatakrebs ist zur Zeit weit verbreitet, er ist der vierthäufigste maligne Tumor bei Männern in Bezug auf die Prävalenz. Dies ist aufgrund der natürlichen Alterung der Bevölkerung sowie auf die gemeinsame Verwendung von fetthaltigen Lebensmitteln, die Ernährung der Bevölkerung zu ändern, vor allem in den Industrieländern, was zu Übergewicht und Synthese von Sexualhormonen im männlichen Körper erhöht.
Gefahr von Prostatakrebs liegt in der asymptomatischen früh und schnell, die rasche Ausbreitung auf der Bühne von Fernmetastasen, die zum Tod der Patienten trotz intensiver Behandlung durchgeführt schnell führt.

Frage: Wie kann man Prostatakrebs in den frühen Stadien diagnostizieren?
Antwort: Derzeit gibt es sehr informativ und billigen Test, um die Pathologie der Prostata in den frühen Stadien an den großen Massen der männlichen Bevölkerung zu diagnostizieren - eine PSA.Eine Studie wird durchgeführt, indem man Blut aus der Vene nimmt und es dann auf die Marker-Ebene untersucht. Alle Männer über 45 sollten sich einem jährlichen PSA-Test unterziehen. Und zusätzlich, führen Sie jährlich Ultraschalluntersuchung der Prostata durch, die Sie das Vorhandensein von Knotenbildungen im Organ bereits bei kleinen Größen vermuten lässt.

Arzt Onkologe Barinova N.Yu