Polypen des Magens - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Situation, wenn während der Gastroskopie ergab eine Polyp in einem Patienten Magen, recht häufig in den letzten Jahren. Es wird von einer schlechten Umwelt, unausgewogener Ernährung und als Folge, versteckt oder offensichtliche Entzündung der Magenschleimhaut verursacht. Polypen

mucosa - ein begrenzter Abschnitt der Innenwand des Magens mit gutartiger Überwucherung der Oberflächenschicht - das Epithel. Mit anderen Worten, ein gutartiger Tumor, ähnelt im Aussehen oder klumpig glatten abgerundeten Vorsprung und auf dem Bein oder auf breiter Basis angeordnet ist.

Polypen können in der gesamten Innenwand des Magens Einzel-, Mehrfach- und diffus angeordnet sein. Im letzteren Fall ist eine solche Bedingung familiäre Darm-Polyposis genannt.

unterscheiden adenomatösen und hyperplastische Polypen Optionen. Der Unterschied ist, dass das erste Art 60% des vorliegenden Tumors in der Zusammensetzung der neoplastischen Zellen, die Drüsenzellen des Darmepithels sind, die normalerweise nicht im Magen sein sollten. Diese Zellen können ziemlich schnell in maligne transformiert werden. Bei der zweiten Art sind keine Zellen.

Adenomatous Art auf einem anderen ist ein Adenom des Magens genannt.seine Gefahr ist, dass es wahrscheinlicher ozlokachestvlyaetsya Polypen ist, die in Magenkrebs( Adenokarzinom) neu geboren wird.90% der Fälle, während die Drüsen Adenom in 10% -

hyperplastische Polypen( potenziell nicht gefährlich) werden in 80 gefunden.

Ursachen von Polypen im Magen

Den Hauptgrund für die Bildung von tumorartigen Formationen - eine Fehlfunktion der genetischen Strukturen in Zellen. In dieser Zelle, wie sie wieder aufgebaut wurden, versagen sie ihre unmittelbare Funktion( zB die Entwicklung von Magensaft) zu erfüllen und beginnen stärker als üblich Aktie, die Erhöhung ihrer Zahl und Gewicht. Warum ist das passiert, so die Wissenschaftler noch nicht herausfinden, aber identifizierte Risikofaktoren, die diese Prozesse beschleunigen können. Dazu gehört:

- chronische Entzündung genannt Gastritis, vor allem verursacht durch das Bakterium Helicobacter pylori führt zu einer Störung der Zellaktivität in Entzündung,
- widrige Umgebungsbedingungen eine Fehlfunktion in den biochemischen Prozessen in den Zellen verursachen können,
- Medikamente, zum Beispiel langfristigedie Verwendung von Streptomycin, eine Reizwirkung auf der Schleimhaut,
- Infektion des Körpers durch Viren, wie die humanen Papillomavirus
- genetische Mutationen, dies Zellteilungsprozeß stören und familiäre Polyposis Auftreten Ursache( Krankheit vererbt wird und durch diffundieren Polypen lagen im Magen und Colon gekennzeichnet).

Die Symptome der Krankheit Typischerweise sind das Auftreten von Polypen asymptomatisch. Dennoch sollte der Patient die Symptome aufmerksam machen, dass die Entwicklung von chronischen gatsrita hinweisen. Dazu gehören:
- Schmerzen im Oberbauch, die so genannte epigastric und Nabelgegend, auftreten nach einer Mahlzeit oder auf nüchternen Magen,
- Beschwerden und Schwere im Magen,
- häufiges Aufstoßen, vor allem mit einem sauren oder bitteren Geschmack, Übelkeit, Erbrechen,
- instabiler Stuhl, Durchfall im Wechsel mit Verstopfung,
- Blässe, Schwäche und Gewichtsverlust mit Malabsorption von Substanzen im Magen verbunden ist, sowie die Reduktion oder vollständigen Mangel an Appetit.

Wenn Tumoren der Blutgefäße zusammengesetzt sind, können sie bluten, und dann wird das Blut freigesetzt schwarze oder dunkle Farben erbrechen, oder mit Kot, die den Charakter der dunkelen teerartige erwirbt.

Diagnose In den meisten Fällen geht der Patient zu einem Arzt über die oben genannten Beschwerden zu einem Polypen des Magens nicht spezifisch sind. Ein Arzt kann in erster Linie Gastritis oder Magengeschwür vermuten, die zusätzliche diagnostische Methoden zuordnet. Die wichtigsten von ihnen - fibrogastroscopy oder FEGDS ermöglicht visuell beurteilen den Zustand des Inneren des Magens.

Polyp Biopsie während Gastroskopie

Bei der Durchführung erscheint

Gastros Polypen als kreisförmige Ausbildung eine glatte oder unebene Oberfläche aufweist. Im letzteren Fall ähnelt es einem Maulbeerbaum oder Blumenkohl. Abgesehen von der Tatsache einen Polypen geschätzten Grad der Entzündung der Magenschleimhaut, die, insbesondere in dem Tumorbereich sowie abzuschnüren slice den Polypen Gewebe zur histologischen Untersuchung unter einem Mikroskop Material. Dies nennt man eine Biopsie. Eine Biopsie ist ein schmerzlos, sowie ein Gastroskopie Verfahren selbst, so in jedem Fall ist es unmöglich, diese Studie vorgeschlagen Arzt zu verlassen, wenn der Fall gibt es keine Kontraindikationen. Auch werden

FEGDS kann eine solche Erhebung als zugewiesen:
- okkultes Blut im Stuhl Reaktion,
- - Atemtest für die Infektion mit Helicobacter,
- Ultraschall der inneren Organe ein gemeinsames Bluttest das Niveau von Hämoglobin und Anämie,
zu bestimmen.

Behandlung von Magenpolypen

Die Behandlung von Magenpolypen - chirurgische, obwohl die geringe Größe und bestätigt durch die Ergebnisse der Biopsie des Tumors erwartungshyperplastischen Typ Management sein kann und Beobachtung des Patienten. Adenomatous Typ muss chirurgisch so schnell wie möglich entfernt werden, nachdem die Biopsie-Ergebnisse empfangen, vor allem, wenn seine Größe ein paar Zentimeter erreicht.

Wenn der Polyp Größe von weniger als 5 mm ist, kann während der Gastroskopie mit einer Pinzette zur Biopsie verwendet gelöscht werden. Wenn die Größe von mehr als 5 mm, wird spezielle Scharniere benötigen - eine Falle, die unter dem Polypen Basis auffängt und ausgeschnitten sie. In jedem Fall wird der Polyp Chirurgie zur Entfernung endoskopisch durchgeführt, das heißt durch eine Sonde durch den Mund eingeführt wird. In seltenen Fällen wird eine Laparotomie mit Dissektion der vorderen Bauchwand und die Magenwand.

Technik der endoskopischen Polypektomie mit einem Loop - Fallen

Gegen zur endoskopischen Polypektomie ist eine schwere Erkrankung des Patienten und ein hohes Blutungsrisiko, wie beispielsweise bei Patienten mit Störungen des Blutgerinnungssystems.

Weiterhin operative Behandlung, sorgfältig halte erradikatsionnoy Therapie von Helicobacter-pylori-Infektion, das heißt Antibiotika - Clarithromycin, Amoxicillin und Metronidazol und Wirkstoffe, die die Produktion von Chlorwasserstoffsäure in Gastritis mit hohen Azidität( Omeprazol, Famotidin) oder Zubereitungen mit natürlichem Magensaft bei reduzierenatrophische Gastritis mit niedrigem Säuregehalt.

Lifestyle

Unabhängig davon, welche Art von Polypen bei einem Patienten und eine Magenerkrankung zu seiner Entstehung geführt erfordert eine Diät, regelmäßige Mahlzeiten von ausreichend Kalorien und eine gute Erholung und Beseitigung von Stress. Wenn nach der Operation setzt der Patient die Empfehlungen für die Ernährung zu ignorieren, besteht das Risiko einer akuten Gastritis und ein erneutes Auftreten von Polypen in der gleichen oder einer anderen Stelle Schleimhaut.

In diesem Zusammenhang wird der Patient empfohlen:
- essen nicht weniger als 4-6 mal pro Tag, eine angenehme Temperatur zu halten, wodurch heiß oder zu kalten Speisen,
- besseres Essen im Dampf zu kochen, gekocht oder gedünstet, anstelle dem Empfangenfrittierte Lebensmitteln,
- fettig, scharf, salzig, würzig, Räucherwaren, und Konserven, alkoholfreie Getränke, Alkohol, Schokolade und Kaffee,
werden sollten ausgeschlossen - Präferenz Mahlzeiten mageren Fleisch, Getreide, Getreide, gedünstetes Gemüse und gebackenes Obst gegeben werden soll,fermentierte MilchProdukte und Eier( in Form von Omelettes und Aufläufe 2 bis 3 mal pro Woche).

Komplikationen Komplikationen von Magenpolypen sind selten, wenn ein Polyp beträchtliche Abmessungen aufweist. Andernfalls kann es zu Blutungen aus den Blutgefäßen des Tumors und Polypen Torsion seiner Verletzung entwickeln, wenn es auf dem Beine befindet, und ist ausreichend labil.

Solche Komplikationen wie Malignität oder Malignität Polyp entwickelt sich oft in adenomatöse( 21-75%) als in hyperplastischen Typ( 1 - 2%).Polypen, die größer als 2 cm sind, werden häufiger zu einem bösartigen Tumor degeneriert.

Prävention von Komplikationen ist rechtzeitig Zugang zu einem Arzt, eine vollständige Prüfung Endoskopie und chirurgische Behandlung von Polypen, verbrachte Zeit.

Komplikationen nach der Operation Polypektomie entwickeln äußerst selten, umfassen sie von dem resezierten Tumorbett Blutung und Perforation der Magenwand.

Vorhersage

Die Prognose für kleine unkomplizierte Polypen ist günstig. Die Häufigkeit des Wiederauftretens von Polypen bei der Umsetzung der Empfehlungen des Arztes ist minimal.

Wenn Magenpolypen bösartig sind, ist die Vorhersage ungünstig, da Magenkrebs eine viel gefährlichere Krankheit als Polypen ist.

Doktortherapeut Sazykina O.Yu.