Urinanalyse von Zimnitsky - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Osmoregulation Studie Nierenfunktion
primäre Nierenfunktion - diese Reinigung durch selektive Entfernung der überflüssigen Blut Substanzen an den Körper und Verzögerungen erforderlich, als durch die Aufrechterhaltung ein konstantes Blutes vorgesehen. Der einfachste Funktionstest basierend auf Verletzungen der Niere Bestimmung der Fähigkeit, Urin zu konzentrieren und zu verdünnen.
Studie über die Fähigkeit der Nieren, basierend zu konzentrieren und osmotisch Urin zu verdünnen. Diese Prozesse hängen von dem effizienten Betrieb von Nephronen, gemeinsamen hämodynamischen Bestimmung Blutrheologie, Nierendurchblutung, die Regulierung der neurohumorale und anderen Faktoren. Die Verletzung einer Verbindung führt zu einer Veränderung der Nierenfunktion. Urin
Zimnitskiy durch: Vorbereitung für die Lieferung Analyse
Urinalysis für Zimnitskiy zugewiesen, wenn der Verdacht besteht, dass der Patient Nierenversagen oder Nierenentzündung entwickelt.
Sammeln von Urin für die Analyse in Zimnitskiy ist keine leichte Aufgabe. Dies erfordert einen ganzen Tag und sechs Dosen. Jeder - für den Urin, zugeteilt für alle vier Stunden während des Tages. Wenn der Urin gesammelt wird, werden die Menge und das spezifische Gewicht in jeder Portion bestimmt. Diese komplexen Berechnungen, aber es ist wichtig, dass die Menge an Urin am Tag, mehr „Nacht“ dort auf die Zahl und den Anteil aller Chargen waren reichten in gewisser Weise - 1010-1012.
Probe Probe Zimnitsky
Zimnitskogoosnovana auf der relativen Dichte der Studie, die in ausgewählten Abschnitten des Urins in einem willkürlichen Urinieren während des Tages in einem bestimmten Rhythmus. Die Studie wird unter normalen Ernährungsbedingungen ohne Flüssigkeitsbeschränkung durchgeführt.
Urin wurde alle drei Stunden während des Tages gesammelt und untersuchte seine Menge, die relative Dichte und die Menge an Natriumchlorid und Harnstoff. Der Gehalt an Chloriden und Harnstoff wird in den Tages- und Nachtportionen bestimmt. Die Gesamtmenge an Urin, die während des Tages freigesetzt wird, beträgt 65-75% der Flüssigkeit.
Auf normale Nieren Reaktion auf den folgenden Parametern beurteilt:
- überschüssiges tags Diurese über Nacht
- größten Schwankungsbeträge und die relative Dichte des Urins von 1,004 bis 1,032 in einzelnen Portionen
- Differenz zwischen den höchsten und der niedrigsten relativen Dichte, die nicht weniger als 0,007
- scharf sein sollteStärkung der Urin nach der Einnahme von Flüssigkeit
- Ausscheidung durch die Nieren ist nicht weniger als 80% der injizierten Flüssigkeit
O Pathologie an:
- Monotonie Urinieren
- überschüssige nächtliche Diurese nd Tag
- kleine Amplitude Oszillationen relative Dichte( 1,007- 1,009 -1,010 -1.012)
- Polyurie
Methoden, die auf der Untersuchung der Reinigung der Niere( Clearance) sind die zuverlässigsten betrachtet.renale Clearance unter
wird, um die Menge an Serum( Plasma) Blut( pro ml) zu verstehen, die pro Zeiteinheit von jeder exogene oder endogene Substanz vollständig gelöscht. Die folgenden Arten von Clearance:
- Die Filtrations Clearance, wenn die Substanz, die als ein Ergebnis des Filterns freigesetzt wird und nicht in dem Tubulus reabsorbiert. Diese Clearance hat Kreatinin. Es bestimmt den Wert der glomerulären Filtration.
- Ekskretsionny Clearance, wenn die Substanz durch Filtration und tubuläre Ausscheidung ohne Reabsorption freigesetzt wird. Diese Clearance bestimmt die Menge an Plasma, die durch die Niere übertragen wird. Eine solche Substanz ist eine Diode.
- Reabsorbtsionny Zwischenraum bei dem der Stoff durch Filtration freigesetzt wird und vollständig in den Tubulus reabsorbiert. Solche Substanzen umfassen Glukose, Protein. Clearance von 0. Bei hohen Konzentrationen der Substanz im Blut-Clearance definiert die maximale Fähigkeit zur Reabsorption Tubulus.
- Es wird eine gemischte Clearance mit der Fähigkeit der Filtersubstanz zur teilweisen Reabsorption beobachtet. Harnstoff hat eine solche Clearance. Clearance
der Analyten entspricht die Differenz zwischen dem Gehalt der Substanz in Urin und Plasma in 1 Minute. Berechnen des Abstands( C) der Formel:
C =( U × V): worin R
C - Clearance der Prüfsubstanz in ml / min
U die Konzentration des Analyten in dem Urin in mg / ml
V - Diurese in ml / min
P - Konzentration der Testsubstanz im Plasma in mg / ml
Clearance hängt vom Alter ab, also ist es bei Kindern und Erwachsenen unterschiedlich und hängt vom Grad der Nierenschädigung ab.
Kreatinin und Harnstoff werden am häufigsten zur Erkennung von Nierenfunktionsstörungen( funktionelle Kapazität der Glomeruli und Tubuli) sowie zur Differentialdiagnose von Nephropathien eingesetzt.
Erhöhte Konzentration im Blut von Kreatinin und Harnstoff, gleichzeitig mit Nierenfunktionsstörungen ist ein Zeichen dafür, dass pathognomonische Nierenversagen, aber die Konzentration von Kreatinin im Blut steigt früher als Harnstoff. Es zu bestimmen, Nierenfunktionsstörung zu identifizieren ist aufschlussreicher.