Hudkræft, melanom - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.
Hudkræft er en malign tumor, der udvikler sig fra epidermalceller( integumentære) hudceller.
Melanom er en ekstremt ondartet tumor fra hudpigmentceller.
Årsager til hudkræft
Årsagerne til udvikling af hudkræft kan opdeles i: eksogen og endogen.
1. Eksogene faktorer( ekstern).
- En af de vigtigste eksogene faktorer for hudkræft er virkningen af UV-stråling( især UV-spektret af sollys).Mens en kronisk hudskader UV-stråling, er risikoen for modermærkekræft i størst grad til udviklingen af basal celle og planocellulært hudkræft større betydning i løbet af periodiske( måske endda en enkelt) udsættelse for stærkt sollys. Denne position bekræftes af, at hudens melanom forekommer oftere på de legemsbeskyttede områder af kroppen. Det blev konstateret, at melanom ofte syge mennesker, det meste af tiden at være i rummet, men med jævne mellemrum udsat for intens UV-eksponering( udendørs sjov under solen).Mens hudkræft opstår i ubeskyttede områder. Det menes, at stigningen i forekomsten af hudcancer på et eller andet omfang
forbundet med ødelæggelsen af ozonlaget i stratosfæren og forsinke meste af UV-stråler.
- En vigtig og meget hyppig ætiologisk faktor af modermærkekræft - traumet af pigmenterede nævi( blå mærker, hudafskrabninger og stykker).
- Der er rapporter om en mulig ætiologisk rolle ray fluorescerende belysning, kemiske carcinogener, såsom hårfarve, samt ioniserende stråling og stærke elektromagnetiske felter.
2. Endogene faktorer.
- Etniske faktorer påvirker forekomsten af hudkræft. Tumoren er mere almindelig hos mennesker med fair skin, hos repræsentanter for Negroid-racen forekommer det sjældnere.
- Den mest almindelige kræftform og hud melanom opstår i mennesker med en lille mængde af pigment i væv( dvs. med lys hud, hår, øjne), der er kombineret med en øget følsomhed over for UV-stråler. I betragtning af hud og hårfarve det er risikoen for kræft øges med 1,6 gange ved blondiner, 2 gange - i folk med lys hud og 3 gange - rødhårede.
- I de seneste år er den stigende betydning i forekomsten af hudkræft knyttet til kroppens immunfaktorer. Immunodepressions- og immunsvigtstilstande i kroppen øger risikoen for sygdommen. Endvidere spiller endokrine faktorer en rolle. Det er især fastslået, at graviditet kan
have en stimulerende virkning på degenerationen af pigment nevi.
- Effekt på køn, alder og anatomisk tumorplacering. Disse faktorer er tæt indbyrdes forbundne. Melanom i huden er 2 gange mere almindelig hos kvinder, med en toppincidens på 41-50 år;påvirker oftest folk i det femte årti af livet;de hyppigst forekommende lokaliseringer af tumoren er huden på lemmerne og bagagerummet;hos kvinder den primære melanom er lokaliseret normalt på ansigt, balder og ben, mænd - på huden af den forreste og laterale overflade af brystvæggen, hofter, hænder, hæl og tæer.
- derudover er der en række af arvelige hudsygdomme, der disponerer for udvikling af kræft( xeroderma pigmentosum, Bowens sygdom, Pagets sygdom, og andre).Typer af hudkræft
:
1. basalcelle cancer( basalcellecarcinom) - hævelse af det øvre lag af epidermis med samme navn, er det kendetegnet ved vækst i væv med dybden af destruktion ikke er i stand til at metastasere, forhindrer tilbagefald.
kan manifestere sig som dræn knude størrelse 2-5 mm, tilbøjelige til sårdannelse eller en stor knude størrelse på 2 cm eller mere.
ikke farligt, medmindre placeret på ansigtet eller ører, i dette tilfælde kan nå store størrelser, spire myndigheder står: næse, øjeæble, øre med ødelæggelsen af deres infektion og udvikling af op til hjerneskade.
Mere almindelig hos ældre. Måske i kombination med tumorer af indre organer: tarm, mave og andre.
2. Pladecellekræft - opstår fra cellerne dybt liggende lag af huden, har aggressiv vækst, er i stand til at nå en stor størrelse og til at metastasere til lymfeknuder og indre organer. Tumoren ser ud som en knude eller knude eller en slags "blomkål".Pladecellekræft
3. Kræft i huden vedhæng - en ondartet svulst i sebaceous, svedkirtler og hårsække.
Kræft i hududvækster
4. Melanom - hudkræft ikke behandles, er det yderst aggressiv malign tumor af pigmentet i huden, hurtigt metastaserer, næsten uhelbredelige. Har form af et pigmenteret plet( fødselsmærke), lys sort eller lyserød farve, en hurtigt voksende plet( pigmentløs melanom forekommer sjældnere).Ofte degenererer et fødselmærke til et melanom.
melanom hudkræft Symptomer
Der er flere tegn på malign transformation mol( nævus):
1) Vandret vækst;
2) Lodret vækst over omgivende væv;
3) Udseendet af asymmetri eller uregelmæssige skitser( forfalskning) af kanterne, så ændres dens form;
4) Komplet eller delvis( ujævn) misfarvning, udseende af steder med tilhørende depigmentering;
5) Udseende af kløe og brænding;
6) Ulceration af epidermis over molen;
7) Overfladebefugtning og blødning fra overfladen;
8) Manglende eller tab af hår på overfladen af nevus;
9) Betændelse i området omkring nevus og omgivende væv;
10) Peeling af overfladen af nevus med dannelsen af "tørre" skorper;
11) Udseende af små prikknutler på overfladen af molen;
12) Udseende af datter pigmenterede eller lyserøde formationer( satellitter) i huden omkring nevus;
13) Ændring i konsistensen af nevus, det vil sige dets blødgøring eller opløsning;
14) Udseende af skinnende blank overflade;
15) Hudmønstret forsvinder på overfladen af molen.
fejldiagnose
hudkræft Hudkræft er indstillet baseret på en række undersøgelser:
- visuel inspektion: anslået udseende tumorstørrelse, state of omgivende lymfeknuder;
- smøre eller skrabe med en tumor lægen gør et specielt værktøj, taget materialet sendes til cytologi laboratorium til undersøgelse under et mikroskop, kan cellerne på den ydre sind nøjagtig bestemmelse eller mistanke om, at en bestemt tumor i huden. I intet tilfælde kan du uafhængigt skrabe eller traumatisere tumorer, der er mistænkt for melanom, da dette kan medføre udvikling af metastaser.
- biopsi: at tage et stykke eller en hel tumor( total biopsi) til undersøgelse under et mikroskop
- ultralydsundersøgelse af tumoren og nærliggende lymfeknuder bruges til mere præcist at diagnosticere tumoren og tilstedeværelsen af metastaser;
- ultralydsundersøgelse af bughulen udføres for at udelukke fjerne metastaser i mavemusklerne;
- Røntgen af lungerne: At udelukke metastaser i lungerne.
Stadier af hudkræft:
Trin 1: tumorstørrelse overstiger ikke 2 cm;
Trin 2: tumorstørrelse fra 2 til 5 cm;
Trin 3: tumorstørrelse er 5 cm eller mere har metastaser nærliggende lymfeknuder( fx for shoulder hudtumorer - axillære lymfeknuder);
Trin 4: tumorpistolen krybende organer( muskler, knogler, brusk) eller fjerne metastaser detekteres.
Denne klassifikation er ikke anvendelig for melanom, for det bliver opdelt efter dybden af spiring i huden og underliggende væv.
overlevelse for hudkræft er bestemt forskellige, på forskellige trin: ved de to første faser betydeligt bedre prognose og overlevelsesrate nærmer sig 100%, mens overlevelsesraten for 3-4 falder kraftigt til ca. 70% m eller mindre. Med hensyn til melanom, selv med de indledende faser af prognosen er ikke altid positiv, kan denne tumor hurtigt give metastaser til eventuelle indre organer og hjerner.
Behandling af hudkræft
Ved behandling af hudkræft, som enhver malign tumor, tilhører den ledende rolle den kirurgiske metode. Fjernelse af tumoren i raske væv, et løfte om langvarig overlevelse og intet tilbagefald.
Til behandling af basal hud, især på ansigtet, hvor der ikke er meget hud og god kosmetisk effekt er vanskelig, anvendes strålingsbehandling med en dosis på 40-50 Gy med succes. Desuden kan strålebehandling bruges til at behandle hudkampagnetisk hudkarsinom. Forsvagte ældre patienter brugte kemoterapeutiske salver, nu blev de erstattet af mere effektive metoder, såsom kirurgisk og stråling.
tilstedeværelsen af metastase af hudcancer, umuligheden af fuldstændig fjernelse ved anvendelse kemoterapi, samt dets anvendelse i nærvær af metastaser i de nærliggende lymfeknuder, til at forhindre recidiv af sygdommen.
Ved behandling hud melanomer anvendes også kirurgisk fremgangsmåde, i nærvær af metastaser mulige forskellige kemoterapi, men deres virkning er ubetydelig, eftersom tumoren praktisk taget ikke følsom over for nogen af moderne kemoterapi. Strålingsbehandling for melanom anvendes ikke, da tumoren ikke er følsom over for det.
Behandling folkemusik retsmidler uacceptable, især i tilfælde af melanomer, da eventuelle komprimerer og lotions kan dramatisk forbedre tumorvækst.
Komplikationer Komplikationer
hudkræft hudkræft kan opstå: udvikling af infektion( absces);blødning fra tumoren, tumorfrostning af vitale organer( store skibe, øjne, hjernemembraner og hjernevæv, når tumoren er lokaliseret på hovedet og i forsømte tilfælde).
Forebyggelse hudkræft
forebyggelse af hudkræft og modermærkekræft, dybest set, er at reducere eksponering for solen, især i lyshudede mennesker og i de varme lande med brændende og uvant klima. På samme måde bør professionelle skader og hudlæsioner( kemikalier, metaller, arsen) undgås.
Lægehøring om hudkræft og melanom:
Spørgsmål: Hvor ofte opstår hudkræft?
Svar: Dette er den mest almindelige tumor, især til basalcellecarcinom. Disse tumorer findes overalt efter 60 år, mange patienter tager ikke hensyn til dem, da tumorvæksten er langsom og ikke forårsager angst.
Spørgsmål: Hvad er melanom og hvor farligt er det?
Svar: Melanom er en ekstremt ondartet pigmentformet tumor i huden og slimhinderne. Fare for aggressiv vækst og hurtig metastase i både de nærliggende lymfeknuder og indre organer. Metastaser af melanom på kort tid kan føre til udmattelse og død af patienter, selv med brug af hele arsenalet af moderne medicinsk udstyr.