Postpartum Depression - Årsager, Symptomer og Behandling. MFIer.

I slutningen af graviditeten, under fødslen vordende mor bliver passiv, mister kontrollen over situationen, samtidig en følelse af foruroligende fremmedhed, og nogle kvinder bære det dårligt.

Fødslen af et barn gør en kvinde identisk med hendes forældre, finde ud af, hvordan de udførte deres forældres funktioner. I barselsperioden er der en reaktivering af konflikter og skader, der ikke er tilstrækkeligt udført i barndommen og i ungdommen.

fra normal midlertidig depression, hvilket sker for mange kvinder i de tidlige dage efter fødslen, postpartum depression er mere dybde, varighed og nedsat evne til at gøre noget. I fremtiden er der en gradvis svækkelse af de vigtigste symptomer og en tendens til kronisk forløb, da sygdommen ikke genkender og finder det ikke nødvendigt at behandle enten moderen eller hendes omgangskreds, fordi fødslen af et barn, per definition, bør være en glad begivenhed. Dog er ca. 20% af kvinderne, selv et år efter barnets fødsel, stadig i deprimeret tilstand.

instagram viewer

Efter fødslen oplever 10-15% af kvinder en typisk depressiv episode, men kun 3% af denne diagnose er etableret og behandlet. Bildet af lidelsen er præget af de samme symptomer som den store depression. En række forskere anser generelt postpartumdepression for kun at være en af varianterne af det kliniske billede af en alvorlig depressiv lidelse.

Symptomer på fødselsdepression under

mor undersøgelse normalt afslører følgende symptomer på depression: angst( som er ledsaget af hjertebanken, hovedpine, følelse af panik, tvangstanker foranstaltninger);subjektiv følelse af sorg og tristhed;mangel på styrketearfulness;søvnløshed;nedsat appetit, deprimeret humør, en følelse af ensomhed, ideen om selvforstyrrelse. Periodisk gentaget tema i anger, hvilket afspejler sig i opfattelsen af sig selv som en dårlig mor, og i følelsen af skam.

Et af de typiske tegn på postpartum depression er, at mødres uvillighed til at søge hjælp. Dette kan forklares ved den dybe følelse af skyld, de oplever, står over for de vanskeligheder, der er forbundet med at passe barnet. Mange mødre forventer "mor kærlighed", vil de blive dækket efter fødslen, beslutte problemet med tilpasning til barnet, mens dannelsen af forbindelsen afhænger af den langsigtede( flere måneder) af gensidig læring. Mødrene er skuffede, hvilket kan skabe en følelse af skyld, som er grundlaget for depression. Derudover tror nogle mødre, at de kun er ansvarlige for barnet. Daglig pleje kræver fysisk og mental styrke fra dem og forårsager en følelse af hjælpeløshed, intensiveret ved isolation.

Den mest signifikante er forekomsten af forværring af stemningen i moderen mellem den tredje og niende måneder efter barnets fødsel.

Tre måneder efter fødslen er de mest almindelige symptomer irritation, deprimeret humør og angst. Symptomatisk ved 3, 9 og 15 måneder er ens. En række symptomer på depression ledsages af en dyster fremtidssyn og en manglende evne til at udføre daglige aktiviteter.

Skematisk kan de to grupper af mødre identificeres:

ved første eller var konfliktfyldt forhold til sin egen mor, eller de følte manglen på maternelle følelser. De finder det svært at acceptere visse aspekter af seksualitet og moderskab;
andet er vanskeligt at slippe af med ubehagelige oplevelser, eller de tror, at de ikke er i stand til at kontrollere livshændelser;ofte hos sådanne kvinder i en historie med deprimeret depression.

faktorer af fødselsdepression

stor rolle ved de sociale, psykologiske, interpersonelle og biologiske faktorer spiller.

lav socioøkonomisk status,
overførte sidste depression eller depression i nogen af de familiemedlemmer,
alkoholisme,
svag støtte fra familie,
alvorlig under graviditet
sværhedsgraden af depression under graviditeten;
negative livshændelser.
alder over 40 år,
etnicitet afrikansk afstamning,
mangel på erhvervsuddannelse,
Aktivitet utilstrækkelig kone,
fuldstændigt ophør af arbejde før levering,
tidligt ophør af arbejde i den første eller andet trimester af graviditeten,

Som de faktorer, der forhindrer udviklingen af alvorlige depressive symptomer, kan vi nævne følgende:

Moderens hypertension;
Moderens følelse;
Høj internasjonalitet inden for familie og interpersonelle relationer.

Prognose for depression af postpartum

Da der i de fleste tilfælde ikke opdages postpartumdepression og ubehandlet, er der risiko for, at sygdommen bliver kronisk.
Moderne depression påvirker barnets tilstand og udvikling. Børn lider, fordi mødre mangler interesse i at interagere med dem, samt reaktion på enhver manifestation af dem. Børn i en tidlig alder har især brug for en fysisk kontakt "hud til hud", pleje, kommunikation. Moderens depression påvirker barnets udvikling negativt, især følelsen af sikkerhed, interne mekanismer for selvforsvar, koncentration, udvikling af tale. Også ifølge en række forskere påvirker moderens depression alvorlige relationer i familien, hvilket også kan have en negativ indvirkning på barnet.

Det skal bemærkes, at følelsesmæssige lidelser, personlighedsudvikling, selvværd i barnet er nært beslægtet med moderens tilstand. Derfor meget børn, hvis mødre oplevede postpartum depression har svært ved at udtrykke følelser og tendens til depression, betingelser for øget angst.

For det første lider den følelsesmæssige sfære fra babyer. En række undersøgelser( Baz LL, 1999) viser således, at børn af mødre med postpartum depression viser mindre positive følelser, de har mindre udtrykt interesse for mennesker og fag. De synkroniserer ikke deres adfærd med deres mødres adfærd i det omfang, at spædbørn fra ikke-depressive mødre gør og udtrykker mindre utilfredshed, når de adskilles fra deres mor. Desuden var babyerne utilfredse med kommunikationen med den deprimerede mor og "venstre" fra ham. Denne "depressive adfærd" manifesteres også, når man interagerer med fremmede voksne, der ikke lider af depression.

I nogle tilfælde kan postpartum depression blive en mere alvorlig lidelse - postpartum psykose. Denne sygdom forekommer hos 1-2 af 1000 deluriente kvinder. Blandt symptomerne på sygdommen - hallucinationer, vrangforestillinger og selvmordstanker. Kvinder med postpartumpsykose har brug for øjeblikkelig lægehjælp og som regel hospitalsindlæggelse.

Bek Depression Scale

Instruktion:

Dette spørgeskema består af 21 godkendelsesgrupper. Læs omhyggeligt og vælg nummeret( O, 1, 2 eller 3) i den erklæring, som bedst afspejler din helbredstilstand i løbet af den sidste uge, herunder dagens dag. Hvis flere udtalelser i gruppen synes at være egnede til dig, cirkulerer hver af dem. Sørg for at du læser alle udsagn i hver gruppe, før du vælger.

0 Jeg føler mig ikke ked af det, trist.
1 Jeg er ked af det.
2 Jeg er altid ked af det og kan ikke slå den af.
3 Jeg er så frustreret og utilfreds, at jeg ikke kan stå imod det.

0 Jeg er ikke bekymret for min fremtid.
1 Jeg føler mig forvirret over fremtiden.
2 Jeg føler, at intet afventer mig i fremtiden.
3 Min fremtid er håbløs, og intet kan forandres til det bedre.

0 Jeg har ikke lyst til en fejl.
1 Jeg føler, at jeg har lidt flere fejl end andre mennesker.
2 Når jeg ser tilbage i mit liv, ser jeg en masse fejl i den.
3 Jeg føler, at jeg som en person er en komplet taber.

0 Jeg får den samme tilfredshed fra livet som før.
1 Jeg får ikke den samme tilfredshed fra livet som før.
2 Jeg får ikke længere tilfredshed med noget.
3 Jeg er ikke helt tilfreds med livet.og jeg er træt af alt.

0 Jeg føler mig ikke skyldig i noget.
1 Jeg føler mig ofte skyldig. Det meste af tiden føler jeg mig skyldig.
3 Jeg føler mig konstant skyldig.

0 Jeg føler ikke, at jeg kan straffes for noget.
1 Jeg føler, at jeg kan blive straffet.
2 Jeg forventer, at jeg kan blive straffet.
3 Jeg føler mig allerede straffet.

0 Jeg er ikke skuffet over mig selv.
1 Jeg var skuffet over mig selv.
2 Jeg er væmmet af mig selv.
3 Jeg hader mig selv.

0 Jeg ved, at jeg ikke er værre end andre.
1 Jeg kritiserer mig selv for mine fejl og svagheder.
2 Jeg skylder mig altid for mine handlinger.
3 Jeg bebrejder mig selv for alt, hvad der sker.

0 Jeg troede aldrig at begå selvmord.
1 Jeg har selvmordstanker, men jeg vil ikke implementere dem.
2 Jeg ville dræbe mig selv
3 Jeg ville dræbe mig selv, hvis jeg havde chancen.

10)

0 Jeg græder ikke mere end normalt.
1 Nu græder jeg oftere end før.
2 Nu græder jeg hele tiden.
3 Jeg plejede at kunne græde, men nu kan jeg ikke, selvom jeg vil.

11)

0 Nu er jeg irritabel, ikke mere end normalt.
1 Jeg er mere irriteret end nogensinde.
2 Nu føler jeg mig konstant, at jeg er irriteret.
3 Jeg blev ligeglad med ting, der plejede at irritere mig.

12)

0 Jeg har ikke mistet interessen for andre mennesker.
1 Jeg er mindre interesseret i andre mennesker end før.
2 Jeg mistede næsten interesse for andre mennesker.
3 Jeg mistede helt interesse for andre mennesker.

13)

0 Jeg udsætter beslutningstagning nogle gange som tidligere.
1 Jeg udsætter beslutningen oftere end før.
2 Jeg finder det vanskeligere at træffe beslutninger end tidligere.
3 Jeg kan ikke længere træffe beslutninger.

14)

0 Jeg føler ikke, at jeg ser værre end normalt.
1 Jeg er bekymret for, at jeg ser gammel og uinteressant ud.
2 Jeg ved, at der i mit udseende har været væsentlige ændringer, der gør mig uinteressant.
3 Jeg ved, at jeg ser grimt ud.

15)

0 Jeg kan arbejde så godt som før.
1 Jeg skal gøre en ekstra indsats for at begynde at gøre noget.
2 Jeg kan næppe tvinge mig til at gøre noget.
3 Jeg kan slet ikke gøre noget arbejde.

16)

0 Jeg sover så godt som før.
1 Nu sover jeg værre end før.
2 Jeg vågner 1-2 timer tidligere, og det er svært for mig at falde i søvn igen.
3 Jeg vågner op et par timer tidligere end normalt og kan ikke falde i søvn længere.

17)

0 Jeg er ikke træt mere end normalt.
1 Nu bliver jeg træt hurtigere end før.
2 Jeg er næsten træt af alt, hvad jeg gør.
3 Jeg kan ikke gøre noget på grund af træthed.

18)

0 Min appetit er ikke værre end normalt.
1 Min appetit er værre end før.
2 Min appetit er nu meget værre.
3 Jeg har slet ingen appetit.

19)

0 For nylig har jeg ikke tabt eller vægttab har været ubetydelig.
1 Jeg tabte mere end 2 kg på det seneste.
2 Jeg tabte mere end 5 kg.
3 Jeg tabte mere end 7 kr.

20)

0 Jeg er ikke bekymret for mit helbred mere end normalt.
1 Jeg er bekymret for problemer med mit fysiske helbred, såsom smerte, voldsomme mave, forstoppelse mv.
2 Jeg er meget bekymret over min fysiske tilstand, og det er svært for mig at tænke over noget andet.
3 Jeg er så bekymret over min fysiske tilstand, at jeg ikke kan tænke på noget andet.

21)

0 For nylig har jeg ikke bemærket en ændring i min interesse for sex.
1 Jeg har mindre sexproblemer end tidligere.
2 Nu er jeg meget mindre interesseret i seksuelle problemer end tidligere.
3 Jeg mistede helt min seksuelle interesse.

For svarene 0 tildeles 0 point, 1 -1 point, 2 - 3 point, 3 - 4 point.

Det samlede antal point beregnes( i tilfælde af at hvis ikke en, men flere udsagn er valgt, betragtes de også).

Evaluering af resultater.

0-9 - Fravær af depressive symptomer.

10-15 - mild depression( subdepression).

16-19 - moderat depression.

20-29 - alvorlig depression( moderat sværhedsgrad).

30-63 - alvorlig depression.

Behandling af postpartum depression

Det er nødvendigt at konsultere en læge, hvis symptomerne på postpartum depression:

- forsvinder ikke efter to uger;
- din tilstand forværres;
- det er svært for dig at tage sig af et barn;
- synes du om at skade dig selv eller din baby.

Den tidlige behandling af postpartum depression vil bidrage til at fremskynde dit opsving. Hvis du mener, at du begynder at udvikle postpartumpsykose, skal du straks konsultere en læge. Vent ikke og håber på en forbedring af din tilstand. Postpartumpsykose kan forårsage livstruende konsekvenser. Normalt er der ingen utvetydige årsager til postpartum depression, fordi fysiske og følelsesmæssige faktorer i en livsstil kan tjene denne stat, som alle kan spille en rolle i sin lynudvikling.

Mild depression forsvinder sædvanligvis alene i flere dage til to til tre uger. Men samtidig forsøge at få så meget tid som muligt til hvile, så hurtigt som muligt. Accepter hjælp fra familie og venner. Kommuniker med andre moms. Dette kan forbedre din følelsesmæssige tilstand, du kan få fra dem den støtte, du har brug for. Drikke ikke alkohol, hvilket kan forværre stemningen svinger endnu værre, og også negativt påvirke din baby, når du ammer.

Forstyrrer ikke terapeutens råd. Du kan finde effektive måder at klare dine symptomer på og løse problemer, der berører dig. Sådan rådgivning er også nyttig til familie- eller forholdsbehandling.

Ved alvorlig og alvorlig depression skal du kontakte en psykiater eller neurolog. Behandling er udført med antidepressiva og hormonelle lægemidler, men husk at amning på grund af behandling kan blive annulleret.

Postpartumpsykose, som den mest alvorlige stadie af depression, kræver øjeblikkelig behandling og ofte på hospitalet med brug af antipsykotika, antidepressiva, sedativer, elektrokonvulsiv terapi. Et barn, selvfølgelig, skal i et stykke tid med sin mor dele. Bevidsthed om dette perspektiv hjælper nogle gange med at overvinde postpartum depression alene.

Hold en sund og aktiv livsstil. Inkluder øvelse, gør morgenøvelser, gå en tur med barnet hver dag. Spis sunde og ikke-kaloriske fødevarer og i intet tilfælde ikke drikke alkohol. Udsæt ikke pres på dig selv. Glem nogle af dine forventninger om en ideel familie og gør hvad du kan, og slip resten. Bed om hjælp fra din familie eller venner, når det er nødvendigt. Find også tid til dig selv. Når du føler at verden spinner rundt omkring dig, mørkner i dine øjne, tag lidt tid til at slappe af. Kjole, kom ud af huset, og besøg også en ven eller gør noget ærinde. Undgå ensomhed og isolation. Fortæl din partner, familie eller venner om, hvordan du føler. Spørg andre mødre om deres oplevelser og glem ikke, at den bedste måde at passe på på din baby, er at tage sig af dig selv.