Schizoid personlighedsforstyrrelse - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Denne type psykopati er karakteriseret ved et betydeligt fald i sociale kontakter. Skizoiderne viser et lavt niveau af følelsesmæssigt udtryk. De har ikke tætte relationer med andre, fordioprigtigt foretrækker at være alene. Andre overvejer ofte dem "eremitter".

Stadier af skizoid

visse træk forekommer så tidligt som 3-4 år I dannelsen af ​​skizoide psykopati. Sådanne børn foretrækker stille, ensomme erhverv, ikke stræber efter aktiv kommunikation med jævnaldrende, har ikke stærke vedhæftede filer til familie og venner. Når den nye skizoide psykopati hos børn meget tidligt fundet interesse i det abstrakte, de abstrakte, komplekse filosofiske problemer( problemer med liv og død, oprindelsen af ​​verden og så videre. D.).

I skolealderen, afslører udviklingen af ​​logisk tænkning, til tider bemærkelsesværdige matematiske evner på samme tid, er de ikke velegnede til hverdagen, finde sig hjælpeløs i forbindelse med enkle dagligdags spørgsmål. Disse børn er typisk indhegnet fra andre, de er ikke tiltrukket af jævnaldrende, de deltager ikke i kollektive spil.

I nogle tilfælde kan det skizoide psykopatiske lagers rudimenter findes umiddelbart efter fødslen( i 1-3 år af livet).Disse betingelser beskrives sædvanligvis inden for rammerne af en uhensigtsmæssig udgave af Kanners syndrom eller syndromet om tidlig barndomsautisme. Den mest karakteristiske for dets manifestationer er overtrædelsen af ​​følelsesmæssige kontakter med miljøet, adfærdens monotoni, dårlig tilpasning i det nye miljø.Sådanne børn er stærkt bag dannelsen af ​​tale og kommunikative funktioner, det er svært at danne elementære færdigheder af selvbetjening. Manifestationer neprogredientnogo variant af infantil autisme syndrom tendens til at forblive stabil i flere år, og i fremtiden, hvis staten opbrugt funktioner i medfødte misdannelser og viser ikke tegn på manifestation af skizofreni, der er en gradvis kompensation tegn på psykopati. Ved 5-10 år bliver børnene mere tilfredse. Bevare de markante egenskaber ved autisme, de kan lære, færdiggøre uddannelse, erhverve faglige færdigheder.

symptomer på skizoid skizoid

Karakteristiske træk er disharmoni, den paradoksale karakter af deres udseende og adfærd, samt manifestationer af følelsesliv og mental aktivitet i almindelighed. Motorcykelschizoid er karakteriseret ved unaturlighed, mangel på plasticitet. Ved plantningen af ​​hovedet, gangarter, sædvanlige bevægelser, er der en vinkel. Mimicry er blottet for livlighed, begrænset til et sæt standard udtryk. Stemmen er moduleret lidt, på grund af, hvad der ganske ofte foregår konversationen som om i en tone. Tøj er stiliseret - dette er enten understreget sofistikeret, aristokratisk eller omvendt tilsigtet uagtsomhed.

Skizoiderne er mennesker med ekstreme følelser og følelser;de enten beundrer eller hader. Skizoids hobbyer er ofte ejendommelige, selv originale, som regel ensidige. Den sociale betydning af forskellige interesser: nogle har al den magt, tanker og energi er rettet mod opfyldelsen af ​​målene i mindre( fx opsamling);andre tværtimod viser bemærkelsesværdig energi og udholdenhed i skabelsen af ​​undertiden meget talentfulde og værdifulde videnskabelige begreber. Men i begge tilfælde forbliver de helt ligeglade med det praktiske livs behov, almindelige interesser, familiens behov. Disse mennesker er ikke interesserede i at etablere eller opretholde venlige bånd, vise en svag interesse for seksuelle forhold og er ligeglade med deres familie. De vælger et job, der kræver et lille antal kontakter med andre mennesker eller er helt uden sådanne. Når det er nødvendigt, kan de etablere langsigtede, om end løsne, arbejdsforhold, men foretrækker at forblive alene med sig selv, og arbejder ofte alene hele dagen. Derudover lever mange af dem alene og undgår sociale kontakter. Som følge heraf udvikles deres sociale færdigheder ikke. Hvis de gifte sig, kan manglende interesse for intimitet føre til ægteskabelige eller familiemæssige problemer.

basis skizoid temperament er den såkaldte psihesteticheskaya andel kombination af træk af overdreven følsomhed( hyperesthesia), og følelsesmæssig kulde( anæstesi).Ved

overvægt giperesteticheskih bedøvelsesmiddel eller elementer i strukturen af ​​skizoide psykopati sædvane at skelne mellem to ekstreme typer tegn, indbyrdes forbundet ved en lang række overgangsmetaller muligheder:

1. følsom schizoid - mimosa-lignende, hyperestetisk, med overvejende asthenisk påvirkning;
2. ekspansive schizoider er kolde, nogle gange endda dumme individer med en dominans af sthenisk påvirkning.

Sensitive schizoid er mennesker med en "overfladisk" intern organisation, smerteligt følsom. De tåler endda en lille fornærmelse i lang tid, de kan ikke frigøre sig fra minderne om engang hørt uhøflighed. De er subtile og dybt følsomme mennesker med en begrænset cirkel af meget stærke vedhæftede filer og en forsigtig holdning til resten af ​​miljøet."Kanten" af oplevelser er altid rettet mod sig selv, og tendensen til subtil selvobservation somme tider kommer til selvcensur. Modest, drømmende, let astheniziruyuschiesya, undgår voldelige manifestationer af følelser, de er på samme tid morbidt stolte. Sthenic påvirke ifølge TI Yudin( 1926), manifesteret i deres form for stolthed: "Jeg tilgiver alle andre, men ikke tilgive mig selv."I arbejdet er de ekstremt samvittighedsfulde og grundige, stræber efter ensidig uddybning, normalt begrænset til et snævert udvalg af daglige opgaver. Under indflydelse af psykiske traumer, som for dem bliver ofte forskellige etiske konflikter og moralske isolation af situationen( en mistanke om nogen usømmelige eller umoralske handlinger), kan de let miste deres mentale balance. Udseende af depression, træghed, øget afsondrethed fra verden. De mister deres appetit, sover dårligt, bliver endnu mere utrolige. Nogle gange er der fragmentariske ideer om forholdet. Efter en traumatisk situation går sådanne skizoidreaktioner som regel hurtigt, hvilket efterlader den tidligere struktur af personlighed uændret.

Ekspansiv skizoid - er afgørende, viljestærke natur, er ikke modtagelige for udsving, nogle betragtes andres synspunkter. I forhold til andre er de normalt tørre og formelle. Stærk overholdelse af princippet er kombineret med ligegyldighed for individernes skæbne. Blandt dem er almindelige mennesker "arrig" arrogant, kold, kølig, ude af stand til empati, til tider afstumpede og endda grusom, men på samme tid er let sårbar, med dybt skjult utilfredshed og manglende selvtillid, lunefuld og galde. De er tilbøjelige til eksplosive( eksplosive) reaktioner. Ved forekomst af alvorlige livsvigtige vanskeligheder ved deres besvær, vokser irritabilitet med blinker af vrede og impulsive handlinger. I mere alvorlige tilfælde, at dannelsen af ​​forbigående tilstande tæt paranoide reaktioner, når deres iboende mistillid før han bliver vrangforestilling eller endda wariness katatimnymi vrangforestilling formationer.

grunde til skizoid

1. Mange psykodynamiske teoretikere, især tilhængere af teorien om objektrelationer, argumenterede, at grundlaget for skizoid er et udækket behov i behandlingen af ​​mennesker. Forældre til mennesker med denne lidelse, ligesom forældrene til dem, der lider paranoid personlighedsforstyrrelse menes at være uglesete for deres børn eller endda mishandlet. Mennesker med paranoide symptomer reagerer på en sådan uddannelse i vantro, mens personer med skizoid ikke er i stand til at bevise eller acceptere kærlighed og derfor begynde at undgå alle relationer.

2. Self-psykologer, en anden gruppe af teoretikere psykodynamik, taler om "frustration" I "med skizoid, der peger på en manglende selvværd og manglende evne til at bygge omkring sig selv et behageligt miljø. Usikker på, hvad de er, kan disse mennesker ikkeetablere relationer med andre.

3. teoretikere kognitive områder på deres side, mener, at den skizoide personlighed mangel i tænkning. deres tanker er normalt vage og nytteløs, er det vanskeligt at vurdere miljø og storeyl opfatter, hvad der sker. Kan ikke forstå de følelsesmæssige reaktioner fra andre mennesker, kan de ikke svare på andres følelser. Ifølge denne teori, børn med skizoid langsomt udvikle tale og motoriske færdigheder, uanset hvad deres intellektuelle niveau.

4. Maudorf, GE Sukharev et al. årsag skizoid psykopati sav i en vis konstitutionel cerebral insufficiens og muligvis det endokrine system.

5. Der er også en mening om den arvelige udbredelse af denne personlighedsforstyrrelse.

Diagnose af schizoid personlighedsforstyrrelse

skizoid ( kriterier ICD-10)

1. lille nydelse, og intet overhovedet;
2. følelsesmæssig kulde fremmedgjorte eller fladtrykt affektivitet;
3. manglende evne til at være varm og bud følelser for andre, samt vrede;
4. svag reaktion af både ris og ros;
5. ringe interesse i seksuel kontakt med en anden person

( under hensyntagen til alder);

1. øget bekymring om fantasi og fordybelse;
2. næsten uvægerligt præference for ensomme aktiviteter;
3. markeret ufølsomhed over for fremherskende sociale normer og betingelser;
4. mangel på nære venner eller relationer tillid( eller eksistensen af ​​kun én), og ønsket om at have en sådan tilknytning.

Bemærk:

Denne underposition omfatter autistiske person med en overvægt af den følsomme karakter( \ "mimozopodobnost \" med supersensitive interne organisation og udsættelse for psykogen med astenodepressivnyh reaktioner), samt stenichnyh skizofrene med en høj kapacitet for arbejde i snævre områder, kombineret med en formel( tør) pragmatisme og individuelle træk despoti karakterisere interpersonelle relationer.

udelukket:

• skizofreni( F20.-);
• skizotypal lidelse( F21.h);
• Aspergers syndrom( F84.5);
• skizoid lidelse af barndommen( F84.5);
• vrangforestillinger( F22.0h).

Behandling af skizoid

Medicinsk behandling er ineffektiv.

allerede socialt udstødte, mennesker med denne personlighedsforstyrrelse tendens til at starte behandling kun på grund af en anden lidelse, for eksempel på grund af alkoholisme. De holder ofte en afstand mellem sig selv og terapeuten, tilsyneladende ikke bekymret for behandlingsforløbet, og deres tilstand opstår, i bedste fald mindre forbedringer.

· kognitiv terapeut kan sommetider hjælpe disse mennesker oplever mere positive følelser. Deres teknikker omfatter fortrolige patienten med en liste over følelser, som man må overveje, eller en anmodning om at huske og beskrive nogle behagelig situation.

· Adfærdsmæssige Terapeuter nogle gange med held indgyde sociale færdigheder til sine kunder, idet der som et middel til rollespil, styret udsættelse for ubehagelige stimuli for patienten, og lektier.

· Gruppe terapi er tydeligvis nyttig, når det skaber et miljø, der er sikkert for social kontakt, selv om folk med skizoid lidelse kan opleve ubehag fra ethvert forsøg på at få dem til at deltage i nogle aktiviteter.

Til denne type psykopati er kendetegnet ved en væsentlig reduktion i de sociale kontakter. Skizoid udviser lave niveauer af følelsesmæssige udtryk. De har ikke tætte relationer med andre, fordioprigtigt foretrækker at være alene. Andre overvejer ofte dem "eremitter".