Koronar angiografi, som den mest objektive metode til undersøgelse i hjertepatologi

Den vigtigste undersøgelse af hjertets funktionelle og anatomiske egenskaber er koronar angiografi. Det er meget nyttigt at diagnosticere alvorlige sygdomme som iskæmisk sygdom og myokardieinfarkt. Særligt relevant er dens anvendelse til at løse spørgsmålet om kirurgisk indgriben, dets gennemførlighed og metoder til gennemførelse.

Da angiografi er en invasiv teknik, bør beslutningen kun udføres af en læge. For dette er der en række indikationer for gennemførelsen af ​​en sådan procedure, blandt dem:

1. Manglen på symptomer på hjerte-og karsygdomme med væksten af ​​tegn på hjertesvigt.
2. Langsigtet behandling af IHD med forskellige lægemidler, der ikke bringer lindring.
3. Skarp forringelse af tilstanden, forekomsten af ​​ustabil angina, med et infarkthistorie.
4. Afgørelsen om behovet for hjerteoperation hos personer over 35 år.

Koronar angiografi af hjertet kan være akut( med ACS, færdig inden for 6 timer), akut( fra 6 til 12 timer) og planlagt.

Nødundersøgelse er nødvendig, hvis patientens tilstand forværres efter koronararterien bypass grafting eller anden operation på hjerteskærerne!

Faser af

På trods af at den første koronarografi blev udført i 60'erne i det sidste århundrede, er den stadig den mest populære blandt specialister fra et diagnostisk synspunkt.

Indledningsvis undersøges patienten af ​​en læge og tildeler visse obligatoriske undersøgelser. Hvis det er nødvendigt, høres det af andre specialister. Patienten forklares udførelsesprincippet og sandsynligheden for komplikationer under denne procedure. Så skal han underskrive sit skriftlige samtykke.

Patienten gennemgår koronar angiografi på et specielt bord, mens den er i vandret position. I første omgang får han lokalbedøvelse til at fjerne ubehag under diagnosen, men han forbliver fuldt bevidst. Til introduktion af kontrastmedier anvendes lårbenet eller brystarterien.

Gennem snittet er et tyndt rør af speciel plast under kontrol af røntgenkammeret fra kateteriseringsstedet til selve munden af ​​kranspulsåren. Derefter introduceres en kontrast, som gør det muligt at tydeligt se på skærmen et vaskulært billede af hjertet, deres forgrening, tilstedeværelsen af ​​stenose eller blokering. Hvis han har patientens samtykke, kan han samtidig gennemgå stenting - en operation for at udvide lumen og normalisere blodstrømmen gennem fartøjets problematiske område.

Fordi koronarangiografi er en ret kompleks undersøgelse, er det nødvendigt kun at udføre det til en højt kvalificeret specialist, så er sandsynligheden for komplikationer af denne manipulation minimeret.

CT angiografi af koronararterier er i øjeblikket undervejs. Fordelen ved denne undersøgelse er på trods af den høje pris en lavere strålingsbelastning, da den udføres meget hurtigere. Indførelsen af ​​et kontrastmiddel udføres intravenøst, hvilket reducerer forekomsten af ​​komplikationer. Efter proceduren er der ikke behov for en rehabiliteringsperiode. Ofte er denne type diagnose tildelt til bestemmelse af behovet for henvisning til en mere præcis, men mere invasiv undersøgelse af hjerteskærerne.

Kontraindikationer for angiografi i hjertet

Koronararterieangiografi udføres ikke, hvis patienten har en allergisk reaktion på lokalbedøvelse eller kontrastmiddel. For at reducere sandsynligheden for at udvikle allergier tager patienten før angiografi nogle gange antihistaminer. I tilfælde af problemer med nyrerne eller hjertet, træffes foranstaltninger først for at stabilisere den akutte tilstand.

Hvis patienten har blodpropper eller tegn på anæmi, kræver dette også særlig træning og forbedret overvågning under diagnosen.

Det er umuligt at anvende en sådan teknik i nærvær af diabetes, akutte infektiøse processer, feber, alvorlig hypertension, ikke-korrigerende lægemidler, mavesår, psykiske abnormiteter.

Mulige komplikationer af

Man kan ikke ignorere sandsynligheden for komplikationer, der ledsager angiografi. Disse omfatter:

• Blødning på det sted, hvor punkteringen udføres. For at yde rettidig bistand er patienten før undersøgelsen tildelt en blodgruppe, og Rh-faktoren bestemmes.
• Hjerte rytmeforstyrrelser.
• Forstyrrelse af integriteten af ​​den indre skal af arterien.
• Myokardieinfarkt.

Anbefalinger

Før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke indtag af stoffer, der kan bidrage til accelerationen af ​​pulsen - kaffe, stærk te, cigaretter, potentianter. Hvis der er lægemidler, der er ordineret til permanent brug, skal dette rapporteres før angiografien.

Hvis angiografien af ​​koronarbeholderne udføres om morgenen, skal det sidste måltid være dagen før frokosten. Overholdelse af sengeluften er obligatorisk inden for 3 timer efter punktering af den radiale arterie og hele dagen, hvis kontrasten blev indført gennem lårbenet.

Du bør vælge en klinik til angiografi med den mest innovative teknik og professionelle på højt niveau, kun på denne måde er det muligt at undgå komplikationer og få de rigtige konklusioner.

Ligesom artiklen? Del med venner og bekendte: