Thyroiditis - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

thyroiditis - betændelse i skjoldbruskkirtlen. Hvis den forstørrede skjoldbruskkirtlen er jævnt betændt, så betegnes denne betændelse en strum.

Afhængig af oprindelse og forløbet af sygdommen skelne mellem forskellige typer af tireoditov :

1. Akut thyroiditis .
2. subakut thyroiditis eller de Quervain.
3. Kronisk fibrotisk tibreoiditis eller Riedels goiter.
4. Autoimmun kronisk eller thyroiditis af Hoshimsky.

Oversigt over subakut thyroiditis

subakut thyroiditis ( de Quervains thyroiditis), - betændelse i prostata schitovidenoy efter en virusinfektion.

ofte( 5-6 gange end mænd) lider kvinder 30-50 år, 3-6 uger efter en virusinfektion

Forståelse fibrøst thyroiditis( Riedel struma)

Fiber thyroiditis - en sygdom karakteriseret ved en stærk vækst i bindevævvæv i skjoldbruskkirtlen og tegn på kompression i nakken.

Udvikler oftere hos kvinder over 50 år.

Forståelse

autoimmun thyroiditis Autoimmune kronisk thyroiditis eller Hashimotos thyroiditis - en kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen autoimmun oprindelse.

autoimmun oprindelse - er, når normalen til de egne celler i organismen produceres antistof( partikler "ødelægge" fremmede celler), dvs. Skjoldbruskkirtel celler er anerkendt som fremmed og begynder en slags "kamp", som fører til betændelse i kroppen.

Sygdom opstår 4-7 gange oftere hos kvinder end hos mænd. Det kan udvikle sig i enhver alder, men for det meste efter 60 år. Symptomer på akut thyroiditis

Akut thyroiditis klinisk udtrykt:

• smerter i forsiden af ​​halsen, som er forskudt i hovedet i øvre og nedre kæbe og stiger med hoved bevægelse og synke;
• er der en stigning i de livmoderhalske lymfeknuder;
• markerede meget høj feber og kuldegysninger;
• under palpation - en smertefuld stigning i del eller hele kirtlen.

Symptomer på subakut thyroiditis

sygdom begynder som regel akut. Kendetegnet ved lokal( i skjoldbruskkirtlen) og almindelig( hele kroppen) symptomer.

Lokale symptomer:

• svære smerter i skjoldbruskkirtlen( forsiden af ​​halsen), som er givet i nakken, underkæben, ører og nakke;øget smerte opstår, når hovedet vender og vælter, svelger( meget vanskeligt), tygger;smerten varer i 2-3 uger
• jern helt eller nogle steder betydeligt øget og forseglet;
• hud på forsiden af ​​halsen( dvs. over kirtlen) varm, smertefuld, hyperæmiske( rød, på grund af øget blodgennemstrømning til huden på halsen);
• lymfeknuder( give immun beskyttelse på det sted, hvor de er placeret) er ikke steget i nakken.

Almindelige symptomer:

• patienter indikerede høj feber ledsaget af kulderystelser;
• generel svaghed, sved;
• hovedpine;
• ved begyndelsen af ​​sygdommen hos de fleste patienter med fænomenerne thyrotoxicosis: irritabilitet, svedeture, hedeture, vægttab, skinne i øjnene, varm, fugtig hud, tremor( rysten), fingre udstrakte arme. Symptomer på en autoimmun thyroiditis

almindeligvis observeret, undertiden ujævn vækst i skjoldbruskkirtlen, og tæt, når det bevægelige jern palpation. Ved store størrelser føler patienten at klemme i nakken.

Med udviklingen af ​​sygdommen er dysfunktion i prostata, først udvikler symptomer på hyperthyroidisme grund af modtagelse af et stort antal tidligere dannede hormoner, og i fremtiden, der symptomer på hypothyroidisme.

vigtigste klager patientgrupper:

• skjoldbruskkirtlen udvidelsen;
• sværhedsvanskeligheder
• kan have svaghed;
• følelse af nakke kompression;

En stigning i skjoldbruskkirtlen funktion berørte om hedeture, hjertebanken, svedeture, vægttab, irritabilitet patienter. Symptomer

fibrøst thyroiditis

Fiber thyreoiditis udvikler sig meget langsomt, gradvist, og vigtigst af alt, hans list er at i lang tid, er den generelle tilstand af patienten ikke lider, og for at identificere sygdommen vanskelig. Det tidligste symptom på sygdommen er vanskeligheder med at sluge og føle "klump i halsen".

Når fibrøst thyroiditis bliver udfoldet tilstand, har patienterne haft fuldstændig kliniske billede i form af følgende symptomer:

• hos patienter med nedsat vejrtrækning, synke, svært ved at tale, ofte poperhivayutsya under måltider;
• stemmen bliver hæs;
• skjoldbruskkirtlen er meget stærk og jævnt steget, meget tæt, smertefri, bevæger sig ikke, når synke( inaktiv), det har en ujævn overflade. Alle dele af kirtlen er berørt, men i nogle tilfælde kan betændelsen også være placeret i et bestemt område. Med sygdommens langsigtede forløb kan orgelet erhverve en "træagtig" tæthed;
• karakteriseret ved udvikling af kompression syndrom, som manifesterer sig: hovedpine, tinnitus, synsforstyrrelser, udtalt synkebesvær, respirationssvigt, svær vaskulær pulsering i nakken;
• kan udvikle symptomer på hypothyroidisme.

Årsager til akut thyroiditis Akut thyroiditis

er purulent eller ikke-purulent, almindelig( påvirker hele andel af eller hele skjoldbruskkirtlen) eller lokalt( tab toko del deraf kirtel).

Akut suppurativ thyroiditis udvikler på baggrund af akut eller kronisk infektion( tonzilitt - betændelse i mandlerne, lungebetændelse - lungebetændelse, etc.).

akut purulent thyroiditis kan udvikle sig efter en skade, blødning i prostata, strålebehandling.

Årsager af subakut thyreoiditis subakut thyroiditis

Årsagen er en virusinfektion, men virus har ikke identificeret specifikke for sygdommen. Kan være forårsaget af influenzavirus, mæslinger( akut infektionssygdom), kusma( kusma).

Denne årsag er bevist ved, at sygdommen er etableret virusinfektion afdampningsperioden og alle patienter har antistoffer mod adenovira, influenzavira( efter sygdom hos mennesker er en stigning i blodets specielle celler - antistof, som "dræbe" særlige virale celler).

Predraspolagyuschimi faktorer til forekomsten af ​​denne sygdom er en genetisk disposition og tilstedeværelsen af ​​kronisk infektion i nasopharynx

Årsager autoimmun kronisk thyroiditis.

er tre grupper af årsagsfaktorer for denne sygdom: Ekstern, intern og sygdomme, hvor autoimmun thyroiditis er den "anden" sygdom.

Interne årsagssygdomme er arvelige og prædisponerende faktorer.

rolle arvelighed i udviklingen af ​​sygdommen er bekræftet ved tilstedeværelsen af ​​familiære former af sygdommen, fremkomsten af ​​ thyroiditis tvillinger i samme familie.

disponerende faktor er de indre lidelser i immunsystemet og endokrine vedholdenhed i ungdomsårene, under graviditet, fødende og aldring.

De eksterne kausale faktorer omfatter:

1. Forurening industriaffald, som kan have en negativ indvirkning på det menneskelige immunsystem og føre til udvikling af autoimmun thyroiditis.
2. Anvendelsen af ​​pesticider i landbruget, som har en negativ effekt på immuniteten.
3. Langvarig anvendelse af en overskydende mængde af iod øger frekvensen autoimmunnogot tireoirdita, da langtidsbehandling ved høje doser, stimulerer det produktionen af ​​antistoffer mod thyreoideaceller. Anvendelsen af ​​jod i en daglig dosis på 100-200 m / kg. Der er ingen negativ indflydelse.
4. Virkninger af lave doser af stråling kan føre til øget produktion af antistoffer til normale skjoldbruskkirtelceller.
5. kan også bidrage til udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis - virale og bakterielle infektioner.

Autoimmune kronisk thyroiditis kan ledsage andre sygdomme i skjoldbruskkirtlen, og at være "en anden sygdom."Dette er muligt med Basis sygdom, endemisk goiter, adenom( godartet tumor) og kræft i kirtlen.

Årsager til fibroid thyroiditis

Årsagerne til sygdommen er helt ukendte. Der er en mening om den rolle, infektionssygdomme i udviklingen af ​​struma Riedel og nogle forskere mener, at sygdommen er den sidste fase af en autoimmun thyroiditis.

Til risikofaktorer er:

1. Personer, der er blevet smittet med Basid's sygdom.
2. Patienter med nogen form for endemisk goiter.
3. Postoperativ operation på skjoldbruskkirtlen.
4. Patienter med diabetes mellitus.
5. Personer, der lider af allergiske og autoimmune sygdomme.
6. Kvinder over 40 år gamle.
7. Mennesker med arvelig disposition.

Diagnose af skjoldbruskkirtlen

1. Generel blodprøve.
2. Immunologisk undersøgelse af blod - påvisning af antistofindhold( til autoimmun thyroiditis ).
3. Ultralydet i skjoldbruskkirtlen hjælper med at identificere tumorer eller knuder dannet i kirtelet.
4. Blodtest for skjoldbruskkirtelhormoner.
5. Radioisotop Scanning skjoldbruskkirtlen( for fibrøst thyroiditis Riedel) radioaktivt iod - fremmer påviselig forøgelse skjoldbruskkirtel størrelse, slørede konturer, form forandring.

Behandling af skjoldbruskkirtlen

Behandling af akut thyroiditis.

Ved akut thyroiditis udnævnt antibiotika og lægemidler til behandling af associerede symptomer, samt vitamin C og B. Med udviklingen af ​​absces( purulent vævsinflammation) kirurgisk behandling.

Behandling af subakut skjoldbruskkirtlen. Behandle sygdommen

hormonterapi, og med symptomer på hypothyreoidisme eller hyperthyreoidisme symptomer frembringer behandling af disse sygdomme.

Behandling af kronisk autoimmun thyroiditis.

Behandlingen er primært medicineret( skjoldbruskkirtelhormoner), men med en stærk stigning i skjoldbruskkirtlen i størrelse er kirurgi indikeret.

Behandling af fibrotisk thyroiditis.

Hvis kroniske thyreoiditis har symptomer på hypothyroidisme, behandlingen producerer skjoldbruskkirtelhormon, men hvis der er tegn på kompression i nakken, er det nødvendigt kirurgi.