Regler og træk ved at udføre auskultation af lungerne i lungepatologier

En af de mest almindelige medicinske procedurer, der anvendes for hundrede år siden, er auskultation af lungerne. For at udføre denne enkle manipulation behøver en specialist kun et stetoskop, som du kan høre bestemte lyde og bestemme egenskaben for vejrtrækning. Auskultation af lungen bruges til at diagnosticere lunge-, bronchiale, kredsløbs- og hjerteabnormaliteter. De modtagne oplysninger er relevante for propaedeutik.

Den specialist, der udfører denne procedure, bør ikke kun have en god teoretisk orientering, men også have et godt øre.

Hovedpunkter for

procedurer for kompetent auskultation af lungerne, med hensyn til at lytte til, bør være velkendt for enhver specialist.

Unormal tilstand

auskultation af lungerne til at diagnosticere følgende medicinske tilstande:

1. Tuberkulose.
2. lungeødem.
3. lungebetændelse.
4. Lunginfarkt.
5. Ondartet svulst i organet. Godartet tumor i orgelet.
6. Akkumulering af pleurvæske.
7. hjertesvigt.
8. Pneumothorax.
9. Abscess.

For at kunne diagnosticere denne eller denne anomali korrekt, er specialisten forpligtet til at lytte til patientens vejrtrækning på forskellige punkter. Bestem arten af ​​overtrædelser af funktionen af ​​både åndedrætssystemet og hele organismen som helhed, lydfænomener tillader det. Det kan være både sunde lyde og specifik hvæsning.

Metoder til

procedure Dagens læger er kendt to metoder til lunge auskultation:

• Direkte eller indirekte, hvor en læge begynder at lytte til vejrtrækningen af ​​patienten ved at anvende på huden af ​​hans orgel af hørelsen( i dag denne metode bruges ikke);
• er indirekte eller middelmådig, hvor lægen begynder at lytte til patientens vejrtrækning med et stetoskop og andet hjælpeudstyr.

Ved brug af den første metode til lytning forventes en patient at have et stort antal auscultationspoint. Dette skyldes et fald i nøjagtigheden, når man lytter til patienten. Når en middelmådig metode anvendes, varierer antallet af auskultationspunkter fra 8 til 10.Undersøge

patient vejrtrækning specialist lytter på hvert punkt i successivt at flytte fra brystbenet clavicular fordybninger. Overgangen fra punkt til punkt skal være symmetrisk.

Hvad skal du huske om

I dag er der generelle regler for auskultation af lungerne. De grundlæggende regler er kun lidt over ti, og efterfølgende er det ikke noget kompliceret.

Så det er vigtigt at huske på:

1. at det rum, hvor denne manipulation udføres, skal respekteres fred og absolut stilhed.
2. Tom, at for korrekt behandling af proceduren skal patienten være nøgen, da friktion af enheden om tøj forårsager sidelydfænomener.
3. Den har brug for at være opmærksom på hårgrænsen relevante områder( for at undgå bivirkninger af lyd, bryst hår har brug for sæbe eller våd).
4. Vedligeholdelse af korrekt rumtemperatur( hvis en person ryster fra kulden, vil dette forstyrre lytningen af ​​organerne).
5. Det forhold, at patientens stilling og den specialist, der lytter til organerne, skal være så bekvem og komfortabel som muligt.
6. Ensartet anvendelse af stetoskopet til overfladen, der skal lyttes( dette skal ske så tæt som muligt, men uden tryk).
7. Volumen, at det er bedre ikke at røre ved det hårde værktøj under proceduren, da dette kan bidrage til forekomsten af ​​side lydeffekter.
8. Det faktum, at du ikke behøver at lægge pres på instrumentet, fordi patienten ikke kun vil være ubehagelig, men også smertefuld.
9. Brug af samme værktøj.
10. Kontrol af patientens vejrtrækning.
11. Systematisk og vedvarende lytning til aktuelle organer.

Hvis patienten tappes i opretstående stilling, skal lægen låses så tæt som muligt. Dette vil hjælpe med at høre alle lydfænomenerne.

For at høre hele støj skal specialisten abstrakte fra den omkringliggende virkelighed og koncentrere sig om forskningsområdet.

Hvis patienten

lungebetændelse

Når lungebetændelse manipulation udført af et specielt værktøj kaldet stetofonedoskopom. Dette værktøj består af:

• lydforstærkende membran;
• rørsystem lavet af højkvalitets plastik.

Når dine lunger er normal, kan specialisten høre tydelig lyd, hvilket indikerer, at vejrtrækningen ikke udsættes for nogen unormale forandringer. Og med lungebetændelse er det normalt, at et ekssudat forstyrrer en person. I dette tilfælde hører fagpersonen tydeligt lyden af ​​svage, arbejdede vejrtrækning. Specifikke raler bliver også hørt. Hvis patienten

bronkitis

Bronkitis patient vejrtrækning kan være enten ensartet eller ujævn. På nogle steder er det svært, og udåndingen er lidt langstrakt. Støj, der ledsager vejrtrækning, er enten kontinuerlig eller intermitterende.

De afbrudte lydfænomener er:

• gruppe;
• single;
• har ikke-permanent lokalisering.

De er forårsaget af specifikke udledninger af en mere flydende konsistens.

Nogle gange i bronkitis lyttes lydfænomener, der ikke afbrydes af respiratoriske faser. De dannes på baggrund af en tilstrækkelig viskøs sekretion.

Dette symptom indikerer udviklingen af ​​tør bronkitis.

Lyde kan nogle gange være knirkende, og nogle gange - rydde. Ofte hører lægen en lyd svarende til støj fra en arbejdsspindel.

Hvis patienten har astma

I bronkial astma, på grund af svækket respiratorisk begge lunger under indånding og udånding af luft specialist tydeligt høres fløjtende tørre rallen bred vifte af nuancer.

I tilfælde af at astmaanfald opstår i lang tid, de observerede symptomer på højre hjertesvigt.

Ledning af

Auskultation af lungerne opstår, når en person står i stående eller siddende stilling. I mangel af en sådan mulighed anbefales patienten at tænde på hans side.

Det er nødvendigt at indånde under proceduren moderat, da iltmætning ellers kan forekomme. Hvis en person føler sig svimmel, får han lov til at gå til den almindelige vejrtrækning. Når en patient oplever svært ved at trække vejret gennem næsen, må han trække vejret med munden. Passerer

auskultation af lungerne i 4-D stadium:

1. undersøgelse topiske punkter i den normale tilstand( på dette tidspunkt kan man bestemme tilstedeværelsen af ​​fluid eller neoplasmer).
2. Undersøgelse med dyb vejrtrækning( faktisk for lungebetændelse).
3. Undersøgelse under hoste.
4. Undersøg, når du ændrer en position.

Ved anvendelse af auskultation af lungerne bestemmer specialisten ikke kun tilstedeværelsen, men også graden af ​​den patologiske tilstand.

Ligesom artiklen? Del med venner og bekendte: