Prostatacancer - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.
Ondartede svulster i mandlige kønsorganer er tumorer, som påvirker prostata, testikler og sædvæsker, penis. Blandt tumorer af mandlige kønsorganer er prostata kirtlen den første med hensyn til hyppigheden af udbrud.
Prostatacancer er den fjerde mest almindelige blandt andre kræftformer.
Årsager af prostatacancer
Hormonelle faktorer: det bevises, at en overflod af mandlige kønshormoner i kroppen - androgener, såsom testosteron, kan være udgangspunktet for at udvikle kræft. Kønshormoner forårsager intensiv vækst og udvikling af epithelceller i prostata, som igen kan føre til dets maligne degeneration.
I udviklingen af sygdommen spiller desuden rollen som genetisk prædisponering og ernæringsegenskaber en rolle.
2 gange øger sandsynligheden for at udvikle kræft i prostata hos mænd, hvis nære slægtninge( far eller bror) led af kræft i kroppen;hvis to eller flere pårørende var syge, øges risikoen for at udvikle en tumor med 5-11 gange.
overflod af fedtholdige fødevarer som negativt påvirker prostata sundhed: i fedtholdige fødevarer, der indeholder sterol fraktioner, som er byggestenene i mandlige kønshormoner og fremme deres syntese i kroppen i store mængder.
Risikofaktorer omfatter også etnicitet, seksuel adfærd, mængden af fedtforbrug og erhvervsmæssige farer.
Den gennemsnitlige tid for udvikling af en tumor i prostata er ca. 20 år.
stadier af prostatatumorer:
Trin 1: hævelse opdaget ved et uheld og manifesterer sig ikke, indtager ikke mere end 5% af mængden af prostata;
2 stadium: tumoren tager 5 til 50% af kirtelvolumen eller spredes til begge sine lobes;
Trin 3: Tumor invaderer prostata kapsel eller fortsætter til det omgivende væv( væv, sædblærerne);
Stage 4: tumorpirerne omkringliggende organer eller der er fjerne metastaser.
kræft - kræft
Symptomer på kræft i prostata
1. Symptomer på obstruktion: svækkelsen og intermitterende urinstrøm, fornemmelse af ufuldstændig tømning af blæren, hyppig vandladning, urininkontinens.
2. Symptomer forbundet lokal tumorvækst: tilstedeværelsen af blod i urin eller sæd, urininkontinens, impotens, smerte i det suprapubiske område og mellemkødet.
3. Symptomer forbundet med spredte metastaser: knoglesmerter, rygsmerter, lavere ende ødem forbundet med metastaser i inguinale eller retroperitoneale lymfeknuder, tab af kropsvægt og appetit, svaghed, udmattelse.
Undersøgelse for tumorer i prostata
Den nemmeste og mest populære metode til undersøgelse af prostata er den digital rektal undersøgelse. En erfaren læge kan mistanke om udvikling af kræft i kirtlen allerede i de tidlige stadier og i små størrelser. Udfør denne undersøgelse, hvis alle mænd lider af vandladningsproblemer. Digital rektal undersøgelse
En anden diagnostisk metode har større nøjagtighed, er det at bestemme niveauet af prostataspecifikt antigen( PSA).Det er videnskabeligt bevist, at forhøjede PSA niveauer er direkte knyttet til udviklingen af prostatacancer, PSA er normalt for en sund mand er 4 ng / ml, men over en alder af 60 år er normalt niveau på 6,5 ng / ml. Når de normale værdier af denne markør overskrides, er der vist en punkteringsbiopsi i prostata. Det skal bemærkes, at der ved et PSA-niveau på 4-10 ng / ml er foreslået godartede prostatiske sygdomme. Med et PSA niveau over 10 ng / ml er sandsynligheden for kræft i dette organ høj. Men i nogle tilfælde kan prostatatumorer ikke øges PSA - omkring 13% af mændene.
Desuden bruger specialister forskellige modificerende indeks til mere præcist at diagnosticere tumoren.
Ultralydsundersøgelse af prostata og transrektal ultralyd anvendes til umiddelbar diagnose af tumoren samt for prostata biopsi.
Prostata biopsi er den vigtigste metode til diagnosticering af kræft. Fremgangsmåden består i hegnet kolonne prostatavæv til analyse under mikroskop med en specielt fin nål og under kontrol af ultralydssonden, normalt tage fra 6 til 12 vævssnit.
I nogle tilfælde supplerende undersøgelse med MRI eller CT scanning bækken og indre organer.
Behandling af prostatatumorer
Der er flere behandlinger for prostatacancer:
Kirurgisk : udføre kirurgi for at fjerne prostata( prostatektomi), begrundet i unge patienter, i fravær af komorbiditet og små mængder tumor. Komplikationen af operationen kan være impotens, men i øjeblikket er metoderne til sparsomme operationer udviklet, hvilket gør det muligt at bevare erektilfunktionen.
Radioterapi : Anvendes i 1-3 stadier af prostatacancer.fordelene ved behandling er muligheden for fuldstændig helbredelse, ikke behov for kirurgisk behandling og ambulant behandling. Men strålebehandling er ikke uden ulemper: urininkontinens, impotens i 60% af tilfældene kan diarré, blødning udvikle sig.
det seneste bredt brahiterapiya- er indførelsen af radioaktive kilder i prostata væv, behandlingen opnår god effekt, med færre bivirkninger.
Hormonbehandling .
Tosidet orkktomi - fjernelse af testikler. Det bruges, når det ikke er muligt at fjerne tumoren, eller hvis der er fjerne metastaser. Det reducerer niveauet af mandlige kønshormoner i kroppen med 95%.
Desuden er tilstedeværelsen af co-morbiditet og fjerne metastaser anvendes tabletterede hormoner( goserelin og andre), de giver et middel til at forlænge livet.
Prognose for tumorer i prostata.
Efter kirurgisk behandling er overlevelsesraten 70-80% af patienterne. Efter radioterapi i 5 år overlever mere end 60-80% af patienterne.
komplikationer af prostatacancer
forbundet med den lokale vækst af tumoren: urininkontinens, impotens, udvikling af urin-genital infektioner, blødning fra kønsorganerne.
Høring af onkologen for prostatakræft:
Spørgsmål: Hvor ofte er prostatacancer og hvor farlig er det?
A: Prostatakræft er nu ganske almindeligt, mest almindelige frekvens det står i 4. plads blandt maligne tumorer hos mænd. Dette skyldes den naturlige aldring af befolkningen, samt til den fælles brug af fedtholdige fødevarer, ændre kost af befolkningen, især i de udviklede lande, der fører til fedme og øget syntese af kønshormoner i den mandlige krop.
fare for prostatacancer ligger i dens asymptomatisk tidligt og hurtigt, den hurtige udbredelse på scenen af fjerne metastaser, som hurtigt fører til døden af patienter trods intensiv behandling udført.
Spørgsmål: Hvordan diagnosticeres prostatacancer i de tidlige stadier?
Svar: I øjeblikket er der ganske informative og billigere test til at diagnosticere patologi af prostata i de tidlige stadier på de store masser af den mandlige befolkning - en PSA.En undersøgelse udføres ved at tage blod fra venen og derefter undersøge det til markørniveauet. Alle mænd over 45 år skal gennemgå en årlig PSA-test. Og derudover udfører årligt ultralydsundersøgelse af prostata, som giver dig mulighed for at mistanke om tilstedeværelsen af knudeformationer i orgelet allerede i små størrelser.
Læge onkolog Barinova N.Yu.