Hyperparathyroidisme - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Hyperparathyroidisme - en sygdom forbundet med forøget produktion af parathyreoideahormon modificeret biskjoldbruskkirtel, som følge af hvilken der er en kronisk forøgelse i blod calcium og er kendetegnet ved en patologisk ændring i det første sted i knogler og nyrer.

Kvinder lider oftere 2-3 gange end mænd. Den mest berørte alder er 20-50 år.

Symptomer kliniske manifestationer af hyperparathyroidisme

giperparatireozav alt efter hvad der er større hit( knogle, nyre, mave-tarmkanalen, mentale og neurologiske område), som det blev afsluttet i visse grupper. På denne baggrund forskellige former hyperparathyroidisme , at have en vis klinisk billede.

Distinguish:

• ben;
• nyre;
• gastrointestinal;
• er en mentale neurologisk form.

Men for nogen symptomer på sygdommen er karakteriseret ved tidlige symptomer:

• generel muskelsvaghed, alvorlig muskelsvækkelse af hænder og fødder;hurtig træthed, sløvhedsyge er svært at stå, sidde, gå, gå på trapper, de snubler, når du går;
instagram viewer
• svinge "duck" gangart( de syge, som om omlades fra side til side,
• smerter i fødder( stillet af udviklingen af ​​flatfoot som følge af ødelæggelse af fodmusklerne)
• alvorlig tørst og hyppige, overdreven vandladning( skyldes et overskud af calcium,som blokerer hormon regulerer vandladning - antidiuretisk);
• løsning og tab af sunde tænder;
• signifikant vægttab( op til udmattelse)

Bone formular x arakterizuetsya tre store manifestationer - formering.nnym osteoporose( udtynding krumning og delvis fuldstændig resorption af knogle), er dannelsen af ​​cyster( hulrum med væskeindholdet) og patologiske frakturer Til dette former af sygdommen karakteriseret: .

• smerter i knoglerne, især rygsøjlen trækker, smertende, forværres af anstrengelse;
• hyppige spontane frakturer med lidt fysisk anstrengelse, efter som producerer falske led( dvs., som ikke findes i den normale menneskelige krop).Brud ofte undergår skulder knogler, skinneben, ribben, lårbenshalsen;
• at ændre formen på de forskellige dele af skelettet på grund af forkert frakturheling;
• fald i vækst på grund af osteoporose og vertebral fraktur;
• knogler er mere fleksible, har mistet deres fasthed.

I nyrerne er der en reduktion af calcium absorption, og øget dens indhold i blodet er kendt for at inhibere produktionen af ​​antidiuretisk hormon( regulerer urin funktion), i forbindelse med hvilke der er følgende symptomer: polyuri( hyppige, overdreven vandladning), tørst, stendannelsenyre( nephrolithiasis), plural aflejring af krystaller af calciumsalte i nyrerne( nephrocalcinose).Det går ofte i hemmelighed, med smerter i nedre ryg.

I mave-tarm-formular hyperparathyroidisme erfaring følgende symptomer: kvalme, gentagne opkastninger, forstoppelse, oppustethed, appetitløshed, hvilket fører til alvorlige vægttab, hyppige sårdannelse 12 sår på tolvfingertarmen med svære symptomer og healing langtidsbehandling, muligvisudvikling af akut inflammation i bugspytkirtlen.

For patienter er kendetegnet ved forstyrrelser i mental aktivitet: hurtig mental træthed, døsighed, nedsat mental kapacitet, hyppig depression, akut sygdomsforløb der er visuelle, auditive hallucinationer, fuld og delvis tab af frivillige bevægelser.

Årsager hyperparathyroidisme

mest almindelige årsag til sygdommen er en tumor i biskjoldbruskkirtlerne.

Afhængigt af årsagerne til sygdommen er primære, sekundære og tertiære hyperparathyroidisme, og psevdogiperparatireoz.

1. Primær hyperthyroidisme forekommer i de fleste tilfælde på grund af dannelsen af ​​et adenom( godartet tumor) af parathyroidkirtler - 80-85% af tilfældene. I 10% af tilfældene opstår sygdommen på grund af carcinom( malign tumor) eller hyperplasi( proliferation og stigning i normale kirtelceller).
2. Sekundær hyperparathyroidisme er en sekundær forbedring af funktion, proliferation og forstørrelse af kirtler med langvarigt nedsat calciumindhold og forhøjede fosfatniveauer i blodet. Dette øger produktionen af ​​parathyroidhormon. Dette observeres ved kronisk nyresvigt.
3. Tertiær hyperparathyroidisme er udviklingen af ​​en godartet parathyroidkirteltumor og øget produktion af parathyroidhormon på grund af den langvarige eksistens af sekundær hyperparathyroidisme.
4. Pseudohyperparathyroidisme er produktionen af ​​parathyroidhormon af tumorer, der ikke stammer fra parathyroidkirtlenceller.

Diagnose af hyperparathyroidisme

Diagnosen af ​​hyperparathyroidisme er etableret ved:

• tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for sygdommen;
• parathyroid røntgenstråle - for at detektere tilstedeværelsen af ​​en tumor på kirtlen;
• blodprøve data: En stigning i koncentrationen af ​​calcium i blodet( normalt 2,25-2,75 mmol / L) vil blive påvist, en stigning i udskillelsen af ​​urinen( en norm på 200-400 mg pr. Dag).Indholdet af fosfor i blodet sammenlignet med normen er reduceret, i urinen - øget.
• ultralyd af skjoldbruskkirtelen afslører en stigning i parathyroidkirtler.

Behandling af hyperparathyroidisme

Behandling af operativ - fjernelse af adenomer( godartede tumorer) eller forstørrede parathyroidkirtler. Med udviklingen af ​​en hyperparathyroid krise er kirurgi påkrævet til nødindikationer.

Konservativ behandling( behandling med medicin, kostvaner mv.) Er rettet mod at reducere calciumindholdet i blodet og omfatter rigeligt drikke, indførelse af medicin.