Tracheitis - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.
tracheitis
symptomer og komplikationer
Diagnose Behandling Forebyggelse tracheitis tracheitis
En af de hyppigste manifestationer af luftvejsinfektioner er tracheitis, hvor syndrom karakteriseret typisk for en af de forventede årlige epidemiske infektioner - influenza.
tracheitis - et klinisk syndrom karakteriseret ved inflammatoriske forandringer i tracheale slimhinde bliver manifestationen af luftvejsinfektioner strømmer både akut og kronisk.
forårsager af tracheitis
At udvikle tracheitis kan forårsage en række årsager:
1) Smitsomme årsager: virus( influenza, etc.), bakterier( pneumokokker streptokokker, stafylokokker, Haemophilus influenzae, Klebsiella, etc.), og svampe.
2) Ikke-infektiøse årsager( underafkølet indåndingsluften inhalationsaerosol støv, kemikalier, gasser og dampe).
Risikofaktorer for tracheitis ligner dem af luftvejsinfektioner:
• naturlige faktorer( kold og blæsende);
• reduktion af lokal immunitet( hyppige forkølelser);
• immundefekt( relaterede kroniske sygdomme - leversygdom, diabetes, astma, KOL, emfysem, kræft og andre aldersrelaterede immundefekt - små børn, ældre);
• dårlige vaner( tobak misbrug er mere, alkoholmisbrug).
smittekilde i infektiøs tracheitis - en syg person eller bærer. Selv hvis bæreren tegn på overtrædelser sundhed dér, og han ser ikke anderledes end en rask person, den syge har kliniske tegn på tracheitis og / eller akut respiratorisk sygdom og bliver smittefarlige fra den første dag i symptomdebut.
mekanisme infektion - aerogenic med luftbårne eller luft-støv overførselsorganer. Skadeligt fin tåge, sprøjtes ved hoste og nysen fra smittekilde i radius af 1,5-2 meter. Vi må ikke glemme, at for nogle virusinfektioner kan gemmes på emnerne for miljøet( legetøj, møbler, tørklæder og håndklæder, etc.).
universel modtagelighed. Få syge oftere børn og ældre( større overbelægning i kollektiver, ufuldkommenhed af immunsystemet).Samt luftvejsinfektioner i almindelighed, er der en vinter-forårssæsonen.
anatomisk struktur og arrangement
luftrøret Trachea( trachea) repræsenterer bruskspidserne rør, bestående af 15-20 bruskagtige ringe, der er indbyrdes forbundet ved fibrøse akkorder. Slimhinden i luftrøret( og larynx), dækket med cilierede epitel, har en overflod af slimkirtler og celler af lymfoid væv. Placeret trachea på niveau med cervical VI - V brysthvirvel, er strubehovedet placeret på toppen og bunden af luftrøret tveger( tracheal bifurkation) og passerer ind i bronkierne. Tracheal lumendiameter i området fra 1,5 til 1,8 cm, en længde på ca. 11 cm Hovedfunktionen -. Respiration.
luftrøret. Norma.
patologiske ændringer i luftrøret med dets udseende karakteriseret ved betændelse i slimhinder ødem, vaskulær kongestion( hyperæmiske slimhinde) infiltration af væv( akkumulering af inflammatoriske celler), ekssudat på slimhindeoverfladen af forskellige mængder af slim, virusinfektion dot blødninger( influenza).Hvis processen er langvarig( kronisk tracheitis), slimhinderne bliver første hypertrofisk, og senere forkrøblede.mucosal hypertrofi manifesteret rigelige muco-purulent slim, alvorlig hævelse af slimhinden, hyperæmi. Atrofi shell bleg med en grålig skær, slim er lille, skallen er dækket med skorper, hvilket forårsager konstant irritation og hoste.
Kliniske symptomer på tracheitis
Der er akut og kronisk tracheitis, som har deres egne forskelle og særheder.
Akut tracheitis vises på 2-3y dage efter symptomerne på sygdommen læsion rotorer og nasopharynx, strubehovedet. Patienter fra subfebrile temperatur reaktion( til 38 °) til febrile feber( 38,5 ° eller højere).Parallelt, der er symptomer på forgiftning( svaghed, svedeture, kulderystelser, hovedpine og muskelsmerter).Patienter kan klage over tilstoppet næse eller løbende næse( for næsen), smerter i halsen, når synke, skratter.
karakteristisk symptom tracheitis - udseende på baggrund af de ovennævnte klager over tør hoste ofte om natten, om morgenen på grund af ophobning af slim hoste normalt stiger. På trods af at der er slim i luftrøret, tildelingen af hoste det er svært. Hos børn kan hoste være paroxysmal, og det kan være udløst af gråd, bange, griner barn, rykvise bevægelser, for koldt luft. Relaterede hoste symptomer - følelse af råhed i brystet, ondt i halsen. Selv en dyb indånding kan forårsage angreb af tør hoste ømme, så de fleste patienter vejrtrækning bliver overfladisk.
Med inddragelse af nye symptomer kan være forbundet til den proces, der omgiver luftvejene. Hvis processen involveret strubehovedet, bliver hoste gøen, smertefuld, hvis der er betændelse i bronkierne billede bronkitis( hoste bliver hyppigere sputum vises - ved første slim, men med en 3-5 dages sygdom bliver mucokutant-purulent).Auskultation af lungerne, åndedrættet bliver hårde, tørre eller hørbare knitren.
kronisk tracheitis kan være et resultat af akut tracheitis, og andre kroniske inflammatoriske processer( inflammation af den nasale bihuler, nasopharynx).I sjældne tilfælde vedrørte patienter om toksicitet og feber. I de fleste tilfælde, hoste - kun et symptom på den kroniske form af tracheitis. Hosten er tør, smertefuld, om morgenen. Patienter lider i årevis.
Komplikationer ved akut tracheitis tracheitis
Isoleret sjældent fører til komplikationer, er mere farligt at kombinere det danner. Så når laryngotracheitis at frygte den mulige udvikling af larynx stenose( især i spædbørn), og traheobronhite - luftvejsobstruktion grund af ophobning af slimhinderne sekretion og krampe.
prognose for rettidig behandling gunstig varighed af sygdom varierede fra 7 til 14 dage.
Diagnose Diagnose
tracheitis tracheitis er oftest den kliniske og epidemiologiske. På spørgsmålstegn patienten viser sig epidemiologisk historie( kontakt med syge ARI og ARI), livshistorie( ledsagende sygdomme, livsstil, dårlige vaner).Henleder opmærksomheden på den typiske karakter af klager - på baggrund af fremkomsten af symptomer på ARI og ARI tør smertefulde, undertiden paroxysmal, hoste om natten og om morgenen. Hos børn, hoste provokerer eksterne faktorer( græder, griner, dyb indånding af lufttemperaturen forandring, funk).Auskultation vil ændre sig, når traheobronhite( hård ånde suzhie eller fugtig rallen).Betændelse i
tracheitis
bekræftet diagnose efter laryngoskopi: tracheal mucosa hyperæmiske, ødematøse, undertiden petechiale blødninger, rigelige slim, infiltration af væv( hypertrofisk tracheitis).Ved kronisk proces tracheale slimhinde lysegrå, tynd, lille slim, undertiden brun( forkrøblede tracheitis).
tracheitis ved laryngoskopi
paraklinisk undersøgelse: fuldstændig blodtælling( leukocytose, leukocyt ændres afhængigt af årsagen til inflammation, forøget ESR).
Behandling af tracheitis
1. Organisatorisk-regimet aktiviteter.
milde og moderate former for tracheitis i kombination med andre symptomer på en luftvejsinfektion
ikke være indlagt og behandles på en ambulant basis( hjemme), med undtagelse af små børn og dem med co-morbiditet( løst individuelt i sådanne tilfælde, at spørgsmålet om indlæggelse).I hele perioden af sygdommen er vist mekanisk og kemisk blid kost( med undtagelse af akut, fede, stegte fødebegrænsning) kun varme drikke( frugtdrikke, te, frugtdrikke), overdreven drikkeri. På brystet er vist sennep. I det rum, hvor patienten regelmæssigt våd rengøring og befugtning af luften( tør luft stimulerer hoste), udluftning.
2. Drug behandling af tracheitis
• Causal terapi er baseret på det forårsagende middel. Når virusinfektion klinik
vist medikamenter med antiviral virkning( Arbidol, isoprinosin, EU reaferon, viferon, tsikloferon, Grippferon, viferon, amiksin eller Lavomax, rimantadin, aflubin og andre).Når bakteriel årsag - antibakterielle lægemidler af beta-lactamer( Augmentin, amoxiclav, flemoklav, flemoksin etc.), cephalosporiner 1-3( supraks, Fortum, zinatsev og andre), og parenteral indgivelse, hvis det er nødvendigt. Smalt specifikke antibiotika administreres individuelt i tilfælde af et bevist patogen.
valg af medicin, dosering og behandlingsforløb ordineret af den behandlende læge STRENGT undgå komplikationer og forsinker helingsprocessen!
• For at intensivere den kausale behandling af bakteriel infektion udpeges af IRS-19,
bronhomunal, Erespal, immudon.
• Midler til hoste udpeget på baggrund af ledsagende symptomer på tracheitis. Når der kan vises tør hoste
uden involvering i bronchiale proces hostestillende( sinekod, glauvent, Tussin, tusupreks, libeksin, Gerbion med vejbred), i nærvær af hårde udgående spyt - mucolytics og slimdrivende( termopsisa præparater, lakrids, marshmallow, timian,ipecac, mukaltin, Pertussin, bronholitin, gedeliks, bronhotsin, Ascoril bromhexin, ambroxol, Lasolvan, ACC, mukobene).
3. Lokal
terapi • Indånding terapi udføres med de første symptomer på tracheitis. Det kan være så
damp indånding og inhalation ved anvendelse af en forstøver( ultrasonisk inhalator).Indånding tilbringe 5-10 minutter afhængig af inhalatoren 3-4 gange om dagen i 5-7 dage. Inhalationer kan være basisk( bagepulver), kamille, salvie, propolis. Lægemidler til indånding ordineres kun af en læge.
• Lokale aerosoler( kameton, og andre Geksoral)
4. Folk retsmidler behandler tracheitis
• inhalation kogte løg og hvidløg blandingen i en naturlig form to gange dagligt;
• Indånding med kartoffel damp 2 gange om dagen;
• sort radise saft med honning( 1: 1) 3 gange om dagen;
• kunstvanding oropharynx hindbær blade ekstrakt, calendula 3-4 gange om dagen( 1-2 spiseskefulde blade eller blomster af 0,5 liter kogende vand - en termokande 1 time);
• infusioner succession, timian, kamille, elecampane, blade mor følfod, lakridsrod( 1-2 spiseskefulde græs på 0,5 l kogende vand i termokande til 1 time) - tage 3 gange om dagen før måltider1/3 kop infusion
• Indtagelse af gulerødder og kåljuice;
• afkog af nyre- og unge fyr skud( 15 stk nyre til en kop kogende vand, kog i 15-20 minutter), tage 4 gange om dagen;
• knust hvidløg i kogende mælk - cool og tage 1 tsk4 gange om dagen
• Honning indånding, inhalering med eukalyptus.
Steam indånding med tracheitis tracheitis
Forebyggelse
- Undgå hypotermi, overfyldt i efterår-vinter-forår periode.
- Hærdning af kroppen i sundhed periode( rubdown, hælde koldt vand).
- Tidlig behandling af kroniske læsioner infektioner og tilhørende sygdomme.
- rettidig iværksættelse af behandling med ARI og ARI kan forebygge i nogle tilfælde begynder tracheitis.
- Sund livsstil( ernæring, frisk luft, motion, vitaminer), bekæmpelse af afhængighed.
Lægen infektsionist Bykova N.I.