Aggregering af blodplader med ADP
Aggregationsprocesser studeres ved anvendelse af et aggregometer, som afspejler aggregeringens fremskridt grafisk som en kurve;ADP tjener som aggregeringsstimulerende middel [Menshikov VV, 1987].
Før tilsætning af en proagregant( ADP) er tilfældige oscillationer af den optiske densitetskurve mulige. Efter tilsætning af aggregatet vises oscillationer på kurven på grund af en ændring i form af blodplader. Oscillationer falder i amplitude, fald i optisk densitet. Blodplader kombineres i aggregater, og kurven afviger opad( primærbølge).Når stigningen passerer ind i "plateauet", opstår der en frigivelsesreaktion, og kurven stiger endnu mere( sekundærbølge).
Når en lille dosis ADP påføres aggregatet, registreres en dobbelt aggregeringsbølge. Den første fase( primær bølge) afhænger af den tilsatte exogene ADP, og den anden fase( sekundær aggregering wave) - som følge af reaktionen af sine egne frigivelse agonister indeholdt i granuler af blodplader. Overdreven indføring af store doser af ADP( normalt 1x10-5 mol) fører til fusion af den første og anden aggregeringsbølger. For at opnå en tobølge aggregering anvendes ADP normalt i en koncentration på 1 x 10-7 mol.
Ved analyse agregatogramm opmærksomme på den generelle karakter af aggregering( single-bølge, to-bølge, komplet, ufuldstændig, reversibel, irreversibel), er forskellen mellem den optiske densitet af plasmaet før aggregering og efter at have nået den maksimale aggregering( karakteriseret ved sammenlægning intensitet) samt faldet i den optiske densitet af plasmaet idet første minut af aggregering eller kurvens hældning på tidspunktet for hurtig aggregering( karakteriserer aggregeringshastigheden).Vigtigere, udseendet af to bølgelængder aggregering ved stimuleret ADP og epinephrin i koncentrationer forårsager en reversibel aggregeringsrate( sædvanligvis 1-5 mol), angiver den øgede følsomhed af blodplader til disse spoler, og ufuldstændig udvikling af en-bølge( og ofte reversible) aggregering ved stimuleringi koncentrationer på 10 μmol og mere - på overtrædelsen af frigivelsen af blodplader. I kliniske undersøgelser overveje konventionelle brug af ADP koncentrationer i 1h10-5 mol( for at opnå en enkelt-bølge aggregation) og 1h10-7 mol( for at opnå to-bølgelængde aggregation).
Afhængig af de funktionelle morfologiske egenskaber ved blodplader, skelnes de følgende grupper af thrombocytopatier.
Reduktion af aggregering som reaktion på indførelsen af ADP observeres med perniciøs anæmi, akut og kronisk leukæmi, myelom. Hos patienter med uremi, med stimulering af collagen, adrenalin, ADP, reduceres aggregering. Hypothyroidisme er karakteriseret ved et fald i aggregering med stimulering af ADP.Acetylsalicylsyre, penicillin, indomethacin, chloroquin, diuretika( såsom furosemid, når de anvendes i høje doser) medvirke til at reducere blodpladeaggregering , der skal overvejes i behandlingen af disse lægemidler.
I kirurgiske operationer, kompliceres af blødersygdomme systemet vaskulær blodplade hæmostase i de fleste tilfælde ikke er forårsaget overtrædelse aggregation af blodplader og andre funktionelle egenskaber, og tilstedeværelsen af trombocytopeni varierende grader.